कोलोस्टोमी बैग् इत्यनेन सह जीवनं - ज्ञातव्याः विषयाः

यदा भवतः वैद्यः भवन्तं वदति यत् भवतः कोलोस्टोमी करणीयम् इति तदा भवतः बहु भयं, आघातः च अभवत्, किम्? "अहो देव, इतः परं मम जीवनं कीदृशं भविष्यति?", "किं अहं कदापि स्वस्य पुरातनं आत्मनः प्रति गन्तुं न शक्नोमि?", "अहं कथं एतत् पुटं गृहीत्वा निर्गमिष्यामि?" भवतः मनसि सम्भवतः सहस्रं प्रश्नाः सन्ति। परन्तु भयं मा कुरुत। एतत् न तावत् गम्भीरं जीवनपरिवर्तकं वा यथा भवन्तः चिन्तयन्ति। समीचीनज्ञानेन मार्गदर्शनेन च भवान् एतां स्थितिं सम्यक् प्रबन्धयितुं सामान्यं, सुखी जीवनं च जीवितुं शक्नोति । सर्वस्य विषये सरलतया वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कोलोस्टोमी इति किम् ?

प्रथमं किम् इति पश्यामः। बृहदान्त्रः अस्माकं पाचनतन्त्रस्य भागः अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरे उत्पादितानां अपशिष्टानां अर्थात् मलस्य, अवशिष्टानां केषाञ्चन पोषकाणां च अवशोषणम् अस्य मुख्यं कार्यं भवति । ततः, ठोस अपशिष्टाः गुदद्वारा शरीरात् निर्गच्छन्ति ।

परन्तु यदि व्याधिना, दुर्घटना, शल्यक्रिया वा कारणेन बृहदान्त्रं, गुदा च सम्यक् कार्यं कर्तुं असमर्थं भवति, अथवा यदि तस्य भागस्य किञ्चित्कालं यावत् विश्रामस्य आवश्यकता भवति, तर्हि अस्माकं शरीरस्य अपशिष्टस्य निराकरणस्य अन्यः उपायः आवश्यकः भवति

एतेन मम जीवने कथं प्रभावः भवति ?

शल्यक्रियायाः अनन्तरं यदा भवन्तः चिकित्सालये सन्ति तदा भवतः वैद्यः नर्सिंग्-कर्मचारिणः च भवतः कृते तस्य परिचर्या कथं कर्तव्या, कथं स्वच्छता कर्तव्या, भवतः जीवनशैल्यां आवश्यकं परिवर्तनं कथं कर्तव्यमिति च प्रचुरं निर्देशं दास्यन्ति निश्चितम्, भवद्भिः केचन लघुपरिवर्तनानि कर्तव्यानि भविष्यन्ति। परन्तु भवन्तः तानि वस्तूनि शीघ्रमेव अभ्यस्ताः भविष्यन्ति।

तस्य साहाय्यार्थं कानिचन सरलवस्तूनि अत्र सन्ति-

• भवन्तः यत् औषधं सेवन्ते तस्य विषये सावधानाः भवन्तु : केचन औषधानि कब्जं अतिसारं वा जनयितुं शक्नुवन्ति अतः भवन्तः यत् किमपि औषधं सेवन्ते तस्य विषये वैद्यं वदन्तु ।
• सुसन्तुलितं आहारं खादन्तु : गोभी, ताम्बूलं, केचन नट्स् इत्यादीनि वायुकारकाणि आहारपदार्थानि न्यूनीकरोतु । अस्य विषये पोषणविशेषज्ञेन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः कृते योग्यानां आहारानाम् एकां सूचीं कल्पयितुं सर्वोत्तमम्।
• सामान्यरूपेण जीवनं जीवतु : स्मर्यतां यत् कोलोस्टोमी भवतः जीवनस्य अन्तः न भवति। अद्यतनं कोलोस्टोमी-पुटं वस्त्रस्य अधः अदृश्यं भवति, शरीरे च सम्यक् उपयुक्तं भवति । अस्य अर्थः अस्ति यत् अधिकांशजना: कार्यं कर्तुं प्रत्यागत्य पूर्वक्रियासु (यौनसहितं) प्रवृत्ताः भवितुम् अर्हन्ति ।

भवतः यत्किमपि प्रश्नं वा भयं वा अस्ति तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु।

कोलोस्टोमी सिञ्चनम् इति किम् ?

आन्तरिककार्यस्य प्रबन्धनस्य एषः एकः उपायः अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः स्तम्भद्वारा भवतः बृहदान्त्रे जलं प्रसारयित्वा ततः निर्धारितसमये पूर्णतया रिक्तं करणीयम् ।

एतत् प्रायः एकवारं द्विवारं वा एकस्मिन् समये क्रियते, येन आन्तरस्य अभ्यस्तं भवति । ततः अन्यदा पुटस्य अपशिष्टस्य सञ्चयः बहुधा नियन्त्रयितुं शक्यते । एतत् अधिकारं प्राप्तुं प्रायः ६ तः ८ सप्ताहाः यावत् समयः भवति ।

तथापि एषः विधिः सर्वेषां कृते उपयुक्तः नास्ति । भवता अवश्यमेव वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः यत् एतत् भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा इति निर्णयं कर्तुं।

कोलोस्टोमी इत्यनेन सह भोजनं पेयं च सावधानाः भवन्तु

शल्यक्रियायाः अनन्तरं प्रथमेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु भवन्तः स्वस्य आहारस्य विषये विशेषतया सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति ।

• प्रतिदिनं ३ बृहत्भोजनस्य स्थाने प्रायः ६ लघुभोजनं खादन्तु .
• भोजनं सम्यक् चर्वन्तु , शनैः शनैः खादन्तु |
• प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ८-१० गिलासजलं पिबन्तु ।
• प्रथमेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु न्यूनवसायुक्तं, न्यूनतन्तुयुक्तं आहारं खादन्तु .
• नूतनं भोजनं योजयन्ते सति एकैकं भोजनं योजयितुं प्रयतध्वं यत् भवतः शरीरे कथं प्रभावः भवति ।

व्यायामं कर्तुं शक्नुथ वा ?

आम्, भवन्तः अवश्यमेव कर्तुं शक्नुवन्ति। परन्तु सावधानीपूर्वकं वैद्यस्य निर्देशानुसारं च आरभणीयम् . पादचालनं आरम्भार्थं सर्वोत्तमः सुरक्षितः च व्यायामः अस्ति ।

चलति

यदि भवान् धावकः अस्ति तर्हि भवतः स्तम्भस्य परितः रक्तबिन्दवः अथवा लघुव्रणाः भवितुम् अर्हन्ति, सम्भवतः पुटस्य उपरि घर्षणात् । एते किञ्चित् विश्रामं कृत्वा चिकित्सां करिष्यन्ति। यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु।

उदरस्य व्यायामः (Situps and Crunches) २.

उदरस्य मांसपेशिषु दबावं जनयन्तः व्यायामाः, यथा सिटप्स्, क्रन्च्स्, तथा च भार-उत्थापनं, तेषां कृते स्तम्भस्य परितः हर्निया , अथवा पेरिस्टोमल् हर्निया इति जोखिमः वर्धयितुं शक्यते अतः , एतादृशव्यायामानां आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु।

तरण

तरणम् अपि कुशलम् अस्ति। परन्तु प्रथमं वैद्येन सह पृच्छन्तु। ततः तरणं गन्तुं पूर्वं गृहे स्नानकुण्डे किञ्चित्कालं यावत् सिक्तं कुर्वन्तु येन पुटं सम्यक् सीलबद्धं भवति, लीकं नास्ति इति सुनिश्चितं भवति

जलीकरणम्

व्यायामं कुर्वन् प्रचुरं जलं पिबन्तु। यदि भवतः मूत्रं स्पष्टं लघुपीतं वा भवति तर्हि भवतः जलयुक्तम् इति अर्थः । यदि अन्धकारः भवति तर्हि भवतः स्तम्भस्य समग्रस्वास्थ्यस्य च समस्यां जनयितुं शक्नोति । एतत् निर्जलीकरणं कथ्यते .

सम्भाव्यजटिलताः काः सन्ति ?

कोलोस्टोमी-सहितं जीवनं कदाचित् लघु-लघु-समस्याः उत्पद्यन्ते, तेषु जागरूकाः भवितुं महत्त्वपूर्णम् ।