किं भवतः मुखस्य मांसपेशिकाः स्वतः एव संकुचन्ति ? Meige Syndrome इत्यस्य विषये ज्ञातुम् आवाम्!

कल्पयतु यत् भवान् कस्यचित् सह सम्भाषणं करोति, अथवा टीवीं पश्यति, सहसा भवता अपि न अवगत्य भवतः नेत्राणि दृढतया निमीलितुं आरभन्ते, अथवा भवतः हनुमत्पादः एकपार्श्वे गन्तुं आरभते... एतानि भवतः नियन्त्रणं विना एव भवन्ति। किं भवतः एषः अनुभवः अभवत् ? चिंता मास्तु। एतत् मेइगे सिण्ड्रोम् इति दुर्लभस्य न्यूरोलॉजिकल - रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति | अद्य केवलं तस्य विषये वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मेइगे सिण्ड्रोम इति किम् ?

मेइगे सिण्ड्रोम् इति दुर्लभा स्थितिः अस्माकं मस्तिष्कं तंत्रिकातन्त्रं च प्रभावितं करोति । अस्माकं नियन्त्रणं विना संकोचसदृशं अनैच्छिकस्नायुसंकोचनं जनयति । अनेन भवतः हनुमत्पादस्य संकोचनं भवति, नेत्राणि च दृढतया निमीलितुं शक्नुवन्ति । कदाचित् एते मांसपेशी-संकोचनाः कष्टप्रदाः भवितुम् अर्हन्ति ।

एषा स्थितिः प्रायः निम्नलिखितम् प्रभावितं करोति ।

• भवतः अधोमुखस्य स्नायुभ्यः
• हुकं प्रति
• जिह्वाम् प्रति
• नेत्रयोः परितः मांसपेशिनां कृते

एषा डिस्टोनिया इति अवस्था अस्ति . डिस्टोनिया केवलं एतादृशानां परिस्थितीनां समूहः अस्ति यस्मिन् अस्माकं शरीरस्य मांसपेशयः अनियंत्रितरूपेण गच्छन्ति । कदाचित् वैद्याः अस्याः रोगस्य अन्येषां चिकित्सानामानां प्रयोगं कुर्वन्ति, परन्तु भवन्तः Meige Syndrome इति स्मर्यन्ते ।

अस्य रोगस्य कानि लक्षणानि सन्ति ? कथं परिचिनोषि ?

मेइगे सिण्ड्रोम मुख्यतया भवतः मुखस्य, हनुमत्पादस्य च गतिं प्रभावितं करोति । भवन्तः विविधानि मुखस्य गतिं अनुभवन्ति येषां नियन्त्रणं कर्तुं न शक्नुवन्ति, यद्यपि भवन्तः तान् न इच्छन्ति । एते लक्षणानि किम् इति अवलोकयामः।

प्रारम्भे एतानि लक्षणानि केवलं एकं नेत्रं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति, परन्तु कालान्तरे उभयनेत्रयोः प्रभावः भवितुम् अर्हति । एतानि लक्षणानि अपि भवतः वृद्धावस्थायां दुर्गता भवितुम् अर्हन्ति ।

किमर्थम् एतत् भवति ? किं कारणम् ?

वस्तुतः वैद्याः अद्यापि मेइगे सिण्ड्रोम् इत्यस्य एकं विशिष्टं कारणं न प्राप्तवन्तः । परन्तु द्वे कारके उत्तरदायी इति मन्यते- १.

1. आनुवंशिककारकाः : अस्माकं DNA मध्ये ये केचन परिवर्तनाः भवन्ति।

2. पर्यावरणीयकारकाः : पर्यावरणस्य केचन उत्तेजकाः।

अस्य मूलकारणं अस्माकं मस्तिष्कस्य 'Basal Ganglia' इति भागे विकारः इति वैद्याः मन्यन्ते । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरस्य गतिः अस्य आधारगन्ग्लिया इति भागेन नियमितं नियन्त्रितं च भवति । अतः यदा तत्र किमपि भ्रष्टं भवति तदा एतादृशाः अनियंत्रितगतिः भवति ।

लक्षणं वर्धयन्तः के के उत्प्रेरकाः सन्ति ?

कतिपयवस्तूनि अस्थायीरूपेण एतानि लक्षणानि वर्धयितुं शक्नुवन्ति । एतान् वयं उत्प्रेरकान् वदामः।

• उज्ज्वलप्रकाशः : सूर्यप्रकाशस्य, वाहनस्य हेडलाइट्स् इत्यस्य च संपर्कः ।
• श्रान्तः- यदा शरीरं बहु श्रान्तं भवति।
• तनावः - यदा भवन्तः दबावं चिन्ता वा अनुभवन्ति।
• प्रबलवायुः- यदा प्रबलवायुः भवतः मुखं प्रहरति।

एषा स्थितिः कथं निदानं भवति ? कानि उपचाराणि सन्ति ?

मेइगे सिण्ड्रोम इत्यस्य निदानार्थं विशिष्टपरीक्षा नास्ति । यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा ते भवतः लक्षणं सम्यक् शृण्वन्ति, भवतः परीक्षणं च करिष्यन्ति । ते रक्तपरीक्षां वा इमेजिंग् परीक्षणं वा कर्तुं शक्नुवन्ति यत् भवतः अन्ये एतादृशाः लक्षणाः न सन्ति इति सुनिश्चितं भवति।

लघु-लघु-युक्तयः भवन्तः गृहे एव प्रयतितुं शक्नुवन्ति

केचन जनाः पश्यन्ति यत् इन्द्रिययुक्तयः लक्षणानाम् नियन्त्रणे सहायकाः भवन्ति । एते मस्तिष्कस्य लक्षणं जनयन्तं भागं अस्थायीरूपेण विचलितं कुर्वन्ति ।

• चर्वणगुञ्जा।
• दन्तकणिका इव किमपि मुखं धारयन्।
• हस्तेन अधरं वा हनुमत्पादं वा स्पृशन्।
• अधः पश्यन् ।

भवान् वैद्यं द्रष्टुम् इच्छति वा ?

आम्, सर्वथा। यदि भवतः अस्मिन् लेखे उल्लिखितानि लक्षणानि सन्ति तर्हि केवलं अनुमानं मा कुरुत , तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु। सः एव भवतः स्थितिं सम्यक् निदानं कृत्वा भवतः समुचितं चिकित्सां कर्तुं शक्नोति ।

तथा च, .

• यदि चिकित्सायाः समये दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति।
• यदि चिकित्सां कृत्वा अपि लक्षणं दुर्गतिम् अवाप्नोति।
• यदि भोजनम् अतिदुष्करं निगलनीयं भवति।

एतादृशेषु सति वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

मेइगे सिण्ड्रोम इति रोगः प्राणघातकः नास्ति । भवतः आयुः न प्रभावितं करिष्यति इति भावः । तथापि भवतः जीवनस्य गुणवत्तां प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । समाजस्य सम्मुखीभवितुं जनानां सह वार्तालापं कर्तुं च भवन्तः लज्जां अनुभवन्ति वा लज्जां अनुभवन्ति वा। एतादृशेषु समयेषु मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातृणां सल्लाहं प्राप्तुं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।