किं भवतः चिकित्सकेन Ulcerative Colitis इति रोगस्य कारणेन सपोजिटरी इति विशेषं औषधं निर्धारितम् ? यदा भवन्तः एतादृशं औषधं प्रयोक्तुं प्रार्थ्यन्ते तदा भवन्तः किञ्चित् असहजतां, लज्जां, किञ्चित् भयं वा अनुभवन्ति । वस्तुतः अतीव सामान्यम् अस्ति । परन्तु सर्वथा भयं मा कुरुत। अस्मिन् लेखे वयं अस्य औषधस्य विषये चर्चां कुर्मः, तस्य उपयोगः कथं सम्यक् सुलभतया च कर्तव्यः इति च।
मेसालामाइन् इति एतत् औषधं किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मेसालामाइन् इति औषधं शोथं अर्थात् भवतः बृहदान्त्रस्य आस्तरणस्य सूजनं, क्षतिं च नियन्त्रयितुं उपयुज्यते । इदं सैलिसिलेट् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । एस्पिरिन् इति भवन्तः श्रुतवन्तः स्यात्, यत् अपि तस्मिन् एव वर्गे अस्ति । एतत् औषधं भवतः बृहदान्त्रस्य स्थितिः असुविधां लक्षणं च नियन्त्र्य राहतं च दत्त्वा कार्यं करोति ।
एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतस्य औषधस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं निम्नलिखितसूचनाः स्पष्टतया स्वचिकित्सकाय वदन्तु इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । एतानि न गोपयन्तु, यतः एतानि भवतः सुरक्षायै अतीव महत्त्वपूर्णानि सन्ति ।
| निवेदनीया स्थितिः | तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति। | एतत् औषधं कदाचित् वृक्कं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, अतः पूर्वमेव एतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्। |
| यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति। | यदि यकृत्-कार्यं बाधितं भवति तर्हि शरीरात् औषधानां निष्कासनं प्रभावितं भवितुम् अर्हति । |
| यदि भवतः मेसालामाइन्, एस्पिरिन्, अन्येषां औषधानां/आहारानाम् एलर्जी अस्ति। | एलर्जी-रोगस्य जोखिमः अस्ति वा इति पूर्वमेव ज्ञातव्यम् । |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा। | गर्भावस्थायां यत्किमपि औषधं केवलं चिकित्सापरामर्शेण एव उपयोक्तव्यम् । |
| यदि भवन्तः बालकं स्तनपानं कुर्वन्ति। | वैद्येन अवश्यमेव निर्धारितव्यं यत् स्तनदुग्धद्वारा औषधं शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति वा इति । |
अस्य औषधस्य अत्यन्तं सुलभतया सम्यक् च उपयोगः एतादृशः अस्ति ।
एषा एव बृहत्तमा समस्या अस्ति या बहवः जनानां सन्ति। भयं मा कुरुत, केवलं एतानि पदानि अनुसरणं कुर्वन्तु।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : अस्य औषधस्य उपयोगस्य सर्वोत्तमः समयः भवतः मल-प्रवाहस्य अनन्तरं भवति । एतेन भवतः प्रणाल्यां अधिककालं यावत् स्थातुं साहाय्यं भविष्यति ।
1. हस्तौ प्रक्षाल्यताम् : औषधस्य उपयोगात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्य अवश्यं कुर्वन्तु।
2. आवरणं निष्कासयन्तु : औषधस्य कैप्सूलस्य परितः आवरणं सावधानीपूर्वकं छिलन्तु, परित्यजन्तु।
3. औषधं न द्रवतु : एते कैप्सूलाः शरीरस्य तापेन सह द्रवितुं निर्मिताः सन्ति। अतः, यथाशक्ति तान् हस्ते धारयितुं समयं न्यूनीकरोतु। तान् शीघ्रं निवेशयन्तु। कदापि औषधं न भङ्गयन्तु, न छिनन्ति वा।
4. स्थितिः - शयने पार्श्वे शयनं कुर्वन्तु। अधोपादं ऋजुं, जानुपर्यन्तं च उपरितनं पादं नतम् । कल्पयतु यत् भवान् स्वपार्श्वे सुप्तः अस्ति।
5. निवेशनम् : अधुना गुदां प्रकाशयितुं हस्तेन स्वस्य उपरितनं नितम्बं किञ्चित् उत्थापयन्तु। अधुना अन्येन हस्तेन गोल्यस्य अग्रभागं गुदायां एकैकं धक्कायन्तु, प्रथमं अग्रभागं गत्वा । एकदा पूर्णतया प्रविष्टं कृत्वा कतिपयसेकेण्ड् यावत् नितम्बं एकत्र निपीडयन्तु ।
6. किञ्चित्कालं प्रतीक्ष्यताम् : औषधं प्रविष्ट्वा सम्भवं चेत् शौचम् अकुर्वन् १ तः ३ घण्टाः वा अधिकं वा प्रतीक्षितुं प्रयतध्वम्। एषः एव समयः औषधस्य उत्तमं कार्यं कर्तुं भवति । अतः रात्रौ शयनागमनात् पूर्वं तस्य उपयोगः अधिकसुलभः भवेत् ।
यथा वैद्येन निर्धारितं तथा एव औषधं सेवन्तु, यथासमये । वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः स्मरणसमये भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः भवति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु ।कदापि एकदा एव द्वौ मात्रां न सेवन्तु (द्विगुणमात्रा)।
यदि भवन्तः औषधस्य अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः एतत् औषधं अतिशयेन सेवन्ते इति मन्यन्ते तर्हि विलम्बं मा कुरुत। तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा स्वस्य समीपस्थस्य अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
उपयोगं कुर्वन् सावधानाः भवेयुः विषयाः
- चिकित्सापरीक्षाः - यथा चिकित्सकः वदति तथा निर्धारितसमये चिकित्सालयेषु गत्वा भवतः स्थितिं परीक्ष्यताम्। रक्तपरीक्षा इत्यादीनि कार्याणि अपि भवन्तः कर्तुं प्रार्थिताः भवेयुः ।
- लक्षणम् : यदि भवतः लक्षणं न सुधरति, अथवा यदि तेषां दुर्गतिः दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- दागः : एतत् औषधं भवतः वस्त्रं, शय्या, तलम्, चित्रितपृष्ठं, संगमरवरं, ग्रेनाइट्, प्लास्टिकं च दागं दातुं शक्नोति । तेन सावधानाः भवन्तु।
- जलं पिबन्तु : प्रतिदिनं कियत् जलं पिबन्तु इति वैद्यं पृच्छन्तु। शरीरस्य निर्जलीकरणं न भवतु इति अतीव महत्त्वपूर्णम्।
अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव मेसालामाइन् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु अधिकांशः लघुः अस्ति चेदपि केचन विषयाः सन्ति येषां विषये अस्माभिः विशेषतया अवगन्तव्यम् ।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव भवतः चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| वृक्कस्य चोटः | मूत्रस्य न्यूनता, गुल्फहस्तपादयोः शोफः । |
| यकृत् चोटः | उदरस्य दक्षिणस्य उपरिभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदरेण, त्वचायाः वा नेत्रस्य वा पीतत्वं, श्यामपीत/भूरेण मूत्रस्य । |
| हृदयस्नायुशोथः | श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलवेदना, असामान्यतया द्रुतगतिना हृदयस्पन्दनम्, अत्यन्तं श्रान्तता च। |
| मेसालामाइन असहिष्णुता लक्षण | सहसा तीव्रोदरवेदना, रक्तातिसारः, उदरेण, वमनं, शिरोवेदना, ज्वरः। |
| गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः | त्वक्-रक्तता, फोडाः, त्वक्-छलनम् (मुखस्य अन्तः अपि) । |
| दुष्प्रभावाः ये सामान्यतया भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
|---|---|
| उदरवेदना | अतिसार |
| शिरोवेदना | वमनेच्छा |
| व्रणित कंठ | नासिका प्रवाहिता वा नासिका स्तब्धता वा |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । एतेषां अतिरिक्तं किमपि असामान्यं लक्षयति चेत् तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम् ?
- बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- कक्षतापमाने अथवा रेफ्रिजरेटरे (२५ डिग्री सेल्सियस/७७ डिग्री फारेनहाइट् इत्यस्मात् न्यूनम्) संग्रहयन्तु ।
- कदापि फ्रीजरे न स्थापयन्तु।
- अतितापप्रकाशः आर्द्रता च रक्षन्तु ।
- अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।
अन्ते स्मर्यतां यत् एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति । अन्येन सह केनचित् कारणेन न साझां कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- मेसालामाइन् सपोजिटरी इति औषधं व्रणात्मककोलाइटिसजन्य आन्तरेषु शोथं नियन्त्रयितुं प्रयुक्तम् ।
- एतस्य उपयोगात् पूर्वं स्वस्य अन्येषां चिकित्सास्थितीनां, एलर्जी-विषये च वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
- औषधं सम्यक्, सम्यक् स्थाने, उपशमं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। रात्रौ शयनागमनात् पूर्वं तस्य उपयोगः अधिकसुलभः भवेत् ।
- यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं (त्वक् दाहः, श्वसनस्य कष्टं, उदरस्य तीव्रवेदना) अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्यैः सह न भागं कुर्वन्तु। भवतः यत्किमपि प्रश्नं भवति तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु।











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment