किं भवतः वैद्येन मेटोप्रोलोल् इति औषधस्य उपयोगः निर्धारितः? अथवा परिवारस्य सदस्यः मित्रं वा एतत् औषधं प्रयुङ्क्ते वा ? अस्य औषधस्य नाम श्रुत्वा किञ्चित् जिज्ञासा, किञ्चित् भीतिः अपि भवति इति सामान्यम्। "किं रोगं दत्तम्?", "किं भविष्यति?", "यस्य प्रयोगे मया किं सावधानता भवितव्यम्?" भवतः मनसि सम्भवतः बहवः प्रश्नाः सन्ति। अतः अद्य, अयं मेटोप्रोलोल् किम् अस्ति, अस्माकं शरीरे किं करोति, तस्य उपयोगं कुर्वन् केषु विषयेषु सावधानाः भवेयुः इति विषये, अतीव सरलरीत्या वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।
मेटोप्रोलोल् वस्तुतः कीदृशं औषधम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मेटोप्रोलोल् इति औषधं उच्चरक्तचापस्य हृदयस्य विफलतायाः च चिकित्सायाम् उपयुज्यते . एनजाइना , वक्षःस्थलवेदनायाः निवारणाय अपि अस्य उपयोगः भवति ।
अधुना एतत् कथं कार्यं करोति इति पश्यामः । एतत् औषधं भवतः रक्तचापं हृदयस्पन्दनं च न्यूनीकरोति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः हृदयं भवतः सम्पूर्णशरीरे रक्तं अधिकसुलभतया, एतावत् परिश्रमं विना च पम्पं कर्तुं शक्नोति । एतत् दौडस्य स्थाने सामान्यवेगेन धावन्तं कारस्य इञ्जिनं इव अस्ति । एतत् औषधं बीटा ब्लॉकर् इति औषधसमूहे अन्तर्भवति | भवता भवतः वैद्यः एतत् इति आह्वयति इति श्रुतवान् स्यात्।
पूर्वोक्तस्थितीनां अतिरिक्तं वैद्याः अन्येषां चिकित्साआवश्यकतानां कृते एतत् औषधं लिखितुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
मेटोप्रोलोल् इत्यस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् इति अतीव महत्त्वपूर्णम्। अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
- यदि भवतः मधुमेहः अस्ति .
- अन्ये हृदयस्य अथवा रक्तवाहिनीयाः स्थितिः : यथा, यदि भवतः हृदयस्पन्दनं असामान्यतया मन्दं भवति , हृदयस्य विफलता, हृदयस्य अवरोधः, अथवा रोगी साइनस सिण्ड्रोम इत्यादिः स्थितिः भवति
- यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति .
- फुफ्फुसस्य वा श्वसनरोगाः : विशेषतः यदि भवतः दम्मा अथवा COPD इत्यादयः रोगाः सन्ति ।
- यदि भवतः अधिवृक्कग्रन्थिः कर्करोगस्य स्थितिः अस्ति यस्य नाम फिओक्रोमोसाइटोमा इति .
- यदि भवतः थायरॉयड् रोगः अस्ति .
- मेटोप्रोलोल् अथवा अन्यस्य कस्यचित् औषधस्य एलर्जीयदि भवतः पूर्वं किमपि एलर्जी अभवत् तर्हि आहारस्य, संरक्षकस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी इत्यस्य विषये अपि अस्मान् वदतु ।
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शिशुस्य अपेक्षां करोति .
- यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .
एतानि वस्तूनि न गोपयित्वा चिकित्सकाय कथयितुं भवतः सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?
औषधस्य सम्यक् कार्यं कर्तुं तस्य उपयोगः यथानिर्देशः अवश्यं करणीयः । अत्र मेटोप्रोलोल् विस्तारित-विमोचन-कॅप्सूलस्य (अर्थात् औषधं शनैः शनैः शरीरे मुक्तुं निर्मिताः कैप्सूलाः) उपयोगः कथं करणीयः इति दर्शितम् अस्ति ।
- एतत् औषधं एकेन गिलासेन जलेन सह ग्रसन्तु। प्रतिदिनं एकस्मिन् समये एतत् औषधं सेवितुं आदतं कुरुत , यथा भवतः वैद्येन निर्धारितम्।
- अतीव महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु। एतत् शरीरे अवशोषितुं निर्मितं भवति अतः एतत् कृत्वा अतिमात्रा, दुष्प्रभावाः च भवितुम् अर्हन्ति । औषधं सम्पूर्णं निगलतु।
- यदि भवतः सहसा कॅप्सूलस्य निगलने कष्टं भवति तर्हि भवन्तः सावधानीपूर्वकं कॅप्सूलं उद्घाट्य दधि, पुडिंग्, सेबमूस् इत्यादिषु मृदुभोजने अन्तः स्थितानां लघु औषधबीजानां प्रायः एकचम्मचम् सिञ्चित्वा एकदा एव चर्वणं विना निगलितुं शक्नुवन्ति परन्तु एतादृशेन भोजनेन सह मिश्रयित्वा बहुकालं न स्थापयन्तु, तत्क्षणमेव तत् निगलितव्यम्।
- एतत् औषधं भोजनेन सह वा विना वा सेवितुं शक्यते । तथापि भोजनानन्तरं वा सह वा सेवनं श्रेयस्करम् । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः प्रतिदिनं समानरूपेण सेवन्ते (भोजनात् पूर्वं यदि भोजनात् पूर्वं सेवन्ते, अथवा भोजनानन्तरं यदि भोजनानन्तरं सेवन्ते)।
- यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् एतस्य औषधस्य उपयोगं निरन्तरं कुर्वन्तु।
भवतः कुशलं इति मत्वा वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा एतत् औषधं सेवनं कदापि न त्यजन्तु । एवं कृत्वा वक्षःस्थलवेदना, हृदयघातः इत्यादीनां गम्भीराणां स्थितिः भवितुं शक्नोति ।
एतत् औषधं बालकानां कृते दीयते वा ?
केषुचित् विशेषेषु ६ वर्षाधिकानां बालकानां कृते एतत् औषधं विहितं कर्तुं शक्यते । तथापि एतत् बालरोगचिकित्सकेन निर्णयः क्रियते । अतः यदि एतत् औषधं बालस्य कृते दीयते तर्हि विशेषतया सावधानता कर्तव्या ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
महत्त्वपूर्णं टिप्पणम् : एतत् औषधं केवलं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। अन्यैः सह एतत् औषधं न विभजन्तु, यद्यपि तेषां लक्षणं भवतः समानम् अस्ति ।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
वयं सर्वदा समानाः भवितुम् न शक्नुमः। कदाचित्, कार्येण भवन्तः एकं मात्रां त्यक्तुं शक्नुवन्ति। यदि तत् भवति तर्हि स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम् । परन्तु यदि भवतः स्मरणसमये भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति (उदाहरणार्थं केवलं कतिपयानि घण्टानि दूरम् अस्ति), तर्हि त्यक्तमात्राम् लङ्घ्य निर्धारितसमये भवतः अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु किमपि कारणेन द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
अन्ये औषधानि ये मेटोप्रोलोल् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
यदि भवान् मेटोप्रोलोल् सेवनकाले अन्यौषधानि सेवते तर्हि केचन औषधानि परस्परं परस्परं क्रियान्वयं कर्तुं शक्नुवन्ति । एकं औषधं अन्यस्य कार्यस्य मार्गं परिवर्तयितुं शक्नोति इति तात्पर्यम् । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहितानि, औषधविक्रेतानि, सिंहली, आयुर्वेदिकानि, विटामिनानि, पारम्परिकौषधानि च) सेवन्ते इति चिकित्सकाय वदन्तु।
मेटोप्रोलोल् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति केचन औषधानि सन्ति- १.
- एपिनेफ्रीन
- MAOIs (मानसिकरोगस्य केचन औषधानि) २.
- एनएसएड्स (वेदनानिवारकानि शोथनिवारकानि च, यथा इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन् च)
- रक्तचापस्य, हृदयरोगस्य, अनियमितहृदयस्पन्दनस्य वा अन्ये केचन औषधानि ।
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं सर्वोत्तमम् ।
एतस्य औषधस्य सेवनकाले भवन्तः सावधानाः भवेयुः वस्तूनि
मेटोप्रोलोल् दीर्घकालीन औषधम् अस्ति, अतः अस्मिन् काले भवद्भिः स्वजीवनशैल्यां किञ्चित् परिवर्तनं कर्तव्यं भवेत् ।
- नियमितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु : येषु दिनेषु वैद्यः भवतः स्थितिं पश्यन् विहितं करोति तस्मिन् दिने चिकित्सालयं गन्तुं न विस्मरन्तु।
- रक्तचापं मापयन्तु : यदि गृहे रक्तचापनिरीक्षकः अस्ति तर्हि चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं नियमितरूपेण रक्तचापं माप्य अभिलेखयन्तु। भवतः सामान्य रक्तचापः किं भवितुम् अर्हति, कदा उच्चः भवितुम् अर्हति इति ज्ञातव्यं यत् भवतः वैद्यं आह्वयितुं शक्यते ।
- स्वस्थजीवनशैली : एतस्य औषधस्य सेवनमेव पर्याप्तं नास्ति । हृदयस्य स्वस्थं आहारं खादित्वा, व्यायामं कृत्वा, धूम्रपानं, मद्यपानं च परिहरन् भवन्तः स्वस्य स्वास्थ्यं सुधारयितुम् अर्हन्ति ।
- कास-शीत-औषधम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति कास-शीत-आदि-वेदना-औषधं सेवनात् पूर्वं वैद्यं पृच्छन्तु केचन औषधानि भवतः रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
- चक्करः चालनं च : १.एतेन औषधेन केषाञ्चन जनानां चक्करः वा निद्रा वा भवति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनम् अथवा यन्त्राणां संचालनम् इत्यादीनि खतरनाकानि कार्याणि परिहरन्तु । उपविष्टस्थानात् उत्थाय शयनाद् उत्थाय वा मन्दं उत्तिष्ठतु। मद्यपानेन एतत् चक्करः वर्धयितुं शक्यते ।
- मधुमेहरोगिणां कृते विशेषटिप्पणी : यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतत् औषधं रक्तशर्करायाः न्यूनतायाः (हाइपोग्लाइसीमिया) केचन लक्षणानि, यथा द्रुतगतिना हृदयस्पन्दनं, कम्पः च मुखमण्डनं कर्तुं शक्नोति । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति नियमितरूपेण रक्तशर्करायाः स्तरस्य परीक्षणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- शल्यक्रिया : यदि भवतः शल्यक्रिया अन्ये वा चिकित्साविधयः निर्धारिताः सन्ति तर्हि पूर्वमेव वैद्यं वदन्तु यत् भवन्तः मेटोप्रोलोल् सेवन्ते इति।
औषधस्य के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
मेटोप्रोलोल् इत्यस्य औषधस्य इव केषुचित् जनासु दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । एतेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः । महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् तेषां विषये अवगताः भवेयुः।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | विशेषतानाम् |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां सूचनां भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं प्रति दातव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| हृदयस्य विफलता वर्धमानम् | श्वसनस्य कष्टं, गुल्फयोः, पादयोः, हस्तयोः शोफः, आकस्मिकं वजनं वर्धनं, असामान्यतया श्रान्तता च । |
| रक्तचापः न्यूनः | चक्करः, मूर्च्छा, धुन्धला दृष्टिः। |
| रेनॉडस्य घटना | अङ्गुली वा पादाङ्गुलीः शीताः जडाः वेदनाः श्वेताः नीलाः रक्ताः वा भवन्ति । |
| मन्द हृदयस्पन्दनम् | चक्करः, मूर्च्छा, चेतनाक्षयः, श्वसनस्य कष्टं, असामान्यं दुर्बलता च। |
| मानसिकस्थितौ परिवर्तनम् | विषादं वा चिन्ता वा भावः। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः : १. | |
| यौनक्रियायां परिवर्तनम् | यौनकामस्य न्यूनता अथवा कार्ये परिवर्तनम्। |
| उदरस्य असुविधा | अतिसार। |
| इतर | चक्करः, श्रान्तता, शिरोवेदना। |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि भिन्नं असामान्यं वा अनुभवन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं पृच्छितुं मा भयम् अनुभवन्तु।
भवन्तः स्वस्य औषधं कथं सुरक्षितं कुर्वन्ति ?
- बालकानां पालतूपजीविनां च दूरं स्थापयन्तु।
- कक्षतापमानं (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अतितापात्, आर्द्रतायाः, प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशात् च रक्षन्तु ।
- अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्।
अप्रयुक्तं वा अवधिः समाप्तं वा औषधं कथं विसर्जयामि ?
अवधिसमाप्तौषधं शौचालयस्य अधः न प्रक्षिपन्तु, केवलं कचरे न क्षिपन्तु । सर्वाधिकं सुरक्षितः उपायः अस्ति यत् औषधस्य गुच्छान् तेषां पॅकेजिंग् तः बहिः निष्कास्य प्रयुक्तैः चायपत्रैः, काफीपिष्टैः, मृत्तिकाभिः वा इत्यादिभिः किमपि सह मिश्रयित्वा, सीलयोग्यपुटे वा पात्रे वा स्थापयित्वा कचरे क्षिप्तुं शक्यते
गृहं नेतु-सन्देशः
- मेटोप्रोलोल् उच्चरक्तचापस्य हृदयरोगस्य च महत्त्वपूर्णं औषधम् अस्ति । सर्वदा वैद्येन यथा निर्धारितं तथा, यथासमये सेवन्तु।
- वैद्यस्य सल्लाहं विना किमपि कारणेन सहसा एतत् औषधं त्यक्तुं परिहरन्तु। भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां, अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां, भवतः एलर्जी च भवतः चिकित्सकाय सूचयन्तु ।
- वाहनचालनकाले, खतरनाककार्यं कुर्वन् च सावधानाः भवन्तु, यतः एतत् औषधं सेवने चक्करः भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवान् मधुमेहरोगी अस्ति तर्हि रक्तशर्करायाः स्तरं बहुधा पश्यन्तु, यतः न्यूनशर्करायाः केचन लक्षणानि अस्मिन् औषधेन गुप्ताः भवितुम् अर्हन्ति ।
- यदि भवन्तः किमपि असामान्यं गम्भीरं वा दुष्प्रभावं (विशेषतः श्वसनस्य कष्टं, तीव्रचक्करः, शरीरस्य सूजनं) अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु