पुस्तकं वा वृत्तपत्रं वा पठन् कदाचित् अक्षराणि धुन्धलानि दृश्यन्ते वा ? अथवा किञ्चित् दूरं भवति इति बोर्डे नाम वा बससङ्ख्या वा इव किमपि स्पष्टतया पठितुं कठिनम्? कदाचित् भवतः नेत्राणि सर्वदा वेदनायुक्तानि, रक्तानि, केवलं श्रान्ताः वा भवन्ति? एतादृशेषु कालेषु वयं किञ्चित् भ्रमिताः भवेम यत् कस्य साहाय्यं याचनीयं कुत्र गन्तव्यम् इति । अत एव अद्य वयं तस्य प्रश्नस्य उत्तरं अन्वेष्टुं अस्य महत्त्वपूर्णस्य विषयस्य विषये वदामः।
अयं नेत्रचिकित्सकः कः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् नेत्रचिकित्सकः भवतः नेत्रेषु दृष्टौ च विशेषज्ञः भवति । ते एव भवतः नेत्रयोः परीक्षणं कुर्वन्ति, दृष्टिसमस्याः सन्ति वा इति परीक्षन्ते, नेत्रस्य स्थितिं निदानं कुर्वन्ति, आवश्यकानि चिकित्सानि च निर्दिशन्ति ।
इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् "तर्हि नेत्रचिकित्सकः वैद्यः अस्ति वा?" आम्, तस्य प्रश्नस्य उत्तरम् अस्ति यत्, नेत्रचिकित्सकः नेत्रवैद्यः भवति। तथापि ते भवतः परिवारस्य वैद्यः (Primary Care Physician - PCP) इव न सन्ति यस्य समीपं भवन्तः प्रायः शीतस्य वा फ्लू-रोगस्य वा कृते गच्छन्ति।
वैद्यानां, यथा वयं सामान्यतया जानीमः, तेषां चिकित्साशास्त्रस्य उपाधिः (MD) भवति । परन्तु एकस्य नेत्रचिकित्सकस्य प्रकाशविज्ञानस्य डॉक्टरेट् पदवी अस्ति (Doctor of Optometry - OD) . अस्य अर्थः अस्ति यत् ते सामान्यचिकित्साविद्यालयं न गच्छन्ति, अपितु चतुर्वर्षपर्यन्तं नेत्रचिकित्साविशेषज्ञविश्वविद्यालयं गच्छन्ति यत् एतां उपाधिं पूर्णं कर्तुं शक्नुवन्ति । ततः पूर्वं ते सामान्यविज्ञानस्य उपाधिमपि सम्पन्नं कुर्वन्ति । अतः तेषां नेत्रस्य संरचना, कार्य, रोग, दृष्टिसमस्या च विषये गहनं ज्ञानं भवति ।
नेत्रचिकित्सकात् भवन्तः काः सेवाः प्राप्तुं शक्नुवन्ति ?
नेत्रचिकित्सकस्य मुख्यं कार्यं भवतः नेत्रयोः स्वास्थ्यस्य दृष्टिस्य च जाँचः भवति । ते नेत्ररोगाणां, दृष्टिसमस्यानां च निदानं चिकित्सां च कर्तुं शक्नुवन्ति ।
यदा भवन्तः नेत्रचिकित्सकस्य समीपं गच्छन्ति तदा ते भवतः नेत्रयोः परीक्षणं कृत्वा आवश्यकानि चिकित्सानि निर्दिशन्ति । एतेषु महत्त्वपूर्णाः सन्ति- १.
- चक्षुः : वयं भवतः दृष्टिदोषतायाः अनुरूपं संख्यां ज्ञात्वा तदनुसारं चक्षुषः विहितं करिष्यामः।
- संपर्कचक्षुः : येषां कृते चक्षुः न रोचते तेषां नेत्रयोः जीवनशैल्याः च अनुकूलतया संपर्कचक्षुः निर्धारितः अस्ति ।
- न्यूनदृष्टिसहायकाः : येषां दृष्टिः कतिपयानां चिकित्सापरिस्थितीनां कारणेन भृशं विकृता भवति, तेषां दैनन्दिनकार्यं कर्तुं विशेषयन्त्राणि अनुशंसितानि सन्ति
- नेत्रस्य औषधानि : ते नेत्रसंक्रमणं, शुष्कता, एलर्जी इत्यादीनां स्थितीनां कृते अपि औषधानि निर्धारयितुं शक्नुवन्ति ।
परन्तु अत्र किञ्चित् अतीव महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् अस्माभिः सर्वैः स्मर्तव्यम्।नेत्रचिकित्सकः प्रायः नेत्रस्य शल्यक्रिया न करोति । यदि भवतः शल्यक्रिया आवश्यकी भवति, यथा मोतियाबिन्दुनिष्कासनं, तर्हि भवतः नेत्रचिकित्सकः भवन्तं नेत्रशल्यचिकित्सकस्य (नेत्ररोगविशेषज्ञस्य) समीपं निर्दिशति ।
नेत्रचिकित्सकः काः चिकित्सास्थितयः निदानं कर्तुं शक्नोति ?
नेत्रचिकित्सकः नेत्रयोः दृष्टियोः च सम्बद्धानां बहूनां सामान्यसमस्यानां, स्थितीनां च निदानं कर्तुं शक्नोति । एतानि द्वौ वर्गौ विभज्यताम् ।
| समस्यायाः स्वरूपम् | उदाहरणानि सरलव्याख्यानानि च |
|---|---|
| सामान्यदृष्टिप्रकरणाः | |
| निकटदृष्टि / मायोपिया | यद्यपि समीपस्थवस्तूनि स्पष्टानि दृश्यन्ते तथापि दूरस्थवस्तूनि (उदा. बसचिह्नानि, टीवी-मध्ये अक्षराणि) धुन्धलाः दृश्यन्ते । |
| दूरदृष्टि / अतिशयोक्ति | दूरस्थवस्तूनि स्पष्टतया दृष्ट्वा, परन्तु समीपस्थवस्तूनि (उदा. पुस्तकं पठित्वा, दूरभाषं पश्यन्) स्पष्टतया न दृष्ट्वा। |
| दृष्टिवैषम्य | नेत्रस्य चक्षुषः आकारे परिवर्तनेन समीपे दूरे च दृष्टिः किञ्चित् धुन्धलं विकृतं च भवति । |
| द्विगुणदृष्टिः (Diplopia) २. | एकं वस्तु द्वे इति दृष्ट्वा। एतत् गम्भीररोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । |
| यथा यथा भवतः वयः भवति तथा तथा प्रेस्बायोपिया (निकटदृष्टिः)। | नेत्रस्य चक्षुषः लचीलतायाः न्यूनतायाः कारणेन ४० वर्षस्य अनन्तरं समीपे द्रष्टुं कष्टं भवति । |
| अम्ब्लियोपिया / आलस्य नेत्र | एकस्मिन् नेत्रे दृष्टिः अल्पवयसि अन्यस्मात् अपि दुर्बलतरः भवति । शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं चिकित्सा च महत्त्वपूर्णा अस्ति । |
| वर्णान्धता | केचन वर्णाः विशेषतः रक्तः हरितः च सम्यक् परिचययितुं असमर्थता । |
| नेत्ररोगाः | |
| नेत्रसंक्रमणम् | जीवाणुसंक्रमणं वा विषाणुसंक्रमणं यत् रक्तनेत्रं, जलयुक्तं नेत्रं, कण्डूः इत्यादीनि लक्षणानि जनयन्ति । |
| मोतियाबिन्दुः | एकः गम्भीरः स्थितिः या दृष्टितंत्रिकां क्षतिं कर्तुं शक्नोति तथा च नेत्रस्य अन्तः वर्धितस्य दबावस्य कारणेन क्रमेण दृष्टिक्षयः भवितुम् अर्हति । |
| मोतियाबिन्दः | नेत्रस्य चक्षुषः मेघत्वेन दृष्टिः धुन्धली भवति । एतत् प्रायः वृद्धेषु जनासु भवति । |
| भवतः रेटिना सह मुद्दायाः | मधुमेहादिरोगाणां कारणेन रेटिनायाः क्षतिः । |
| मेकुलर क्षय | यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा रेटिना-भागस्य मक्युला-क्षतिः केन्द्रदृष्टेः हानिः भवति । |
कियत्वारं भवता नेत्रपरीक्षा करणीयम् ?
यदि भवान् किमपि दोषं नास्ति इति मन्यते चेदपि नियमितान्तरेण नेत्रयोः परीक्षणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति . एतेन लक्षणानाम् आगमनात् पूर्वं केचन गम्भीराः स्थितीः (मोतियाबिन्दुः इत्यादयः) ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । नेत्रपरीक्षायाः सामान्यः समयः भवतः वयसः आधारेण भिन्नः भवति ।
- लघुबालाः - भवतः बालकस्य विद्यालयस्य आरम्भात् पूर्वं बालरोगचिकित्सकेन नेत्रयोः परीक्षणं करणीयम्। यदि भवन्तः शङ्कयन्ति यत् समस्या अस्ति तर्हि भवन्तः तान् पूर्वं परीक्षितुं शक्नुवन्ति। तदनन्तरं प्रायः वर्षे एकवारं तेषां परीक्षणं करणीयम् ।
- १८-६५ वर्षाणां मध्ये प्रौढाः : वर्षे एकवारं वा द्वौ वा नेत्रपरीक्षा करणीयम् ।
- ६५ वर्षाधिकाः जनाः : वर्षे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं नेत्रपरीक्षा करणीयम्, यतः अस्मिन् वयसि नेत्ररोगाणां विकासस्य जोखिमः अधिकः भवति
परन्तु स्मर्यतां, यदि भवान् पूर्वमेव चक्षुषः वा संपर्कचक्षुः वा धारयति , अथवा मधुमेहः उच्चरक्तचापः इत्यादिः चिकित्सास्थितिः अस्ति, तर्हि भवतः नेत्रयोः अधिकवारं जाँचः करणीयः भवेत्। एतस्य विषये वैद्यं पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।
यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु।
भवतः नेत्राणि बहुमूल्यं सम्पत्तिम् अस्ति। अतः कदापि स्वस्य दृष्टौ परिवर्तनं वा नूतनं लक्षणं वा अवहेलनां न कुर्वन्तु। यदि भवतः अधोलिखितं लक्षणं भवति तर्हि शीघ्रमेव नेत्रचिकित्सकं वा वैद्यं वा पश्यन्तु ।
- धुन्धली दृष्टिः : यदि भवतः दृष्टिः सहसा वा क्रमेण वा धुन्धली भवति।
- रक्तनेत्रम् : यदि नेत्राणि नित्यं रक्तानि भवन्ति।
- नेत्रवेदना : नेत्रयोः परितः वा यदि वेदना भवति।
- द्विदृष्टिः : एकदा एव द्वौ वस्तूनि दृष्ट्वा।
- प्रकाशसंवेदनशीलता / प्रकाशभयम् : सामान्यप्रकाशं दृष्ट्वा कठिनता, नेत्राणि नीलवर्णानि भवन्ति।
- नवीननेत्रप्रकाशाः प्लवकाः वा : यदि भवन्तः सहसा नेत्रयोः पुरतः प्लवमानानि प्रकाशानि वा मकरजालसदृशानि वस्तूनि वा पश्यन्ति ।
- दृष्टौ आकस्मिकं परिवर्तनम् : यदि भवतः दृष्टिः सहसा अतीव दुर्गता भवति, यथा भवन्तः अवगच्छन्ति।
नेत्रचिकित्सकस्य चक्षुचिकित्सकस्य च मध्ये किं भेदः ?
एतदपि बहुजनाः भ्रमिताः भवन्ति । सरलतया अवगच्छामः।
- नेत्रचिकित्सकः - यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, एषः नेत्रवैद्यः अस्ति। सः वा भवतः नेत्रयोः परीक्षणं करिष्यति, रोगानाम् निदानं करिष्यति, चक्षुषः औषधं वा निर्दिशेत् ।
- चक्षुषी - एषः वैद्यः नास्ति।चक्षुषी एकः तकनीकिः अस्ति यः नेत्रचिकित्सकेन निर्धारितं चक्षुः गृहीत्वा सटीकसङ्ख्यायां कृत्वा भवतः मुखस्य अनुरूपं फ्रेमं चित्वा भवतः कृते समायोजयति सटीकं वक्तुं शक्यते यत् चक्षुषी औषधालयः यथा औषधालयः औषधालयः वितरति तथा एव करोति । ते चक्षुषः निर्माणं, समायोजनं, प्रतिस्थापनम् इत्यादीनि कार्याणि कुर्वन्ति ।
अतः यदि भवान् नेत्रयोः परीक्षणं कर्तुम् इच्छति तर्हि भवान् Optometrist -इत्यस्य समीपं गन्तव्यम् । यदि भवान् स्वस्य चक्षुषः समायोजनं कर्तुम् इच्छति तर्हि भवान् Optician -इत्यस्य समीपं गन्तव्यम् ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- नेत्ररोगचिकित्सकः नेत्रदृष्टिविशेषज्ञः वैद्यः, नेत्ररोगाणां निदानं चिकित्सा च ।
- ते प्रायः शल्यक्रिया न कुर्वन्ति । तदर्थं ते भवन्तं नेत्रशल्यचिकित्सकस्य (नेत्रचिकित्सकस्य) समीपं निर्दिशन्ति।
- लक्षणं नास्ति चेदपि नियमितान्तरेण (विशेषतः वृद्धावस्थायां) नेत्रयोः परीक्षणं करणीयम् ।
- धुन्धलदृष्टिः, नेत्रवेदना, नेत्रयोः पुरतः आकस्मिककृष्णबिन्दवः इत्यादीनां लक्षणानाम् अवहेलनां कदापि न कुर्वन्तु । तत्क्षणं वैद्यं पश्यन्तु।
- नेत्रचिकित्सकः नेत्रपरीक्षां कृत्वा चिकित्सां विहितः । चक्षुषी एकः तकनीकिः भवति यः विहितचक्षुषः निर्माणं करोति ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment