मधुमेहः अस्ति चेत् भवन्तः काफीं पिबितुं शक्नुवन्ति वा ? कैफीनस्य शर्करायाः च स्तरस्य विषये ज्ञास्यामः!

अधिकांशः अस्माकं दिवसस्य आरम्भं उष्णकफीकपेन वा स्वादिष्टेन चायस्य चषकेन वा करोति, किम्? अस्मान् दिवसं व्यतीतुं किञ्चित् उत्साहं ऊर्जां च ददाति। परन्तु, यदि भवतः प्रकारः द्वितीयः मधुमेहः अस्ति तर्हि किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् भवतः प्रियः काफीकपः भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रयितुं क्षमतायां किञ्चित् विघ्नकरः भवितुम् अर्हति? अद्य किञ्चित् अधिकविस्तारेण एतस्य विषये वदामः।

कैफीनस्य रक्तशर्करायाः स्तरं कथं प्रभावितं करोति ?

अद्यतनकाले कृतेषु अनेकेषु अध्ययनेषु ज्ञातं यत् मधुमेहरोगिणां शरीरे स्वस्थजनानाम् अपेक्षया कैफीनस्य प्रतिक्रिया भिन्ना भवति । अर्थात् मधुमेहरोगी यदा कैफीनस्य सेवनं करोति तदा रक्तशर्करायाः, इन्सुलिनस्य च स्तरं वर्धयितुं शक्नोति ।

एकस्मिन् अध्ययने द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहरोगिणां कृते प्रातःभोजनेन मध्याह्नभोजनेन च सह एकस्मिन् गोल्यके २५० मिलीग्राम (mg) कैफीन् दत्तम् । एतत् समानं भवति यत् द्वयोः भोजनयोः सह द्वौ चषकौ दृढकफीं पिबति । परिणामाः अत्यन्तं आश्चर्यजनकाः आसन् । कैफीनरहितदिनानां तुलने तेषां रक्तशर्करायाः स्तरः कैफीनपानदिने औसतेन प्रायः ८% वर्धितः । न केवलं, अपितु प्रत्येकं भोजनानन्तरं शर्करायाः स्तरस्य वृद्धिः अपि वर्धिता ।

अस्य मुख्यकारणं अस्ति यत् कैफीन् इति रसायनं भवतः शरीरस्य इन्सुलिन् इति हार्मोनस्य प्रतिक्रियायाः मार्गं प्रभावितं करोति । इन्सुलिन् एकः हार्मोनः अस्ति यः अस्माकं शरीरे शर्करां (ग्लूकोजं) अस्माकं कोशिकासु गृहीत्वा ऊर्जारूपेण परिणतुं साहाय्यं करोति । कुञ्जी इव अस्ति। इन्सुलिन् इति कुञ्जी कोशिकानां द्वारं उद्घाटयति । तदा एव शर्करा कोशिकासु प्रवेशं कर्तुं शक्नोति।

कैफीनः भवतः इन्सुलिनसंवेदनशीलतां न्यूनीकर्तुं शक्नोति। अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः कोशिका: इन्सुलिन् प्रति पूर्ववत् प्रतिक्रियां न ददति । इदं द्वारं उद्घाटयितुं कठिनतरं कुञ्जी इव अस्ति। ततः, भोजनानन्तरं रक्तप्रवाहं प्रविशति या शर्करा कोशिकासु सम्यक् अवशोषिता न भवति, तस्य स्थाने रक्तप्रवाहे एव तिष्ठति एतेन शरीरं मन्यते यत् अधिकं इन्सुलिनस्य आवश्यकता अस्ति, अतः अधिकं इन्सुलिन् उत्पादयति । परिणामः अस्ति यत् भोजनानन्तरं रक्तशर्करायाः, इन्सुलिनस्य च स्तरः अधिकः भवति ।

द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहरोगयुक्तः व्यक्तिः पूर्वमेव इन्सुलिनस्य सम्यक् उपयोगं न करोति । अतः भोजनानन्तरं तेषां रक्तशर्करायाः स्तरः सामान्यतः अधिकं भवति । यदा अस्मिन् कैफीनम् योजितं भवति तदा तान् उच्चशर्करास्तरं पुनः स्वस्थस्तरं प्रति आनेतुं कठिनतरं भवति । यदि रक्तशर्करायाः स्तरः दीर्घकालं यावत् उच्चः तिष्ठति तर्हि मधुमेहजटिलतानां जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति , यथा तंत्रिकाक्षतिः हृदयरोगः वा।

कैफीनस्य एतादृशः प्रभावः किमर्थम् ?

वैज्ञानिकाः अद्यापि सम्यक् चिन्तयन्ति यत् एतत् किमर्थम् अस्ति, परन्तु वर्तमानसिद्धान्ताः सूचयन्ति यत् अनेके सम्भाव्यकारणानि सन्ति-

• तनावहार्मोनं वर्धयति : कैफीनः अस्माकं शरीरे एपिनेफ्रिन्/एड्रेनालिन् इत्यादीनां तनावहार्मोनानाम् स्तरं वर्धयति। एते हार्मोनाः कोशिकानां शर्करायाः उपयोगं निवारयन्ति । ते शरीरे इन्सुलिनस्य उत्पादनं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति ।
• एडेनोसिन् अवरोधनम् : अस्माकं शरीरे एडेनोसाइन् इति रसायनम् अस्ति । अस्माकं शरीरं कियत् इन्सुलिनं निर्माति, अस्माकं कोशिका: तस्य प्रति कथं प्रतिक्रियां ददति इति कृते अयं अणुः महत्त्वपूर्णः अस्ति । कैफीनः अस्य एडेनोसिनस्य क्रियाम् अपि अवरुद्धं करोति ।
• निद्राविकारः : वयं सर्वे एतत् जानीमः। अत्यधिकं कैफीनः निद्रां गन्तुं कठिनं कर्तुं शक्नोति । निद्रायाः अभावः इन्सुलिनसंवेदनशीलतायाः न्यूनतायाः अन्यत् प्रमुखं कारणम् अस्ति ।

कियत् कैफीनम् 'अतिशयेन' अस्ति ?

समायेण प्रायः २०० मिलीग्राम (mg) कैफीनः भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं आरभुं शक्नोति । तत् प्रायः एकं वा द्वौ वा चषकौ सुनिर्मितस्य काफीयाः, अथवा त्रयः चत्वारि चषकाः कृष्णचायस्य .

परन्तु एतत् सर्वेषां कृते समानं नास्ति। केचन जनाः तस्मात् अधिकं सहितुं शक्नुवन्ति । अन्ये न्यूनतया अपि प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति । एतत् भवतः वयसः, शरीरस्य भारः इत्यादिभिः विषयैः सह भिद्यते ।

एतेन भवतः प्रभावः भवति वा इति निश्चितरूपेण ज्ञातुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् भवतः वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः | तस्य सल्लाहेन गृहे किञ्चित् परीक्षणं कर्तुं शक्यते।

1. एकस्मिन् दिने यथासाधारणं प्रातःकाले काफी/चायं पिबित्वा कतिपयानि घण्टानि (उदा. प्रतिघण्टां वा द्वौ वा घण्टौ) ग्लूकोमीटर् इत्यनेन रक्तशर्करायाः स्तरं मापयन्तु।

2. अग्रिमदिनद्वयं वा त्रयः वा प्रातःकाले काफी/चायं न पिबन्तु तथा च रक्तशर्करायाः स्तरं तथैव मापयन्तु।

एतयोः परिणामयोः तुलनां कृत्वा भवन्तः अधिकं विचारं प्राप्तुं शक्नुवन्ति यत् कैफीनः भवतः शर्करायाः स्तरं प्रभावितं करोति वा न वा इति ।

काफीविषये कथायाः परः पक्षः

अस्याः कथायाः अन्यः आश्चर्यजनकः पक्षः अपि अस्ति । केचन शोधकार्यं सूचयन्ति यत् काफी स्वस्थजनानाम् मधुमेहरोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोति | अस्य कारणं काफीयां एण्टीऑक्सिडेण्ट् इत्यस्य अधिकता इति मन्यते । एते एण्टीऑक्सिडेण्ट् अस्माकं शरीरे शोथं, अथवा शोफं न्यूनीकरोति । एषः शोथः किञ्चित् यत् मधुमेहस्य जोखिमं वर्धयति ।

यदि भवतः पूर्वमेव मधुमेहः अस्ति तर्हि कथा सर्वथा भिन्ना अस्ति। काफीकपस्य कैफीनः भवतः रक्तशर्करायाः स्तरस्य नियन्त्रणं कठिनं कर्तुं शक्नोति । अतः, यदि भवन्तः पश्यन्ति यत् भवतः प्रातःकाले काफीकपस्य अनन्तरं भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः वर्धते, तर्हि कैफीनरहितकफीं प्रति परिवर्तनं सद्विचारः भवेत् डिकैफीनयुक्ते काफीयां अपि अल्पमात्रायां कैफीन् भवति, परन्तु तस्य भवतः रक्तशर्करायाः अथवा इन्सुलिनस्य स्तरस्य उपरि तावत् प्रभावः न भवति ।