भवतः चिकित्साप्रतिवेदनं दुर्बोधं वा ? एकस्य Pathology Report इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवतः कदापि चक्करः अभवत् यदा वैद्यः भवतः हस्ते कागदखण्डं दत्त्वा "अत्र भवतः प्रतिवेदनम् अस्ति?" यदा भवन्तः तस्मिन् केचन शब्दाः किम् इति चिन्तयितुं अपि न शक्नुवन्ति तदा किञ्चित् भयम् अनुभवितुं सामान्यम्। बहूनां जनानां कृते भवति। अतः भयं मा कुरुत। अद्य वयं एकस्य अतीव महत्त्वपूर्णस्य चिकित्साप्रतिवेदनस्य विषये वदामः यत् भवान् एतादृशे समये प्राप्नोति, ``Pathology Report'' इति। सरलतया कथं अवगन्तुं शक्यते इति मिलित्वा ज्ञातव्यम्।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Pathology Report इति किम् ?

अतीव सरलम् अस्ति। कल्पयतु यत् भवतः शरीरस्य लघुः नमूना (उदाहरणार्थं भवतः त्वचायां लघुः पिण्डः, रक्तस्य नमूना, अन्यः कोऽपि शरीरस्य द्रवः) परीक्षणार्थं गृह्यते एतत् ``बायोप्सी'' इति अपि कथ्यते ।

एकः विशेषज्ञः सूक्ष्मदर्शकेन एवं गृहीतस्य लघुखण्डस्य परीक्षणं करोति । अस्य विशेषज्ञस्य वयं रोगविशेषज्ञः इति वदामः। सः जासूस इव अस्ति। सः तस्मिन् लघुखण्डे कोशिकानां सम्यक् अवलोकनं कृत्वा तेषां आकारः, परिमाणं, तेषां समूहीकरणं कथं भवति इत्यादीनि बहवः विषयाः अध्ययनं करोति ।

ततः, सः यत् किमपि दृष्टवान् तस्य वर्णनं लिखति । तत् वर्णनं वयं ``पैथोलॉजी रिपोर्ट्'' इति वदामः।अर्थात् भवतः शरीरात् गृहीतस्य नमूनायां कोशिकानां ऊतकानाञ्च विषये विशेषज्ञवैद्येन लिखितं विस्तृतं प्रतिवेदनम् अस्ति

अस्मिन् प्रतिवेदने मुख्यतया निम्नलिखितम् उक्तम् अस्ति ।

• नमूना कथं गृहीतः, कथं सज्जीकृतः च ? - अर्थात् शल्यक्रियाद्वारा गृहीतं वा सुई-आकांक्षाद्वारा वा, ``फॉर्मलिन्'' इत्यादिषु किमपि द्रव्ये संरक्षितम् आसीत्, कोशिकासु सुलभतया द्रष्टुं च कलङ्किताः आसन् वा?
• सूक्ष्मदर्शकेन कोशिका: ऊतकाः च कथं दृश्यन्ते ? - कोशिकाः सामान्याः सन्ति वा, अथवा असामान्यरूपेण विशालाः सन्ति वा आकारः परिवर्तितः अस्ति वा ?
• कति कोशिका, प्रोटीन इत्यादयः सन्ति ? - संख्या सामान्यापेक्षया अधिका वा न्यूना वा ?
• किं कश्चित् रोगाणुः सन्ति ? - नमूने बहिः किमपि कीटाणुः, यथा जीवाणुः, विषाणुः, कवकाः वा सन्ति वा।

'विकृतिविज्ञान' इति शब्दस्य किं अर्थः ?

रोगविज्ञानं रोगानाम्, तेषां कारणानां, तेषां प्रभावः अस्माकं शरीरे कथं भवति इति च अध्ययनम् । यदि भवतः शरीरात् द्रवस्य अथवा ऊतकस्य नमूना परीक्षणार्थं गृहीतं भवति तर्हि तत् Pathology Lab -इत्यत्र प्रेष्यते । तत्र विशेषज्ञाः तस्य परीक्षणं कुर्वन्ति यत् एतत् रोगजनकम् अस्ति वा इति ।

`(Pathology)` अस्माकं सहायतां करोति यथा-

• रोगानाम् स्वास्थ्यस्थितीनां च पहिचानं कुर्वन्तु, तेषां निरीक्षणं कुर्वन्तु , तथा च केषाञ्चन रोगानाम् पूर्वमेव पत्ताङ्गीकरणं कुर्वन्तु (परीक्षणम्)।
• भवतः कृते उत्तमचिकित्साविकल्पस्य निर्णयं कुरुत ।
• रोगस्य भविष्यस्य मार्गस्य (पूर्वसूचना) विचारं प्राप्नुवन्तु।
• कतिपयरोगाणां विकासस्य जोखिमस्य आकलनं कुर्वन्तु। यथा - आनुवंशिकपरीक्षणं यत् जीनविकारस्य जाँचं करोति यत् कर्करोगं जनयितुं शक्नोति ।

भवन्तः Pathology Report प्राप्तुं काः सम्भावनाः सन्ति?

वयं प्रायः ``पैथोलॉजी रिपोर्ट`` इत्येतत् किमपि चिन्तयामः यत् ``बायोप्सी`` इत्यस्य अनन्तरं कर्करोगस्य जाँचार्थं आगच्छति। परन्तु यथार्थतः तस्मात् अधिकेषु परिस्थितिषु एतानि प्रतिवेदनानि वयं प्राप्नुमः। प्रायः प्रत्येकं समये एतत् प्रतिवेदनं निर्मितं भवति यदा शरीरात् नमूना गृहीत्वा परीक्षणं कृत्वा कस्यापि स्थितिः निदानं भवति, न केवलं कर्करोगः ।

अत्र केचन उदाहरणानि सन्ति- १.

विकृतिविज्ञानप्रतिवेदनस्य मुख्याः भागाः के सन्ति ? एकवारं अवलोकयामः !

ठीकम्, अधुना अस्य प्रतिवेदनस्य तान् भागान् पश्यामः ये विचित्रशब्देषु पठ्यन्ते। प्रत्येकं प्रतिवेदने एते सर्वे भागाः भवितुं आवश्यकता नास्ति। परन्तु एते केचन सामान्याः भागाः सन्ति ।

प्रतिवेदनस्य आगमनाय कियत्कालं भवति ?

प्रायः ``पैथोलॉजी रिपोर्ट्'' प्राप्तुं कतिपयान् दिवसान् सप्ताहं वा अधिकं वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति । यतो हि नमूना सम्यक् सज्जीकर्तुं, तस्य परीक्षणं कर्तुं, प्रतिवेदनं लिखितुं च किञ्चित् समयः भवति । कदाचित् अधिकविशेषपरीक्षाणां आवश्यकता भवति चेत् किञ्चित् अधिकं समयः भवितुं शक्नोति ।

भवन्तः स्वचिकित्सकं पृच्छितुं शक्नुवन्ति यत् परिणामस्य पुनरागमनाय कियत्कालं यावत् समयः स्यात्।परन्तु अपेक्षितापेक्षया अधिकं समयः अभवत् इति मा भयम् अनुभवन्तु। सर्वदा किमपि दुष्टं न भवति।

यदि प्रतिवेदने किमपि असामान्यं भवति तर्हि किं भवति ?

यदि प्रतिवेदने किमपि असामान्यं अप्रत्याशितम् वा परिणामं भवति तर्हि विशेषज्ञः किं प्राप्तवान्, भवतः चिकित्साविकल्पान् च अवलम्ब्य भवतः वैद्यः अग्रे किं कर्तव्यमिति व्याख्यास्यति

``Pathology Report'' इति पठनं भवता कदापि न गतस्य नगरस्य मानचित्रं पश्यन् इव भवति । वचनं विचित्रं, मार्गाः कुत्र गच्छन्ति इति भवन्तः चिन्तयितुं न शक्नुवन्ति। परन्तु भवतः वैद्यः एव तत् नक्शां पठितुं जानाति। सः तस्य मानचित्रस्य उपयोगेन भवतः निदानं अवगन्तुं भवतः कृते उत्तमचिकित्सायाः योजनां च करिष्यति ।

अतः, यावत् भवन्तः स्वस्य प्रतिवेदनस्य परिणामस्य विषये पूर्णतया अवगताः न भवन्ति, तेषां प्रभावः भवतः कथं भविष्यति इति यावत् भवतः चिकित्सकं प्रश्नान् पृच्छन्तु। भवन्तः मिलित्वा स्वस्य भविष्यस्य योजनां कर्तुं शक्नुवन्ति।