यदा भवतः वा प्रियजनस्य वा कर्करोगस्य निदानं भवति तदा कीदृशं भवति इति शब्दैः वक्तुं कठिनम्। परन्तु तत्सहकालं वैद्याः चिकित्साविषये वदन्ति चेत् नूतनानां औषधानां विषये वदन्ति । भवन्तः पेमेट्रेक्सेड् इति नाम श्रुतवन्तः स्यात्। एतत् विशेषं औषधं यत् कर्करोगकोशिकानां नाशार्थं दीयते । अतः अद्य अस्य औषधस्य विषये सरलतया मैत्रीपूर्णतया च वदामः, एतत् किं करोति, किं विषये अस्माभिः सावधानता आवश्यकी इति।
पेमेट्रेक्सेड् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Pemetrexed इति औषधं कर्करोगकोशिकानां विरुद्धं युद्धं करोति . सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एतत् रसायनचिकित्सा औषधम् अस्ति । अस्य मुख्यं कार्यं द्रुतगत्या विभक्तानाम् कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं निवारयितुं तेषां नाशं च भवति ।
एतत् औषधं विशेषतया द्वयोः प्रकारयोः फुफ्फुसस्य कर्करोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते ।
- फुफ्फुसस्य कर्करोगस्य केचन प्रकाराः (Non-small cell lung cancer)
- मेसोथेलियोमा इति कर्करोगः फुफ्फुसानां वक्षःस्थलभित्तिना च मध्ये भवति ।
तदतिरिक्तं अन्यप्रकारस्य कर्करोगस्य कृते भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं शक्नोति । एतत् औषधं भवन्तः `Alimta` अथवा `PEMFEXY` इत्यादिनाम्ना विपण्यां प्राप्नुवन्ति।
चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं भवतः कस्यापि स्वास्थ्यसमस्यायाः विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं भवति , यतः एताः परिस्थितयः अस्य औषधस्य शरीरे प्रभावस्य मार्गं परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति
| परिस्थितिः भवद्भिः प्रतिवेदितव्या | तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| यदि भवतः सम्प्रति संक्रमणं भवति (उदा. कुक्कुटरोगः वा दादः इत्यादयः वायरलसंक्रमणाः) | यतः एतत् औषधं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं न्यूनीकरोति, अतः विद्यमानः संक्रमणः अधिकः भवितुम् अर्हति । |
| यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति | यतो हि औषधं वृक्कद्वारा शरीरात् निष्कासितम् अस्ति, अतः वृक्कस्य कार्ये सावधानता महत्त्वपूर्णा अस्ति । |
| रक्तस्य संख्या न्यूना (शुक्लकोशिका, रक्तकोशिका, प्लेटलेट् वा न्यूनता) । | रसायनचिकित्सा भवतः रक्तकोशिकानां न्यूनीकरणं कर्तुं शक्नोति, अतः आरम्भात् पूर्वं एतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्। |
| यदि भवतः फुफ्फुसरोगाः श्वसनरोगाः वा सन्ति (दम्मा इत्यादयः) । | औषधात् श्वसनदुःखस्य जोखिमस्य विषये वैद्यः अवगतः भवेत् । |
| यदि भवान् विकिरणचिकित्सां प्राप्नोति अथवा अधुना एव प्राप्तवान् | विकिरणचिकित्सायाः अस्य औषधस्य च संयोजनेन दुष्प्रभावाः वर्धन्ते । |
| यदि भवतः Pemetrexed अथवा अन्येषां औषधानां वा आहारानाम् एलर्जी अस्ति। | औषधस्य तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रियायाः निवारणाय एतत् अत्यावश्यकम् । |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा | एतत् औषधं अजन्मशिशुं हानिं कर्तुं शक्नोति, स्तनदुग्धद्वारा अपि शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति । |
एतत् औषधं कथं शरीरे प्रदत्तं भवति ?
एतत् औषधं न किमपि यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। लवणवत् नाडीयां दत्तं इन्जेक्शनं (इन्फ्यूजन) अस्ति । अस्मिन् विषये विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तेन चिकित्साव्यावसायिकेन चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् औषधं केवलं भवतः कृते एव अस्ति। अन्येन सह केनचित् कारणेन न साझां कुर्वन्तु।
यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् अधिकमात्रायां गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो-राष्ट्रीय-अस्पताले स्थितं राष्ट्रिय-विष-सूचना-केन्द्रं वा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-उपचार-एककं (ETU) वा गच्छतु
चिकित्सायाः समये विचारणीयाः विषयाः
रसायनचिकित्सा कठिनः समयः भवितुम् अर्हति । यतो हि एतानि औषधानि अस्माकं शरीरे कर्करोगकोशिकानां स्वस्थकोशिकानां च प्रभावं कुर्वन्ति । अतः किञ्चित् असहजतां सुस्ततां च अनुभवितुं सामान्यम्। परन्तु असहजतां अनुभवति चेदपि यावत् चिकित्सकः भवन्तं स्थगयितुं न वदति तावत् चिकित्सां न स्थगयन्तु .
संक्रमणात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु
एतत् औषधं भवतः शरीरस्य रोगस्य (प्रतिरक्षा) युद्धस्य क्षमतां न्यूनीकरोति, अतः भवतः संक्रमणं अधिकसुलभतया प्राप्तुं शक्यते ।
- यदि भवन्तः ज्वरः, शीतलं, शरीरवेदना, कण्ठवेदना वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु तथा च तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।
- यथाशक्ति जनसङ्ख्यायुक्तेषु स्थानेषु, रोगीषु च संपर्कं न्यूनीकरोतु।
रक्तस्रावस्य, क्षतस्य च कृते सावधानाः भवन्तु।
एतत् औषधं प्लेटलेट्-सङ्ख्यां न्यूनीकर्तुं शक्नोति, ये रक्तस्य जठरं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । अतएव,
- दन्तधावनं बहु कठिनं न कुर्वन्तु , मृदुमूषकस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
- यदि भवतः शरीरे असामान्यं क्षतम्, त्वचायाः अधः रक्तबिन्दवः, मसूडानां रक्तस्रावः, मूत्रे वा मलस्य वा रक्तं वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु
वेदनाशामकदवाभिः सह सावधानाः भवन्तु।
इबुप्रोफेन् इत्यादयः केचन वेदनाशामकाः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अपि च एस्पिरिन्, पेरासिटामोल् इत्यादीनि औषधानि ज्वरं दमनं कर्तुं शक्नुवन्ति । यतो हि ज्वरः संक्रमणस्य प्रारम्भिकं लक्षणं भवति, अतः वैद्यस्य सल्लाहं विना किमपि वेदनाशामकं न सेवन्तु . भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, ओषधीयौषधानि च) सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु ।
गर्भधारणस्य प्रसवस्य च विषये
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः विषयः अस्ति।
- महिलाः : एतत् औषधं सेवन्ते सति चिकित्सां त्यक्त्वा ६ मासान् यावत् गर्भधारणं परिहरन्तु ।
- पुरुषाः : एतत् औषधं सेवन्ते सति चिकित्सां त्यक्त्वा ३ मासान् यावत् बालस्य पितृत्वं परिहरन्तु ।
- एतत् औषधं अजन्मस्य शिशुस्य गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति । स्तनपानकर्तारः अपि औषधं सेवन्ते, औषधं त्यक्त्वा एकसप्ताहं यावत् शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु ।
मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव पेमेट्रेक्सेड् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केषाञ्चन सद्यः ध्यानस्य आवश्यकता भवति, अन्ये तु सामान्याः ।
| दुष्प्रभावाः येषां सूचनां भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं प्रति दातव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः, श्वसनस्य कष्टम्। |
| संक्रमणस्य लक्षणम् | ज्वरः शीतकासः कण्ठवेदना मूत्रे वेदना च । |
| रक्तस्रावस्य लक्षणम् | कृष्णं रक्तं वा मलं, श्यामभूरेण रक्तं वा मूत्रं, काफीपिष्टवत् वमनं, त्वक् रक्तबिन्दवः, अव्याख्यातक्षताः च |
| गम्भीराः त्वचासमस्याः | त्वक् रक्तता, फोडाः, छिलका (मुखस्य अन्तः अपि)। |
| वृक्कक्षतिः लक्षणम् | मूत्रस्य उत्पादनस्य न्यूनता अथवा मूत्रस्य कष्टम्। |
| यकृत्-क्षति-लक्षणम् | नेत्रयोः वा त्वचायाः पीतत्वं, श्यामपीत/भूरेण मूत्रं, विवर्णमलं, उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना, उदरेण । |
| ये वस्तूनि प्रायः भयङ्कराणि न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्यानि | |
| मलावरोध | शौचालयं गन्तुं कष्टम्। |
| मुखव्रणाः | मुखस्य अन्तः वेदनायुक्ताः व्रणाः । |
| उदरेण वमनं च | उदरेण वमनं च । |
| असामान्य श्रान्तता | अत्यन्तं श्रान्ततायाः, निष्प्राणतायाः च भावः। |
यदि भवन्तः अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न उल्लिखिताः सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं मा भयम् अनुभवन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- पेमेट्रेक्सेड् इति शक्तिशाली रसायनचिकित्सा औषधं कर्करोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । सर्वदा चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।
- चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये च चिकित्सकाय वदन्तु ।
- चिकित्साकाले ज्वरः, रक्तस्रावः इत्यादीनां चेतावनीचिह्नानां विषये सावधानाः भवन्तु । यदि भवतः किमपि समस्या अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- चिकित्सायाः समये यावत् वैद्यः न वदति तावत् गर्भधारणं वा बालकजननं वा परिहरन्तु ।
- यदि भवतः किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि कदापि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं न बिभेत। स्मर्यतां यत् भवन्तः एकान्ते न सन्ति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु