किं भवतः हृदयस्पन्दनं विचित्रं दृश्यते ? विशेषज्ञवैद्यस्य (Electrophysiologist) विषये ज्ञातव्यं यत् भवद्भिः अपि द्रष्टव्यः भवेत्!

अस्माकं हृदयं यथार्थतया आश्चर्यजनकः, अविरामः पम्पः अस्ति, किं न? अस्माकं जन्मदिनात् आरभ्य वयं म्रियमाणदिनपर्यन्तं अयं लघुः अङ्गः अस्माकं सम्पूर्णशरीरे रक्तं अविफलतया प्रवाहयति । परन्तु अस्य पम्पस्य सम्यक् कार्यं कर्तुं स्वकीया विद्युत्व्यवस्था अस्ति इति भवन्तः जानन्ति वा? आम्, यथा अस्माकं गृहेषु 'तार'-व्यवस्था। अस्मात् विद्युत्तन्त्रात् आगच्छन्तः लघुसंकेताः एव हृदयं "अधुना धड़कतु" इति वदन्ति । एतत् सर्वं अतीव क्रमबद्धे नियमितताले भवति । परन्तु कदाचित् अस्मिन् विद्युत्प्रणाल्यां लघुदोषाः भवितुम् अर्हन्ति । तदा एव हृदयस्पन्दनं तत्र तत्र लङ्घितुं, वेगं कर्तुं, मन्दं वा कर्तुं आरभते। एतादृशेषु कालेषु अस्माकं साधारणवैद्यस्य अपेक्षया, यस्य अस्मिन् विद्युत्प्रणाल्यां विशेषज्ञानं भवति, तस्य साहाय्यस्य आवश्यकता भवति । तदेव वयं Electrophysiologist इति वदामः .

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः विद्युत्शरीरविज्ञानी कोऽस्ति ?

कल्पयतु यत् भवतः गृहे तारस्य महती समस्या अस्ति, दीपाः प्रज्वलिताः, निष्क्रान्ताः च सन्ति, केषुचित् स्थानेषु शॉर्ट सर्किट् अपि अस्ति । तस्मिन् समये भवन्तः साधारणेन विद्युत्कर्ताना सह न सम्भाषणं कुर्वन्ति, अपितु कुशलेन विद्युत्कर्मीणा सह सम्भाषणं कुर्वन्ति यः एतत् सम्यक् जानाति । तथैव भवति। विद्युत्शरीरविज्ञानी हृदयस्य विद्युत्प्रणाल्याः विशेषज्ञः भवति ।

ते हृदयरोगचिकित्सकाः सन्ति, परन्तु तेषां विशेषज्ञता हृदयस्य लयं नियन्त्रयति इति विद्युत्तन्त्रे एव अस्ति । एषा विद्युत्तन्त्रा एव अस्माकं हृदयस्य धड़कनं करोति, तस्य वेगं नियन्त्रयति, नियमितरूपेण धड़कनं च करोति । यदि अस्मिन् कुत्रचित् समस्या अस्ति तर्हि तत् कुत्र अस्ति, समस्या का अस्ति इति सम्यक् ज्ञातुं, तस्याः चिकित्सां कर्तुं च विद्युत्शरीरविशेषज्ञः अस्ति ।

वयं बालविद्युत्शरीरविज्ञानविशेषज्ञान् अपि वदामः ये लघुबालानां किशोराणां च हृदयतालसमस्यानां चिकित्सां कुर्वन्ति।

हृदयरोगविशेषज्ञस्य विद्युत्शरीरविशेषज्ञस्य च मध्ये किं भेदः अस्ति ?

एषः एकः बिन्दुः अस्ति यत्र बहवः जनाः भ्रमिताः भवन्ति । अतः एतत् सरलतया अवगच्छामः।

• हृदयरोगविशेषज्ञः वैद्यः भवति यः हृदयसम्बद्धेषु सर्वेषु रोगेषु विशेषज्ञः भवति । यथा उच्चरक्तचापः, हृदयघातः, हृदयकपाटसमस्याः, हृदयविफलता च इत्यादीनां बहूनां रोगानाम् चिकित्सां करोति । सः हृदयस्य 'सामान्यवैद्यः' इव अस्ति।

• विद्युत्शरीरविज्ञानी हृदयरोगविशेषज्ञः भवति, परन्तु सः हृदयस्य एकस्मिन् भागे एव विशेषतया प्रशिक्षितः भवति, अर्थात् विद्युत्तन्त्रे हृदयतालस्य च

यदि भवतः हृदयस्पन्दनं अनियमितं (अतालता) अस्ति तर्हि भवतः हृदयरोगचिकित्सकः भवन्तं विद्युत्शरीरविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति ।

विद्युत्शरीरविज्ञानी काः परिस्थितयः चिकित्सां करोति ?

एते विशेषज्ञाः हृदयस्य विद्युत्तन्त्रे विविधदोषैः उत्पद्यमानानां विस्तृतपरिधिषु चिकित्सां कुर्वन्ति । एतेषु केचन गम्भीराः न सन्ति, अन्ये तु प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः एतेषां भेदं कृत्वा समुचितं चिकित्सां दातुं विद्युत्शरीरविज्ञानिनः विशेषज्ञता अत्यावश्यकी भवति।

अधोलिखिते सारणीयां केचन मुख्यचिकित्सास्थितयः तेषां सरलव्याख्यानानि च सूचीबद्धानि सन्ति ।

किमर्थं भवन्तः विद्युत्शरीरविज्ञानिनः समीपं निर्दिश्यन्ते ?

सामान्यतया भवतः परिवारस्य वैद्यः अथवा भवतः हृदयरोगविशेषज्ञः भवन्तं विद्युत्शरीरविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिशति । अस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति ।

• यदि भवन्तः पश्यन्ति यत् भवतः हृदयस्पन्दनं सामान्यतः द्रुततरं (Tachycardia) अथवा सामान्यतः मन्दतरं (Bradycardia) अस्ति .
• यदि ईसीजी परीक्षणेन भवतः हृदयस्पन्दनं अनियमितं भवति इति ज्ञायते |
• If you have frequent fainting spells or syncope , तर्हि पश्यन्तु यत् कारणं हृदयस्य विद्युत्प्रणाल्याः समस्या अस्ति वा।
• यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् आकस्मिकहृदयमृत्युस्य इतिहासः अस्ति तर्हि भवतः जोखिमः अस्ति वा इति पश्यन्तु ।

कल्पयतु, यदा भवन्तः स्वचिकित्सकं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः ईसीजी-इत्येतत् पश्यन् वदति यत्, "भवतः हृदयस्य लयस्य किञ्चित् असामान्यता अस्ति, एतत् अधिकं पश्यामः, भवन्तं च एकं विशेषज्ञं दर्शयामः यः एतत् जानाति" इति। तदा एव भवन्तः Electrophysiologist इत्यस्य समीपं निर्दिश्यन्ते।

एते वैद्याः कानि परीक्षणानि कुर्वन्ति ?

हृदयस्य विद्युत्प्रणाल्यां किं दोषः इति सम्यक् ज्ञातुं विद्युत्शरीरविज्ञानी विविधपरीक्षाणां उपयोगं करोति । एतेषु बहवः सरलाः, अनाक्रान्ताः परीक्षणाः सन्ति ।

केषां लक्षणानाम् कृते मया विद्युत्शरीरविशेषज्ञं द्रष्टव्यम्?

यदि भवतः एकं वा अधिकं वा निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः अतीव महत्त्वपूर्णः । सः आवश्यकतानुसारं भवन्तं विद्युत्शरीरविज्ञानिनः समीपं निर्दिशति।

• हृदयस्पन्दन : १.स्पन्दनानि एव अस्माकं हृदयस्पन्दनस्य भावः इति वदामः । अस्माकं हृदयं वक्षःस्थले अन्तः दौडं कुर्वन् इव अनुभूयते, यथा सहसा द्रुततरं धड़कति, निवर्तते, अथवा स्पन्दनं लङ्घयति इव ।
• श्वासस्य अल्पता : लघुक्रियाभिः अपि श्वसनस्य कष्टं भवति इव भावः ।
• वक्षःस्थलवेदना अथवा असुविधा : वक्षःस्थले जठरता वा संकोचनं वा भावः ।
• चक्करः अथवा मूर्च्छा : एषा स्थितिः सहसा उत्तिष्ठते सति लघुशिरः भवितुं आरभ्य चेतनायाः हानिः यावत् भवितुम् अर्हति ।
• श्रान्तता : अकारणं सर्वदा अत्यन्तं श्रान्ततां अनुभवन्।

हृदयतालसमस्यानां चिकित्सा कथं भवति ?

सर्वोत्तमम् अस्ति यत् अद्यत्वे अधिकांशहृदयतालसमस्यानां अतीव प्रभावी चिकित्साः सन्ति । एकदा विद्युत्शरीरविज्ञानी भवतः स्थितिं सम्यक् निदानं कृतवान् तदा ते भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सां अनुशंसन्ति ।

यदि भवन्तः Electrophysiologist इत्यस्य दर्शनं कर्तुं प्रवृत्ताः सन्ति तर्हि भयं मा कुर्वन्तु। ते अस्मिन् क्षेत्रे अत्यन्तं प्रशिक्षिताः विशेषज्ञाः सन्ति तथा च भवतः जीवनस्य गुणवत्तां वर्धयितुं समर्पिताः सन्ति। भवतः ये केऽपि प्रश्नाः चिन्ता वा सन्ति तेषां विषये तेषां सह वार्तालापं कुर्वन्तु। भवतः स्थितिः चिकित्सा च स्पष्टतया अवगन्तुं शक्नुवन्ति।