जीवाणुसंक्रमणस्य एकं शक्तिशाली औषधम् : पाइपेरासिलिन्; Tazobactam Injection इत्यस्य विषये ज्ञास्यामः

कदाचित् भवान् वा भवतः परिवारे कोऽपि आस्पतेः निक्षिप्तः अस्ति, वैद्यः आगत्य अवदत् यत् "संक्रमणं किञ्चित् तीव्रम् अस्ति, शिराभिः प्रबलं प्रतिजीवनं आरभामः" इति। एतादृशेषु समये अस्माकं देशे विश्वे च सर्वाधिकं प्रयुक्तेषु महत्त्वपूर्णेषु च औषधेषु अन्यतमम् अस्ति एतत् इन्जेक्शन्, यत् Piperacillin, Tazobactam इति औषधद्वयस्य संयोजनम् अस्ति भवन्तः तस्य विषये Zosyn इति ब्राण्ड्-नाम्ना श्रुतवन्तः स्यात् । अतः अद्य अतीव सरलतया वदामः यत् एतत् औषधं किम् अस्ति, किं करोति, एतत् औषधं सेवन्ते सति अस्माभिः किं किं सावधानता आवश्यकी इति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Piperacillin इति किम्; ताजोबैक्टम् ?

एतत् एकं शक्तिशाली प्रतिजीवकम् अस्ति . अस्माकं शरीरे प्रविशन्तः जीवाणुनाशं कृत्वा तेषां कारणेन उत्पद्यमानानां संक्रमणानां चिकित्सां कर्तुं शक्नोति इति तात्पर्यम् । इदं पेनिसिलिन् इति औषधसमूहे अन्तर्भवति । भवन्तः पूर्वं पेनिसिलिनस्य विषये श्रुतवन्तः स्यात्।

परन्तु अत्रैव बहवः जनाः त्रुटिं कुर्वन्ति। एतत् औषधं केवलं जीवाणुसंक्रमणानां कृते एव कार्यं करोति | सामान्यशीतज्वर, फ्लू, कास, कोविड्-१९ इत्यादिषु वायरलसंक्रमणेषु तस्य कोऽपि प्रभावः नास्ति । अतः वैद्येन विहितं चेत् एव एतत् औषधं प्रयोक्तव्यम् । यथा, मुख्यतया निमोनिया, मूत्रमार्गसंक्रमणं, तीव्रत्वक्संक्रमणं, उदरान्तरसंक्रमणं च इत्यादीनां तीव्रजीवाणुसंक्रमणानां कृते दीयते

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् इन्जेक्शनं दातुं निर्णयं कर्तुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातुम् अत्यावश्यकम् । निम्नलिखितयोः कस्यापि अवस्थायाः विषये तान् अवश्यं वदन्तु, विशेषतः यदि भवतः कश्चन अपि अस्ति:

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?

एतत् औषधं नाडीयां (शिराभिः वा IV इन्जेक्शन्) इन्जेक्शनरूपेण दीयते । एतत् प्रायः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा चिकित्साकर्मचारिणा दत्तं भवति । औषधं क्षीणं कृत्वा ततः लवणविलयनद्वारा शरीरे प्रविष्टं भवति ।

परन्तु केषुचित् गम्भीरेषु संक्रमणेषु भवन्तः चिकित्सालयात् निर्गत्य गृहे एव एतत् चिकित्सां निरन्तरं कर्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः । यदि एतत् भवति तर्हि भवन्तः वा भवतः परिचर्याकर्ता वा कथं सम्यक् कर्तव्यं, औषधं सज्जीकर्तुं, इन्जेक्शनं च कथं दातव्यम् इति प्रशिक्षिताः भविष्यन्ति ।

यदि भवान् गृहे एतत् औषधं उपयुङ्क्ते तर्हि कदापि प्रयुक्तानि सुई-सिरिन्ज-इत्येतत् कचरे न क्षिपेत् । ते विशेषे पात्रे (`तीक्ष्णपात्रे`) स्थापनीयाः। यदि भवतः समीपे नास्ति तर्हि भवतः वैद्यं पृच्छन्तु यत् कथं प्राप्तव्यम् इति।

किं लघुबालानां कृते एतत् औषधं दातुं शक्यते ?

आम्‌। केषुचित् विशेषेषु २ मासाधिकानां बालकानां कृते अपि एतत् औषधं शस्यते । परन्तु बालरोगचिकित्सकस्य कठोरपरिवेक्षणेन, अतीव सावधानीपूर्वकं क्रियते ।

यदि औषधस्य मात्रा वर्धिता भवति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् आकस्मिकतया निर्धारितमात्रायाः अपेक्षया अधिकं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

• यदि चिकित्सालये : ते भवतः औषधं समये एव प्राप्तुं सुनिश्चितं करिष्यन्ति। यदि केनचित् कारणेन भवन्तः समये एव चिकित्सालयं प्राप्तुं न शक्नुवन्ति तर्हि पूर्वमेव तान् सूचयन्तु।
• गृहे : यदि भवन्तः कस्यापि मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । एकदा द्वे मात्रायां केनचित् कारणेन न सेवन्तु।

अन्ये के औषधाः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?

आम्, केचन औषधानि Piperacillin इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति; ताजोबैक्टम् । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, पूरकाणि च) सेवन्ते इति चिकित्सकाय वदन्तु ।

चिकित्सायाः समये विचारणीयाः विषयाः

• लक्षणेषु ध्यानं ददातु : यदि भवतः लक्षणं सुदृढं भवति वा दुर्गतिः वा भवति तर्हि चिकित्सकं सूचयन्तु।
• त्वचापरिवर्तनम् : अस्य औषधस्य आरम्भस्य सप्ताहाभ्यन्तरे अपि केचन तीव्राः त्वक्प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवन्तः ज्वरः, शरीरस्य वेदनाः, अन्यलक्षणं वा सह किमपि रक्तता, फोडाः, छिलनं च लक्षयन्ति , तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु। अपि च मुखस्य, अधरस्य, कण्ठस्य वा गुल्फस्य वा सूजनं पश्यन्तु ।
• अतिसारः : केषाञ्चन जनानां प्रतिजीवकदवाः सेवनसमये अतिसारः भवति इति सामान्यम् । परन्तु यदि भवतः तीव्रः जलीयः अतिसारः अस्ति यः दिवसद्वयाधिकः भवति तर्हि औषधं सेवितुं न अपि तु स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
• मधुमेहरोगिणां कृते : यदि भवान् मधुमेहरोगस्य चिकित्सां कुर्वन् अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति मूत्रशर्करापरीक्षा मिथ्यासकारात्मका भवितुम् अर्हति । अतः मधुमेहस्य प्रबन्धनस्य सर्वोत्तममार्गस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु सर्वे तानि न प्राप्नुवन्ति। एतानि द्वौ वर्गौ विभज्यताम् ।