प्रोजेस्टिन् इति किम् ? अस्य हार्मोनस्य विषये सरलतया वदामः!

भवतः वैद्यः भवतः कृते 'प्रोजेस्टिन्' इति औषधं लिखितवान् वा ? भवतु नाम मासिकधर्मस्य समस्यायाः कृते, अथवा गर्भनिरोधविधिरूपेण, अन्यस्य वा कारणात्। केचन जनाः एतत् नाम श्रुत्वा किञ्चित् घबराहटाः भवन्ति । "कः हार्मोनः एषः?", "एतत् शरीरस्य किं करिष्यति?" ते चिन्तयन्ति। परन्तु भयस्य कारणं नास्ति। अद्य वयं एतस्य विषये अतीव सरलतया, भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति इति प्रकारेण, मैत्रीपूर्णतया च वदामः ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्रोजेस्टिन् इति किम् ?

अतीव सरलम् अस्ति। अस्माकं शरीरे लिङ्गं न कृत्वा स्वाभाविकतया प्रोजेस्टेरोन् इति हार्मोनः उत्पाद्यते । प्रजननस्वास्थ्यस्य कृते एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अतः, कदाचित् अस्माकं शरीरे पर्याप्तं प्रोजेस्टेरोन् नास्ति, अथवा अस्माभिः कस्यापि स्थितिः चिकित्सायै अस्य हार्मोनस्य अधिकं बाह्यरूपेण दातव्यः ।

अत्रैव प्रोजेस्टिन् आगच्छति प्रोजेस्टिन् एकः कृत्रिमः हार्मोनः अस्ति यः प्रयोगशालायां निर्मितः भवति तथा च प्राकृतिकहार्मोन प्रोजेस्टेरोन् इव कार्यं करोति। अन्येषु शब्देषु अस्माकं शरीरे प्राकृतिकहार्मोनस्य 'द्वितीयकं' अस्ति । यदा अस्माकं शरीरे प्रविशति तदा प्राकृतिकहार्मोनस्य प्रोजेस्टेरोन् इत्यस्य कार्यं प्रायः तथैव करोति ।

केषु सति वैद्याः एतत् विहितं कुर्वन्ति ?

प्रोजेस्टिन् इति अतीव उपयोगी औषधं यस्य उपयोगः विविधप्रयोजनेषु भवति । भवतः स्वास्थ्य-इतिहासस्य आवश्यकतानां च आधारेण भवतः चिकित्सकः तत् विहितं करिष्यति । मुख्यकारणानि पश्यामः।

मासिकधर्मचक्रं नियमितं कुर्वन्तु

प्रोजेस्टेरोन् इति मुख्यः हार्मोनः यः स्त्रियाः मासिकधर्मचक्रं नियन्त्रयति । अतः यदा तस्य अभावः भवति तदा समस्यायाः समाधानार्थं प्रोजेस्टिन् दातुं शक्यते ।

• अनियमितः मासिकधर्मः यदा रजस्वला समये न भवति।
• अत्यधिकं रक्तस्रावः : यदि भवतः अवधिकाले बहु रक्तस्रावः भवति ।
• अमेनोरिया : यदि कतिपयान् मासान् यावत् मासिकधर्मः न अभवत् ।
• जन्मनिरोधविधिरूपेण : केषुचित् गर्भनिरोधकगोल्यः (विशेषतः 'मिनीगोली' इति प्रकारः) केवलं प्रोजेस्टिन् भवति ।

गर्भधारणं निर्वाहयतु

गर्भावस्थायां भ्रूणस्य सम्यक् परिपालनाय प्रोजेस्टेरोन् इति हार्मोनः अत्यावश्यकः भवति । केषुचित् महिलासु स्वाभाविकतया एषः हार्मोनः न्यूनः भवति अतः वैद्याः गर्भपातस्य निवारणाय, स्वस्थगर्भधारणाय च प्रोजेस्टिन् इति औषधं ददति । वंध्यस्त्रीणां प्रजननचिकित्सासु अपि अस्य अत्यन्तं महत्त्वम् अस्ति ।

रजोनिवृत्ति लक्षणं प्रबन्धयन्तु

रजोनिवृत्तिः स्त्रियाः जीवनस्य स्वाभाविकः अवस्था अस्ति । हार्मोन रिप्लेसमेण्ट् थेरेपी (HRT) इत्यस्य उपयोगः उष्णता, योनिशुष्कता इत्यादीनां असुविधानां न्यूनीकरणाय भवति । एवं सति एस्ट्रोजेन् प्रोजेस्टिन् इत्यनेन सह संयोजनेन अतीव उत्तमं परिणामः प्राप्तुं शक्यते ।

प्रजननतन्त्रस्य रोगानाम् कृते

केषाञ्चन चिकित्सापरिस्थितीनां चिकित्सारूपेण अपि प्रोजेस्टिन्स् इत्यस्य उपयोगः भवति ।

• अन्तःगर्भाशयरोगः गर्भाशयस्य बहिः गर्भाशयस्य ऊतकस्य वृद्धिः ।
• अन्तःगर्भाशयस्य अतिवृद्धिः : गर्भाशयस्य भित्तिस्य घनीभूतता ।
• PCOS (Polycystic Ovary Syndrome) : अण्डकोषसम्बद्धा हार्मोनलसमस्या ।
• अनियमित गर्भाशयस्य रक्तस्रावः ।

कर्करोगचिकित्सायाः कृते

केषुचित् प्रकारेषु कर्करोगेषु प्रोजेस्टिन्स् कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं जनयन्तः हार्मोनानाम् क्रियां अवरुद्धुं शक्नुवन्ति । यथा - केषाञ्चन प्रकारेषु वृक्कस्य, स्तनस्य, गर्भाशयस्य वा कर्करोगस्य चिकित्सारूपेण तेषां उपयोगः भवति ।

शरीरे प्रोजेस्टिन् कथं भवति ?

एतत् औषधं एकेन रूपेण वा अन्यरूपेण वा आगच्छति। वैद्यः भवतः आवश्यकतानुसारं सर्वाधिकं उपयुक्तं पद्धतिं चिनोति।

• गोलियाँ
• इन्जेक्शन
• जेल
• कर्पटक
• सपोजिटरी इति लघुगुल्यः योनिं गुदायां वा प्रविष्टाः भवन्ति ।
• क्रीमस्य प्रकाराः

अस्य के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव प्रोजेस्टिन् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु सर्वे तानि न प्राप्नुवन्ति। केचन यथा यथा शरीरस्य औषधस्य अभ्यस्तं भवति तथा तथा गच्छन्ति। एते किम् इति पश्यामः।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः अस्य औषधस्य उपयोगे किमपि अप्रियं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । उपरि सारणीयां सूचीकृतानां गम्भीराणां दुष्प्रभावानाम् अवहेलना न कुर्वन्तु । भवतः वैद्यः भवतः मात्रां परिवर्तयितुं वा भिन्नप्रकारस्य औषधं प्रति परिवर्तयितुं वा प्रवृत्तः भवेत् ।

बहुधा पृष्टौ प्रश्नौ

1. प्रोजेस्टिन्, प्रोजेस्टेरोन् च समानं वस्तु अस्ति वा ?

न - तयोः रचनायां किञ्चित् भेदः अस्ति । प्रोजेस्टेरोन् इति हार्मोनः अस्माकं शरीरे स्वाभाविकतया निर्मीयते । प्रोजेस्टिन् इति प्रयोगशालायां निर्मितः कृत्रिमः हार्मोनः अस्ति यत् तथैव कार्यं कर्तुं शक्नोति । तथापि उभयम् अपि अतीव समानरूपेण कार्यं करोति ।

2. प्रोजेस्टिन् अथवा एस्ट्रोजेन् कः श्रेष्ठः ?

एकस्मात् श्रेष्ठा दुष्टा वा इति वक्तुं न शक्यते । एते द्वौ भिन्नौ हार्मोनौ स्तः यत् अस्माकं शरीरस्य आवश्यकता अस्ति । केषुचित् उपचारेषु उभयम् अपि एकत्र दीयते । कदाचित् एक एव दीयते । भवतः चिकित्सास्थितेः आवश्यकतायाः च उपरि निर्भरं भवति । सः निर्णयः भवतः वैद्येन कर्तव्यः।