दुर्घटनायाः, चिकित्सास्थितेः, जन्मजातकारणात् वा नेत्रस्य हानिः बहुजनानाम् कृते अतीव भावनात्मकतया मानसिकतया च कठिनः अनुभवः भवति समाजस्य सम्मुखीकरणे नूतनानां जनानां साक्षात्कारे च भयस्य, लज्जायाः च भावेन सह जीवितुं भवति। परन्तु अस्य कृते चिकित्साशास्त्रे अतीव उत्तमः समाधानः अस्ति । स कृत्रिमनेत्रस्य प्रयोगः, यथा वा चिकित्सायां ``नेत्रकृत्रिमशरीरम्'' इति उच्यते । अद्य एतत् सर्वं वदामः।
किं वस्तुतः एतत् कृत्रिमं नेत्रम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कृत्रिमनेत्रं भवतः वास्तविकनेत्रस्य सदृशं भवितुं निर्मितं चिकित्सायन्त्रम् अस्ति । दुर्घटनायाः वा रोगस्य वा कारणेन नेत्रस्य निष्कासनानन्तरं रिक्तं नेत्रकुण्डलं पूरयितुं तस्य उपयोगः भवति । कदाचित्, जन्मसमये नेत्रं न भवति (अनोफ्थाल्मिया) अपि तेषां प्रयोगः भवति ।
यद्यपि बहवः जनाः एतानि "काचनेत्राणि" इति वदन्ति तथापि सम्प्रति निर्मिताः कृत्रिमनेत्राणि वस्तुतः काचनिर्मिताः न सन्ति । ते शरीरस्य अनुकूलेन विशेषप्रकारस्य ऐक्रेलिकस्य निर्मिताः भवन्ति ।
कृत्रिमनेत्रं मुख्यद्वयं प्रयोजनं सेवते- १.
1. सौन्दर्यशास्त्रम् : व्यक्तिस्य रूपं बहु महत्त्वपूर्णं भवति। वास्तविकनेत्रवत् दृश्यमानं कृत्रिमनेत्रं भवति चेत् समाजे लज्जा, भयं, सद्विश्वासं च विना कार्यं कर्तुं बहु बलं दातुं शक्यते
2. चिकित्साकारणानि : एतत् केवलं रूपस्य कृते एव न भवति। निष्कासितस्य नेत्रस्य ऊतकस्य स्थाने भवति । रजः, मलादिविदेशीयवस्तूनि च नेत्रकुण्डलस्य रक्षणं करोति ।
किं कृत्रिमनेत्राणां भिन्नाः प्रकाराः सन्ति ?
आम्, आवश्यकतानुसारं भिन्नाः प्रकाराः सन्ति येषां उपयोगः भवति । यद्यपि एते प्रायः पूर्वनिर्मिताः (स्टॉक) भवन्ति तथापि वैद्याः प्रत्येकस्य व्यक्तिस्य कृते विशेषरूपेण निर्मितस्य (अनुकूलितस्य) कृत्रिमनेत्रस्य उपयोगं कर्तुं अनुशंसन्ति मुख्यप्रकारान् पश्यामः।
| प्रकारः | किमर्थमिदं प्रयुज्यते ? |
|---|---|
| कृत्रिम संपर्क लेंस | एतेषां उपयोगेन दृष्टिः पुनः प्राप्तुं भवति यदि नेत्रस्य कर्णिका क्षतिग्रस्तं भवति, विवर्णं च जातम् । ते प्रकाशभय इत्यादिषु परिस्थितिषु अपि साहाय्यं कुर्वन्ति । |
| स्क्लेराल शेल् | यदि भवतः नेत्रं सम्पूर्णतया न निष्कासितम् अर्थात् नेत्रस्य भागः अद्यापि अस्ति तर्हि भवन्तः एतत् तस्य उपरि स्थापयितुं शक्नुवन्ति । `(phthisis bulbi)` इत्यादिषु परिस्थितिषु एतत् उपयोगी भवति । |
| अनुरूपकः | एतत् अस्थायी यन्त्रम् अस्ति। नेत्रनिष्कासनस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं नेत्रकुण्डलस्य आकारं निर्वाहयितुम्, यावत् स्थायी कृत्रिमनेत्रं न स्थापितं तावत् दागं निवारयितुं च स्थापितं भवति |
| कक्षीय कृत्रिम अंग | यदि न केवलं नेत्रं, अपितु परितः ऊतकं यथा पलकं, पलकं च ``exenteration'' इति शल्यक्रियायां निष्कासितम् अस्ति तर्हि एतत् विशालं सिलिकॉनयन्त्रं उपयुज्यते |
कृत्रिमनेत्रस्य निर्माणस्य, प्रत्यारोपणस्य च समग्रप्रक्रिया कथं कार्यं करोति ?
एतत् अतीव सावधानीपूर्वकं कर्तव्यम्, एषा प्रक्रिया अनेकपदेषु भवति ।
1. नेत्रस्य ऊतकस्य निष्कासनम् : प्रथमं भवतः नेत्रचिकित्सकः विद्यमानं नेत्रस्य ऊतकं शल्यक्रियाद्वारा निष्कासयिष्यति। एतत् शल्यक्रिया भिन्नभिन्नरूपेण कर्तुं शक्यते, यथा आन्तरिकीकरणं वा न्यूक्लियेशनं वा ।
2. नेत्रस्य कुण्डलस्य प्रत्यारोपणम् : प्रायः नेत्रनिष्कासनस्य शल्यक्रियायाः समये एव एतत् भवति । एतत् प्रत्यारोपणं नेत्रकुण्डलस्य सटीकं आकारं स्थापयितुं साहाय्यं करोति ।
3. 'कन्फॉर्मर'-प्रवेशः : पूर्वं वयं यस्य अस्थायी प्लास्टिकस्य खण्डस्य विषये चर्चां कृतवन्तः, सः ``कन्फॉर्मर'' इति उच्यते, सः शल्यक्रियायाः अनन्तरं प्रविष्टः भवति । एतेन पलकं, कुण्डलं च यावत् स्थायी कृत्रिमनेत्रं न प्रविष्टं तावत् स्थाने धारयितुं साहाय्यं भवति ।
4. चिकित्सायाः समयं ददातु : एतेषां शल्यक्रियाणां अनन्तरं पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं कतिपयान् सप्ताहान् मासान् वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति।
5. मोमस्य सांचां ग्रहणं : तदनन्तरं नेत्रचिकित्सकः भवतः नेत्रस्य कुण्डलस्य आकारेण सह सटीकरूपेण मेलयितुम् मोमस्य सांचां गृह्णीयात् ।
6. अनुकूलनम् : तस्य सांचस्य उपयोगेन विशेषज्ञः भवतः अन्यस्य नेत्रस्य आकारः, आकारः, वर्णः, गतिः च मेलयितुम् कृत्रिमनेत्रं निर्मास्यति।
7. चित्रकला : तदनन्तरं नेत्रस्य श्वेतभागे स्थिताः सूक्ष्माः रक्तवाहिनीः कृष्णपरितारिकावर्णः च अन्यनेत्रस्य इव दृश्यन्ते इति चित्रितं भवति
8. कृत्रिमनेत्रस्य फिटिंग् : अन्ते विशेषज्ञः अस्थायी ``Conformer`` इत्येतत् निष्कास्य नवनिर्मितं कृत्रिमनेत्रं फिट् करिष्यति। सः भवन्तं दर्शयिष्यति यत् कथं तत् निष्कास्य पुनः स्थापयितुं शक्यते।
एषा सम्पूर्णा प्रक्रिया कतिपयान् दिवसान् सप्ताहान् वा यावत् भवितुं शक्नोति, अतः भवन्तः बहुवारं वैद्यं द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।
कृत्रिमनेत्रस्य उपयोगेन के लाभाः सन्ति ?
लाभाः मुख्यतया द्वयोः वर्गयोः विभक्तुं शक्यन्ते ।
- रूपं मानसिकं च कल्याणम् : बहवः जनाः नेत्रं त्यक्त्वा समाजस्य सम्मुखीभवितुं भीताः भवन्ति । तथापि वास्तविकनेत्रवत् दृश्यमानेन कृत्रिमनेत्रेण सः भयः अन्तर्धानं भवति, ते च सद्विश्वासेन कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति . एतत् मानसिकस्वास्थ्यस्य महतीं प्रवर्धनम् अस्ति।
- सुरक्षा : कृत्रिमनेत्रं नेत्रकुण्डलस्य आकारं निर्वाहयति, रजः, मलात् च रक्षति ।
किं दुष्प्रभावाः वा हानिः वा सन्ति ?
यदि भवान् निर्देशान् सम्यक् अनुसृत्य हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्य स्वच्छतया उपयोगं करोति तर्हि जटिलतायाः जोखिमः अतीव न्यूनः भवति । तथापि कदाचित् भवन्तः एतादृशानि वस्तूनि द्रष्टुं शक्नुवन्ति-
- नेत्रकुण्डलात् स्रावः ।
- नेत्रकुण्डे वेदना ।
- अधोपक्ष्मं बहिः (ectropion) कृत्वा ।
- पलकस्य पतनम् (ptosis)।
- नेत्रकुण्डे अथवा परितः ऊतकयोः संक्रमणम् ।
- पलकं पूर्णतया पिधातुं असमर्थता (lagophthalmos)।
यदि भवन्तः एतादृशं किमपि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।
एतस्य अभ्यस्तं भवितुं कियत्कालं यावत् समयः स्यात् ? तस्य उपयोगः सुलभः भवतु इति किं कर्तुं शक्यते ?
अधिकांशजनानां प्रायः कतिपयेषु दिनेषु सप्ताहे वा अभ्यस्तं भवति । निद्राकाले अपि यथाशक्ति धारयितुं विशेषज्ञाः सल्लाहं ददति ।
परन्तु नूतनस्य किमपि वस्तुनः अभ्यस्तः वेदनायाः असुविधायाः वा अनुभवात् भिन्नः भवति । यदि भवन्तः वेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु।
अस्य उपयोगः सुलभः भवतु इति कतिपयानि कार्याणि भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति।
- यथा निर्देशितं तथा स्वच्छं कुर्वन्तु : भवतः विशेषज्ञः भवन्तं वक्ष्यति यत् तस्य शोधनं कथं करणीयम्, के द्रवपदार्थाः उपयोक्तव्याः इति। गलतवस्तूनाम् उपयोगेन कृत्रिमनेत्रस्य क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
- स्पर्शात् पूर्वं हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम् : एतेन हस्तेषु रोगाणुना संक्रमणं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- कृत्रिम-अश्रुपातस्य उपयोगः : आवश्यके सति एतादृशस्य द्रवस्य उपयोगेन नेत्राणि स्नेहितं स्थापयितुं असुविधां न्यूनीकर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- तान् बहुवारं न निष्कासयन्तु : एतत् नियमितसंपर्कचक्षुषः इव नास्ति। अधिकांशजनानां कृते मासे एकवारात् न्यूनं तानि निष्कासयितुं सल्लाहः दत्तः भवति । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
नेत्रस्य हानिः सुलभः अनुभवः नास्ति। अन्ये भवन्तं कथं पश्यन्ति इति चिन्ता अपि सामान्या एव । कृत्रिमनेत्रं न केवलं रूपस्य विषयः । चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति, परन्तु भवतः मानसिकस्वास्थ्यस्य आत्मविश्वासस्य च महती वृद्धिः अपि अस्ति । यदि भवतः एतादृशी स्थितिः अस्ति यस्य कृते कृत्रिमनेत्रस्य आवश्यकता भवति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु । सः भवतः कृते उत्तमं समाधानं अन्वेष्टुं भवतः साहाय्यं करिष्यति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- कृत्रिमनेत्रं केवलं रूपस्य कृते किमपि न भवति, अपितु नेत्रकुण्डलस्य रक्षणं कुर्वन् महत्त्वपूर्णं चिकित्सायन्त्रम् अस्ति ।
- अद्यत्वे निर्मिताः कृत्रिमनेत्राणि काचस्य न भवन्ति, अपितु प्रत्येकस्य व्यक्तिस्य अनुरूपं विशेषप्रकारस्य ऐक्रेलिकस्य भवन्ति ।
- संक्रमणं निवारयितुं तस्य दीर्घायुषः सुनिश्चित्य चिकित्सानिर्देशानुसारं सम्यक् सफाई, परिपालनं च अत्यावश्यकम् ।
- कृत्रिमनेत्रं व्यक्तिस्य आत्मविश्वासं वर्धयति, समाजस्य सम्मुखीकरणाय आवश्यकं मानसिकं बलं च ददाति ।
- यदि भवन्तः किमपि वेदना, असुविधा, अन्याः समस्याः वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु