कदाचित् अप्रत्याशितदुर्घटना वा दीर्घकालं यावत् प्रचलति दन्तक्षयः वा अस्माकं एकः दन्तः भग्नः वा नष्टः वा भवितुम् अर्हति । यदा तत् भवति तदा उच्चैः हसितुं वा स्वादिष्टं भोजनं खादितुं वा कठिनं भवति, किं न? एतस्य वास्तवमेव भवतः जीवने महत् प्रभावः भवति। कदाचित् भवतः अपि एतादृशी समस्या अस्ति। अद्य वयं दन्तचिकित्साशास्त्रे एकस्य अतीव महत्त्वपूर्णस्य विशेषतायाः विषये वदामः यत् भग्नानाम् अथवा नष्टानां दन्तानाम् स्थाने नूतनाः, सुन्दराः, दृढाः च दन्ताः स्थापयन्ति ।
Prosthodontics इति सरलतया किम् ?
इदं नाम किञ्चित् विचित्रं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु तस्य अर्थः तु सरलः एव । Prosthodontics इति शब्दः "prostho" इत्यस्य अर्थस्य "प्रतिस्थापनम्" तथा "dentist" इत्यस्य अर्थस्य "दन्तस्य" इति शब्दानां संयोजनम् अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Prosthodontics इति क्षतिग्रस्तानां अथवा लुप्तदन्तानाम् स्थाने कृत्रिमदन्तैः (dental prosthetics) स्थापयितुं कला ।
अस्मिन् क्षेत्रे विशेषज्ञः दन्तचिकित्सकः "दन्तचिकित्सकः" इति उच्यते । सः वा कृत्रिमदन्तं, मुकुटं, सेतुं च कर्तुं विशेषतया प्रशिक्षितः भवति । न केवलं, अपितु एते विशेषज्ञाः टीएमजे-विकारादिषु जटिलसमस्यानां चिकित्सा अपि कर्तुं शक्नुवन्ति ।
दन्तचिकित्सकस्य नियमितदन्तचिकित्सकस्य च मध्ये किं भेदः ?
एषः प्रश्नः बहुजनानाम् अस्ति। "किं अस्माकं दन्तचिकित्सकस्य समीपं गन्तुं न कुशलम्? अस्माकं किमर्थम् अस्य विशेषस्य वैद्यस्य आवश्यकता अस्ति?" भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात्। एतयोः भेदं स्पष्टतया अवगच्छामः।
| वैद्यस्य प्रकारः | वर्णनम् |
|---|---|
| सामान्य दन्तचिकित्सक | प्रायः भवन्तः तस्य समीपं दन्तपरीक्षायै, शोधनार्थं, पूरणार्थं च गच्छन्ति । सः दन्तनिष्कासनं, सरलमुकुटं वा सेतुम् इत्यादीनि मूलभूतचिकित्सानि अपि कर्तुं शक्नोति । सः भवतः दन्तस्वास्थ्यस्य प्राथमिकः परिचरः अस्ति । |
| दन्तचिकित्सक (विशेषज्ञ दन्तचिकित्सक) २. | एतत् विशेषक्षेत्रम् अस्ति। दन्तचिकित्साशास्त्रे उपाधिं प्राप्त्वा अधिकाः सन्तिदन्तचिकित्सकः एकः विशेषज्ञः अस्ति यः अतिरिक्तवर्षत्रयं प्रशिक्षणं सम्पन्नं करोति । तस्य वा कृत्रिमदन्तप्रतिस्थापनस्य (मुकुटं, सेतुः, कृत्रिमदन्तं, प्रत्यारोपणं), जटिलदन्तसमस्यानां, हनुसन्धिरोगाणां च चिकित्साविषये गहनं ज्ञानं भवति नियमितदन्तचिकित्सकस्य समाधानं कर्तुं कठिनं जटिलप्रकरणानाम् कृते रोगी Prosthodontist इत्यस्य समीपं निर्दिश्यते । |
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सामान्यदन्तचिकित्सकः भवतः नियमितवैद्यः (GP) इव भवति । दन्तचिकित्सकः सल्लाहकारः इव भवति।
एतस्य चिकित्सायाः आवश्यकता कस्य अस्ति ?
ठीकम्, इदानीं भवन्तः सम्भवतः चिन्तयन्ति यत् "किं मम एतस्य चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति?" भवन्तः दन्तचिकित्सकं द्रष्टुम् इच्छन्ति इति केचन सामान्यकारणानि अवलोकयामः। यदि भवतः समीपे एतेषु कश्चन अपि अस्ति तर्हि दन्तचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- यदि भवतः एकं वा अधिकं वा दन्तं गम्यते : यदा दुर्घटनायाः क्षयस्य वा कारणेन दन्ताः नष्टाः भवन्ति तदा न केवलं भोजनं वक्तुं च प्रभावं करोति, अपितु भवतः मुखस्य आकारं अपि प्रभावितं करोति
- यदि दन्ताः भृशं क्षतिग्रस्ताः सन्ति : ये दन्ताः दुर्जीर्णाः, भृशं स्फुटिताः, नियमितपूरणेन मरम्मतं कर्तुं न शक्यन्ते ।
- टेम्पोरोमण्डिबुलर-सन्धिविकारः (TMJ) विकारः : यदि भवान् वेदनाम् अनुभवति, "क्लिक्"-ध्वनिः, अथवा कर्णस्य समीपे स्थिते सन्धिस्थे मुखं उद्घाटयितुं कष्टं अनुभवति यत् मुखं उद्घाट्य बन्दं कुर्वन् सक्रियः भवति
- मुखस्य मुखस्य वा वेदना : कदाचित्, मुखस्य मांसपेशिषु वेदना भवति यतोहि दन्ताः सम्यक् संरेखिताः न भवन्ति ।
- प्रसाधनचिन्ता : यदि भवन्तः दन्तानाम् आकारेण, वर्णेन, स्थितिना वा सन्तुष्टाः न सन्ति तर्हि स्मितस्य परिवर्तनं कर्तुं विचारयन्तु।
- अवरोधकः निद्राविश्वासः : एतत् केवलं खर्राटं न भवति । निद्रायाः समये क्षणं यावत् श्वसनं स्थगयति इति गम्भीरः स्थितिः । अस्य कृते कृत्रिमदन्तचिकित्सकः विशेषानि मौखिकयन्त्राणि अपि निर्मातुम् अर्हति ।
किं दन्तरोगविज्ञानं दन्तचिकित्सा च द्वौ भिन्नौ स्तः ?
आम्, अत्रैव बहवः जनाः भ्रमिताः भवन्ति । यद्यपि एतयोः क्षेत्रयोः दन्तचिकित्सायाः अस्ति तथापि ते द्वौ सर्वथा भिन्नौ कार्यौ कुर्वन्ति ।
| चिकित्साक्षेत्रम् | किं कर्तव्यम् |
|---|---|
| दन्तचिकित्सा | एतेन कुटिलदन्तस्य ऋजुकरणाय उपयोगः भवति । दन्तचिकित्सकः भवतः दन्तयोः उपरि ब्रेसिज्, रिटेनर्स्, क्लियर एलाइनर् च स्थापनम् इत्यादीनि कार्याणि करोति । सः वा भवतः दन्तानाम् स्थितिं समायोजयति। |
| कृत्रिमदन्तचिकित्सा | अस्मिन् लुप्तानाम् अथवा भग्नानाम् दन्तानाम् स्थाने नूतनानां दन्तानाम् उपयोगः भवति । दन्तचिकित्सकः कृत्रिमदन्तं यथा कृत्रिमदन्तं, मुकुटं, सेतुः च निर्माति । सः वा दन्तप्रतिस्थापनं करोति। |
दन्तरोगविज्ञाने मुख्याः चिकित्साः के के सन्ति ?
अस्मिन् क्षेत्रे अनेकाः प्रकाराः चिकित्साः उपलभ्यन्ते । एतेषां केषाञ्चन विषये भवन्तः श्रुतवन्तः स्यात्। प्रत्येकं संक्षेपेण अवलोकयामः।
दन्तमुकुटम्
एतत् सामान्यतया "दन्तस्य टोपी" इति उच्यते । यथा स्फुटितभित्तिं दृढं कर्तुं सीमेण्टं कृत्वा, तथैव मुकुटं दुष्टजीर्णस्य, भग्नस्य, मूलनहरस्य वा दन्तस्य उपरि स्थापितं रूढिगतं टोपं भवति दन्तस्य बलं, आकारं, रूपं च पुनः स्थापयति ।
दन्तसेतुः
कल्पयतु यत् भवतः दन्तद्वयस्य मध्ये दन्तः लुप्तः अस्ति । तदा एव भवतः पङ्क्तिबद्धरूपेण एकं वा अधिकं वा दन्तं नष्टं भवति। यदा भवतः ``सेतुः'' भवति तदा एतत् एव भवति । अन्तरालस्य उभयतः सुदन्तद्वयं स्तम्भरूपेण उपयुज्यते, दन्तद्वयं च तयोः उपरि स्थापितैः ``मुकुटैः'' सम्बद्धं भवति, येन मध्ये लुप्तदन्तं निर्मीयते एतत् स्थायिनिराकरणम् अस्ति।
कृत्रिमदन्ताः
एतानि एव वयं प्रायः "कृत्रिमदन्ताः" इति वदामः । ते निष्कास्य पुनः स्थापयितुं शक्यन्ते इति कृत्वा कृत्रिमदन्तस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः ।
- पूर्णकृत्रिमदन्ताः : एतेषां जनानां कृते उपयुज्यन्ते येषां मुखस्य उपरि अधः वा सर्वे दन्ताः गम्यन्ते ।
- आंशिककृत्रिमदन्ताः : एते कृत्रिमदन्ताः सन्ति ये केषुचित् स्थानेषु दन्तहीनस्य व्यक्तिस्य अवशिष्टदन्तानाम् अनुकूलतायै निर्मिताः भवन्ति ।
इन्लेस् तथा ओन्लेस्
एतत् किञ्चित् विशेषं उपचारम् अस्ति। कल्पयतु यत् भवतः दन्तः जीर्णः अस्ति, परन्तु छिद्रं पूरयितुं अतिविशालं भवति, परन्तु दन्तस्य क्षतिः न भवति यत् मुकुटस्य आवश्यकता भवति । तदा एव एतानि ``(Inlays)`` ``(Onlays)`` च उपयुज्यन्ते । प्रहेलिकाखण्डवत् ते प्रयोगशालायां दन्तस्य लुप्तभागस्य सम्यक् समायोजनाय निर्मिताः भवन्ति, सः खण्डः दन्तस्य समीपे संलग्नः भवति नियमितपूरणात् एतत् बहु बलवत्तरम् अस्ति ।
दन्तप्रत्यारोपण
अद्यत्वे लुप्तदन्तप्रतिस्थापनस्य एषः एव उत्तमः आधुनिकतमः च उपायः अस्ति । दन्तप्रत्यारोपणं टाइटेनियमेन निर्मिताः लघुपेचकाः सन्ति ये लुप्तदन्तस्य मूलस्य स्थाने हनुमत्स्य अस्थिभागे संलग्नाः भवन्ति ।
1. प्रथमं वैद्यः शल्यक्रियाद्वारा एतत् ``प्रत्यारोपणम्'' भवतः हनुमत्स्थिषु संलग्नं करिष्यति।
2. ततः तस्य हनुमत्पादस्य दृढतया संलग्नतायै कतिपयान् मासान् यावत् समयः भवति ।
3. एकदा सुनिर्धारितं जातं चेत् तस्य उपरि मुकुटं, सेतुः, कृत्रिमदन्तं वा भवति ।
यद्यपि अन्यविधापेक्षया इदं पद्धतिः किञ्चित् महत्तरं भवति तथापि प्राकृतिकदन्तवत् दृढं स्थायि च समाधानं ददाति
एतेषां चिकित्सानां के लाभाः सन्ति ?
कृत्रिमदन्तचिकित्सायाः लाभः एकः वा द्वौ वा न भवति ।
- पुनः सम्यक् खादितुम् शक्नोषि : एकदा भवतः दन्ताः लुप्ताः भवन्ति तदा भवतः प्रियभोजनं भयं विना खादितुम् अर्हति ।
- भवन्तः सुन्दरं स्मितं कर्तुं शक्नुवन्ति : भग्नदन्तस्य अथवा लुप्तदन्तस्य कारणेन नष्टं आत्मविश्वासं पुनः प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
- वाक् स्पष्टतरं भवति : यदा दन्ताः नष्टाः भवन्ति तदा केषाञ्चन शब्दानां उच्चारणं कठिनं भवितुम् अर्हति । तेषां स्थाने नूतनदन्ताः स्थापयित्वा तस्याः समस्यायाः समाधानं भवति ।
- मुखस्य आकारं निर्वाहयति : यदा दन्ताः नष्टाः भवन्ति तदा गण्डाः पतन्ति, वृद्धाः च दृश्यन्ते । दन्तप्रतिस्थापनसमये एतत् अन्तर्धानं भवति, मुखं च उत्तमं दृश्यते ।
- शेषदन्ताः रक्षिताः भवन्ति : यदा एकः दन्तः नष्टः भवति तदा अन्ये दन्ताः अन्तरिक्षं गन्तुं आरभन्ते । नूतनदन्तप्रवेशेन एतत् स्थगयति ।
- भवन्तः स्वस्य दंशं सम्यक् कर्तुं शक्नुवन्ति : एतेन भोजनं सुलभं भविष्यति तथा च हनुमत्पादसन्धिसमस्याः न्यूनीभवन्ति।
किं किमपि जोखिमम् अस्ति ? अस्माभिः अवगतानि वस्तूनि
अधिकांशतः एते उपचाराः बहु जोखिमपूर्णाः न भवन्ति । ते अतीव सुरक्षिताः सन्ति। परन्तु कस्यापि चिकित्सायाः इव केचन अत्यल्पाः जोखिमाः सन्ति । यथा - संक्रमणस्य अथवा तंत्रिकाक्षतिस्य सम्भावना अत्यल्पा भवति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु चिकित्सायाः अनन्तरं स्वस्य पालनं करणीयम्। भवता वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कर्तव्यम्।
यदि चिकित्सायाः अनन्तरं ज्वरः भवति, यदि चिकित्सितक्षेत्रात् पूतिः आगच्छति, अथवा यदि भवतः तीव्रवेदना वा शोफः वा भवति यत् औषधं सेवित्वा अपि न शाम्यति तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव विलम्बं विना स्वचिकित्सकं सूचयन्तु
कियत्कालं यावत् चिकित्सा भवति ?
अस्य प्रश्नस्य एकप्रमाणं उत्तरं नास्ति, यतः चिकित्सासमयः अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति, यथा भवता कृतस्य चिकित्सायाः प्रकारः, चिकित्सितानां दन्तानाम् संख्या च
यथा एकमुकुटं यस्य सद्यः नित्यकार्यं कर्तुं शक्यते । परन्तु यस्य कस्यचित् मुकुटद्वयं भवति, एकः उपरि, एकः अधः च, तस्य प्रथमदिनानि यावत् वक्तुं, भोजने च कष्टं भवति, अतः तेषां कतिपयान् दिनानि विश्रामस्य आवश्यकता भवति दन्तप्रत्यारोपणवत् शल्यक्रियायाः समाप्त्यर्थं कतिपयान् मासान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति, यतः तस्य बहुवारं भ्रमणस्य आवश्यकता भवति ।
अतः सर्वोत्तमम् अस्ति यत् चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा स्पष्टतया अवगन्तुं यत् कियत्कालं यावत् समयः स्यात्, कियत् व्ययः भविष्यति, चिकित्सायाः अनन्तरं किं कर्तव्यम् इति च
गृहं नेतु-सन्देशः
- दन्तचिकित्सा दन्तचिकित्सायाः विशेषक्षेत्रं भवति यत् क्षतिग्रस्तानां अथवा लुप्तदन्तानाम् स्थाने कृत्रिमदन्तैः प्रतिस्थापनं भवति ।
- दन्तचिकित्सकः दन्तचिकित्सकः अस्ति यः अस्य प्रयोजनार्थं विशेषं, अतिरिक्तं प्रशिक्षणं प्राप्तवान् अस्ति ।
- यदि भवतः दन्ताः भग्नाः, जीर्णाः, लुप्ताः वा सन्ति तर्हि तस्य उपेक्षां मा कुरुत । भवतः भोजनं, वक्तुं, उत्तमं दृश्यं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
- मुकुट, सेतु, कृत्रिमदन्तं, प्रत्यारोपणम् इत्यादीनां चिकित्सानां कृते भवतः जीवनस्य गुणवत्तायां महती उन्नतिः भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः अपि एतादृशी समस्या अस्ति तर्हि प्रथमं सामान्यदन्तचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु । आवश्यके सति सः भवन्तं विशेषज्ञस्य समीपं निर्दिशति।
- यदि भवन्तः कस्यापि दन्तचिकित्सायाः अनन्तरं ज्वरः, तीव्रवेदना, शोफः, पूतिः इत्यादीनि किमपि लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु