प्सोआस् मांसपेशी किम् ? किं भवतः पृष्ठवेदनायाः कारणं भवितुम् अर्हति ?

किं भवतः प्रायः कटिभागस्य वेदना भवति ? अधिकांशतः वयं मन्यामहे यत् अस्माकं मेरुदण्डे अस्थिषु अथवा चक्रेषु समस्या अस्ति। परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् अस्माकं शरीरस्य अन्तः गहने एकः स्नायुः यस्य विषये बहवः जनाः न वदन्ति, सः कारणं भवितुम् अर्हति? अद्य वयं Psoas मांसपेशीविषये वदामः। अस्माकं शरीरे अतीव महत्त्वपूर्णः, परन्तु मौनः नायकः अस्ति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्सोआस् मांसपेशी किम् ?

मेरुदण्डस्य आधारात् नितम्बद्वारा धावन् ऊरु-अस्थि-शिखरेण सह सम्बद्धः दीर्घः पट्टिका-सदृशः स्नायुः इति चिन्तयतु । सः ग्लूटियस मैक्सिमसः अस्ति। भवतः मेरुदण्डस्य उभयतः स्थितम् अस्ति। भवतः उदरस्य मुख्यकोरस्नायुषु अन्यतमः अस्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरस्य उपरितनभागं संयोजयति प्रमुखः सेतुः इव अस्ति । इयं मांसपेशी अस्माकं शरीरस्य गहने स्थिता अस्ति, अतः बहवः जनाः एतस्य विषये न जानन्ति । परन्तु अस्माकं बहवः दैनन्दिनगतिषु अत्यावश्यकम्।

अस्माकं शरीरे अस्य मांसपेशीयाः के लाभाः सन्ति ?

ग्लूटियस मैक्सिमस मांसपेशी अस्माकं शरीरे बहु मौनकार्यं करोति। सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एषा मांसपेशी अन्यैः मांसपेशीभिः सह कार्यं करोति यत् अस्माकं मुद्रां निर्वाहयति, अस्माकं नितम्बं, पादौ च चालयति । अस्य मुख्यकार्यं अवलोकयामः ।

अस्य मांसपेशीयाः क्षतिः भवितुम् अर्हति वा ? कानि परिस्थितयः भवन्ति ?

सुसमाचारः अस्ति यत् ग्लूटियस मैक्सिमस मांसपेशी अस्माकं शरीरस्य गहने स्थिता अस्ति, अतः तस्य चोटस्य सम्भावना न्यूना भवति । असम्भवं तु न । विशेषतः क्रीडकानां कृते ये उदरं वा नितम्बं वा बहु बलं स्थापयन्ति इति क्रीडां क्रीडन्ति, तेषां कृते एषा मांसपेशी तनावग्रस्तः भवितुम् अर्हति ।

सोआस सिण्ड्रोम

एषा दुर्लभा स्थितिः । अस्मिन् सेक्रोइलियाकसन्धिस्य अथवा तत् परितः स्थापितानां स्नायुबन्धानां कठिनीकरणं वा शोफः वा भवति । अनेन पृष्ठस्य अधः, नितम्बस्य, कदाचित् ऊर्ध्वोरुस्य च वेदना भवितुम् अर्हति । गठिया इत्यादिषु अन्येषु लक्षणेषु सदृशत्वात् किं भवति इति सम्यक् ज्ञातुं कठिनं भवितुम् अर्हति ।

अन्यैः चिकित्सास्थितैः सह सम्बन्धः

एतत् अतीव विचित्रं वस्तु अस्ति। अस्माकं पाचनतन्त्रे अनेकानाम् अङ्गानाम् समीपे सिग्मोइड् मांसपेशी गच्छति । अतः कदाचित् उदररोगः अस्य मांसपेशीं प्रभावितं कृत्वा पृष्ठवेदनारूपेण प्रकटितुं शक्नोति । कल्पयतु यत् उदररोगः कथं पृष्ठवेदनाम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नोति।

अत्र तादृशाः काश्चन परिस्थितयः सन्ति- १.

• क्रोन् रोगः
• चिड़चिड़ा आन्तरिक लक्षण (IBS) २.
• डायवर्टिक्युलिटिस
• कोलोरेक्टल कर्करोग

वैद्यः कथं एतत् लभते ?

यदा भवन्तः पृष्ठवेदनायाः कृते वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा प्रथमं सः भवन्तं भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति । कदा वेदना आरब्धा, कियत् दुष्टा, किमपि कृत्वा अधिकं भवति वा इति। ततः, ते शारीरिकपरीक्षां करिष्यन्ति, भवतः पृष्ठस्य, नितम्बस्य, पादौ च गतिपरिधिं पश्यन्ति ।

कदाचित्, मांसपेशिनां, तेषां परितः किं किं वर्तते इति च स्पष्टतया द्रष्टुं परीक्षणं क्रियते ।

• MRI (Magnetic Resonance Imaging) Scan: एतेन मांसपेशीः, स्नायुबन्धाः च इत्यादीनि मृदु ऊतकाः अतीव स्पष्टतया दृश्यन्ते ।
• अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् : एतत् मांसपेशीनां स्थितिं पश्यितुं अपि उपयुज्यते ।
• EMG (Electromyography) : एतेन मांसपेशीषु गच्छन्तीनां तंत्रिकासंकेतानां परीक्षणं भवति ।

कथं चिकित्सा कर्तव्या ? मांसपेशिनां स्वस्थतां कथं स्थापयितव्यम् ?

चिकित्साविधिः भवतः वेदनाकारणायाः आधारेण भवति ।

• लघुस्नायुतनावस्य कृते : कतिपयान् दिनानि सप्ताहान् वा विश्रामं कृत्वा वेदना वर्धयन्तः क्रियाकलापाः परिहरितुं प्रायः पर्याप्तम् ।
• शारीरिकचिकित्सा : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। शारीरिकचिकित्सकः भवन्तं सम्यक् व्यायामान्, खिञ्चनानि च शिक्षयिष्यति यत् भवतः हम्बस्ट्रिंग् सुदृढं कर्तुं, फ्लेक्स् कर्तुं च शक्नोति।

परन्तु सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतादृशी स्थितिः न भवतु इति।

• व्यायामात् पूर्वं : कस्यापि व्यायामस्य शारीरिकक्रियायाः वा पूर्वं तापनं व्यायामं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• लचीलापनम् : भवतः शरीरं यथा यथा लचीला भवति तथा तथा भवतः मांसपेशिनां चोटस्य सम्भावना न्यूना भवति ।
• कोर-बलम् : उदरस्य पृष्ठस्य च कोर-स्नायुषु सुदृढीकरणेन सेक्रोइलियाक-सन्धिस्य उपरि दबावः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
• क्रमेण वर्धयन्तु : एकदा एव अत्यधिकव्यायामेन आरम्भं न कृत्वा क्रमेण स्वस्य क्रियाकलापस्तरं वर्धयन्तु।

के के मुद्राः सन्ति ये प्सोआस् मांसपेशीं शिथिलं कर्तुं शक्नुवन्ति ?

अस्माकं दुर्गतेः आसनस्य कारणेन एषा स्नायुः अपि कठिनः, कष्टप्रदः च भवितुम् अर्हति । अतः, सम्यक् मुद्रां निर्वाहयितुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एकस्मिन् स्थाने बहुकालं न स्थातव्यम् | यदि भवान् कार्यालयस्य कुर्सिषु कार्यं करोति तर्हि न्यूनातिन्यूनं प्रत्येकं अर्धघण्टे उत्थाय परिभ्रमतु। यदि भवन्तः दीर्घकालं यावत् स्थित्वा कार्यं कुर्वन्ति तर्हि किञ्चित्कालं उपविश्य विश्रामं कुर्वन्तु।

किं पादचालनं प्सोआस् मांसपेशीयाः कृते उत्तमम् अस्ति ?

आम्, अवश्यम्।अस्माकं शरीरं शिथिलं कर्तुं, सम्यक् आसने प्राप्तुं च पादचालनं महान् उपायः अस्ति । विशेषतः दीर्घकालं यावत् उपविष्टस्य अनन्तरं अल्पं भ्रमणं कृत्वा शरीरस्य अनेकाः मांसपेशीः आरामं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति, यत्र सेक्रोइलिअक् सन्धिः अपि अस्ति ।

प्सोआस् मेजर, प्सोआस् माइनर च किम् ?

अस्य मांसपेशीविषये पठन् भवन्तः `Psoas Major` इति नाम दृष्टवन्तः स्यात्। एतत् अन्यत् नाम तस्यैव psoas major मांसपेशीयाः यस्य विषये वयं एतावत्कालं यावत् वदामः।

अपि च, `Psoas Minor` इति अन्यः लघुस्नायुः अस्ति यः प्रत्येकस्य व्यक्तिस्य नास्ति, त्रयाणां जनानां मध्ये केवलं द्वयोः एव अस्ति । इदं `प्सोआस् मेजर` इत्यस्य उपरि स्थितम् अस्ति । परन्तु यदि भवतः एषा `Psoas Minor` मांसपेशी नास्ति चेदपि एतत् किमपि न्यूनतां समस्यां वा न जनयिष्यति। येषु जनासु तत् नास्ति, तेषु शरीरं तत् ऊतकं अन्येषु संयोजक ऊतकेषु परिवर्तयति । अतीव सामान्यम् अस्ति।