राल्टेग्राविर् गोल्यः विषये ज्ञास्यामः : एच.आई.वी.-रोगेण पीडितानां कृते महत्त्वपूर्णः लेखः

किं भवतः वैद्यः भवतः एच.आई.वी.-स्थितिं नियन्त्रयितुं राल्टेग्राविर्-उपचारं लिखितवान्, अथवा भवतः परिवारस्य कस्यचित्? एतादृशस्य औषधस्य नाम श्रुत्वा किञ्चित् भयम् अनुभवति, मनसि बहु प्रश्नाः अपि भवन्ति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं औषधं यत् भवतः जीवनं सुष्ठु परिवर्तयितुं शक्नोति। अद्य वयम् अस्य औषधस्य विषये, एतत् किं करोति, कथं तस्य उपयोगः करणीयः, भवद्भिः के के सावधानताः ग्रहीतव्याः इति विषये, अतीव सरलतया यत् भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति इति विषये वदामः

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् राल्टेग्राविर इति किम् ?

एतत् एंटीरेट्रोवायरल औषधम् अस्ति . यद्यपि नाम किञ्चित् जटिलं ध्वनितुं शक्नोति तथापि अतीव सरलम् अस्ति । एच.आइ.वी.-विषाणुः अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं आक्रमयति । एतत् औषधं शरीरस्य अन्तः विषाणुस्य बहुलतां निवारयित्वा अर्थात् तस्य प्रसारं नियन्त्र्य कार्यं करोति ।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः सुरक्षायै भवतः चिकित्सकस्य कृते एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं चित्रं भवितुमर्हति । अतः यदि भवतः समीपे अधोलिखितानां कस्यापि शर्तस्य अस्ति तर्हि तस्य विषये तान् अवश्यं वदन्तु ।

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

अस्य औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवद्भिः तस्य सम्यक् उपयोगः ज्ञातव्यः ।

• यथा वैद्यः वदति तथा सेवन्तु : निर्धारितमात्रा, निर्धारितसमये सेवन्तु। कदापि मात्रां न लङ्घयन्तु। यदि भवान् करोति तर्हि एषः विषाणुः न केवलं अस्य औषधस्य प्रतिरोधकः भवितुम् अर्हति, अपितु अन्येषां एच.आई.वी. औषधं तथा कार्यं न करोति इति भावः ।
• अन्नेन सह वा विना वा सेवितुं शक्यते : भवन्तः एतत् औषधं भोजनेन सह वा विना वा सेवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि औषधं किञ्चित् भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।

यदि गोल्यः चर्विताः वा समग्राः निगलिताः वा

एतानि गोल्यः चर्वितुं वा जलेन सह सम्पूर्णानि निगलितुं वा शक्नुवन्ति । तानि भवतः अनुकूलरीत्या गृह्यताम्।

यदि भवन्तः लघुबालानां कृते क्षीणं ददति

कदाचित् ४ सप्ताहाधिकानां शिशुनां कृते एतत् औषधं विहितं भवति । तथा सति गोल्यः द्रवरूपेण दीयते । इति एवम् क्रियते- १.

1. विहितसङ्ख्यायां गोल्यः स्वच्छे लघुचषके स्थापयन्तु।

2. प्रतिगोली चषके 5 मिलीलीटर (5 mL) द्रव (जलं, फलस्य रसः, अथवा स्तनस्य दुग्धं) योजयन्तु . (उदाहरणम् : २ गोल्यः कृते १० एमएल द्रवम्)।

3. प्रायः २ निमेषान् यावत् उपविशतु। ततः यदि केचन खण्डाः अद्यापि न द्रविताः सन्ति तर्हि तान् द्रवयितुं स्वच्छेन चम्मचेन सम्यक् मर्दयन्तु ।

4. भवन्तः तत् कृत्वा एव क्षणं न प्रतीक्ष्य बालकं पोषयन्तु।

5. यदि भवन्तः पश्यन्ति यत् चषके किञ्चित् औषधं अवशिष्टम् अस्ति तर्हि चषके प्रायः 5 मिलीलीटर द्रवम् योजयित्वा सम्यक् क्षोभयन्तु, तत् बालकाय अपि ददातु।

एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति सति बालरोगचिकित्सकस्य निर्देशस्य अनुसरणं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

यदि भवन्तः यदृच्छया अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः बहु औषधं सेवन्ते इति मन्यन्ते तर्हि विलम्बं मा कुरुत।

• तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .
• अन्यथा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु ।

यदि अहं औषधस्य एकं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

तत् स्यात् । चिंता मास्तु। स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम्। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति (उदा. कतिपयेषु घण्टेषु) तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रायां निर्धारितसमये गृह्यताम् । गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु ।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

केचन औषधानि अस्मिन् औषधेन सह सेवन्ते सति तस्य प्रभावं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• अन्यरोगाणां औषधानि
• विटामिनं पूरकं च
• आयुर्वेदिकं वा पारम्परिकं वा

अधः केचन औषधानि सन्ति ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• कार्बामाजेपिन
• एट्राविरिन् इति
• फेनोबार्बिटल
• फेनिटोइन्
• रिफम्पिन्
• तिप्राणवीर्
• केचन अम्लनाशकानि (जठरशोथस्य कृते प्रयुक्तानि) २.

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता गृहीतस्य सर्वस्य सम्पूर्णसूचीं भवतः चिकित्सकाय दातुं सर्वोत्तमम् ।

औषधस्य सेवनकाले सम्भाव्यदुष्प्रभावाः

कस्यापि औषधस्य इव एतत् केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । अधिकांशजनानां गम्भीराः समस्याः न भवन्ति । तथापि सम्भाव्यदुष्प्रभावानाम् विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

औषधं कथं संगृह्णासि ?

• बालकेभ्यः दूरं भवन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• कक्षतापमाने (२० तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु ।
• औषधं मूलपुटे वा पैकेट् मध्ये वा स्थापयन्तु यत् तत् अन्तः आगतं।
• अवधिसमाप्तेः अनन्तरं यत्किमपि औषधं अवशिष्टं तत् परित्यजन्तु।