किं भवतः जिह्वाया अधः फोडाः अपि अभवन् ? इति रनुला इति कथ्यते! किं वयं विवरणं ज्ञास्यामः ?

किं भवता मुखस्य अन्तः विशेषतः जिह्वाया अधः किमपि लघुकन्दुकं वा जलीयं फोडा वा किमपि लक्षितम्? किञ्चित् नीलवर्णं भवितुम् अर्हति, कदाचित् स्पष्टं वा भवितुम् अर्हति । एतत् दृष्ट्वा किञ्चित् भयम् अनुभवितुं सामान्यम्। वस्तुतः एतत् एव वयं चिकित्साशास्त्रे रानुला इति वदामः। अतः एतत् नाम श्रुत्वा आतङ्कितः मा भवतु। अद्य वयं रनुला इति एतस्याः अवस्थायाः विषये वदामः, तस्य विकासः कथं भवति, लक्षणाः के सन्ति, चिकित्साः के सन्ति, एतत् सर्वं सरलतया यत् भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति

रनुला इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रनुला द्रवपूर्णः पिण्डः वा फोडा वा भवतः मुखस्य अन्तः, भवतः जिह्वाया अधः भवति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एतत् ``पुटी'' अस्ति।इदं लारेण पूरितम् अस्ति। आम्, भवता अनुमानितम्, अस्माकं मुखयोः उत्पद्यमानेन लारेण पूरितम् अस्ति।

इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् एतत् किमर्थं भवति इति। अस्माकं मुखस्य लारग्रन्थिः अवरुद्धा वा क्षतिग्रस्ता वा भवति चेत् एतत् भवति । सामान्यतया एतेभ्यः लारग्रन्थिभ्यः लारं प्रत्यक्षतया अस्माकं मुखं प्रति प्रवहति । एतत् यदा अस्माकं मुखं न शुष्कं भवति, अन्नं च सुकरं भवति । परन्तु यदा एषा ग्रन्थिः अवरुद्धा वा क्षतिग्रस्ता वा भवति तदा अस्माकं मुखं प्रति प्रवहितुं स्थाने लारं परितः ऊतकं प्रति लीकं कर्तुं आरभते । क्रमेण लारं सञ्चितं भवति, पिण्डं वा गुच्छं वा भवति इति मया उक्तम् ।

एतेषां रनुले मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.

1. सरल रानुला : एषः शोफः केवलं मुखस्य अन्तः, जिह्वायाम् अधः भवति। मुखस्य अन्तः एव समस्या इति भावः ।

2. डुबकी रनुला : एतत् किञ्चित् भिन्नम् अस्ति। अत्र मुखान्तर्गतं शोफः कण्ठं प्रति अधः गच्छति अर्थात् अधः । अतः कदाचित्, मुखस्य अन्तः किमपि प्रमुखं न दृश्यते चेत् कण्ठः प्रफुल्लितः इव दृश्यते।

किम् एषः रनुला भयङ्करः अस्ति ?

बहवः जनाः चिन्तयन्ति यत् "अहो, किम् एषः कर्करोगः?" यदा ते एतादृशं किमपि पश्यन्ति। परन्तु सर्वोत्तमम् अस्ति यत्, रानुलाः कर्करोगः न भवन्ति। ते च न भयङ्कराः। कदाचित् यदि भवतः लघु रानुलाः सन्ति तर्हि ते स्वयमेव चिकित्सां विना सुस्थं भवितुम् अर्हन्ति ।

तथापि केचन रानुलाः बृहत्तराः भवन्ति । यदा ते बृहत्तराः भवन्ति तदा एव समस्याः उत्पद्यन्ते। यथा - यदि अतिविशालं भवति तर्हि भवतः श्वसनं निगलनं वा कष्टं भवति । एतादृशेषु सति चिकित्सायाः अवश्यमेव आवश्यकता भवति । अतः लघु दृष्ट्वा मा आतङ्किताः भवन्तु, परन्तु तस्मिन् दृष्टिः स्थापयितुं महत्त्वपूर्णं यत् तत् बृहत् भवति वा अन्याः समस्याः सन्ति वा इति।

रनुला कस्मै प्राप्नोति ?

एतत् किमपि यत् लिङ्गं न कृत्वा कस्मिन् अपि वयसि विकसितुं शक्नोति । परन्तु सांख्यिकीनुसारं २० तः ४० वर्षाणां मध्ये युवानां मध्ये लघुबालानां च एषा स्थितिः अधिका भवति .

इदमपि कथ्यते यत् एते रानुलाः विश्वस्य केषुचित् जातीयसमूहेषु अधिकाः सन्ति, यथा न्यूजीलैण्ड्देशस्य माओरीजनाः, प्रशान्तद्वीपानां पोलिनेशियाजनाः च अस्य सटीकं कारणं न स्पष्टम् ।

एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?

लारग्रन्थिषु भवति तेषु रोगेषु रानुला अन्यतमः अस्ति, परन्तु समग्रतया अयं बहु सामान्यः नास्ति । यथा अमेरिकासदृशे देशे प्रत्येकं सहस्रं जनानां मध्ये प्रायः एकतः द्वयोः जनानां मध्ये एतत् भवति इति कथ्यते । सर्वेषां व्याधिः न व्याधिः इति भावः ।

रानुलस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः रनुला अस्ति तर्हि एतानि लक्षणानि अन्वेष्टुम्।

• मुखस्य अन्तः, जिह्वायाम् अधः स्पष्टः किञ्चित् नीलवर्णीयः वा फोडा वा गुच्छः वा : एतत् रनुला-रोगस्य मुख्यं सामान्यं च लक्षणं भवति । जलबुद्बुद इव दृश्यते ।
• शोफः : अस्य पुटीयाः आकारः प्रायः २ तः ३ इञ्च् (५ तः ७.५ सेन्टिमीटर्) यावत् वर्धयितुं शक्यते । कदाचित्, तस्य अन्तः द्रवः निष्कासितुं शक्नोति, शोफः न्यूनः भवितुम् अर्हति, अथवा पुनः पूरितः भवितुम् अर्हति, शोफः च वर्धयितुं शक्नोति । कालान्तरे अपि बृहत्तरं भवितुम् अर्हति ।
• कण्ठे शोफः (प्लङ्गिंग रनुला इत्यस्य सन्दर्भे) : यथा मया पूर्वं उक्तं यत् यदि 'प्लङ्गिंग' प्रकारस्य रनुला अस्ति तर्हि भवन्तः मुखस्य अन्तः किमपि महत् न पश्यन्ति, केवलं कण्ठस्य एकस्मिन् पार्श्वे सूजनं पश्यन्ति।

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, यदि एषः रनुला निरन्तरं वर्धते तर्हि एतत् भवतः समस्यां जनयितुं शक्नोति यथा-

* भोजनं पेयं च निगलने कष्टम्।

* श्वसनस्य कष्टम् : अस्य कारणं यत् यथा यथा अर्बुदः वर्धते तथा तथा अस्माकं श्वासनलिकां अर्थात् ब्रोन्चीं संपीडयितुं शक्नोति ।

रनुला प्रायः वेदनाहीनः भवति । परन्तु यदा पुटी विशाला भवति, द्रवेण च पूरिता भवति तदा केचन जनाः दबावस्य कारणेन किञ्चित् असुविधां वा कठिनतां वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

रनुला किं कारणम् ?

यथा पूर्वं उक्तं, लारग्रन्थितः लारः मुखं सम्यक् प्रवहति स्थाने परितः ऊतकं प्रति लीकं भवति तदा रनुला निर्मीयते अतः किमर्थम् एतत् भवति ? अनेकानि सम्भाव्यकारणानि सन्ति- १.

• लारग्रन्थिः अवरोधः क्षतिः वा : एतत् मुख्यकारणम् । यदि किमपि लघुशिलादिकं लारनालिके अटति, अथवा संक्रमणादिकेन किमपि कारणेन ग्रन्थिः क्षतिग्रस्ता भवति चेत् एतत् भवितुम् अर्हति
• मुखस्य चोटः दुर्घटना वा : कल्पयतु यत् भवन्तः भोजनकाले सहसा जिह्वातलं दंशन्ति, अथवा क्रीडनकाले भवन्तः यदृच्छया मुखस्य किमपि प्रहारं कुर्वन्ति अथवा दन्तधावनं कुर्वन् कठिनतया प्रहारं करोषि इति कथयतु। तत्सदृशं लघु दुर्घटना अपि लारग्रन्थिं क्षतिं कृत्वा रनुला जनयितुं शक्नोति ।
• कदाचित् ते अप्रत्यक्षकारणं भवन्ति- विचित्रं, किं न ? परन्तु केचन प्रकरणाः सन्ति यत्र विशिष्टं कारणं न प्राप्यते चेदपि रनुला निर्मीयते ।

रानुला संक्रामकः अस्ति वा ?

एषः प्रश्नः अपि बहवः जनाः पृच्छन्ति । न, रनुला संक्रामकः रोगः नास्ति । यतो हि जीवाणुविषाणुकवकादिसंक्रामकजीवेन न जायते । लारग्रन्थिस्य कार्ये परिवर्तनेन कारणं भवति । अतः भवतः रनुला अस्ति, अन्येषु अपि प्रसरति इति भयस्य कारणं नास्ति ।

रानुलस्य परिचयः कथं भवति ? (निदानम्) ९.

प्रायः यदा वैद्यः भवतः मुखस्य अन्तः, जिह्वाया अधः शोफं पश्यति तदा ते तत्क्षणमेव शङ्कयन्ति यत् एतत् रनुला भवितुम् अर्हति यतोहि एतत् किञ्चित् विचित्रं दृश्यते

परन्तु शङ्कायाः ​​पुष्ट्यर्थं, कियत् दूरं प्रसृतं, कण्ठपर्यन्तं प्रसृतं वा इति सम्यक् ज्ञातुं च भवतः वैद्यः भवन्तं कानिचन परीक्षणानि कर्तुं वदति एतानि वयं ``Imaging tests'' इति वदामः । एते पद्धतयः सन्ति ये अन्तः यत् अस्ति तस्य चित्राणि गृह्णन्ति। ते सन्ति:

सीटी स्कैन (Computed Tomography Scan) २.

एतत् अस्माकं शरीरस्य अन्तः एकदा एव अनेकानि एक्स-रे-चित्रं गृहीत्वा सङ्गणकस्य उपयोगेन क्रॉस्-सेक्शन्-रूपेण स्पष्टतया द्रष्टुं इव अस्ति । अनेन रनुला इत्यस्य परिमाणं, तस्य कुत्र स्थितम्, परितः ऊतकानाम् उपरि प्रभावः अभवत् वा इति द्रष्टुं शक्यते ।

एमआरआइ स्कैन् (चुम्बकीय अनुनादप्रतिबिम्बनम्) २.

एषः अन्यः विशेषः प्रकारः स्कैन् अस्ति । एमआरआइ-इत्यनेन प्रबलचुम्बकीयक्षेत्राणां रेडियोतरङ्गानाञ्च उपयोगेन शरीरस्य अन्तःभागस्य अतीव स्पष्टविस्तृतचित्रं निर्मीयते । एतेन स्नायुग्रन्थिः इत्यादीनि मृदु ऊतकं अतीव स्पष्टतया दर्शयितुं शक्यते । एतेन रनुला इव किमपि परिचये अपि अतीव सहायकं भवितुम् अर्हति ।

अल्ट्रासाउंड स्कैन

भवन्तः सम्भवतः एतस्य विषये पूर्वं श्रुतवन्तः। अस्मिन् शरीरे उच्चावृत्तिध्वनितरङ्गानाम् प्रेषणं, परावर्तिततरङ्गानाम् उपयोगेन अन्तः किमस्ति इति चित्रं निर्मातुं च अन्तर्भवति । अतीव सरलं, वेदनाहीनं प्रक्रिया अस्ति। रनुला द्रवपूरितः पिण्डः अस्ति वा ठोसद्रव्यमानः इति निर्धारयितुं, तस्य आकारस्य मापनार्थं च अस्य उपयोगः भवति ।

एतेषां परीक्षणानाम् अनन्तरं वैद्यः सम्यक् निर्धारयितुं शक्नोति यत् भवतः रनुला अस्ति वा, सः कीदृशः अस्ति, सः कियत् विशालः अस्ति इति ।

रनुला कथं व्यवहारं करोषि ?

ठीकम्, अधुना अस्य चिकित्साः पश्यामः। यथा मया पूर्वं उक्तं, केचन लघु, सरलाः रानुलाः कालान्तरे स्वयमेव सुस्थाः भवितुम् अर्हन्ति, विना किमपि चिकित्सा । परन्तु अधिकतया विशेषतः यदि ते विशालाः सन्ति, असुविधां जनयन्ति च तर्हि चिकित्सायाः आवश्यकता भवति । भवतः चिकित्सायाः प्रकारः भवतः रनुला-परिमाणस्य, भवतः कृते कियत् असहजः इति च अवलम्बते ।

अत्र अनेकाः मुख्याः चिकित्साविधयः सन्ति- १.

सुई आकांक्षा

अस्मिन् वैद्यः अत्यन्तं सूक्ष्मसूचिकायाः ​​उपयोगेन रनुला-अन्तर्गतं लारद्रवं निष्कासयति । एषा अतीव सरलप्रक्रिया अस्ति । परन्तु एतेन केवलं अस्थायीरूपेण द्रवस्य निष्कासनं भवति । लारग्रन्थिस्य अवरोधः क्षतिः वा इति अन्तर्निहितसमस्यां न चिकित्सति ।अतः एवं द्रवस्य निष्कासनानन्तरं पुनः रनुला इत्यस्य निर्माणस्य सम्भावना अधिका अस्ति ।

चीरा तथा जलनिकासी

एतत् पूर्वस्य किञ्चित् सदृशम् अस्ति । अत्र भवन्तः यत् कुर्वन्ति तत् अस्ति यत् रनुला इत्यस्य उपरि लघु चीरं कृत्वा तस्य अन्तः द्रवस्य निष्कासनं कुर्वन्तु । सुईया बहिः आकर्षयितुं इव एतेन अपि अस्थायी उपशमः एव प्राप्यते । यतः अन्तर्निहितसमस्यायाः समाधानं न भवति, तस्मात् पुनरावृत्तिः भवितुम् अर्हति ।

मार्सुपियलाइजेशन विधि

एषः किञ्चित् भिन्नः विधिः अस्ति । एवं सति रनुले लघुच्छेदः क्रियते । ततः, तस्य चीरस्य धाराः बहिः कृत्वा, परितः ऊतकस्य अन्तः स्थापयित्वा, सितवन्तः । किं भवति यत् चीरः मुक्तः एव तिष्ठति। अर्थात् लघुपुटं निर्मीयते, येन लारस्य प्रवाहः निरन्तरं भवति । एषा पद्धतिः ``मार्सुपियालाइजेशन`` इति कथ्यते (सम्भवतः अस्य नामकरणं कृतं यतोहि कङ्गरुसदृशानां पशूनां बालकाः यस्मिन् पुटके निवसन्ति तस्मिन् पुटके ``मार्सुपियलपुट`` इति अपि उच्यते!) एतत् पूर्वपद्धतिद्वयापेक्षया किञ्चित् अधिकं सफलं भवति, परन्तु कदाचित् पुनरावृत्तिः भवितुम् अर्हति ।

अर्बुदस्य लारग्रन्थिस्य च शल्यक्रियाद्वारा निष्कासनम्

रनुला इत्यस्य पुनरावृत्तिनिवारणाय एषः एव स्थायितमः उत्तमः च चिकित्सा । अत्र शल्यचिकित्सकः रनुला-अर्बुदं, तस्य कारणभूतं लारग्रन्थिं च पूर्णतया निष्कासयति (प्रायः उपजिह्वाग्रन्थिः प्रवृत्ता भवति) यतो हि यदि केवलं अर्बुदः निष्कासितः भवति न तु समस्याग्रस्तग्रन्थिः तर्हि पुनः तस्मिन् ग्रन्थौ लारं सञ्चितुं शक्नोति, नूतनः रनुला च निर्मातुं शक्नोति अतः यदि ग्रन्थिः तया सह निष्कासिता भवति तर्हि तस्याः पुनरावृत्तेः सम्भावना बहु न्यूना भवति ।

किं रनुला-उपचारस्य दुष्प्रभावाः जटिलता वा सन्ति ?

यथा कस्यापि चिकित्सायाम्, रनुला-उपचारस्य समये लघु-लघु-जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ।

विशेषतः सुई-आस्पिरेशन, चीर-निकासी, मार्सुपियलाइजेशन इत्यादीनां प्रक्रियाणां अनन्तरं चिकित्सायाः अनन्तरं रनुला पुनः आगमिष्यति इति अल्पः सम्भावना अस्ति परन्तु सम्पूर्णं लारग्रन्थिं निष्कासयितुं शल्यक्रियायाः अनन्तरं पुनः पुनरावृत्तिः अतीव दुर्लभा भवति ।

चिकित्सायाः अनन्तरं निम्नलिखितम् सामान्यम् अस्ति : १.

• किञ्चित् वेदना अथवा असुविधा : कतिपयदिनानि यावत् किञ्चित् मृदुवेदना भवितुम् अर्हति ।
• शोफः : चिकित्सितः क्षेत्रः किञ्चित् शोफः भवितुम् अर्हति ।
• क्षताः : कदाचित् लघुक्षताः मार्गचिह्नरूपेण दृश्यन्ते ।

एते प्रायः कतिपयेषु दिनेषु एव उत्तमाः भवन्ति ।

लारग्रन्थिनिष्कासनस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं जटिलताः दुर्लभाः भवन्ति । तथापि यदि निम्नलिखितयोः किमपि भवति , तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु:

• यदि शल्यक्रियास्थलात् अतिशयेन रक्तस्रावः भवति।
• यदि भवन्तः संक्रमणस्य लक्षणं पश्यन्ति : अर्थात् पूतिः इव किमपि बहिः आगच्छति तर्हि भवतः शीतलं भवति, ज्वरः च भवति (यदि ज्वरः १०१°F / ३८.३°C इत्यस्मात् अधिकः भवति)
• यदि जिह्वायां निरन्तरं जडता भवति |
• वैद्यः दत्तवान्यदि वेदनाशामकदवाः सेवनानन्तरं अपि वेदना न शाम्यति।

एतेषां पालनम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

चिकित्सायाः अनन्तरं स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?

एतत् अपि कृतचिकित्सानुसारं भिद्यते ।

• यदि भवतः समीपे सुईतः द्रवम् अपसारयितुं इव सरलं किमपि अस्ति तर्हि भवतः द्वौ वा त्रयः वा दिवसाः सामान्यं भवितुम् अर्हति ।
• परन्तु यदि रनुला, लारग्रन्थिः च शल्यक्रियाद्वारा निष्कासितौ तर्हि पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं प्रायः सप्ताहद्वयं वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।

परन्तु भवतः वैद्यः शल्यक्रियायाः अनन्तरं किं कर्तव्यं, किं खादितव्यं, मुखं कथं स्वच्छं कर्तव्यम् इति विस्तृतनिर्देशं दास्यति । तान् निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

रानुलस्य निर्माणं न्यूनीकर्तुं कोऽपि उपायः अस्ति वा ?

वस्तुतः रणुलानां निर्माणं निवारयितुं कोऽपि सिद्धः उपायः नास्ति । यतो हि कदाचित् दुर्घटनायाः वा मुखस्य चोटस्य परिणामेण तेषां विकासः भवितुम् अर्हति । अथवा, ते अप्रत्यक्षकारणं विकसितुं शक्नुवन्ति। अतः, सामान्यतया मुखस्य अन्तः दुर्घटनानां परिहारः साधु, परन्तु एतेन रानुलानां निर्माणं सम्पूर्णतया निवारयितुं शक्यते इति वक्तुं न शक्यते ।

रनुला स्वयमेव उत्तमः भवति वा ?

आम्, केषुचित् सन्दर्भेषु विशेषतः लघुरानुलासु ते स्वयमेव चिकित्सां विना चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु ते सर्वे न करिष्यन्ति। यदि भवतः रनुला बृहत् भवति, अथवा यदि श्वसनं वा निगलनं वा कष्टं जनयति, तर्हि तस्य चिकित्सायाः आवश्यकता अवश्यमेव आवश्यकी अस्ति । अतः "स्वयं सुस्थं भवति" इति प्रतीक्षां न कृत्वा वैद्यं दृष्ट्वा उपदेशं प्राप्तुं बुद्धिमान् ।

मम रानुला अस्ति चेत् किं भवति ?

यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवतः रनुला अस्ति, अथवा यदि सः विशालः अस्ति तथा च भवतः श्वसनं वा निगलनं वा बाधते तर्हि प्रथमं भवता वैद्येन सह वार्तालापः कर्तव्यः । ततः सः वा भवतः कृते कः चिकित्सा श्रेष्ठः इति निर्णयं कर्तुं शक्नोति ।

स्मर्यतां यत् रनुला प्रायः गम्भीरः भयङ्करः वा न भवति । अधिकांशजना: चिकित्साया: अनन्तरं शीघ्रमेव स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति, अतः अनावश्यकं चिन्ता न कुर्वन्तु।

अहं कदा पुनः कार्यं/विद्यालयं गन्तुं शक्नोमि?

एतदपि भवता प्राप्तेन उपचारेण निर्धारितं भवति ।

• यदि भवतः लारग्रन्थिसहितं रनुला अपसारयितुं शल्यक्रिया भवति तर्हि प्रायः भवतः कार्यात् विद्यालयात् वा प्रायः एकसप्ताहस्य अवकाशः ग्रहीतव्यः भविष्यति ।
• यदि भवन्तः किञ्चित् लघु कुर्वन्ति, यथा सुईतः द्रवम् अपसारयितुं, तर्हि भवन्तः एकदिनद्वये वा सामान्यक्रियाः पुनः आरभुं शक्नुवन्ति ।

एतस्य विषये अपि भवतः वैद्यः सम्यक् वक्ष्यति।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः मुखस्य अन्तः, जिह्वाया अधः, लघु अपि नूतनं पिण्डं, फोडां, अन्यत् किमपि असामान्यं वा लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं श्रेयस्करम्वैद्यः वदति यत् "किञ्चित्कालं पश्यामः, पश्यामः यत् इदं बृहत्तरं भवति वा" अथवा तस्य परिमाणाधारितं चिकित्सां अनुशंसति । शीघ्रं अन्वेषणं सर्वदा श्रेष्ठं भवति।

बहुधा पृष्टाः प्रश्नाः लघुसारांशः च (गृहं नेतुम् सन्देशः)

ठीकम्, अतः आशासे यत् अस्माभिः यत् चर्चा कृता तस्मात् भवद्भिः रनुलायाः विषये सुबोधः अस्ति। संक्षेपेण अत्र कानिचन स्मर्तव्यानि वस्तूनि सन्ति-

• रनुला इति स्पष्टं नीलवर्णीयं वा फोडारूपं क्षेत्रं यत् भवतः जिह्वाया अधः लारं पूरितं भवति ।
• एतत् स्वतः एव (अकारणम्) भवितुम् अर्हति, अथवा मुखस्य अन्येन क्षतस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।
• एतत् न कर्करोगं वा किमपि भयंकरं वा।
• परन्तु यदि रनुला विशालः भवति, प्रसारितः दृश्यते, श्वसनं वा निगलनं वा कष्टं जनयति वा तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं अवश्यं प्राप्तव्याः
• अनेकाः चिकित्साविकल्पाः सन्ति, भवतः वैद्यः भवतः कृते किं श्रेयस्करम् इति निर्णयं करिष्यति ।
• अधिकांशतया एतेन पूर्णतया पुनर्प्राप्तिः भवितुम् अर्हति ।

अतः, यदा भवन्तः एतादृशं किमपि पश्यन्ति तदा सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु न भयभीताः भवेयुः, न तु आतङ्किताः भवेयुः, अपितु सूचिताः भवेयुः, आवश्यके सति चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं च। भवतः सुस्वास्थ्यस्य कामना!

` रनुला, मुखव्रण, जिह्वाअधः फोडाः, लारग्रन्थिः, मुखस्वास्थ्यं, मुखरोगाः