किं भवतः लघुः अन्येषां जनानां नेत्रयोः न पश्यति ? अथवा एकेन क्रीडनकेन सह घण्टाः यापयति वा समानं कार्यं करोति वा? अद्यत्वे यदा बहवः मातापितरः एतादृशं किमपि पश्यन्ति तदा तत्क्षणमेव मनसि यत् भयं आगच्छति तत् अस्ति यत् "अहो, मम बालकस्य आटिज्मः अस्ति वा ?" यतः, विंशति-त्रिंशत् वर्षपूर्वं प्रायः अश्रुतः आटिज्म-रोगस्य विषये अद्य सर्वत्र चर्चा भवति । अत एव बालस्य अल्पं भेदं दृष्ट्वा अपि भयं युक्तम् । परन्तु, किं सर्वं यत् आटिज्म इव दृश्यते तत् वस्तुतः आटिज्म? अद्य तस्य विषये चर्चां कुर्मः।
सर्वप्रथमं आटिज्म इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् आटिज्मः रोगः नास्ति, एषा स्थितिः एव। चिकित्सकीयदृष्ट्या वयं तम् आटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर्, अथवा `ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर् (ASD) इति वदामः।` अस्माकं मस्तिष्कस्य विकासेन, अथवा `न्यूरोडेवलपमेण्ट्` इत्यनेन सह सम्बद्धा स्थितिः अस्ति। एतेन बालस्य संचारकौशलं (तेषां वार्तालापस्य प्रकारः, तेषां संवादस्य प्रकारः) सामाजिकसम्बन्धाः (तेषां कार्यं, अन्यैः सह क्रीडायाः च प्रकारः) प्रभावः भवितुम् अर्हति ।
"स्पेक्ट्रम" इति पदस्य प्रयोगः भवति यतोहि स्थितिः व्यक्तितः व्यक्तितः एतावत् भिन्ना भवति । इन्द्रधनुष इव चिन्तयतु। यथा प्रत्येकस्य वर्णस्य स्वकीयः वर्णः भवति तथा आटिज्म-रोगयुक्तेषु बालकेषु लक्षणानाम् स्वरूपं तीव्रता च बहु भिन्ना भवति । केषाञ्चन बालकानां कृते लक्षणं एतावन्तः सूक्ष्माः भवन्ति यत् बहिःस्थेभ्यः अपि सुलभतया न लक्ष्यन्ते । अन्येषां कृते लक्षणैः तेषां दैनन्दिनजीवने अपि कार्यं कर्तुं कष्टं भवितुम् अर्हति ।
The most important thing is not to assume that a child has autism just because they have symptoms , यतः अन्ये चिकित्सास्थितयः अपि भवितुम् अर्हन्ति ये समानलक्षणं जनयितुं शक्नुवन्ति।
काः परिस्थितयः आटिज्म इति भ्रान्त्या ज्ञातुं शक्यन्ते ?
आत्मकेन्द्रितस्य बालस्य दुर्निदानस्य अन्यत् समस्या अस्ति यत् तेषां स्थितिः आवश्यकं चिकित्सां न प्राप्नुयात् । यथा - यदि बालकः सीसविषादिस्थित्या स्तब्धः भवति तर्हि आत्मकेन्द्रितस्य समानचिकित्सा कार्यं न करिष्यति । अतः एतेषु भेदेषु अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
एतेषां लक्षणं आत्मकेन्द्रितस्य लक्षणैः सह बहु सदृशं भवितुम् अर्हति ।
| दुर्बोध स्थिति | आटिज्म-सदृशाः लक्षणाः | किं ज्ञातव्यम् |
|---|---|---|
| वाक्, श्रवणं, अन्ये वा विकासविलम्बाः | तेषां वयसः अनुरूपं न वक्तुं, सामाजिककौशलस्य अभावः, अन्ये किं वदन्ति इति अवगन्तुं कष्टम्। | बालस्य विकासे विलम्बः जातः इति अनेके कारणानि सन्ति । एतत् श्रवणशक्तिक्षयः, सीसविषं, डाउनसिण्ड्रोम इत्यादीनां परिस्थितीनां कारणेन भवितुम् अर्हति । |
| सीमितं तीव्रं वा रुचिं दर्शयन् | एकस्मिन् विषये तीव्ररूपेण आकृष्टः भवति (उदा. नक्शाः, व्यजनस्य भ्रमणं पश्यन्)। | यद्यपि एतत् आटिस्टिकबालानां मध्ये सामान्यं भवति तथापि एतत् लक्षणमेव एतत् आटिस्टिकं न करोति । आटिस्टिक भवितुं अन्ये लक्षणानि अपि भवितुमर्हन्ति, यथा सामाजिकसम्बन्धानां समस्याः, तदतिरिक्तम् । |
| शीघ्रं पठनं वा उच्चबुद्धिः (Hyperlexia) २. | अत्यल्पवयसि पठनस्य क्षमता, परन्तु विचारसञ्चारस्य कठिनता। | `हाइपरलेक्सिया`-रोगेण पीडितानां सर्वेषां बालकानां आटिज्म-रोगः न भवति । द्वयोः अवस्थायोः सह अस्तित्वं भवितुम् अर्हति वा न वा। अत एव अस्य लक्षणस्य आधारेण निर्धारणं न सम्भवति । |
| संवेदी संसाधन मुद्दे | उज्ज्वलप्रकाशानां, उच्चैः शब्दानां, स्पृष्टस्य वा विरक्तिः । अस्मिन् काले व्याकुलः अभाषमाणः वा। | आटिस्टिकबालानां मध्ये अपि एतत् सामान्यं लक्षणम् अस्ति । परन्तु इन्द्रियविषयाः अपि पृथक् स्थितिः भवितुम् अर्हन्ति । आत्मकेन्द्रितस्य सन्दर्भे अन्यविशेषताः (उदा. वाक्विलम्बः) अपि भवितुं शक्नुवन्ति । |
| विभिन्न मनोवैज्ञानिक विकार | एकस्यैव वस्तुनः तीव्रपुनरावृत्तिः, सामाजिकनिवृत्तिः, संचारसमस्याः। | यद्यपि एते आटिज्म इव दृश्यन्ते तथापि अन्येषां मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां कारणं भवितुम् अर्हन्ति । उदाहरणानि सन्ति : जुनूनी बाध्यकारी विकारः (OCD), परिहारव्यक्तिविकारः, सामाजिकः (व्यावहारिकः) संचारविकारः, प्रतिक्रियाशीलः आसक्तिविकारः, अत्यन्तं दुर्लभतया बालकेषु सिजोफ्रेनिया च |
| आनुवंशिक विकार | वाक्विकासस्य विलम्बः, शिक्षणविकलाङ्गता। | केचन आनुवंशिकरोगाः (उदा. ट्यूबरस् स्क्लेरोसिस्) आत्मकेन्द्रिततायाः सह मिलित्वा भवन्ति । परन्तु 22q11.2 डिलीशन सिण्ड्रोम इत्यादीनां परिस्थितीनां लक्षणं एतावन्तः समानत्वात् आत्मकेन्द्रितत्वेन दुर्निदानस्य सम्भावना अधिका भवति । |
एतेषां विषये वैद्यं पृच्छितुं मा विस्मरन्तु।
यदि भवतः बालकस्य विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि बालरोगचिकित्सकं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् अस्ति . वैद्यः बालस्य विकासं, व्यवहारं, सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं च परीक्षयिष्यति ।
ततः यदि आटिज्म-रोगस्य शङ्का भवति तर्हि वैद्यः भवन्तं विशेषज्ञदलस्य समीपं निर्दिशति । अस्मिन् दले तंत्रिकाविशेषज्ञाः, मनोचिकित्सकाः, मनोवैज्ञानिकाः, वाक्चिकित्सकाः च भवितुं शक्नुवन्ति । ते बालस्य आटिज्मः अस्ति वा अन्यः वा इति निर्धारयितुं विविधपरीक्षाणां अवलोकनानां च उपयोगं करिष्यन्ति।
यदा भवन्तः स्वचिकित्सकं पश्यन्ति तदा एतान् प्रश्नान् पृच्छितुं मा संकोचयन्तु।
- "वैद्य, भवता मम बालस्य श्रवणशक्तिः परीक्षिता वा?" कदाचित् श्रवणसमस्यायाः कारणेन वाक्विलम्बः भवितुम् अर्हति । सहजतया आटिज्म इति भ्रान्त्या ज्ञातुं शक्यते ।
- "अन्यपरीक्षाः सन्ति वा अस्माभिः कर्तव्याः?" यथा, यदि भवान् प्राचीनगृहे निवसति, रङ्गः च छिलति तर्हि भवान् स्वस्य बालस्य रक्ते सीसस्य स्तरस्य परीक्षणं कर्तुं याचयितुम् इच्छति ।
- "किं अहम् अस्य विषये विशेषज्ञं द्रष्टुं शक्नोमि?" यदि भवतः वैद्यः वदति यत् भवतः बालकस्य आटिज्म-रोगः अस्ति, परन्तु भवतः अद्यापि विशेषज्ञं न दृष्टं, यथा न्यूरोलॉजिस्ट् अथवा मनोचिकित्सकं, तर्हि रेफरल् याचत। अधिकानि सूचनानि प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम्।
- "यद्यपि वयं निश्चिताः न स्मः यत् स्थितिः का अस्ति तथापि वयं चिकित्सां आरभुं शक्नुमः वा?" अधिकांशतः उत्तरं "आम्" इति भवति । यदि भवतः बालस्य विकासे विलम्बः भवति तर्हि कारणं आत्मकेन्द्रितत्वं वा इति निर्धारयितुं प्रतीक्षां विना वाक्चिकित्सा, व्यावसायिकचिकित्सा, अन्यचिकित्सा वा चिकित्सां आरभुं शक्नुवन्ति`) अथवा सामाजिक कौशल प्रशिक्षण। एतेषां बालकस्य लाभः अवश्यमेव भविष्यति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- आत्मकेन्द्रितत्वं न एकलक्षणसमूहयुक्ता स्थितिः । एतत् एकं वर्णक्रमं यत् व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति बहु भिन्नं भवितुम् अर्हति ।
- अन्ये अपि कतिपयानि स्वास्थ्य-मानसिक-स्थितयः सन्ति येषु आटिज्म-सदृशानि लक्षणानि दृश्यन्ते ।
- अन्तर्जालमाध्यमेन पठितस्य अन्येभ्यः श्रुतस्य वा आधारेण कदापि स्वयमेव निर्णयं न कुर्वन्तु यत् भवतः बालकस्य आत्मकेन्द्रितता अस्ति इति। समीचीननिदानं अत्यावश्यकम्।
- यदि भवतः बालस्य व्यवहारस्य विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि विलम्बं विना योग्यवैद्यस्य सल्लाहं गृह्यताम् । आवश्यके सति विशेषज्ञदलस्य साहाय्यं प्राप्तुं न संकोचयन्तु।
- समीचीननिदानं शीघ्रं चिकित्सा च भवतः बालकं सफलजीवनं जीवितुं आवश्यकं समर्थनं दातुं शक्नोति।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु