वयं सर्वे जीवने न्यूनातिन्यूनम् एकवारं पतितवन्तः, किम्? कदाचित् किञ्चित् हास्यं, जानुभ्यां धूलिपातं, उत्थानं च विहाय महत् कार्यं न भवति। परन्तु केचन पतनानि प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति, भवन्तः यत् चिन्तयन्ति तस्मात् अपेक्षया बहु गम्भीराः चोटाः च जनयन्ति । अतः अद्य एतेषां पतनसंकटानां विषये वदामः, तेभ्यः कथं स्वस्य रक्षणं कर्तव्यम् इति च। एतत् विशेषतया लघुबालानां, वृद्धानां मातापितृणां च गृहेषु महत्त्वपूर्णं भविष्यति।
पतनेन कीदृशाः चोटाः भवितुम् अर्हन्ति ?
पतनस्य अनन्तरं बहवः प्रकाराः चोटाः भवन्ति । केषाञ्चन चिकित्सा गृहे एव कर्तुं शक्यते, परन्तु केषाञ्चन सद्यः चिकित्सायाः आवश्यकता भवति । एतेषां चोटानां तीव्रतानुसारं कथं वर्गीकरणं भवति इति अवलोकयामः ।
| चोटस्य स्तरः | वर्णनं किं च कर्तव्यम् |
|---|---|
| न हानिकृताः परिस्थितयः | पतति चेत् क्षतिः न भविष्यति इति भावः । यद्यपि किञ्चित् लज्जा भवति तथापि अन्यस्य चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । |
| लघु चोट | अस्मिन् लघुक्षताः, चीराणि, लघुमोचः च अन्तर्भवति । एतेषां चिकित्सा प्रायः गृहे एव कर्तुं शक्यते । |
| मध्यमाः चोटाः | एतानि आपत्कालानि न सन्ति, परन्तु तेषां चिकित्सायाः आवश्यकता भवति एव । यथा - कटिबन्धाः वा गुल्फाः वा मोचिताः ये कार्यस्य हानिः, प्रमुखाः चीराः, पृष्ठपार्श्वयोः अथवा मेरुदण्डस्य लघुभङ्गाः, लघु-आघाताः च अस्मिन् वर्गे पतन्ति |
| गम्भीराः चोटाः | एतानि चिकित्सा आपत्कालानि सन्ति येषां तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते। एतेषु नितम्बस्य, बाहुस्य, पादस्य वा भङ्गः, मस्तिष्कस्य आघातः, मस्तिष्कस्य रक्तस्रावः च सन्ति । एतेषु सति सद्यः चिकित्सालयं गन्तव्यम् । |
अतः, वयं किमर्थम् एवं पतामः ?
पतनस्य बहवः कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । केचन सामान्यकारणानि सन्ति- १.
- क्रीडनकाले मनोरञ्जनकाले वा ये दुर्घटनाः भवन्ति ।
- कार्ये दुर्घटना।
- आर्द्रतलादिस्खलितपृष्ठे अनभिप्रेतं स्खलनम्।
- मार्गे भग्नं बिन्दुः, विषमपृष्ठे त्रुटितः।
- स्वस्य प्रमादद्वारा अस्माभिः न दृष्टं किमपि प्रहारः।
परन्तु केषाञ्चन आयुवर्गाणां पतनस्य सम्भावना अधिका भवति ।
लघुबालानां पतनस्य कारणानि
ये बालकाः केवलं पादचालनं आरभन्ते ते सर्वदा पतन्ति। तत् सामान्यम्। अपि च, दुर्घटनाः भवितुम् अर्हन्ति यतोहि लघुबालानां भयानकस्थानानां विषये महती अवगमनं नास्ति ।
- सोपानात्
- मुक्तजालकात्
- कुर्सी, मेज इत्यादिषु फर्निचरेषु आरोहति
- शय्याभ्यः (विशेषतः लघुशिशुशय्याभ्यः, शय्याभ्यः च) ।
- क्रीडाङ्गणेषु क्रीडन्ते सति
वृद्धेषु पतनस्य विशिष्टानि कारणानि
अस्माकं वृद्धानां मातृणां, पितृणां, पितामहपितामहीनां च पतने अनेके कारकाः योगदानं दातुं शक्नुवन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।
1. स्वास्थ्यस्य स्थितिः
केचन रोगाः शरीरस्य संतुलनं नष्टं कृत्वा पतनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- प्रहार
- पार्किन्सन् रोग इत्यादयः गतिविकाराः
- विक्षिप्तता इत्यादयः स्मृतिक्षयरोगाः
- दुर्बलदृष्टिः
- वयसा सह मांसपेशीनां दुर्बलता (sarcopenia) २.
2. औषधानि (औषधानि) गृहीतानि
केचन औषधानि येषां बहुजनाः उपयुञ्जते तेषां दुष्प्रभावाः सन्ति येषु चक्करः, तन्द्रा च भवति, येन पतनस्य जोखिमः वर्धते ।
- रक्तचापस्य औषधानि
- केचन औषधानि ये मनः शान्तं कर्तुं प्रयुज्यन्ते
- केचन प्रबलाः वेदनाशामकाः (Opioids) २.
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवान् प्रतिदिनं पञ्चाधिकानि औषधानि सेवते तर्हि भवतः पतनस्य जोखिमः बहु अधिकः भवति । यतो हि एकस्य औषधस्य दुष्प्रभावः अन्येन औषधेन अधिकः भवितुम् अर्हति । अतः भवन्तः प्रत्येकं औषधं सेवन्ते तस्य विषये वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु।
3. इन्द्रिय-सन्तुलन-समस्याः
अस्माकं दृष्टिः, स्पर्शः, शरीरस्य संतुलनं च गमनसमये अतीव महत्त्वपूर्णं भवति । यदि एतेषु कश्चित् दुर्बलः भवति तर्हि तस्य पतनं सुलभम् ।
- दुर्दृष्टिः : मार्गे विघ्नाः स्पष्टतया न पश्यसि चेत् पतितुं शक्नुथ ।
- मधुमेह-न्यूरोपैथी : कालान्तरे मधुमेहरोगिणः जनाः स्वपादयोः तंत्रिकानां क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति । अनेन तेषां पादौ संवेदनाक्षयः भवितुम् अर्हति । असमानभूमौ गच्छन्ते सति ते अज्ञाय पतन्ति ।
4. पर्यावरणस्य प्रभावः
एतत् कथं वयं शरीरात् बहिः, गृहे, अस्माकं परितः वातावरणे वा वस्तूनि कारणात् पतितुं शक्नुमः इति विषयः ।
- गृहे वस्तूनि : ते तलस्य गलीचेषु, कालीनेषु च उलझित्वा पतितुं शक्नुवन्ति।
- स्खलितस्थानानि : १.स्नानगृहे, पाकशालायां च जलयुक्ताः क्षेत्राणि अतीव खतरनाकानि सन्ति ।
- हस्तरेलस्य अभावः : यदि सोपानयोः स्नानगृहे वा ग्राब् बार/रेलिंग् नास्ति तर्हि भवन्तः संतुलनं त्यक्त्वा पतितुं शक्नुवन्ति।
- जूता/चप्पलः : सम्यक् न उपयुज्यमानं जीर्णं चप्पलं धारयितुं अपि पतनस्य कारणम् अस्ति ।
5. मनोवैज्ञानिकं सामाजिकं च कारणम्
- पूर्वं पतित्वा : एकदा पतितस्य पुन: पतनेन भयं भवति । एतेन भयेन कदाचित् पुनः पुनः पतनं भवति ।
- आयुः : ६५ वर्षाधिकानां ४ जनानां मध्ये १ वर्षे न्यूनातिन्यूनं एकवारं पतति ।
- एकान्ते जीवनं : यदा भवन्तः एकान्ते कार्याणि कर्तुं प्रयतन्ते तदा पतनस्य सम्भावना अधिका भवति यत्र भवतः साहाय्यं कर्तुं कोऽपि नास्ति ।
- पतनस्य भयम् : पतने भीताः जनाः वास्तवतः पतनस्य सम्भावना अधिका भवन्ति ।
पतनस्य गम्भीराः परिणामाः के सन्ति ?
पतनं केवलं चोटः एव न भवति। विशेषतः वृद्धस्य कृते तस्य गम्भीराः, प्राणघातकाः च परिणामाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- दीर्घकालं यावत् आस्पतेः वासः : गम्भीराः चोटाः स्वस्थतां प्राप्तुं आस्पतेः वासस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
- स्थायी विकलांगता : भवान् आजीवनं विकलाङ्गः भवितुम् अर्हति, अथवा भवतां वेष्टनं, पादचारी , चक्रचालकम् इत्यादीनां किमपि प्रयोगः करणीयः भवेत् ।
- स्वातन्त्र्यस्य हानिः : स्वतन्त्रतया कार्यं कर्तुं असमर्थस्य भवतः परिवारेण सह निवासः भवितुम् अर्हति, यथा नर्सिंगहोमे ।
- मृत्युः : वस्तुतः पतनेन ८५% मृत्योः ६५ वर्षाधिकेषु जनासु भवति अत एव पतनस्य निवारणम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
वैद्यः कथं व्रणस्य निदानं करोति ?
यदि भवन्तः पतनस्य अनन्तरं वैद्यं पश्यन्ति तर्हि सः चोटस्य निदानार्थं अनेकाः पद्धतीः प्रयोक्ष्यति ।
- शारीरिकपरीक्षा।
- तंत्रिकातन्त्रसम्बद्धाः परीक्षणाः।
- अस्थिभङ्गस्य अथवा आन्तरिकस्य चोटस्य जाँचार्थं `X-ray`, `CT scan`, `MRI` इत्यादीनि स्कैनानि।
- रक्तस्य मूत्रस्य च परीक्षणं कृत्वा अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां परीक्षणं भवति यत् पतनस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।
किं पतनं निवारयितुं शक्यते ?
आम्, भवन्तः शक्नुवन्ति! यद्यपि अप्रत्याशितरूपेण पतनं भवितुम् अर्हति तथापि तेषु बहवः निवारयितुं शक्नुमः । यतः अधिकांशः पतनं गृहे एव भवति, अतः भवतः गृहस्य वातावरणं सुरक्षितं कर्तुं सर्वोत्तमम्।
वृद्धानां कृते पतनं निवारयन्
- शारीरिकरूपेण सक्रियः भवतु : व्यायामेन भवतः शरीरस्य शक्तिः संतुलनं च वर्धयितुं शक्यते ।
- नियमितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु : एवं भवन्तः पतनं जनयितुं शक्नुवन्ति इति रोगानाम् औषधानां च विषये अवगताः भवितुम् अर्हन्ति ।
- पादयोः जूतयोः च पालनं कुर्वन्तु : सुयोग्यं, अधारितं जूता/चप्पलं धारयन्तु।
- नेत्रदृष्टेः पालनं कुर्वन्तु : नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षां कुर्वन्तु तथा च चक्षुषः समीचीनः विहितः इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु।
- स्वगृहस्य वातावरणं सुरक्षितं कुर्वन्तु: गलीचां निष्कासयन्तु, स्नानगृहे ग्रहणपट्टिकाः स्थापयन्तु, अनावश्यकवस्तूनि तलस्य उपरि न त्यजन्तु।
- रात्रौ लघुप्रकाशं त्यजन्तु : एतेन रात्रौ जागरणसमये अन्धकारे त्रुटिः, पतनं च निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
बालकानां कृते पतननिवारणम्
- खतरनाकक्षेत्राणां प्रवेशात् रक्षणं कुर्वन्तु : सोपानयोः द्वारं स्थापयन्तु।
- खिडकीभ्यः आरोहणं कर्तुं शक्यमाणानि वस्तूनि निष्कासयन्तु : खिडक्याः समीपे कुर्सी, मेजः इत्यादीनि वस्तूनि न स्थापयन्तु।
- बालकानां उपरि सर्वदा दृष्टिः भवतु : क्रीडनकाले विशेषतः उच्चस्थानेषु तेषां दृष्टिः भवतु ।
- तान् भयङ्करस्थानेषु न गन्तुं शिक्षयतु।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
किं भवन्तः सर्वदा पतनस्य अनन्तरं वैद्यस्य समीपं गन्तुं प्रवृत्ताः सन्ति ? केषुचित् सन्दर्भेषु भवद्भिः अवश्यमेव गन्तव्यम् । तानि किम् इति पश्यामः।
| कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् |
|---|
| यदि भवतः नित्यं निकटगमनं भवति तर्हि भविष्ये महत्तरस्य पतनस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। |
| यदि भवन्तः औषधस्य कारणेन चक्करः वा तन्द्रा वा दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं सूचयन्तु । |
| कदा तत्क्षणं चिकित्सालयं वा ETU (Emergency Treatment Unit) गन्तव्यम् |
| यदि भवन्तः एंटीकोआगुलेण्ट् सेवन्ते तर्हि पतनस्य अनन्तरं तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु । बहिः दृश्यमानक्षतिः नास्ति चेदपि आन्तरिकं रक्तस्रावः भवति विशेषतः शिरः, वक्षःस्थलं, उदरं वा प्रहारं कृत्वा । |
| यदि अस्थि भग्नमिति शङ्का भवति। यदि सामान्यतया बाहुं पादं वा उपयोक्तुं न शक्नुथ। |
| यदि भवन्तः शिरसि प्रहारं कुर्वन्ति, चेतनाः नष्टाः भवन्ति, नीलनेत्राः भवन्ति, अथवा पतनस्य अनन्तरं वमनं, अतिनिद्रा, व्यवहारे परिवर्तनं वा अनुभवन्ति |
| यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः आघातस्य हृदयघातस्य वा लक्षणैः पतिताः सन्ति। |
अस्माकं जीवने कदापि पतनं भवितुम् अर्हति। परन्तु वयं वयसि वर्धमानस्य पतनस्य परिणामाः अतीव भिन्नाः गम्भीराः च भवितुम् अर्हन्ति, यदा वयं कनिष्ठाः स्मः तदा पतनस्य अपेक्षया। अतः पतनं निवारयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि भवतः परिवारवैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। सः भवतः आवश्यकतानुसारं मार्गदर्शनं दातुं शक्नोति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- पतनं न किमपि लघुतया ग्रहीतव्यम्। विशेषतः लघुबालानां वृद्धानां च कृते गम्भीरं भवितुम् अर्हति ।
- गृहे बहवः पतनानि भवन्ति, अतः गृहस्य वातावरणं सुरक्षितं कृत्वा (गलीचां हृत्वा, स्नानगृहे हस्तरेलस्थापनं) दुर्घटनानिवारणे सहायकं भवितुम् अर्हति ।
- केचन औषधानि भवता सेवन्ते तेषां पतनस्य जोखिमः अपि वर्धयितुं शक्यते । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- पतनस्य अनन्तरं विशेषतः यदि भवन्तः रक्तकृशकौषधं सेवन्ते, शिरः आहतवन्तः, अथवा भग्नस्य अस्थिस्य शङ्काम् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य परामर्शं याचत
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु