यदि कश्चित् आघाते गच्छति तर्हि किं कर्तव्यम् ? जीवनं रक्षितुं एतत् प्राथमिकचिकित्सां ज्ञातव्यम्!

वयं सर्वे आश्चर्यचकिताः भयभीताः वा भवेम तदा 'आघात' इति शब्दस्य प्रयोगं कुर्मः। परन्तु चिकित्साशास्त्रे 'आघातः' बहु गम्भीरः, प्राणघातकः अपि आपत्कालः अस्ति । कल्पयतु यदि भवान् वीथिं गच्छन् कञ्चित् दुर्घटनायां भूमौ शयानं दृष्टवान्, अथवा यदि गृहे कश्चन सहसा अचेतनः पतितः तर्हि भवान् किं करिष्यति? एतादृशे सति आतङ्कितः न भवितुं किं कर्तव्यमिति सम्यक् ज्ञात्वा कस्यचित् जीवनं रक्षितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । अद्य 'आघात' इति अस्याः स्थितिः, एतादृशे समये अस्माभिः दातव्या प्रथमचिकित्सायाः विषये च वदामः।

एषः 'आघातः' वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् आघातः तदा भवति यदा अस्माकं शरीरे कोशिका: प्राणवायुः यथायोग्यं न प्राप्नुवन्ति । यथा कारस्य इञ्जिनस्य इन्धनस्य समाप्तेः समये स्थगितम् अस्ति तथा अस्माकं शरीरस्य अङ्गानाम् आक्सीजनस्य अभावे ते क्रमेण कार्यं नष्टं कर्तुं आरभन्ते यदि एषा स्थितिः निरन्तरं भवति तर्हि कोशिकानां मृत्युः आरभ्यते । एतेन मस्तिष्कं, हृदयं, वृक्कं च इत्यादीनां प्रमुखानां अङ्गानाम् स्थायिक्षतिः, मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति ।

आघातस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

आघातं कारणानुसारं मुख्यतया चतुर्धा विभक्तुं शक्यते । कदाचित्, वयं यत् प्राथमिकचिकित्सां दद्मः तत् अस्य प्रकारस्य आधारेण किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

कदाचित् एकस्मिन् समये एतादृशेषु एकादशाधिकाः प्रकाराः भवितुम् अर्हन्ति ।

आघातस्य लक्षणं कानि सन्ति ? कथं परिचिनोषि ?

यदि कश्चित् 'आघातस्य' अवस्थां गच्छति तर्हि तेषु एतादृशानि लक्षणानि दृश्यन्ते ।

• चक्करः, लघुशिरः, विक्षेपः च इति भावः ।
• मूर्च्छा ।
• अतिस्वेदः ।
• नाडीवेगः वर्धितः दुर्बलः नाडीः च (कदाचित् नाडी सर्वथा नास्ति अपि)।
• त्वचा विवर्णा, शीता, चिपचिपा च भवति ।
• श्वसनस्य गतिः वर्धिता, अतल्लीनश्वसनं च (सम्भवतः श्वसनं स्थगितम् अपि)।
• ज्वरः, शीतः, कम्पः च ।

यदि कश्चन आघातं प्राप्नोति तर्हि प्रथमं किं किं कर्तव्यम्?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतादृशे परिस्थितौ अस्माभिः पदे पदे किं कर्तव्यम् इति।

1. प्रथमं भवतः, रोगी च सुरक्षां सुनिश्चितं कुर्वन्तु।

साहाय्यं कर्तुं पूर्वं भवन्तौ सुरक्षितस्थाने स्तः इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु। यथा - यदि दुर्घटना व्यस्तमार्गस्य मध्ये अभवत् तर्हि सम्भवति चेत् भवन्तौ द्वौ अपि सुरक्षितस्थानं प्राप्नुवन्तु ।

2. तत्क्षणं साहाय्यं याचत!

एकदा सुरक्षितं जातं चेत् 1990 इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयन्तु।अथवा समीपस्थं कोऽपि आह्वयन्तु। यदि कोऽपि उपलब्धः नास्ति तर्हि पीडितं यथाशक्ति स्थिरं कुर्वन्तु तथा केवलं अन्तिमविकल्परूपेण क्षेत्रं त्यक्त्वा साहाय्यार्थं आह्वयन्तु।

3. एतानि त्रुटयः मा कुरुत !

• खादनपानं न ददातु विशेषतः मुखेन अचेतनं न स्थापयेत् ।
• यदि शिरः, कण्ठः, मेरुदण्डस्य वा चोटः इति किमपि शङ्का अस्ति तर्हि रोगी न चालयन्तु (किन्तु केवलं यदि तेषां अधिकक्षतिः भवति तर्हि सावधानीपूर्वकं तान् निष्कासयन्तु)।
• भग्नं अस्थि दृष्ट्वा भागं मा चालयेत् । रोगी यथाशक्ति निश्चलं स्थापयितुं प्रयतध्वम्।

4. एबीसी पद्धतिं पश्यन्तु

यदि कोऽपि अचेतनः अस्ति तर्हि अस्माभिः सर्वदा प्रथमं एबीसी-परीक्षणं कर्तव्यम् ।

• उ - वायुमार्गः - तस्य वायुमार्गः (मुखः, नासिका, कण्ठः) उद्घाटितः अस्ति वा, किमपि अवरुद्धं वा इति पश्यन्तु । तस्य हनुमत् किञ्चित् उत्थापयन्तु येन श्वसनं सुकरं भवति।
• ख - श्वसनम् : सः श्वसिति वा इति पश्यन्तु। वक्षःस्थलस्य उदयपतनं, तस्य नासिकातः वायुः निर्गच्छति वा इति पश्यन्तु ।
• ग - परिसञ्चरणम् : रक्तसञ्चारः भवति वा इति पश्यन्तु।

एतानि क्रमेण परीक्षितुं अत्यावश्यकं यतः यदि वायुमार्गः अवरुद्धः भवति तर्हि भवन्तः श्वसितुम् न शक्नुवन्ति, यदि भवन्तः न श्वसन्ति तर्हि निमेषेषु एव भवतः प्राणाः संकटग्रस्ताः भवितुम् अर्हन्ति

यदि सः श्वसिति...

यदि रोगी श्वसिति तर्हि तेषां रक्तसञ्चारस्य सम्भाव्यं जोखिमं प्रति ध्यानं ददातु । रक्तस्रावस्य निवारणं प्राधान्यं भवति विशेषतः यदि व्रणं भवति यः बहु रक्तस्रावं करोति ।

• व्रणस्य उपरि प्रत्यक्षं दबावं कुर्वन्तु : व्रणस्य उपरि स्वच्छं वस्त्रं वा पट्टिकां वा स्थापयित्वा हस्तेन दृढतया निपीडयन्तु । दृढतया निपीडयन्तु, यद्यपि दुःखं भवति। यावत् एम्बुलेन्सः न आगच्छति तावत् एतत् दबावं निरन्तरं प्रयोजयन्तु।
• पैकिंग् : व्रणं गोजेन वा स्वच्छेन वस्त्रेण वा पूरयन्तु । ततः उपरि दृढं दबावं प्रयोजयन्तु। अस्मिन् क्षणे संक्रमणस्य चिन्तापेक्षया रक्तस्रावं निवारयितुं अधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• टूर्निकेट (केवलं बाहुपादव्रणानां कृते): एतत् केवलं अन्तिमविकल्परूपेण एव उपयोक्तव्यम् । अस्य उपयोगः शीघ्रं भारी रक्तस्रावं निवारयितुं वा CPR प्रदातुं वा कर्तुं शक्यते ।

यदि सः श्वसति न...

यदि रोगी श्वसिति नास्ति तर्हि तत्क्षणमेव CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) आरभणीयम् । परन्तु यदि तीव्रः रक्तस्रावः व्रणः अस्ति तर्हि प्रथमं CPR आरभ्यत इति स्थगितव्यम् ।

यावत् एम्बुलेन्सः न आगच्छति अथवा AED (Automated External Defibrillator) उपलब्धं न भवति तावत् CPR निरन्तरं कुर्वन्तु। CPR करणं अतीव क्लान्तं भवति, अतः सम्भवति चेत् क्रमेण अन्येन व्यक्तिना सह करणीयम्।

अन्ये कार्याणि भवन्तः कस्यचित् आघाते साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति

• शरीरं उष्णं कुर्वन्तु : रोगी कम्बलेन वा जैकेटेन वा आच्छादयन्तु।
• पादौ प्रायः १२ इञ्च् उन्नतयतु: परन्तु यदि भवतः शिरः , कण्ठः , पृष्ठः, नितम्बः, पादौ वा चोटः इति शङ्का अस्ति तर्हि एतत् न कुर्वन्तु । पादौ उन्नयनेन मस्तिष्कं वक्षःस्थलम् इत्यादिषु महत्त्वपूर्णेषु अङ्गेषु रक्तस्य प्रवाहः भवति । शिरः न उन्नतयतु .
• विशिष्टकारणानां चिकित्सां कुर्वन्तु : यदि व्यक्तिः तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रियायाः (एनाफिलेक्सिस्) कारणेन आघाते अस्ति तर्हि तस्य एपिनेफ्रिन्-स्वतः-इञ्जेक्टर् (EpiPen इव) अस्ति वा इति पश्यन्तु तथा च यदि तेषां कृते अस्ति तर्हि तस्य उपयोगं कुर्वन्तु
• पुनर्प्राप्तिस्थानं : यदि रोगी वमनं करोति, मुखात् श्लेष्मा वा रक्तं वा निर्गच्छति तर्हि पृष्ठं, कण्ठं, शिरः च सीधां कृत्वा सावधानीपूर्वकं पार्श्वे कृत्वा स्थापयन्तु तेषां शिरः तलस्थेन बाहुना प्रसारितेन आश्रित्य।

एतादृशे सति भवन्तः आतङ्किताः न भवेयुः इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । भवतः प्रथमं दायित्वं भवति यत् परिवेशं सुरक्षितं वा इति पश्यन् तत्क्षणमेव साहाय्यार्थं आह्वयन्तु। एतानि लघुकार्यं भवता कृतानि कस्यचित् जीवनस्य रक्षणस्य महती सम्भावना वर्तते। सर्वदा स्मर्यतां यत् प्रथमचिकित्सां दत्त्वा अवश्यमेव रोगी वैद्यं दर्शयितव्यम्।