थैलिडोमाइड् कैप्सूलम् : भवद्भिः ज्ञातव्याः गम्भीराः खतराणि सावधानताश्च

किं भवतः वैद्यः भवन्तं वा भवतः परिवारे कस्मैचित् वा थैलिडोमाइड् इति औषधं सेवितुं निर्धारितवान्? यदि एवम् अस्ति तर्हि एषः लेखः भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णः भविष्यति। यतः एतत् अतीव शक्तिशाली औषधं, बहु सावधानतायाः आवश्यकतां च आवश्यकम् । अतः तस्य विषये सर्वं ज्ञातव्यम् । अस्य औषधस्य विषये एकैकं सरलतया वदामः।

थैलिडोमाइड् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् थैलिडोमाइड् इति औषधं रोगप्रतिरोधकशक्तिं परिवर्त्य रोगं नियन्त्रयति । मुख्यतया द्वयोः अवस्थायोः चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति ।

1. मल्टीपल मायलोमा : एषः एकः प्रकारः कर्करोगः अस्ति यः अस्थिमज्जां प्रभावितं करोति ।

2. कुष्ठः : कुष्ठजन्यानि तीव्रत्वक्क्षतानां निवारणाय तेषां पुनरावृत्तिनिवारणाय च अस्य औषधस्य उपयोगः भवति ।

एतदतिरिक्तं वैद्याः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां कृते अपि एतत् औषधं लिखितुं शक्नुवन्ति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं ज्ञातव्यं भविष्यति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

• यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणाय प्रयतते, अथवा स्तनपानं करोति (एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति) ।
• यदि भवतः एच.आई.वी.
• यदि भवतः रक्तचापः न्यूनः अस्ति।
• श्वेतरक्तकोशिकानां संख्या न्यूना ।
• यदि भवतः अङ्गेषु जडता, झुनझुना (तंत्रिकावेदना) इत्यादीनि तंत्रिकासमस्यानि सन्ति।
• यदि भवतः आक्षेपविकारः अस्ति यः समये समये भवति।
• यदि भवतः थैलिडोमाइड् वा अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा किमपि एलर्जी अस्ति।

🚨 सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं गम्भीरं च खतरा: गर्भधारणम्!

एतत् एव गम्भीरतमं वस्तु अस्माभिः सर्वैः अस्य औषधस्य विषये वदन् चिन्तनीयम्। थैलिडोमाइड् इति औषधं गर्भस्थस्य बालस्य उपरि अतीव गम्भीरं, घातकं च प्रभावं कर्तुं शक्नोति ।

अतः एतस्य औषधस्य प्रयोगं कुर्वतां महिलानां पुरुषाणां च अत्यन्तं कठोरनियमानाम् अनुसरणं करणीयम् ।

महिलानां कृते उपदेशः

• एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवन्तः द्वौ नकारात्मकौ गर्भपरीक्षां कुर्वन्तु येन भवन्तः गर्भवती न सन्ति इति सुनिश्चितं भवति ।
• औषधस्य सेवनस्य सम्पूर्णकालं यावत् औषधं त्यक्त्वा मासं यावत्भवता एकस्मिन् समये द्वयोः विश्वसनीययोः जन्मनिरोधरूपयोः उपयोगः अवश्यं करणीयः ।
• औषधं सेवन्ते सति भवतः वैद्यस्य निर्देशानुसारं प्रत्येकं २-४ सप्ताहेषु गर्भपरीक्षा करणीयम् ।
• यदि भवतः किञ्चित् शङ्का अस्ति यत् भवतः गर्भवती अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु .
• एतत् औषधं सेवन्ते सति वा त्यक्त्वा एकमासपर्यन्तं शिशुं सम्पूर्णतया स्तनपानं न कुर्वन्तु ।

पुरुषाणां कृते उपदेशः

• भवता वैसेक्टोमी कृतं वा न वा, एतत् औषधं सेवन्ते सति प्रत्येकं यौनसम्बन्धं कृत्वा, तत् त्यक्त्वा २८ दिवसान् यावत् सर्वदा लेटेक्स-कण्डोमस्य प्रयोगः करणीयः , यतः एतत् औषधं वीर्यं प्रविष्टुं शक्नोति
• यदि भवन्तः ज्ञायन्ते यत् भवतः सहभागी गर्भवती अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु .
• औषधं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा २८ दिवसान् यावत् शुक्राणुदानं पूर्णतया परिहरन्तु।

औषधस्य उपयोगः कथं करणीयः इत्यादयः सावधानताः

• कथं सेवनीयम् : एतत् कैप्सूलं सम्पूर्णं एकेन गिलासेन जलेन सह निगलन्तु। न भङ्क्ते, न मर्दयेत्, न चर्वणीयाः । यदि दिने एकवारमेव सेवन्ते तर्हि शयनावसरे, न्यूनातिन्यूनं रात्रिभोजनस्य एकघण्टापश्चात् सेवन्तु । अनेन औषधजनितं तन्द्रा न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
• रक्तदानम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति चिकित्सां समाप्तं कृत्वा एकमासपर्यन्तं रक्तदानं परिहरन्तु।
• तन्द्रा/चक्करः : एतत् औषधं भवन्तं निद्रां वा चक्करं वा अनुभवितुं शक्नोति। अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगतायाः आवश्यकतां जनयति इति कार्याणि परिहरन्तु
• मद्यपानम् : मद्यपानं परिहरन्तु। मद्यपानं औषधस्य प्रभावं परिवर्तयितुं दुष्प्रभावं च वर्धयितुं शक्नोति ।
• अतिमात्रा : यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत्किमपि औषधं सेवितुं अर्हति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो-राष्ट्रीय-अस्पताले स्थितं राष्ट्रिय-विष-सूचना-केन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीन-उपचार-एककं (ETU) गच्छन्तु
• औषधस्य साझेदारी : एतत् औषधं केवलं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। एतत् औषधं अन्यस्मै केनचित् कारणेन न दातव्यम्।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि शक्तिशालिनः औषधस्य इव थैलिडोमाइड् अपि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । केचन अतीव गम्भीराः, केचन मृदुः। एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।