सामयिकसंज्ञाहरणस्य विषये अधिकं ज्ञास्यामः।

किं भवन्तः कदापि पिपीलिकेन दष्टः अथवा लघुव्रणः अभवत् तथा च क्षेत्रं अतीव कष्टं कण्डूयमानं च आसीत्, औषधालयात् क्रीमम् क्रीत्वा लेपितवान्? एकदा भवन्तः तत् प्रयोजयन्ति चेत् अल्पकाले एव वेदना, कण्डूः च अन्तर्धानं भवति, किम्? त्वक्पृष्ठे प्रयुक्तानि अस्थायीरूपेण क्षेत्रं सुन्नं कुर्वन्ति तादृशानि औषधानि वयं Topical Anesthetics इति वदामः। एते न इन्जेक्शनाः, अपितु उपरि प्रयुक्तानि वस्तूनि सन्ति । एतदेव अद्य वयं वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सामयिकं संज्ञाहरणं किम् ?

सामयिकसंज्ञाहरणं स्थानीयसंज्ञाहरणस्य एकः प्रकारः अस्ति यत् भवतः शरीरस्य पृष्ठभागे प्रयोक्तुं अस्थायीरूपेण क्षेत्रं सुन्नं करोति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्थायीरूपेण क्षेत्रं सुन्नं करोति । अनेन वेदना, कण्डूः इत्यादीनि लक्षणानि निवारयन्ति । 'सामयिक' इति शब्दस्य अर्थः "पृष्ठतः" इति । शरीरपृष्ठे प्रयुज्यते इत्यर्थः ।

एते न केवलं शरीरस्य त्वचायां, अपितु श्लेष्मायुक्तेषु क्षेत्रेषु अपि उपयुज्यन्ते । उदाहरणतया:

• भवतः मुखस्य गुदस्य च कृते
• नासिका-कण्ठ-कर्णयोः अन्तः
• चक्षुषः कृते
• गुदयोनिसम्बन्धे

एतानि औषधानि विविधरूपेण भवन्ति । भवद्भिः एतानि दृष्टानि स्यात्- १.

• क्रीम
• कर्णबिन्दवः
• नेत्रबिन्दवः
• जेल्स्
• लोशन
• लेपनम्
• पट्टिकाः
• समाधानम्
• स्प्रे करोति

एतेषां प्रकाराः सन्ति वा ?

आम्, मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः। एकं तानि प्रकाराणि यत् भवन्तः औषधालये विना औषधनिर्देशं (Over-the-counter - OTC) क्रेतुं शक्नुवन्ति। अन्यः प्रकारः बलवत्तराः प्रकाराः सन्ति येषां उपयोगं वैद्याः विविधलघुचिकित्साविधिषु कुर्वन्ति ।

अत्र केचन अधिकतया प्रयुक्ताः सामयिकसंज्ञाहरणस्य प्रकाराः सन्ति ।

• बेन्जोकेन
• डिबुकेन
• लिडोकेन
• फिनोल
• प्रमोक्सिन
• प्रिलोकेन

एतानि औषधानि प्रायः अन्यैः सक्रियद्रव्यैः सह आगच्छन्ति । यथा, तेषु कण्डूयमानं न्यूनीकर्तुं हाइड्रोकोर्टिसोन्, अथवा शीतलनसंवेदनं प्रदातुं मेन्थॉलः भवितुं शक्नोति . एतत् यस्य प्रयोजनाय औषधस्य निर्माणं भवति तदपेक्षते ।

एतानि वयं किमर्थम् उपयुञ्ज्महे ?

एते बहुषु कार्येषु प्रयुज्यन्ते। वयं गृहे तान् उपयुञ्ज्महे, वैद्याः च चिकित्सालये तानि उपयुञ्जते।

गृहे उपयोगाय अवसराः

अत्र केचन प्रकरणाः सन्ति यत्र भवन्तः तान् औषधालयात् क्रीत्वा गृहे एव उपयोक्तुं शक्नुवन्ति:

• कीटदंशः- मशकदंशस्य, तन्तुदंष्ट्रायाः, पिपीलिकादंशस्य वा वेदना-कण्डू-कृते ।
• लघुदाहः- उष्णजलस्य स्फुरणादिषु लघुदाहेषु, सूर्यदाहजन्यवेदनायाः च कृते ।
• लघु-लघु-कटाः, स्क्रैप्स् च : १.किञ्चित् त्वक्च्छेदेन या वेदना आगच्छति, क्षतवत्।
• त्वचायाः दाहः : कतिपयेषु वनस्पतिषु सम्पर्कात् उत्पद्यमानानां दाहानाम् कृते ।
• बवासीर : बवासीरजन्य वेदना असुविधा च कृते।
• कण्ठवेदना : कण्ठवेदनानिवारणं कुर्वन्ति केषुचित् स्प्रेषु, लोजन्जेषु च एतानि सन्ति ।
• कर्करोगाः : मुखस्य वेदनायुक्ताः व्रणाः ।
• योनि-खमीर-संक्रमणम् : एतेषां कारणतः कण्डूः, असुविधा च निवारयति ।

वैद्यैः प्रयुक्ताः प्रकरणाः

वैद्याः एतेषां उपयोगं विविधपरीक्षाणां चिकित्सायाश्च कृते कुर्वन्ति । कदाचित् तान् एव उपयुञ्जते, अन्यदा इन्जेक्शनं दातुं पूर्वं क्षेत्रे जडं कर्तुं क्षेत्रे मर्दयन्ति ।

एतत् औषधं कथं कार्यं करोति ?

अतीव सरलम् अस्ति। भवतः त्वचायां वा श्लेष्मायां वा तंत्रिकाअन्ताः भवतः मस्तिष्कं प्रति वेदना, कण्डूः, स्पर्शः च इति संकेतान् प्रेषयन्ति । यदा भवन्तः एतत् औषधं प्रयोजयन्ति तदा अस्थायीरूपेण तेभ्यः तंत्रिका-अन्तेभ्यः भवतः मस्तिष्कं प्रति संकेतान् अवरुद्धयति । सन्देशं वहति मार्गं अवरुद्ध्य इव अस्ति। तदा भवन्तः तस्मिन् क्षेत्रे किमपि न अनुभवन्ति अर्थात् भवन्तः जडाः भवन्ति। परन्तु एतत् केवलं तस्य क्षेत्रस्य उपरितनस्तरयोः भवति यत्र औषधं प्रयुक्तम् आसीत् ।

एतेषां उपयोगं कुर्वन् सावधानाः भवेयुः विषयाः

यदि भवान् औषधं क्रीणाति चेदपि तस्य उपयोगात् पूर्वं निर्देशान् सम्यक् पठितव्यम् । कियत् प्रयोक्तव्यं कियत्वारं च स्पष्टतया वक्ष्यति। यदि संशयः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु।

यदा एतानि औषधानि उपयुज्यन्ते तदा बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां सुरक्षितरूपेण संग्रहयन्तु .

किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

अधिकांशतः एते सुरक्षिताः भवन्ति । परन्तु कस्यापि औषधस्य इव तेषां दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । विशेषतः यदि भवन्तः अधिकं उपयोगं कुर्वन्ति अथवा यदि भवन्तः तान् सेवन्ते तर्हि दुष्प्रभावस्य जोखिमः अधिकः भवति ।

यदि भवतः लघु एलर्जी प्रतिक्रिया भवति तर्हि औषधस्य उपयोगं त्यजन्तु । यदि लक्षणं स्थास्यति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

निम्नलिखितप्रसङ्गेषु भवन्तः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।

• यदि औषधस्य सेवनानन्तरं ७ दिवसेभ्यः परं भवतः स्थितिः न सुधरति अथवा यदि तत् अधिकं दुर्गतिम् अवाप्नोति।
• यदि त्वक् संक्रमणं भवति (उदा. पूजः, अत्यधिकं रक्तता, उष्णता) ।
• यदि भवान्, विशेषतः बालकः, एतत् औषधं सेवते , तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु । अपि च यथाशीघ्रं वैद्यं पश्यन्तु।

सामयिकसंज्ञाहरणं अतीव उपयोगी प्रकारं औषधं भवति यत् लघुवेदनाभ्यः, कण्डूभ्यः च अस्थायीरूपेण राहतं ददाति । परन्तु कस्यापि औषधस्य इव तेषां उपयोगः यथानिर्देशः तथा एव महत्त्वपूर्णः ।