किं भवतः वैद्यः भवन्तं चिकित्सास्थित्या भवतः नेत्रे स्टेरॉयड्-इञ्जेक्शनं दातुं उक्तवान्? सः ट्रायम्सिनोलोन् इति औषधस्य विषये कथयति स्म स्यात् । एतत् नाम श्रुत्वा भवन्तः किञ्चित् भीताः अभवन् स्यात्। भवन्तः चिन्तितवन्तः स्यात् यत् "अहो, मम नेत्रे इन्जेक्शनं भवति?" परन्तु चिन्ता मा कुरुत। एषः वस्तुतः महत्त्वपूर्णः उपचारः अस्ति यः प्रायः भवतः दृष्टिरक्षणार्थं दीयते । अद्य Triamcinolone इति अस्य औषधस्य विषये वदामः, एतत् किं करोति, किं विषये भवद्भिः सावधानता आवश्यकी इति।
ट्रायम्सिनोलोन् इति किम् ? नेत्रेभ्यः किमर्थं दीयते ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ट्रायम्सिनोलोन् इति औषधं स्टेरॉयड् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । वयं जानीमः यत् स्टेरॉयड् इति शक्तिशालिनः औषधाः सन्ति ये शरीरे शोफं, शोथं च नियन्त्रयन्ति ।
अतः, नेत्रस्य अन्तः विविधाः चिकित्सास्थितयः (उदाहरणार्थं, मधुमेहस्य कारणेन नेत्रस्य शोफः, अन्ये शोथाः) शोफं जनयितुं शक्नुवन्ति । यदि एषः शोफः न नियन्त्रितः भवति तर्हि नेत्रस्य सुकुमारभागाः क्षतिग्रस्ताः भवितुम् अर्हन्ति, दृष्टिः अपि विकृता वा सर्वथा नष्टा वा भवितुम् अर्हति । ट्रायम्सिनोलोन् इन्जेक्शन् नेत्रस्य अन्तः गत्वा एतत् शोफं शोथं च नियन्त्रयति । यथा यदा अस्माकं शरीरे कुत्रचित् चोटः भवति तदा सः प्रफुल्लितः भवति तदा शोफः न्यूनीभवति, एतत् औषधं नेत्रस्य अन्तः रोगं नियन्त्रयति ।
एतत् टीकं दातुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
ठीकम्, अधुना एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति। एतत् टीकं दातुं पूर्वं भवतः चिकित्सकेन भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातव्यम् । एतत् औषधं भवता सेवितानां अन्येषां केषाञ्चन रोगानाम्, औषधानां च सह न सङ्गतं भवेत् । अतः यदि भवतः समीपे निम्नलिखितयोः किमपि अस्ति तर्हि किमपि न गोपयन्तु, स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
| स्थिति/रोग श्रेणी | भवता ज्ञातव्यानि वस्तूनि |
|---|---|
| नेत्रसम्बद्धाः रोगाः | मोतियाबिन्दुः, मोतियाबिन्दुः, धुन्धला दृष्टिः, नेत्रदादः इत्यादयः संक्रमणाः । |
| हृदयरोगः रक्तचापः च | उच्चरक्तचाप, हृदयरोग, हृदयविफलता। |
| संक्रमणं प्रतिरक्षा च | क्षयरोगः (TB) अन्ये वा जीवाणु-कवक-वायरस-संक्रमणाः । दुर्बल रोगप्रतिरोधकशक्तिः। |
| अन्ये रोगाः | गुर्दारोगः, मानसिकरोगः, म्यास्टेनिया ग्रेविस्, अस्थिसौषिर्यः (अस्थीनां पतलापनम्), उदरस्य व्रणः, थाइरॉइड् रोगः। |
| औषधानि एलर्जी च | यदि भवान् अन्ये स्टेरॉयड् (उदा. प्रेडनिसोलोन्) सेवते तर्हि Triamcinolone अथवा अन्यस्य कस्यचित् औषधस्य वा भोजनस्य वा एलर्जी भवति । |
| विशेष अवसर | यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा। |
टीका कथं दीयते ?
एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहे उपयोक्तुं शक्नुवन्ति। अतीव स्वच्छे सुरक्षिते च वातावरणे, चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा नेत्रशल्यचिकित्सकेन नेत्रे इन्जेक्शनं क्रियते । इन्जेक्शनात् पूर्वं नेत्रं जडं भवति, अतः भवन्तः बहु वेदनाम् अनुभविष्यन्ति। अतः चिन्ता कर्तुं किमपि नास्ति।
यतो हि एतत् वैद्येन दत्तं भवति, अतः 'अतिमात्रायाः' सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् अधिकमात्रायां गृहीतवान् अथवा यदि भवान् किमपि असामान्यं दुष्प्रभावं अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सह सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा समीपस्थं आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु
यदि भवान् एतत् टीकं लघुबालानां कृते ददाति तर्हि विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता वर्तते । अस्य विषये स्वस्य चिकित्सादलेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
यतः ट्रायम्सिनोलोन् एकं प्रबलं औषधं भवति, अतः भवता सेवितानां अन्येषां केषाञ्चन औषधानां सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, न केवलं वैद्येन निर्धारितानि, अपितु औषधालयात् क्रियमाणानि वेदनाशामकानि, विटामिनानि, पारम्परिकानि औषधानि अपि भवन्तः स्वचिकित्सकाय सूचयन्तु
| औषधस्य प्रकारः | वर्णनम् |
|---|---|
| एतेषां सह कदापि Triamcinolone इत्यस्य उपयोगं न कुर्वन्तु | |
| टीकाः | केषाञ्चन टीकानां प्रभावशीलतायां बाधां जनयितुं शक्नोति। |
| यदि भवान् एतानि औषधानि उपयुङ्क्ते तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु। | |
| मधुमेहस्य औषधम् | एतत् टीकं रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयितुं शक्नोति । |
| वेदनाशामकाः (उदा. एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन्) २. | उदरस्य रक्तस्रावस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्नोति । |
| रक्तस्य जठरं निवारयन्ति औषधानि (उदा. वार्फारिन्) | रक्तस्रावस्य जोखिमः भिन्नः भवितुम् अर्हति । |
| अन्ये बहवः औषधाः | प्रतिजीवकदवाः, कवकनाशकानि, दौरा-औषधानि (उदा. कार्बामाजेपिन्, फेनिटोइन्), हृदयरोगस्य कृते डाइगोक्सिन्, गर्भनिरोधकगोल्यः, इत्यादीनि बहवः । |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकाय कथयितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम्।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
यथा कस्यापि औषधस्य सम्भाव्यः दुष्प्रभावाः अपि सन्ति । केचन लघु, परन्तु केषुचित् तत्कालं ध्यानस्य आवश्यकता वर्तते।
| दुष्प्रभाव | वर्णनं किं च कर्तव्यम् |
|---|---|
| तत्क्षणमेव भवतः चिकित्सादलं प्रति सूचनां दातुं वस्तूनि | |
| नेत्रे परिवर्तनं भवति | नवीन नेत्रवेदना , दृष्टौ आकस्मिकपरिवर्तनं, दृष्टिः धुन्धली, प्रकाशानां परितः वलयदर्शनं, नेत्रस्य रक्तता, स्रावः वा। |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| उच्च रक्तशर्करा (Hyperglycemia) २. | अतितृष्णा, सामान्यतः अधिकं मूत्रं गमनम्, असामान्यं दुर्बलता, धुन्धला दृष्टिः। |
| रक्तचापः वर्धितः | तीव्रशिरोवेदना, वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टम्। |
| संक्रमणस्य लक्षणम् | ज्वरः शीतः कण्ठवेदना अचिकित्सा व्रणाः अस्वस्थता च । |
| शरीरे परिवर्तनं भवति | कुशिंग सिण्ड्रोम (उदरस्य, कण्ठस्य, मुखस्य च परितः वसासञ्चयः), अङ्गानाम् सूजनं, मानसिकस्थितौ परिवर्तनं (चिन्ता, अवसादः) |
| उदरस्य रक्तस्रावः | कृष्णा वा रक्ता वा मलः, वमनं यत् काफीपिष्टवत् दृश्यते। |
| प्रायः गम्भीरं न, परन्तु यदि एतत् स्थास्यति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। | |
| लघु दुष्प्रभाव | दृष्टिः धुन्धली, शिरोवेदना, इन्जेक्शनस्य अनन्तरं अल्पकालं यावत् इन्जेक्शनस्थाने किञ्चित् वेदना वा रक्तता वा । |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः भवेयुः, अतः यत्किमपि भवतः दृष्ट्या असामान्यं दृश्यते तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- ट्रायम्सिनोलोन् इति स्टेरॉयड् इन्जेक्शन् अस्ति यत् नेत्रस्य अन्तः सूजनं शोथं च न्यूनीकरोति, दृष्टिस्य रक्षणं च करोति ।
- एतत् टीकं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा विशेषज्ञवैद्येन दीयते अतः अनावश्यकरूपेण तस्मात् भयं मा कुरुत ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये, अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये च भवतः चिकित्सकाय अवश्यं सूचयन्तु ।
- यदि टीकं प्राप्य नेत्रवेदना, दृष्टौ आकस्मिकपरिवर्तनं, रक्तता वा भवति तर्हि तस्य अवहेलनां कृत्वा तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- एतत् औषधं शरीरे अन्ये दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति (उदा. रक्तशर्करायाः वृद्धिः, रक्तचापस्य वृद्धिः), अतः तस्य विषये अवगताः भवन्तु, वैद्यस्य निर्देशान् अनुसृत्य च











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु