कदाचित् अस्माकं शरीरस्य अन्तः ये कवकसंक्रमणाः भवन्ति तेषां चिकित्सा साधारणगोल्यः कठिना भवति । विशेषतः कस्यचित् दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रस्य अन्यस्य गम्भीररोगस्य वा कृते एतादृशाः कवकसंक्रमणाः प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति । अद्य वयं एकस्य विशेषस्य, शक्तिशालिनः टीकस्य विषये वदामः यस्य उपयोगं वैद्याः एतादृशेषु गम्भीरेषु प्रकरणेषु कुर्वन्ति ।
वोरिकोनाजोल् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वोरिकोनाजोल् इति कवकविरोधी औषधम् अस्ति । परन्तु नियमितगोली इव न भवति। नाडीयां इन्फ्यूजनरूपेण दीयते। इदं भवन्तं लवणं दत्तमिव अस्ति। एतत् औषधं खमीरस्य अन्येषां वा कवकसंक्रमणानां चिकित्सायाम् नियन्त्रणाय च उपयुज्यते ये नियमितकवकसंक्रमणानां अपेक्षया अधिकं तीव्राः भवन्ति तथा च सम्पूर्णशरीरे प्रसारितुं शक्नुवन्ति प्रायः भवद्भ्यः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकेन दीयते।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं भवतः चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतत् औषधं सर्वेषां कृते उपयुक्तं नास्ति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
- हृदयरोगः- यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति अथवा भवतः कुटुम्बस्य कस्यचित् अस्ति।
- अनियमितहृदयस्पन्दनम् : यदि भवतः पूर्वं कदापि अनियमितहृदयस्पन्दनम् अभवत्।
- वृक्करोगः- यदि भवतः किमपि वृक्करोगः अस्ति।
- यकृत्-रोगः- यकृत्-मध्ये यदि किमपि दुर्बलता वा रोगः वा भवति ।
- एलर्जी : यदि भवतः वोरिकोनाजोल् अथवा अन्येषां कवकनाशकौषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् ।
- गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, अथवा गर्भवती अस्ति इति शङ्का अस्ति।
- स्तनपानम् : यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति।
यदा भवतः वैद्यः एतान् प्रश्नान् पृच्छति तदा भवतः किमपि न गोपयित्वा सत्यं वक्तुं भवतः स्वस्य सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
औषधस्य उपयोगः कथं करणीयः, किं च सावधानता कर्तव्या
यतो हि एतत् औषधं शिराभिः दत्तं भवति, तस्मात् प्रायः चिकित्सालये एव दीयते । परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु भवतः वैद्यः भवतः गृहे उपयोगाय तत् विहितं कर्तुं शक्नोति । यदि एवम् अस्ति तर्हि भवन्तः तस्य सम्यक् उपयोगः कथं कर्तव्यः इति शिक्षिताः भविष्यन्ति। समीचीनसमये सम्यक् मात्रां सेवनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- सुई-सिरिन्ज-इत्येतत् : प्रयुक्तानि सुई-सिरिन्ज-इत्येतत् कचरे क्षेपणं सख्यं निषिद्धम् अस्ति ।. भवन्तः तत् विशेषे तीक्ष्णपात्रे स्थापयितव्यम्। यदि भवतः समीपे नास्ति तर्हि भवतः वैद्यं पृच्छन्तु यत् कथं प्राप्तव्यम् इति।
- बालकानां कृते : एतत् औषधं केषुचित् विशेषेषु २ वर्षाधिकानां बालकानां कृते अपि दीयते । परन्तु अतीव सावधानीपूर्वकं केवलं चिकित्सायाः निरीक्षणे एव क्रियते ।
- यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि : स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां सेवन्तु। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
- यदि भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवते : यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवते तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
एतत् अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति वा ? (औषधपरस्परक्रियाः) २.
एषः अतीव अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति। वोरिकोनाजोल् अन्यैः अनेकैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः, भवन्तः यत्किमपि औषधं सेवन्ते तस्य सम्पूर्णसूचीं स्वचिकित्सकाय अवश्यं ददातु-विहितं, औषधं विना, जडीबुटी, विटामिनं, अन्यत् यत्किमपि भवन्तः उपयुञ्जते।
अधोलिखितं सारणी केवलं कतिपयानि उदाहरणानि सन्ति । एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति ।
| औषधस्य प्रकारः | उदाहरणानि |
|---|---|
| ये औषधानि वोरिकोनाजोल् इत्यनेन सह कदापि न सेवनीयाः | |
| फिट् कृते दत्ताः केचन औषधाः | कार्बामाजेपिन, फेनोबार्बिटल |
| केचन कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं औषधानि | सिम्वास्तातिन्, लोवास्तातिन् |
| केचन प्रतिजीवनानि | रिफाम्पिन, रिफाबुटिन |
| जडीबुटीजन्यपदार्थाः | सेण्ट् जॉन्स् वर्ट् |
| अन्ये औषधानि ये Voriconazole इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति | |
| जठररोधी | वार्फारिन् |
| जन्मनिरोधक गोलियाँ | जन्मनिरोधक गोलियाँ |
| मधुमेहस्य केचन औषधानि | ग्लिपिजिड, ग्लाइबुराइड |
| वेदनाशामकाः | इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक, फेंटनिल, ऑक्सीकोडोन |
औषधस्य सेवनकाले अन्ये सावधानाः भवेयुः
- दृष्टिः : यदि एतत् औषधं सेवन्ते सति दृष्टौ किमपि परिवर्तनं (उदा. दृष्टिः धुन्धली, वर्णदृष्टौ परिवर्तनं, प्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलता) अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु
- सूर्यप्रकाशः : एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः त्वचा सूर्यप्रकाशस्य प्रति अतीव संवेदनशीलः भवितुम् अर्हति । अतः यथाशक्ति सूर्ये निर्गमनं परिहरन्तु । यदि भवान् बहिः गच्छति तर्हि शरीरं सम्यक् आच्छादयन्तः वस्त्राणि धारयन्तु, उत्तमं सूर्यरक्षकं प्रयोजयन्तु, सूर्यदीपस्य वा चर्मशय्यायाः वा उपयोगं परिहरन्तु ।
- त्वक्-एलर्जी : औषधस्य आरम्भस्य सप्ताहाभ्यन्तरे अपि तीव्र-त्वक्-एलर्जी भवितुम् अर्हति । यदि भवतः त्वचायां ज्वरः, शरीरस्य वेदना, रक्ता वा बैंगनी वा फोडाः, मुखस्य, कण्ठस्य, गुल्फस्य वा इत्यादिषु क्षेत्रेषु दाहः, त्वक् छिलका, सूजनं वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु
- रक्तपरीक्षाः : भवतः चिकित्सकः एतत् औषधं सेवन्ते सति अनेकाः रक्तपरीक्षाः आदेशं दास्यति । एतेषां कृते औषधं भवतः यकृत्-वृक्कयोः कथं प्रभावं करोति इति परीक्षिष्यन्ति ।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव वोरिकोनाजोल् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।
| दुष्प्रभाव |
|---|
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः |
| तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाः : त्वक् दाहः, कण्डूः, अधरस्य/मुखस्य/जिह्वा/कण्ठस्य सूजनं, श्वसनस्य कष्टम्। |
| दृष्टिपरिवर्तनं : धुन्धला दृष्टिः, वर्णदृष्टौ परिवर्तनम्। |
| यकृत्क्षतिस्य लक्षणम् : श्यामपीत/भूरेण मूत्रं, नेत्रयोः वा त्वचायाः पीतत्वं, उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना, उदरेण, भूखस्य हानिः |
| वृक्कक्षतिस्य लक्षणम् : मूत्रस्य उत्पादनस्य न्यूनता, मूत्रस्य कष्टं भवति । |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् : वक्षःस्थलवेदना, चक्करः, श्वासप्रश्वासयोः क्षयः, हृदयं द्रुतगतिना धड़कति इव भावः। |
| तीव्रत्वक्स्थितयः : रक्तता, फोडाः, त्वचायाः छिलका (मुखस्य अन्तः अपि भवितुम् अर्हन्ति) । |
| अस्थिवेदना । |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः |
| शिरोवेदना। |
| उदरेण वमनम् । |
| अभूतानि वस्तूनि दृष्ट्वा वा श्रुत्वा वा (Hallucinations)। |
| इन्जेक्शनस्थाने वेदना, रक्तता, शोफः वा । |
गृहं नेतु-सन्देशः
- वोरिकोनाजोल् इति एकं शक्तिशाली, शिराभिः औषधं यत् तीव्रकवकसंक्रमणस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते ।
- एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वस्य सम्पूर्णं स्वास्थ्यवृत्तान्तं, भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां (पारम्परिकौषधानि च) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
- यदि औषधस्य सेवनकाले दृष्टिपरिवर्तनं, तीव्रत्वक्-एलर्जी, सूर्यप्रकाशस्य संवेदनशीलता वा वर्धते तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
- यदि भवन्तः अधिकमात्रायाः शङ्काम् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव अस्पतालस्य आपत्कालीनकक्षं (ETU) गच्छन्तु अथवा राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सम्पर्कं कुर्वन्तु।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु। सर्वदा चिकित्सकस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु