दम्मानियन्त्रणार्थं Zileuton गोल्यः विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

भवतः दम्मा अस्ति वा ? भवतः वैद्यः भवतः दम्मस्य नियन्त्रणे सहायकं भवितुं Zileuton इति औषधं लिखितवान् स्यात् । इदं सामान्यतया Zyflo इति ब्राण्ड्-नाम्ना अपि प्रसिद्धम् अस्ति । अतः अद्य संक्षेपेण वदामः यत् एतत् औषधं किमर्थम् अस्ति, कथं तस्य उपयोगः करणीयः, किं विषये सावधानता आवश्यकी च।

जिलेउटोन् कीदृशं औषधम् अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Zileuton इति औषधं दीर्घकालं यावत् भवतः दम्मस्य लक्षणं निवारयितुं नियन्त्रणं च कर्तुं साहाय्यं करोति . भवतः वायुमार्गेषु शोफं शोथं च न्यूनीकृत्य कार्यं करोति । यदा एषः शोफः न्यूनीकरोति तदा भवतः श्वसनं बहु सुकरं भवति ।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् इति अतीव महत्त्वपूर्णम्। अतः यदि निम्नलिखितयोः कश्चन अपि भवतः कृते प्रवर्तते तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

• यदि भवान् नित्यं पेयपानं करोति तर्हि .
• यदि भवतः यकृत्रोगः कोऽपि अस्ति .
• यदि भवतः Zileuton अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शीघ्रमेव शिशुस्य अपेक्षां करोति .
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

एतस्याः सूचनायाः आधारेण वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तं वा न वा इति ।

औषधं यथावत् प्रयोक्तव्यम्।

औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं तस्य सम्यक् उपयोगः अत्यावश्यकः ।

• एतानि गोल्यः मुखेन सेवनीयानि। प्रतिदिनं एकस्मिन् समये तान् ग्रहीतुं आदतं कुर्वन्तु, यदि सम्भवं भवति .
• भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्नुवन्ति। परन्तु यदि भवन्तः एतत् पिबन् किञ्चित् असहजतां वा उदरस्य दाहं वा अनुभवन्ति तर्हि भोजनेन सह सेवन्तु .
• भवन्तः अवलोकितवन्तः स्यात् यत् केषुचित् गोल्येषु मध्ये लघुरेखा भवति । एतत् 'स्कोर रेखा' इति कथ्यते । यदि तादृशी रेखा अस्ति, तथा च भवतः गोलीं निगलने कष्टं भवति तर्हि भवन्तः तां सम्यक् अर्धभागे भग्नं कृत्वा उभयखण्डं निगलितुं शक्नुवन्ति । परन्तु स्मर्यतां यत् भवन्तः उभयखण्डं एकस्मिन् समये निगलितव्यम्। एकं खण्डमात्रं न निगल्य शेषं धारयतु।
• १२ वर्षाधिकानां बालकानां कृतेपरन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु वैद्याः एतत् औषधं अनुशंसन्ति, परन्तु विशेषनिरीक्षणे एव ।
• एतत् औषधं यथाविधि सेवनं कुर्वन्तु, यदा भवतः लक्षणं नास्ति तस्मिन् दिने अपि । यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् कदापि तस्य सेवनं न त्यजन्तु।

किं यदि अहं भूलतः अधिकं औषधं सेवयामि ? (अतिमात्रा) २.

यदि एतत् भवति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः तथा च तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . अन्यथा यथाशीघ्रं समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि एतत् भवति तर्हि स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम् । परन्तु यदि भवतः स्मरणसमये भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः भवति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये भवतः अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)

अन्ये केचन औषधानि भवन्तः सेवन्ते ते Zileuton इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कृत्वा तानि औषधानि अथवा Zileuton इत्यस्य कार्यप्रणालीं परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति। अतः भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते तत् सर्वं स्वचिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम्।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । भवन्तः सर्वाणि औषधानि, ओषधीः, विटामिनाः च सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । अपि च, यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि स्वचिकित्सकं वक्तुं मा विस्मरतु।

औषधस्य सेवनकाले विशेषतया सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

• नियमितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु : निर्धारितदिनेषु चिकित्सालयं गत्वा पश्यन्तु यत् औषधं भवतः कृते कार्यं करोति वा, किमपि परिवर्तनं कर्तव्यं वा इति। यदि भवतः लक्षणं न सुधरति वा दुर्गतिम् न प्राप्नोति तर्हि तान् वदतु ।
• रक्तपरीक्षा : एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः यकृत्-कार्यस्य जाँचार्थं भवतः वैद्यस्य रक्तपरीक्षां कर्तुं आवश्यकं भवेत् ।
• मानसिकस्वास्थ्यस्य विषये ध्यानं ददातु : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते तेषां मनोदशायां परिवर्तनं भवति । यदि भवतः वा भवतः परिवारस्य सदस्ये वा अवसादस्य, आत्महत्याविचारस्य, आन्दोलनस्य, चिड़चिडापनस्य, अनिद्रायाः वा नूतनानि वा दुर्गतियुक्तानि वा लक्षणानि विकसितानि भवन्ति तर्हि भवन्तः एतस्य विषये अवगताः भवेयुः यदि भवान् एतादृशं परिवर्तनं लक्षयति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु।

सम्भाव्य दुष्प्रभाव

कस्यापि औषधस्य इव जिलेउटोन् इत्यस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।

कथं भवन्तः औषधं सुरक्षितरूपेण संगृह्णन्ति, निष्कासयन्ति च ?

• औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु .
• कक्षतापमाने (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं), प्रत्यक्षप्रकाशात् दूरं शुष्कस्थाने संग्रहयन्तु ।
• अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु . तान् सम्यक् विसर्जयन्तु। केषुचित् औषधालयेषु अवांछितौषधानि पुनः ग्रहीतुं कार्यक्रमाः सन्ति । अन्यथा गोल्यः काफीपिष्टेन वा बिडालस्य कूपेन वा सह मिश्रयित्वा पुटके स्थापयित्वा दृढतया सीलं कृत्वा कचरे क्षिपन्तु शौचालयस्य अधः किमपि औषधं न प्रक्षाल्यताम्।