ڇا توهان جي ننڍڙي کي هارمونل مسئلو آهي؟ اچو ته ٻارن جي اينڊوڪرينولوجسٽ بابت ڳالهايون!

ڪڏهن ڪڏهن جڏهن اسان پنهنجن ننڍڙن ٻارن کي ٿيندڙ بيمارين بابت سوچيندا آهيون، خاص طور تي جڏهن اهي ٿوريون پيچيده لڳنديون آهن، ته اسان کي پنهنجي دلين تي هڪ وڏو بار محسوس ٿيندو آهي، ڇا نه؟ هارمون سان لاڳاپيل مسئلا ساڳيا آهن. پر پريشان ٿيڻ جي ڪا ضرورت ناهي. ڇاڪاڻ ته اهڙا ماهر موجود آهن جيڪي توهان ۽ توهان جي ٻار جي مدد ڪري سگهن ٿا اهڙن وقتن تي. اهو ئي قسم جو ماڻهو آهي جيڪو ٻارن جو اينڊوڪرينولوجسٽ آهي، يا جيئن اسان انگريزي ۾ چوندا آهيون، هڪ "پيڊياٽرڪ اينڊوڪرينولوجسٽ". تنهنڪري اڄ، اچو ته هن ماهر بابت ٿورو وڌيڪ ڳالهايون.

ٻارن جو اينڊوڪرينولوجسٽ ڪير آهي؟

سادي لفظن ۾، هڪ ٻارن جي هارمون جو ماهر هڪ ڊاڪٽر آهي جيڪو ٻارن ۽ نوجوانن ۾ هارمون سان لاڳاپيل بيمارين جي تشخيص ۽ علاج ڪري ٿو، يعني، اينڊوڪرين سسٽم جا مسئلا. جيڪڏهن توهان جو ٻار بلوغت ۾ مسئلا، واڌ ويجهه جا مسئلا، ذیابيطس جهڙيون حالتون، يا هارمونز ۽ انهن کي پيدا ڪندڙ غدودن سان لاڳاپيل ڪا ٻي حالت آهي، ته هي ماهر مدد ڪري سگهي ٿو.

پوءِ هي اينڊوڪرينولوجي ڇا آهي؟

اينڊوڪرائنالاجي طب جي اها شاخ آهي جيڪا اسان جي جسم ۾ اينڊوڪرائن سسٽم جو مطالعو ڪري ٿي. هي سسٽم اينڊوڪرائن غدودن، اينڊوڪرائن عضون ۽ هارمونز مان ٺهيل آهي. ان کي اسان جي جسمن لاءِ پيغام پهچائڻ جو هڪ خاص طريقو سمجهو.

اينڊوڪرائن غدود

هي اسان جي جسم ۾ خاص ٽشوز آهن جيڪي هارمون پيدا ڪن ٿا ۽ انهن کي رت جي وهڪري ۾ ڇڏيندا آهن. غدود جا ڪيترائي مکيه قسم آهن:

• ايڊينل غدود: اهي ٻه ننڍا غدود آهن جيڪي اسان جي گردن جي مٿان واقع آهن. اهي هارمون پيدا ڪن ٿا جيڪي دٻاءُ جو جواب ڏين ٿا، انهي سان گڏ اهي هارمون جيڪي لوڻ جي سطح کي ڪنٽرول ڪن ٿا.
• پچوٽري غدود : دماغ جي بلڪل هيٺان واقع هي ننڍڙو، هڏن جهڙو غدود ڪيترن ئي ٻين غدودن کي ڪنٽرول ڪري ٿو، تنهن ڪري ان کي ڪڏهن ڪڏهن "ماسٽر غدود" سڏيو ويندو آهي.
• ٿائرائيڊ : ڳچيءَ جي اڳيان واقع هي تتلي جي شڪل وارو غدود هارمون پيدا ڪري ٿو جيڪي جسم جي توانائي جي استعمال جي شرح کي ڪنٽرول ڪن ٿا.
• پيراٿائيرائڊ غدود: ٿائرائيڊ غدود جي پويان واقع اهي چار ننڍا غدود جسم ۾ ڪيلشيم جي سطح کي ڪنٽرول ڪن ٿا.

اينڊوڪرائن آرگنز

اهي عضوا هارمونز پڻ پيدا ڪن ٿا ۽ ٻيا خاص ڪم ڪن ٿا.

• لبلبو : پيٽ جي مٿئين حصي ۾ واقع هي عضوو ذیابيطس سان ڳنڍيل آهي.اهو هارمون انسولين پيدا ڪري ٿو.
• هائپوٿيلامس: دماغ جو هي حصو پيٽيوٽري غدود کي ڪنٽرول ڪري ٿو.
• بيضه : عورتن جي توليدي نظام جو حصو جيڪو جنسي هارمون پيدا ڪري ٿو.
• خصيون : مرد جي توليدي نظام جو حصو جيڪو جنسي هارمون پيدا ڪري ٿو.

هارمونز

هارمونز اسان جي جسمن ۾ ڪيميائي قاصدن وانگر آهن. اهي رت جي وهڪري ذريعي هڪ غدود کان ٻئي غدود تائين سفر ڪن ٿا ۽ ٻئي نشانو عضوي يا ٽشو کي متاثر ڪن ٿا. هارمونز اسان جي جسمن ۾ ڪيترن ئي اهم عملن کي متاثر ڪن ٿا. هتي ڪجھ مثال آهن:

• ميٽابولزم : اهو عمل جنهن ذريعي جسم کاڌي کي توانائي ۾ تبديل ڪري ٿو ۽ ان توانائي کي استعمال ڪري ٿو.
• واڌ: جنهن طريقي سان اسان ڊگها ٿيون ٿا ۽ اسان جا جسم وڌن ٿا.
• جنسي پيداوار : بلوغت ۽ پيداوار جي صلاحيت جهڙيون شيون.
• ننڊ: اسان جي ننڊ ۽ جاڳڻ جي چڪر کي ڪنٽرول ڪرڻ.

ٻارن جي هارمون اسپيشلسٽ ۽ جنرل هارمون اسپيشلسٽ ۾ ڇا فرق آهي؟

هي هڪ تمام اهم مسئلو آهي. ٻار ننڍا ماڻهو نه آهن. انهن جي جسم جي واڌ ويجهه ۽ انهن جي هارمونز جي ڪم ڪرڻ جو طريقو بالغن کان تمام مختلف آهي. ٻارن کي منهن ڏيڻ وارا هارمونل مسئلا بالغن کان به مختلف ٿي سگهن ٿا. ٻارن جي هارمون جا ماهر ڊاڪٽر آهن جن کي خاص تربيت ملي آهي ته اهي هارمونل مسئلا ٻارن جي واڌ ويجهه ۽ ترقي سان ڪيئن لاڳاپيل آهن. تنهن ڪري، اهي ٻارن لاءِ مخصوص علاج فراهم ڪري سگهن ٿا.

ٻارن جو هارمون اسپيشلسٽ ڇا ڪندو آهي؟ اهي ڪهڙين حالتن جو علاج ڪندا آهن؟

ٻارن جي اينڊوڪرين اسپيشلسٽ ٻار جي اينڊوڪرين سسٽم کي متاثر ڪندڙ مختلف حالتن جي تشخيص، علاج ۽ انتظام ڪري ٿو. اچو ته انهن مان ڪجهه حالتن تي هڪ نظر وجهون.

ايڊينل غدود جون خرابيون

اسان جا ايڊينل غدود ڪيترائي اهم هارمون پيدا ڪن ٿا. انهن غدودن سان ٿيندڙ ڪجهه مسئلن ۾ شامل آهن:

• ايڊيسن جي بيماري: هي تڏهن ٿيندي آهي جڏهن ٻار جو جسم ٻه هارمون ڪافي مقدار ۾ پيدا نٿو ڪري، ڪورٽيسول (هڪ هارمون جيڪو دٻاءُ جو جواب ڏئي ٿو) ۽ الڊوسٽرون (هڪ هارمون جيڪو لوڻ جي سطح کي ڪنٽرول ڪري ٿو).
• پيدائشي ايڊينل هائپرپلاسيا: هي هڪ جينياتي حالت آهي جيڪا ٻار جي هارمونز ڪارٽيسول، الڊوسٽرون، ۽ اينڊروجن (هڪ قسم جو مرد هارمون) جي پيداوار کي متاثر ڪري ٿي.
• ڪشنگ سنڊروم:ان کي "(هائپر ڪارٽيسولزم)" پڻ سڏيو ويندو آهي. هتي جيڪو ٿئي ٿو اهو اهو آهي ته ٻار جو جسم "(ڪارٽيسول)" هارمون تمام گهڻو پيدا ڪري ٿو.

هڏن ۽ ڪلسيم جون حالتون

ڪيترائي هارمون اسان جي هڏن کي مضبوط رکڻ ۽ ڪيلشيم جي مناسب سطح کي برقرار رکڻ ۾ ڪردار ادا ڪن ٿا.

• هائپر ڪيلسيميا: هڪ اهڙي حالت جنهن ۾ ٻار جي رت ۾ ڪيلسيم جي سطح معمول کان وڌيڪ هوندي آهي.
• هائپوڪلسيميا: هڪ اهڙي حالت جنهن ۾ ٻار جي رت ۾ ڪيلشيم جي سطح معمول کان گهٽ هوندي آهي.
• رِڪيٽس: هي هڪ بيماري آهي جيڪا وٽامن ڊي جي گهٽتائي سبب ٿيندي آهي. ان جي ڪري ٻارن جون هڏيون ڪمزور ۽ سُڪي وينديون آهن.

ذیابيطس ۽ ميٽابولڪ حالتون

ٻارن جي هارمون جا ماهر ميٽابولزم سان لاڳاپيل مسئلن جو علاج پڻ ڪن ٿا، جيڪو جسم توانائي ڪيئن ٺاهيندو آهي. ذیابيطس هڪ تمام عام حالت آهي.

• ٽائپ 1 ذیابيطس: هي تڏهن ٿيندو آهي جڏهن ٻار جو پنهنجو مدافعتي نظام (آٽو ايميون حملو) پينڪرياز ۾ انهن سيلن کي تباهه ڪري ڇڏيندو آهي جيڪي انسولين ٺاهيندا آهن. نتيجي طور، پينڪرياز انسولين ٺاهڻ جي قابل نه هوندو آهي.
• ٽائپ 2 ذیابيطس: هن حالت ۾، پينڪرياز انسولين پيدا ڪري ٿو، پر جسم ان کي صحيح طرح استعمال نٿو ڪري سگهي. اهو اڪثر ڪري موٽاپي سان لاڳاپيل هوندو آهي.
• موٽاپو: هڪ پيچيده، ڊگهي مدت واري حالت جنهن ۾ جسم ۾ گهڻي چربی جمع ٿئي ٿي ۽ صحت لاءِ نقصانڪار آهي. اهو هارمونل عدم توازن سان پڻ ڳنڍيل ٿي سگهي ٿو.

جنسي ترقي جي خرابي

ڪڏهن ڪڏهن، ٻارن کي پنهنجي جنسي ترقي ۾ غير معموليات جو تجربو ٿي سگهي ٿو. مثال طور، هڪ حالت جنهن کي غير معمولي جينياتي عضوو سڏيو ويندو آهي. هي هڪ نادر جينياتي حالت آهي. هن صورت ۾، ٻار جي ٻاهرين جينياتي عضوي ۾ عام مرد يا عورت جي شڪل نه ٿي سگهي ٿي، پر ان جي وچ ۾ ڪٿي ظاهر ٿي سگهي ٿي. هڪ ٻارن جي هارمون جو ماهر اهڙين حالتن جي تشخيص ڪري سگهي ٿو ۽ ضروري صلاح ۽ علاج فراهم ڪري سگهي ٿو.

جينياتي اينڊوڪرين خرابيون

ڪجهه هارمونل مسئلا جينياتي عنصرن جي ڪري ٿي سگهن ٿا.

• ٽرنر سنڊروم: هي حالت صرف ڇوڪرين کي متاثر ڪري ٿي. انهن ۾ هڪ يا سڀئي X ڪروموسومز غائب آهن. اهو واڌ ۽ رحم جي ڪم جهڙين شين کي متاثر ڪري ٿو.
• پراڊر-ولي سنڊروم: هي پڻ هڪ جينياتي حالت آهي. اهو ٻار جي ميٽابولزم کي متاثر ڪري ٿو، جنهن جي ڪري جسماني ۽ رويي ۾ تبديليون اچن ٿيون (مثال طور، گهڻي بک، واڌ ويجهه جا مسئلا).

واڌ ۽ بلوغت سان لاڳاپيل مسئلا

ٻار جي واڌ ويجهه ۽ ترقي ۽ انهن جي صحيح وقت تي بلوغت تائين پهچڻ لاءِ هارمونز تمام ضروري آهن. ان حوالي سان پيدا ٿيندڙ مسئلا شامل آهن:

• ننڍو قد:ٻار ساڳئي عمر ۽ جنس جي ٻين ٻارن جي 95 سيڪڙو کان ننڍو هوندو آهي. ان جا ڪيترائي سبب ٿي سگهن ٿا، جن مان هڪ هارمونل گهٽتائي آهي.
• وقت کان اڳ بلوغت : جيڪڏهن ڪا ڇوڪري 8 سالن جي عمر کان اڳ بلوغت جون نشانيون ڏيکاري ٿي (مثال طور، ڇوڪرين ۾ ڇاتين جي واڌ، ڇوڪرن ۾ خصين جو وڏو ٿيڻ)، يا ڪو ڇوڪرو 9 سالن جي عمر کان اڳ، ته ان کي وقت کان اڳ بلوغت سمجهيو ويندو آهي.
• دير سان بلوغت : جيڪڏهن بلوغت معمول کان گهڻو دير سان شروع نه ٿئي، مطلب ته ڇوڪري 13 سالن جي عمر تائين يا ڇوڪرو 14 سالن جي عمر تائين بلوغت جا نشان نه ڏيکاريا آهن، ته اهو دير سان بلوغت ٿي سگهي ٿو.

پيٽيوٽري غدود جون خرابيون

جيئن اسان اڳ ۾ بحث ڪيو آهي، پيٽيوٽري غدود ڪيترائي اهم هارمون پيدا ڪري ٿو. جيڪڏهن هن غدود جي ڪم ڪرڻ ۾ ڪو مسئلو هجي ته مختلف علامتون پيدا ٿي سگهن ٿيون.

• ذیابيطس انسپائيڊس: هي ذیابيطس وانگر ناهي. هتي جيڪو ٿئي ٿو اهو آهي ته جسم تمام گهڻو پيشاب خارج ڪري ٿو ۽ پاڻي صحيح طرح سان برقرار رکڻ جي قابل ناهي. گهڻي اڃ پڻ هن جي هڪ علامت آهي.
• هائپوپٽيوٽائرزم: پيٽيوٽري غدود پاران هڪ يا وڌيڪ هارمونز جي گهٽ پيداوار واڌ، ٿائرائيڊ جي ڪم، ايڊينل جي ڪم، بلوغت، ۽ اڃ جي ڪنٽرول کي متاثر ڪري سگهي ٿي.

ٿائرائيڊ جون بيماريون

مسئلا پيدا ٿين ٿا ته ٿائرائيڊ گلينڊ پاران پيدا ٿيندڙ هارمونز جي مقدار گهٽ آهي يا وڌيڪ.

• گوئٽر: هڪ وڏو ٿائرائيڊ غدود. اهو ڪنهن به صورتحال ۾ ٿي سگهي ٿو جتي هارمون جي سطح عام، گهٽ، يا وڌيڪ هجي.
• هائپوٿايرائڊزم: ٿائرائيڊ غدود رت ۾ ڪافي ٿائرائيڊ هارمونز خارج نٿو ڪري. اهو جسم کي سست ڪري سگهي ٿو، وزن وڌائي سگهي ٿو، ۽ قبض جو سبب بڻجي سگهي ٿو.
• هائپرٿايرائڊزم: هڪ اهڙي حالت جنهن ۾ ٿائرائيڊ غدود تمام گهڻو ٿائرائيڊ هارمون پيدا ڪري ٿو ۽ ان کي رت جي وهڪري ۾ خارج ڪري ٿو. اهو تيز دل جي ڌڙڪن، وزن ۾ گهٽتائي ۽ پسڻ ۾ واڌ جو سبب بڻجي سگهي ٿو.

جڏهن توهان پهريون ڀيرو ٻارن جي هارمون اسپيشلسٽ وٽ وڃو ته توهان کي ڇا توقع رکڻ گهرجي؟

جڏهن توهان ۽ توهان جو ٻار پهريون ڀيرو ٻارن جي هارمون جي ماهر سان ملندا، ته ڊاڪٽر توهان کان توهان جي ٻار جي علامتن، خانداني طبي تاريخ، ۽ توهان جو ٻار هن وقت ڪهڙيون دوائون وٺي رهيو آهي بابت گهڻو ڪجهه پڇندو. هو جسماني معائنو پڻ ڪندو. ڪڏهن ڪڏهن، رت جا ٽيسٽ ۽ اسڪين جي سفارش ڪري سگهجي ٿي. پريشان نه ٿيو، اهو سڀ ڪجهه توهان جي ٻار جي حالت جو بهتر خيال حاصل ڪرڻ لاءِ ڪيو ويندو آهي.

سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته ڊاڪٽر کي هر اها تفصيل ٻڌايو جيڪا توهان ڄاڻو ٿا، ڀلي ڪيتري به ننڍي هجي. اهو انهن کي صحيح تشخيص ڪرڻ ۾ مدد ڪندو.

توهان ٻارن جي هارمون اسپيشلسٽ ڪيئن بڻجو ٿا؟

اهو ڄاڻڻ پڻ سٺو آهي. هڪ پيڊياٽرڪ اينڊوڪرينولوجسٽ اهو آهي جيڪو پهريان هڪ عام طبي ڊگري (4-5 سال) مڪمل ڪري ٿو ۽ پوءِ پيڊياٽرڪ ۾ خاص تربيت حاصل ڪري ٿو (تقريبن 3 سال). ان کان پوءِ، انهن کي پيڊياٽرڪ اينڊوڪرينولوجي ۾ 3 سالن جي خاص تربيت (فيلوشپ) مان گذرڻ جي ضرورت آهي، يعني، پيڊياٽرڪ هارمونل بيماريون. هي تربيت هڪ تسليم ٿيل طبي تعليم ڪائونسل (جهڙوڪ ايڪريڊيشن ڪائونسل آف گريجوئيٽ ميڊيڪل ايجوڪيشن - ACGME) پاران پڻ منظور ڪئي وڃي. ان کان علاوه، آمريڪي بورڊ آف پيڊياٽرڪ (ABP) جهڙن تسليم ٿيل ادارن کان سرٽيفڪيشن پڻ انهن جي مهارت جي تصديق ڪري ٿو. اهو هن ڊگهي تربيت جي ڪري آهي ته اهي هن پيچيده شعبي جي گهري ڄاڻ حاصل ڪن ٿا.

پر اسان جي ملڪ ۾، يعني سريلنڪا ۾، ڪنسلٽنٽ پيڊياٽرڪ اينڊو ڪرائنولوجسٽ بڻجڻ جو طريقو ٿورو مختلف آهي. اهو ڪولمبو يونيورسٽي سان لاڳاپيل پي جي آءِ ايم (پوسٽ گريجوئيٽ انسٽيٽيوٽ آف ميڊيسن) ذريعي ڪيو ويندو آهي.

سريلنڪا ۾، هي سفر هن ترتيب سان ٿئي ٿو:

1. بنيادي قابليت (ايم بي بي ايس ۽ انٽرنشپ): پهرين، توهان کي ڪنهن ميڊيڪل اسڪول مان ايم بي بي ايس جي ڊگري حاصل ڪرڻ گهرجي، هڪ لازمي انٽرنشپ مڪمل ڪرڻ گهرجي، ۽ ايس ايل ايم سي سان رجسٽر ٿيڻ گهرجي.

2. داخلا امتحان (چونڊ امتحان): پوءِ توهان کي پي جي آءِ ايم پاران منعقد ڪيل "ايم ڊي (پيڊياٽرڪس) چونڊ امتحان" پاس ڪرڻو پوندو. هي هڪ مقابلي وارو امتحان آهي.

3. جنرل پيڊياٽرڪ ٽريننگ - رجسٽرار: هڪ دفعو توهان امتحان پاس ڪري وٺو، توهان وٽ تقريباً 3 سال تربيت هوندي (رجسٽرار جو عرصو). ان ۾، توهان گهڻو ڪري جنرل پيڊياٽرڪ بابت سکندا.

4. ايم ڊي امتحان: انهن 3 سالن جي آخر ۾، "ايم ڊي (پيڊياٽرڪس) امتحان" هوندو آهي. هي پاس ڪرڻ "اسپيشلسٽ ڊاڪٽر" بڻجڻ لاءِ بنيادي قابليت آهي.

5. ذيلي خاصيت جي چونڊ: ايم ڊي پاس ڪرڻ کان پوءِ، ڪنهن کي اهو فيصلو ڪرڻو پوندو ته ڪهڙي طرف وڃڻو آهي. اتي، ڪنهن کي "پيڊياٽرڪ اينڊو ڪرائنولوجي" (ٻارن جي هارمونز) نالي ذيلي خاصيت جي چونڊ ڪرڻي پوندي. (اهو ميرٽ ۽ خالي جاين جي بنياد تي دستياب آهي).

6. پوسٽ ايم ڊي ٽريننگ - سينئر رجسٽرار: هي اهو هنڌ آهي جتي هارمونز ۾ خاص تربيت شروع ٿئي ٿي. ان ۾ عام طور تي 2-3 سال لڳن ٿا.

   • مقامي تربيت:توهان کي سريلنڪا جي هڪ وڏي اسپتال ۾ ٻارن جي هارمون يونٽ ۾ لڳ ڀڳ هڪ سال ڪم ڪرڻو پوندو.

   • ٻاهرين ملڪ ۾ تربيت: توهان کي هڪ يا ٻه سال ٻاهرين ملڪ (اڪثر ڪري برطانيه يا آسٽريليا ۾) ڪنهن تسليم ٿيل مرڪز تي تربيت حاصل ڪرڻ گهرجي.

7. بورڊ سرٽيفڪيشن: هڪ دفعو اهو سڀ ڪجهه مڪمل ٿي ويندو، توهان کي PGIM پاران "بورڊ سرٽيفائيڊ ڪنسلٽنٽ پيڊياٽرڪ اينڊو ڪرائنولوجسٽ" طور تصديق ڪيو ويندو.

تنهن ڪري، جيئن اڳ ذڪر ڪيل عام عمل وانگر، سريلنڪا ۾ پڻ، هي هڪ اهڙو سفر آهي جنهن لاءِ ايم بي بي ايس کان پوءِ 6-7 سالن تائين وڏي لگن جي ضرورت آهي.

تنهنڪري، اسان جيڪو ڳالهايو آهي ان مان ياد رکڻ لاءِ سڀ کان اهم ڳالهه ڪهڙي آهي؟ (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

• جيڪڏهن توهان کي لڳي ٿو ته توهان جي ٻار کي هارمونز، واڌ ويجهه، بلوغت، يا ذیابيطس سان لاڳاپيل مسئلو آهي، ته پهريان پنهنجي فيملي ڊاڪٽر يا ٻارن جي بيمارين جي ماهر سان صلاح ڪريو.
• جيڪڏهن اهي سمجهن ٿا ته اهو ضروري آهي، ته اهي توهان کي ٻارن جي اينڊوڪرينولوجسٽ ڏانهن موڪليندا.
• اهي ماهر ڊاڪٽر آهن جن کي ٻارن ۾ هارمونل مسئلن ۾ خاص ڄاڻ ۽ تربيت آهي. اهي ٻار جي حالت جي صحيح تشخيص ڪري سگهن ٿا ۽ بهترين علاج ۽ انتظام جا منصوبا فراهم ڪري سگهن ٿا.
• ياد رکو، ٻارن جا هارمونل مسئلا بالغن کان مختلف هوندا آهن، تنهن ڪري ماهرن جي مدد وٺڻ ضروري آهي.

تنهن ڪري، جيڪڏهن توهان جي ٻار کي انهن مان ڪا به بيماري آهي، ته پريشان نه ٿيو، ۽ مناسب طبي صلاح وٺو. هر شيءِ لاءِ حل موجود آهن! هارمونز، ٻارن جي بيمارين، واڌ، بلوغت، ذیابيطس، اينڊوڪرائن سسٽم، ٻارن جي هارمون اسپيشلسٽ