ڇا توهان کي پنهنجي جسم ۾ ڪنهن هڏي يا جوڑوں ۾ ڊگهي عرصي کان درد يا ڍڳي آهي، خاص طور تي توهان جي هٿ، ٽنگ، هڏ، يا سينه ۾؟ ڇا اهو درد ڪڏهن ڪڏهن رات جو وڌيڪ خراب ٿيڻ لڳي ٿو؟ جيڪڏهن ائين آهي، ته هي مضمون توهان لاءِ تمام اهم هوندو. اڄ اسين هڏن جي ڪينسر جي هڪ تمام ناياب قسم بابت ڳالهائڻ وارا آهيون، پر ان بابت ڄاڻڻ جي لائق آهي. اهو آهي ڪونڊروسارڪوما.
ڪونڊروسارڪوما ڇا آهي؟
سادي لفظن ۾، ڪونڊروسارڪوما هڪ قسم جو ڪينسر آهي جيڪو اسان جي جسم ۾ ڪارٽيليج ۾ پيدا ٿئي ٿو. ڇا توهان کي خبر آهي ته ڪارٽيليج ڇا آهي؟ ڪارٽيليج هڪ لچڪدار، مضبوط ٽشو آهي جيڪو اسان جي جوڑوں کي گهيرو ڪري ٿو ۽ هڏن کي هڪ ٻئي سان رگڙڻ کان روڪي ٿو. اهو رٻڙ وانگر آهي. هي ڪارٽيليج اسان جي جوڑوں جي حفاظت ڪري ٿو ۽ هڏن کي وڌڻ ۾ مدد ڪري ٿو.
تنهن ڪري، هي ڪونڊروسارڪوما ڪينسر اسان جي جسم ۾ ڪٿي به ترقي ڪري سگهي ٿو جتي ڪارٽيليج آهي. پر اهو سڀ کان وڌيڪ عام طور تي ڏٺو ويندو آهي:
- هٿن ۽ ڪلهن جي بليڊن ۾.
- پيرن ۾.
- pelvis ۾.
- سيني جي رڳن ۾.
- سينه جي گفا جي وچ ۾ هڏي (اسٽرنم).
ڪڏهن ڪڏهن، اڳ ۾ غير ڪينسر وارا (سهڻا) هڏن جا ڳوڙها به بعد ۾ ڪينسر بڻجي سگهن ٿا ۽ ڪونڊروسارڪوما ۾ تبديل ٿي سگهن ٿا.
هي اصل ۾ هڪ تمام گهٽ ڪينسر آهي. آمريڪا ۾ انگن اکرن موجب، اهو 200,000 ماڻهن مان هڪ ۾ ٿئي ٿو. جيتوڻيڪ اهو ڪنهن به عمر ۾ ٿي سگهي ٿو، پر اهو 40 ۽ 75 سالن جي عمر وارن ماڻهن ۾ تمام گهڻو عام آهي. تشخيص جي سراسري عمر 51 جي لڳ ڀڳ آهي. ان جو مکيه علاج ڪينسر واري ڪارٽيليج ۽ هڏي کي هٽائڻ لاءِ سرجري آهي. ڊاڪٽر ڪڏهن ڪڏهن هن حالت کي سارڪوما سڏين ٿا.
ڇا ڪونڊروسارڪوما جا ڪي قسم آهن؟
ها، ڪنڊروسارڪوما جا مختلف قسم آهن. اهي ڪينسر جيڪي ڪارٽيليج ۾ ٺهن ٿا انهن کي انهن سيلن جي بنياد تي درجه بندي ڪيو ويو آهي جيڪي ٽيومر ٺاهيندا آهن. اچو ته مکيه قسمن تي نظر وجهون.
روايتي ڪونڊروسارڪوما
هي سڀ کان وڌيڪ عام قسم آهي. اهو سڀني ڪونڊروسارڪوما جو 85 سيڪڙو کان وڌيڪ آهي. اهو عام طور تي 50 ۽ 70 سالن جي عمر وارن ماڻهن ۾ ٿئي ٿو. اهو عام طور تي فيمر، هومرس ۽ پيليوس ۾ ٿئي ٿو. هن قسم جو ٽيومر تمام سست وڌندو آهي ۽ ميٽاساسائيز ٿيڻ جو امڪان گهٽ هوندو آهي.
ڊيففرينٽيئيٽڊ ڪانڊروسارڪوما
هي قسم سڀني ڪونڊروسارڪوما جو لڳ ڀڳ 10 سيڪڙو آهي. اهو 60 سالن کان مٿي عمر وارن ماڻهن ۾ تمام گهڻو عام آهي. اهو ٻين قسمن جي ڀيٽ ۾ تيزي سان وڌندو آهي . اهي تيزي سان وڌندڙ ٽاميون عام طور تي مٿئين هٿ جي هڏي (هومرس)، ران جي هڏي (فيمر)، يا پيلوڪ هڏن ۾ پيدا ٿين ٿيون.
ان کي 'ڊي ڊيفرينشيئيٽڊ' سڏيو ويندو آهي ڇاڪاڻ ته ڪجهه سيلز عام ڪونڊروسارڪوما سيلز جي طور تي شروع ٿين ٿا، پر بعد ۾ ٽيومر جا ڪجهه حصا اعليٰ درجي جي سارڪوما سيلز ۾ تبديل ٿي ويندا آهن. اعليٰ درجي جا سارڪوما ڪينسر آهن جيڪي تيزي سان وڌندا ۽ پکڙجن ٿا. مثالن ۾ اوستيوسارڪوما، فائبروسارڪوما، ۽ غير تفريق ٿيل پليومورفڪ سارڪوما شامل آهن.
صاف سيل ڪونڊروسارڪوما
هي سڀني ڪونڊروسارڪوما جو لڳ ڀڳ 2٪ آهي. اهو عام طور تي 30 ۽ 50 سالن جي عمر وارن ماڻهن ۾ ٿئي ٿو، پر انهن جي ويهن سالن جي ماڻهن ۾ پڻ ٿي سگهي ٿو. اهو هٿن يا پيرن ۾، جوڑوں جي ويجهو تمام گهڻو عام آهي. اهو آهستي آهستي وڌندو آهي ۽ گهٽ ئي جسم جي ٻين حصن ۾ پکڙجي ٿو.
ميسينچيمل ڪونڊروسارڪوما
هي قسم 19 کان 30 سالن جي عمر وارن نوجوانن ۾ تمام گهڻو عام آهي. اهو گهڻو ڪري ريڙهه، رٻڙ، يا جبڙي ۾ پيدا ٿئي ٿو. هي قسم ٻين قسمن جي ڀيٽ ۾ تيزي سان وڌندو آهي ۽ علاج کان پوءِ پکڙجڻ ۽ ٻيهر ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي.
ايڪسٽراسڪيليٽل مائيڪسائيڊ ڪونڊروسارڪوما ميسينچيمل ڪينسر جو هڪ قسم آهي. اهو مٿئين عضون جي هڏن يا ڪارٽيليج ۾ نه پر نرم بافتن ۾ پيدا ٿئي ٿو.
Chondrosarcoma جون علامتون ڇا آهن؟
ڇاڪاڻ ته گھڻا ڪانڊروسارڪوما ٽيومر سست رفتاري سان وڌندا آهن، ان ڪري علامتن کي ظاهر ٿيڻ ۾ مهينا لڳي سگهن ٿا. سڀ کان عام علامتون آهن:
- جسم جي هڪ خاص حصي ۾ هڏن جو سور جيڪو ايندو ۽ ويندو آهي، خاص ڪري رات جو.
- هڪ ڍُڪ يا ڍُڪ جيڪو هڏي ۾ ڍُڪ وانگر محسوس ٿئي، جهڙوڪ هٿ، ٽنگ، يا پسلي.
- ٿڪاوٽ .
- غير ارادي طور تي وزن گھٽجڻ .
پر اهو ياد رکڻ ضروري آهي: هڏن جو ڪينسر تمام گهٽ ٿئي ٿو. ڪانڊروسارڪوما جون ڪيتريون ئي علامتون گهٽ سنگين حالتن سان ملندڙ جلندڙ آهن. تنهن ڪري صرف ان ڪري جو توهان جي ٽنگ ۾ ڍڳي آهي ان جو مطلب اهو ناهي ته اهو هڏن جو ڪينسر آهي.
پر، جيڪڏهن توهان کي ڪا اهڙي ڳَٽڙي آهي جيڪا ٻن هفتن کان وڌيڪ عرصي تائين نه ٿي رهي آهي، يا جيڪڏهن توهان هر وقت تمام گهڻو ٿڪل محسوس ڪندا آهيو، ته توهان کي ضرور ڊاڪٽر کي ڏسڻ گهرجي . هو توهان جي مجموعي صحت جو معائنو ڪندو ۽ انهن علامتن جي سبب جو تعين ڪندو.
Chondrosarcoma جا ڪهڙا سبب آهن؟
محقق اڃا تائين هن حالت جو صحيح سبب نٿا ڄاڻن، پر انهن اهو ڳولي لڌو آهي ته اهو ڪجهه جينياتي خرابين سان ڳنڍيل آهي. انهن ۾ شامل آهن:
- لي فريومني سنڊروم:هن حالت ۾ مبتلا ماڻهن ۾ ڪينسر جي ٽامي پيدا ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي، جنهن ۾ ڪانڊروسارڪوما به شامل آهي.
- ميفوچي سنڊروم ۽ اوليئر جي بيماري: اهي بيماريون ڪارٽيليج، هڏن ۽ چمڙي ۾ غير ڪينسر واري ٽاميون ٺاهڻ جو سبب بڻجن ٿيون.
- موروثي گھڻن آسٽيوڪونڊروما: اهي گھڻا، غير ڪينسر وارا ٽامي آهن جيڪي هڏن ۾ ٺهن ٿا. اهي هڏن جي واڌ ۾ مداخلت ڪري سگهن ٿا.
ڪجهه حالتن ۾، ڪانڊروسارڪوما ۾ جينياتي تبديلين جو مطالعو ڪندڙ پيٿولوجسٽ سمجهن ٿا ته غير وراثتي ڪروموسومل تبديليون يا ڪجهه جينياتي ميوٽيشنز ڪارٽيليج سيلز کي تبديل ڪرڻ جو سبب بڻجي سگهن ٿيون.
هن حالت جون پيچيدگيون ڇا آهن؟
تيزي سان وڌندڙ قسم، جهڙوڪ ميسينچيمل ڪونڊروسارڪوما يا ڊيڊيفرينٽيئيٽڊ ڪونڊروسارڪوما، زندگي لاءِ خطرو ٿي سگهن ٿا ڇاڪاڻ ته اهي تيزي سان پکڙجي سگهن ٿا ۽ جسم جي ٻين حصن کي متاثر ڪري سگهن ٿا.
ڪونڊروسارڪوما جي تشخيص ڪيئن ٿيندي آهي؟
ڊاڪٽر توهان کان توهان جي علامتن بابت سوال پڇندو. مثال طور:
- توهان پهريون ڀيرو اهي علامتون ڪڏهن محسوس ڪيون؟
- ڇا اهي وڌيڪ ۽ وڌيڪ گهڻا ٿي ويا؟
- اهي توهان جي روزاني زندگي کي ڪيئن متاثر ڪن ٿا؟
پوءِ هو جسماني معائنو ڪندو ۽ شايد تصويري ٽيسٽ يا بايوپسي جو حڪم به ڏئي سگهي ٿو.
تصويري ٽيسٽ
ڊاڪٽر ڪانڊروسارڪوما جي تشخيص لاءِ هن طرح جي اميجنگ ٽيسٽ استعمال ڪندا آهن:
- ايڪس ري ٽيسٽ.
- سي ٽي اسڪين `(ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي (سي ٽي) اسڪين)`.
- ايم آر آءِ اسڪين `(مقناطيسي گونج اميجنگ (ايم آر آءِ) اسڪين)`.
- پي اي ٽي اسڪين `(پوزيٽرون ايميشن ٽوموگرافي (پي اي ٽي) اسڪين)`.
- هڏن جو اسڪين.
بايوپسي
توهان جو ڊاڪٽر شايد توهان کي هڪ آرٿوپيڊسٽ، هڪ سرجن، جيڪو هڏن جي ڪينسر جهڙين بيمارين جي تشخيص ۽ علاج ڪري ٿو، ڏانهن بايوپسي لاءِ موڪلي سگهي ٿو. اتي، هڪ پيٿولوجسٽ مشڪوڪ ڍڳي مان ٽشو جو هڪ ٽڪرو وٺندو آهي ۽ ان کي خوردبيني هيٺ جانچيندو آهي. بايوپسي جا ڪيترائي قسم آهن:
- فائن-نيڊل ايسپيريشن : ان ۾ سوئي ۽ سرنج استعمال ڪندي ٽشو جو نمونو وٺڻ شامل آهي.
- انسيشنل بايوپسي: ٽامي کي ڪٽيو ويندو آهي ۽ ٽشو جو نمونو ورتو ويندو آهي.
- ايڪسائيشنل بايوپسي: پوري ٽشو يا ٽشو جو هڪ حصو هٽايو ويندو آهي.
پيٿولوجسٽ هن ٽشو نموني جو معائنو ڪندو آهي ته ڇا ڪو ڪينسر سيلز آهن. جيڪڏهن سيلز ڪينسر جا آهن، ته هو ٽيومر جي قسم ۽ ٽيومر جي گريڊ جو به تعين ڪندو.
ڪونڊروسارڪوما جا درجا ڪهڙا آهن؟
ٽيومر جو گريڊ هڪ ماپ آهي ته هڪ ٽيومر ڪيتري جلدي وڌڻ ۽ پکڙجڻ جو امڪان آهي. ڪونڊروسارڪوما کي 1 (I) کان 3 (III) تائين گريڊ ڪيو ويو آهي:
- گھٽ درجي (گريڊ I) ڪونڊروسارڪوما: انهن کي غير معمولي ڪارٽيلاجينس ٽيومر پڻ سڏيو ويندو آهي. اهي سڀ کان سست وڌندا آهن ۽ انهن جي پکڙجڻ جو امڪان گهٽ ۾ گهٽ هوندو آهي.
- انٽرميڊيئيٽ-گريڊ (گريڊ II) ڪانڊروسارڪوما: انهن جي پکڙجڻ جو امڪان ٿورو وڌيڪ هوندو آهي.
- هاءِ گريڊ (گريڊ III) ڪونڊروسارڪوما: اهي سڀ کان وڌيڪ پکڙجڻ جا امڪان آهن.
Chondrosarcoma جا علاج ڪهڙا آهن؟
گهڻو ڪري، توهان کي ڪنڊروسارڪوما کي هٽائڻ لاءِ سرجري جي ضرورت پوندي. توهان جي سرجري جو قسم توهان جي حالت تي منحصر هوندو. ان ۾ توهان جي ڪنڊروسارڪوما جو قسم، ٽامي ڪٿي واقع آهي، ۽ ان جو گريڊ (اهو ڪيتري جلدي پکڙجي ويو آهي) شامل آهي. ڪنڊروسارڪوما لاءِ سرجري جا ڪيترائي قسم آهن:
- ڪيوريٽيج: هن عمل ۾، ڊاڪٽر هڏن مان ڪينسر واري ٽشو کي ڇڪيندو آهي ۽ جاءِ ۾ هڏن جي گرافٽ مواد داخل ڪندو آهي.
- عضون کي بچائڻ واري سرجري: هتي، ڊاڪٽر ٽامي ۽ ان جي چوڌاري هڏن ۽ عضلات کي هٽائي ٿو. پوءِ، هٽايل هڏن ۽ ٽشو کي تبديل ڪرڻ لاءِ ٻيهر تعميراتي سرجري ڪئي ويندي آهي.
تمام گهٽ، توهان جو آرٿوپيڊسٽ توهان جي بازو يا ٽنگ جو حصو (ڪٽيشن) هٽائڻ لاءِ سرجري جي سفارش ڪري سگهي ٿو. هن صورت ۾، اهي شايد مصنوعي عضوو جي استعمال جي سفارش پڻ ڪري سگهن ٿا. سڀني حالتن ۾، توهان کي پنهنجي طاقت، توازن ۽ حرڪت کي بهتر بڻائڻ لاءِ جسماني علاج جي ضرورت پوندي.
جيڪڏهن توهان کي ڪانڊروسارڪوما جو هڪ نادر قسم آهي، جهڙوڪ ڊيففرينٽيئيٽڊ يا ميسينچيمل ڪانڊروسارڪوما، ته توهان کي سرجري کان اڳ ٽامي کي ڇڪڻ ۽ سرجري کان پوءِ باقي بچيل ڪينسر جي سيلن کي تباهه ڪرڻ لاءِ ڪيموٿراپي يا ريڊيئيشن ٿراپي ڏني ويندي.
ڇا ڪونڊروسارڪوما کي روڪي سگهجي ٿو؟
حقيقت ۾ نه، اهي روڪ نه ٿا ڪري سگهجن. هڪ سبب اهو آهي ته محقق اڃا تائين صحيح طور تي نٿا ڄاڻن ته اهي ڇو پيدا ٿين ٿا. پر تحقيق ڏيکاري ٿي ته ڪجهه موروثي حالتن وارن ماڻهن کي ڪنڊروسارڪوما ٿيڻ جو خطرو وڌيڪ هوندو آهي. تنهن ڪري پنهنجي خاندان جي طبي تاريخ بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو. هو توهان جي خطري جو جائزو وٺي سگهي ٿو ۽ توهان جي صحت جي نگراني لاءِ قدمن جي سفارش ڪري سگهي ٿو.
هن صورتحال مان مان ڇا اميد ڪري سگهان ٿو؟
ڇاڪاڻ ته ڪنڊروسارڪوما جا ڪيترائي قسم آهن، متوقع نتيجا (اڳڪٿيون) قسم جي لحاظ کان مختلف هوندا آهن. پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته توهان پنهنجي مخصوص حالت جي بنياد تي ڇا توقع ڪري سگهو ٿا. هو توهان کي اهو ٻڌائڻ ۾ خوش ٿيندو.
ڇا Chondrosarcoma جو علاج ٿي سگهي ٿو؟
ڪجهه حالتن ۾، تمام ننڍا، سست وڌندڙ روايتي ڪانڊروسارڪوما ٽاميون مڪمل طور تي سرجري ذريعي ختم ڪري سگهجن ٿيون. ڪانڊروسارڪوما جي قسم تي منحصر ڪري، ڪيموٿراپي شامل ڪرڻ سان پڻ بيماري کي علاج ڪرڻ ۾ مدد ملندي.
ڪونڊروسارڪوما جي علاج جي شرح ڇا آهي؟
ڪانڊروسارڪوما جي بقا جي شرح ٽامي جي قسم تي منحصر آهي ۽ ڇا ٽامي جسم جي ٻين حصن تائين پکڙجي وئي آهي. مجموعي طور تي، ڪانڊروسارڪوما سان متاثر 79 سيڪڙو ماڻهو تشخيص کان پنج سال پوءِ زنده آهن.
جڏهن انهن فيصد بابت سوچيو، ڪجهه شيون ذهن ۾ رکو:
- بحالي جي شرح تخمينو آهن، اڳڪٿيون نه . اهي ٻين جي تجربن جي بنياد تي تخمينو آهن، ۽ توهان جي صورتحال تمام مختلف ٿي سگهي ٿي.
- اهي اندازا ماضي ۾ ڇا ٿيو ان تي ٻڌل آهن. مثال طور، اهي فيصد انهن ماڻهن سان ڇا ٿيو جن کي 2012 ۽ 2018 جي وچ ۾ ڪنڊروسارڪوما پيدا ٿيو.
- بقا جي شرح توهان کي اهو نٿي ٻڌائي ته توهان ڪيترو وقت جيئرو رهندا .
جيڪڏهن توهان وٽ سوال يا خدشا آهن ته علاج جي شرح توهان جي حالت لاءِ ڇا مطلب آهي، ته پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته وضاحت ڪري ته اهو اندازو توهان جي حالت تي ڪيئن لاڳو ٿئي ٿو.
جيڪڏهن مون کي ڪونڊروسارڪوما آهي، ته مان پنهنجو خيال ڪيئن رکان؟
ڪانڊروسارڪوما سان گڏ رهڻ عام طور تي علاج کان بحالي سان شروع ٿئي ٿو. ڪانڊروسارڪوما جو علاج اڪثر ڪري سرجري سان ڪيو ويندو آهي. ڪڏهن ڪڏهن، ڪينسر کي ختم ڪرڻ لاءِ ڪنهن عضوي يا عضوي جو حصو ڪڍڻ جي ضرورت پوندي آهي. سرجري کان بحالي کان پوءِ، جيڪڏهن توهان مصنوعي عضوو استعمال ڪري رهيا آهيو، ته توهان کي ان جي عادت ڪرڻ لاءِ بحالي پروگرام شروع ڪرڻ جي ضرورت پوندي.
توهان کي شايد پنهنجي روزاني زندگي ۾ تبديلين يا پنهنجي ظاهر ۾ تبديلين سان مطابقت پيدا ڪرڻ ۾ مدد جي ضرورت هجي. توهان جو ڊاڪٽر شايد جسماني، پيشه ورانه يا ذهني صحت جي علاج جو مشورو ڏئي سگهي ٿو جيڪي توهان کي انهن چئلينجن کي منظم ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿيون.
مون کي ڊاڪٽر کي ڪڏهن ڏسڻ گهرجي؟
پنهنجي ڊاڪٽر کان جسماني تبديلين بابت پڇو جيڪي ڪينسر جي واپسي جي نشاندهي ڪري سگهن ٿيون، ۽ جيڪڏهن اهي ٿين ته پنهنجي ڊاڪٽر سان ڪڏهن رابطو ڪجي.
مون کي پنهنجي تشخيص بابت ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟
هتي ڪجھ سوال آهن جيڪي توهان پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇي سگهو ٿا:
- مون کي ڪهڙي قسم جو ڪونڊروسارڪوما آهي؟
- توهان ڪهڙا علاج تجويز ڪندا آهيو؟
- توهان اهو علاج ڇو تجويز ڪيو ٿا؟
- علاج جا ڪهڙا ضمني اثرات آهن؟
- انهن علاجن جا نتيجا ڇا آهن؟
- جيڪڏهن مان تجويز ڪيل علاج وٺان، ته ڇا منهنجو ڪونڊروسارڪوما واپس اچي سگهي ٿو؟
ڪونڊروسارڪوما ۽ اوستيوسارڪوما ۾ ڇا فرق آهي؟
اوستيوسارڪوما هڏن ۾ شروع ٿئي ٿو ۽ عام طور تي ٻارن ۾ ٿئي ٿو. ڪونڊروسارڪوما ڪارٽيليج ۾ شروع ٿئي ٿو ۽ عام طور تي بالغن ۾ ٿئي ٿو. ڊاڪٽر صرف ڪونڊروسارڪوما لاءِ سرجري ڪري سگهن ٿا، پر اوستيوسارڪوما لاءِ، اهي ڪيموٿراپي ۽ سرجري ٻنهي جو استعمال ڪن ٿا.
آخرڪار، هڪ اهم پيغام
هن ناياب هڏن جي ڪينسر جي تشخيص، جنهن کي ڪنڊروسارڪوما سڏيو ويندو آهي، بحالي جي ڊگهي سفر ۾ پهريون قدم ٿي سگهي ٿو. اهو سفر اڪثر ڪري ڪينسر کي هٽائڻ لاءِ سرجري سان شروع ٿئي ٿو، جنهن کان پوءِ سرجري ۽ ٻين علاجن مان صحتياب ٿيڻ لاءِ بحالي ٿيندي آهي.
جيتوڻيڪ هن ڪينسر جو ڪاميابي سان علاج ٿي سگهي ٿو، پر اهو توهان جي زندگي بدلائي ڇڏيندو. توهان کي جسماني ۽ جذباتي چئلينجن کي منهن ڏيڻ لاءِ مدد جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. پنهنجي ڊاڪٽر سان انهن چئلينجن بابت ڳالهايو جيڪي توهان منهن ڏئي رهيا آهيو. توهان جو ڊاڪٽر ۽ سندس ٽيم سمجهن ٿا ته توهان ڪهڙي مان گذري رهيا آهيو. جيئن توهان هي سفر شروع ڪندا، اهي هر قدم تي توهان سان گڏ هوندا. ڪڏهن به اميد نه ڇڏيو!
` ڪونڊروسارڪوما، هڏن جو ڪينسر، ڪارٽيليج ڪينسر، جوڑوں جو سور، هڏن جي ٽامي، ڪينسر جو علاج، سرجري

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment