ڇا اسان اڄ گردئن ۾ پيدا ٿيندڙ هن 'صاف سيل' قسم جي ڪينسر (ڪليئر سيل رينل سيل ڪارڪينوما - سي سي آر سي سي) بابت ڳالهائينداسين؟

گردا اسان جي جسم جي اهم ترين عضون مان هڪ آهن. اهي ٻه ننڍا عضوا جيڪي هر روز اسان جي رت کي فلٽر ڪن ٿا ۽ غير ضروري شيون پيشاب جي طور تي خارج ڪن ٿا، اسان جي جسم ۾ ٻن فلٽرن وانگر آهن. بهرحال، اهي گردا مختلف بيماريون پڻ پيدا ڪري سگهن ٿا. اڄ اسان گردي جي ڪينسر جي هڪ قسم بابت ڳالهائڻ وارا آهيون جيڪو ٿورو سنجيده آهي، پر ان کان آگاهي هجڻ تمام ضروري آهي. اهو آهي "(ڪليئر سيل رينل سيل ڪارڪينوما)"، مختصر ۾ "(ccRCC)".

'ڪليئر سيل رينل سيل ڪارڪينوما' (ccRCC) ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، هي "(ڪليئر سيل رينل سيل ڪارڪينوما - سي سي آر سي سي)" گردي جي ڪينسر جو هڪ ذيلي قسم آهي. جڏهن اسان گردي جي ڪينسر بابت ڳالهايون ٿا، ته اسان عام طور تي "(رينل سيل ڪارڪينوما - آر سي سي)" چوندا آهيون. هي "(سي سي آر سي سي)" ان جي قسمن مان هڪ آهي.

ڇا توهان ڄاڻو ٿا ته اسان جي گردن ۾ ننڍڙا چينل هوندا آهن، هڪ فلٽر وانگر؟ اهي اهي آهن جيڪي رت ۾ موجود فضول شين کي فلٽر ڪندا آهن ۽ انهن کي پيشاب جي طور تي ٻاهر ڪڍندا آهن. هي ڪينسر انهن سيلن ۾ شروع ٿئي ٿو جيڪي انهن چينلن کي قطار ۾ رکن ٿا. اهي "(ccRCC)" سيل تمام تيزي سان ورهائجن ٿا ۽ وڌن ٿا، هڪ يا وڌيڪ ٽيومر ٺاهيندا آهن. عام طور تي، اهو هڪ گردي کي متاثر ڪري ٿو، پر ڪڏهن ڪڏهن اهو ٻنهي گردن کي متاثر ڪري سگهي ٿو.

هن بيماري جون علامتون ڇا آهن؟

گھڻن ڪيسن ۾، هن "(ccRCC)" جي شروعاتي مرحلن ۾، ڪا به وڏي علامت نه هوندي آهي. اهو ئي ٿورو خوفناڪ آهي. ڇاڪاڻ ته توهان کي شايد خبر به نه هجي ته توهان کي بيماري آهي. پر جيئن بيماري وڌندي آهي، توهان کي اهڙيون شيون محسوس ٿي سگهن ٿيون:

• پيشاب ۾ رت. ڪڏهن ڪڏهن پيشاب ڳاڙهو، گلابي، يا ڀورو ٿي سگهي ٿو. ڊاڪٽر ان کي "هيماٽوريا" سڏين ٿا.
• ٿڪاوٽ انتهائي ٿڪاوٽ جو احساس آهي، ڀلي توهان ڪيترو به ننڊ ڪريو. توهان سڄو ڏينهن ٿڪل محسوس ڪري سگهو ٿا.
• بخار جيڪو بنا ڪنهن سبب جي اچي ٿو. جيڪڏهن توهان کي ڪنهن ٻئي بيماري کان سواءِ بخار آهي، ته اهو پڻ ڌيان ڏيڻ جي ڳالهه آهي.
• اهو هڪ ڍڳي وانگر محسوس ٿئي ٿو جيڪو متاثر گردي ۾ محسوس ڪري سگهجي ٿو .
• پاسي ۾ سور گردي جي پاسي ۾ سور آهي . هي درد مسلسل ٿي سگهي ٿو يا اچي ۽ وڃي سگهي ٿو.
• اڻ ڄاتل وزن گھٽائڻ. جيڪڏهن توهان صرف غذا يا ورزش کان سواءِ وزن گھٽائي رهيا آهيو، ته اهو ڪجهه ڏسڻ لاءِ آهي.

هي "(ccRCC)" ڇو ٿئي ٿو؟ ڪهڙا سبب آهن؟

سچ پڇو ته، اڪثر گردن جي ڪينسر جو صحيح سبب، جنهن ۾ هي "(ccRCC)" به شامل آهي، نامعلوم آهي . تنهن هوندي به، ڪجهه عنصر مليا آهن جيڪي ان جي ترقي جي خطري کي وڌائين ٿا. اچو ته ڏسون ته اهي ڇا آهن؟

• تمباکو جي شين جو استعمال : ان ۾ صرف سگريٽ نوشي نه پر ويپنگ پڻ شامل آهي. تمباکو ۾ موجود نقصانڪار ڪيميڪل گردن کي نقصان پهچائي سگهن ٿا.
• باڊي ماس انڊيڪس (BMI) 25 کان مٿي : سادي لفظن ۾، وڌيڪ وزن / موٽاپو هجڻ. موٽاپو هارمونل تبديلين ۽ ٻين مسئلن جو سبب بڻجي سگهي ٿو جيڪي ڪينسر جو خطرو وڌائي سگهن ٿا.
• هاءِ بلڊ پريشر (هائيپر ٽينشن): اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان جو بلڊ پريشر وڌي ويندو آهي. هي خطرو ٿي سگهي ٿو ڇاڪاڻ ته هاءِ بلڊ پريشر گردن کي نقصان پهچائيندو آهي.
• ڊگهي عرصي کان گردن جي بيماري جي ڪري ڊائلسس ڪرائڻ : ڊائلسس تي رهندڙ ماڻهن کي گردن جي ڪينسر ٿيڻ جو خطرو پڻ هوندو آهي.
• ڪم جي جڳهه تي ڪجهه زهريلي ڪيميڪلز جي نمائش : مثال طور، جيڪي سالوينٽس جهڙوڪ ٽرائڪلوروٿيلين، ايسبيسٽس، ۽ ڪيڊميم جي سامهون اچن ٿا، انهن کي به وڌيڪ خطرو هوندو آهي.
• درد دور ڪندڙ دوائن جو ڊگهي عرصي تائين استعمال : ڪجهه درد دور ڪندڙ، جهڙوڪ ايسٽامينوفين (ٽائلينول®)، جيڪڏهن توهان انهن کي مسلسل يا وڌيڪ وٺو ٿا ته توهان لاءِ سٺا نه آهن.

ڪير هن "(ccRCC)" کي سڀ کان وڌيڪ ترقي ڪري سگهي ٿو؟

اصل ۾، ڪو به ماڻهو هي بيماري پيدا ڪري سگهي ٿو، جنهن کي "(ccRCC)" سڏيو ويندو آهي. بهرحال، اهو مليو آهي ته مردن ۾ عورتن جي ڀيٽ ۾ هن بيماري جي ترقي جو امڪان ٻه ڀيرا وڌيڪ هوندو آهي . ان کان علاوه، اهو 50 ۽ 70 سالن جي عمر وارن ماڻهن ۾ تمام گهڻو عام آهي.

آمريڪي ڪينسر سوسائٽي جي مطابق، آمريڪا ۾ هر سال 81,000 کان وڌيڪ ماڻهن ۾ گردي جي ڪينسر جي تشخيص ٿيندي آهي. انهن مان، گردي جي ڪينسر جي سڀ کان عام قسم کي ccRCC سڏيو ويندو آهي .

ڇا هن بيماري کي "(ccRCC)" موروثي سڏيو ويندو آهي؟

جيڪڏهن توهان جو ڪو رت جو مائٽ آهي جنهن کي گردي جي سيل ڪارڪينوما آهي، ته توهان کي گردي جي ڪينسر ٿيڻ جو خطرو ٿورو وڌيڪ ٿي سگهي ٿو. تنهن هوندي به، ڊاڪٽر اڃا تائين پڪ نه آهن ته ڇو.

ڪجهه ماڻهن ۾ جينياتي حالتون هونديون آهن جيڪي انهن کي سي سي آر سي سي پيدا ڪرڻ جو امڪان وڌيڪ بڻائينديون آهن. هڪ مثال وون هپل-لينڊو (VHL) بيماري آهي.

انهن حالتن ۾، هڪ جينياتي تبديلي جيڪا نسلن کان نسلن تائين منتقل ٿيندي آهي، جسم جي مختلف حصن ۾ سِسٽ ۽ ٽاميون ٺهڻ جو سبب بڻجندي آهي. اهي ٽاميون عام طور تي ڪينسر وارا نه هوندا آهن. جڏهن ته، انهن خاندانن ۾ ماڻهن ۾ سي سي آر سي سي وڌيڪ ٿي سگهي ٿو، ۽ اهو عام کان ننڍي عمر ۾ به ترقي ڪري سگهي ٿو.

جيڪڏهن توهان کي ننڍي عمر ۾ ccRCC جي تشخيص ٿي آهي، يا جيڪڏهن توهان کي ڪيترائي ٽيومر آهن، ته توهان جو ڊاڪٽر جينياتي جانچ جو مشورو ڏئي سگهي ٿو.

هن "(ccRCC)" بيماري جي تشخيص ڪيئن ٿيندي آهي؟

جيئن اسان اڳ ۾ ذڪر ڪيو آهي، گردي جي ڪينسر ۾ شروعاتي مرحلن ۾ تمام گهٽ علامتون هونديون آهن. اهو ئي سبب آهي ته ڊاڪٽر اڪثر ڪري گردي جي ٽامي کي ڳوليندا آهن جڏهن اهي ٻين حالتن جي ڳولا ڪندا آهن. مثال طور، گردي جي پٿري کي ڳولڻ لاءِ ايم آر آءِ يا سي ٽي اسڪين دوران اتفاق سان گردي جي ٽامي کي ڳولي سگهجي ٿو.

اهڙن تصويري ٽيسٽن سان ٽامي جي موجودگي جو پتو لڳائي سگهجي ٿو. جڏهن ته، صرف اسڪين ذريعي پڪ سان ٻڌائڻ ڏکيو آهي ته ٽامي بي نِم آهي يا خراب.

صحيح تشخيص ڪرڻ لاءِ ، هڪ ڊاڪٽرگردي جي بايوپسي ڪري سگهجي ٿي، يا ٽامي کي هٽائڻ لاءِ سرجري جي سفارش ڪري سگهجي ٿي.

جيڪڏهن سرجري ذريعي ٽيومر کي هٽايو وڃي ٿو، ته ٽيومر مان ٽشو ڪڍيو ويندو آهي ۽ ڪينسر جي جانچ ڪئي ويندي آهي. نتيجن کي اهو طئي ڪرڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي ته ڇا اهو ڪينسر آهي ۽ ڇا اهو "ccRCC" نالي هڪ قسم آهي.

حيرت انگيز طور تي، 10 ننڍن گردن جي ٽامي مان صرف 4، سائيز ۾ 4 سينٽي ميٽر کان گهٽ، ممڪن طور تي بينائن ٽاميون آهن، جهڙوڪ رينل آنڪوسائيٽوما.

(ccRCC) ڪينسر جا مرحلا ڪهڙا آهن؟

"(ccRCC)" جي تشخيص ٿيڻ کان پوءِ، ڊاڪٽر "ڪينسر جي اسٽيجنگ" جو تعين ڪندو آهي. يعني، اهي ٽامي جي سائيز کي ڏسندا آهن ۽ اهو جسم جي ٻين حصن تائين پکڙجي ويو آهي يا نه.

ڪليئر سيل رينل سيل ڪارڪينوما جا چار مکيه قسم آهن.

• جيترو گهٽ موقعو، اوترو ئي گهٽ ڪينسر جي شديديت.

ڊاڪٽر توهان سان انهن شين بابت ڳالهائيندو:

• توهان جو ڪينسر ڪهڙي مرحلي ۾ آهي.
• جسم جي ٻين حصن ۾ پکڙجڻ جو خطرو ڇا آهي؟
• توهان کي ايندڙ ڪهڙا قدم کڻڻ گهرجن ؟

`(ccRCC)` جا علاج ڪهڙا آهن؟

گهڻو ڪري، علاج جا آپشن ان تي منحصر هوندا آهن ته ڇا ڪينسر گردي کان ٻاهر پکڙجي ويو آهي. ٺيڪ آهي، اچو ته ڏسون.

جيڪڏهن ڪينسر گردي کان ٻاهر نه پکڙجي ويو آهي:

هن صورت ۾، علاج هن طرح ڪري سگهجي ٿو:

• سرجري - نيفريڪٽومي : هڪ سرجن صرف گردي جو اهو حصو ڪڍي ٿو جنهن ۾ ڪينسر آهي. ان کي جزوي نيفريڪٽومي چيو ويندو آهي. متبادل طور تي، سڄو گردو ڪڍي سگهجي ٿو. ان کي ريڊيڪل نيفريڪٽومي چيو ويندو آهي.
• ابليٽيو ٿراپي : اهي علاج چمڙي ذريعي سوئي داخل ڪري ڪينسر جي سيلن کي تباهه ڪرڻ لاءِ هڪ پرڪيوٽنيئس طريقو استعمال ڪندا آهن. ان لاءِ مختلف طريقا آهن. مثال طور، ڪينسر جي سيلن کي انتهائي ٿڌي (ڪرائيو ايبليشن) يا انتهائي گرمي (ٿرمل ايبليشن) استعمال ڪندي تباهه ڪري سگهجي ٿو.

جيڪڏهن ڪينسر پکڙجي ويو آهي، يا پکڙجڻ جو وڏو خطرو آهي:

اهڙين حالتن ۾، علاج جا اختيار آهن:

• اميونوٿراپي : ان ۾ ڪينسر جي سيلن کي تباهه ڪرڻ لاءِ توهان جي جسم جي پنهنجي مدافعتي نظام کي متحرڪ ڪرڻ شامل آهي. ان لاءِ استعمال ٿيندڙ دوائون پيمبروليزوماب (ڪيٽروڊا®) يا نيوولوماب (اوپيڊيوو®) آهن.
• ٽارگيٽيڊ ٿراپي : هي علاج ڪينسر جي سيلن جي واڌ ۽ ضرب کي روڪي ڪم ڪري ٿو. ان لاءِ استعمال ٿيندڙ دوائون آهن axitinib (Inlyta®) ۽ cabozantinib (Cabometyx®).

ڇا `(ccRCC)` هڪ سنگين، تيزي سان پکڙجندڙ ڪينسر آهي؟

ٻين سڀني قسمن جي "(ڪارسنوما)" وانگر، هي "(ڪليئر سيل رينل سيل ڪارسنوما)" جسم جي ٻين حصن ۾ پکڙجي سگهي ٿو (ميٽاسٽاسائيز). اهڙي ڪينسر جو علاج ڪرڻ جيڪو هن طريقي سان پکڙجي چڪو آهي (ميٽاسٽٽڪ ڪينسر) ٿورو وڌيڪ ڏکيو آهي.

گردئن جي ڪينسر جي ٻين قسمن جي مقابلي ۾، "(ccRCC)" عام طور تي وڌيڪ جارحاڻو هوندو آهي ۽ وڌيڪ تيزي سان پکڙجي ويندو آهي .

رينل سيل ڪارڪينوما عام طور تي هيٺين هنڌن تي پکڙجي ٿو:

• لفف نوڊس
• ڦڦڙا
• ايڊينل غدود (گردن جي مٿان واقع)
• جگر
• دماغ
• هڏا

(ccRCC) ڪينسر ڪيتري تيزي سان وڌندو آهي؟

ڪليئر سيل رينل سيل ڪارڪينوما جي واڌ جي شرح تمام گهڻي مختلف ٿي سگهي ٿي. هڪ مطالعي مطابق، اهي هر سال 0.2 کان 6.5 سينٽي ميٽر (0.07 کان 2.5 انچ) تائين ڪٿي به وڌي سگهن ٿا. سراسري واڌ جي شرح هر سال تقريباً 2.13 سينٽي ميٽر (0.83 انچ) آهي.

`(ccRCC)` جي بقا جي شرح ڇا آهي؟

عام طور تي، (ccRCC) لاءِ پنجن سالن جي بقا جي شرح 50٪ ۽ 69٪ جي وچ ۾ آهي .

جڏهن ته، هن بحالي جا امڪان توهان جي ٽيومر جي سائيز تي منحصر آهن. عام طور تي، علاج وڏي ٽيومر لاءِ گهٽ ڪامياب هوندو آهي يا جيڪڏهن "(ccRCC)" جسم جي ٻين حصن ۾ پکڙجي ويو آهي. اهڙين حالتن ۾، جيڪڏهن ڪو وڏو ٽيومر آهي يا جيڪڏهن ڪينسر پکڙجي ويو آهي، ته پنجن سالن جي بقا جي شرح تقريباً 10 سيڪڙو ٿي سگهي ٿي. تنهن ڪري اهو ضروري آهي ته ان کي جلد سڃاڻڻ ۽ علاج جلد شروع ڪيو وڃي.

مون کي پنهنجو خيال ڪيئن رکڻ گهرجي؟

جڏهن توهان کي خبر پوي ته توهان کي ڪليئر سيل رينل سيل ڪارڪينوما آهي ته مختلف قسم جا جذبات محسوس ڪرڻ عام ڳالهه آهي. توهان مختلف شيون محسوس ڪري سگهو ٿا، جن ۾ خوف، ڪاوڙ، اداسي، پريشاني ۽ ڊپريشن شامل آهن.

ڪيترائي ماڻهو (ccRCC) بابت ممڪن حد تائين سکڻ ۽ پنهنجن پيارن کان مدد گهرڻ سان راحت حاصل ڪندا آهن. اهو پڻ هڪ سٺو خيال آهي ته (ccRCC) سپورٽ گروپن ۾ شامل ٿيو جيڪي صحيح طور تي سمجهي سگهن ٿا ته توهان ڇا مان گذري رهيا آهيو.

اهو پڻ تمام ضروري آهي ته توهان پنهنجي طبي ٽيم تي ڀروسو ڪريو. علاج جي اختيارن ۽ شفا جي عمل بابت توهان جا ڪي به سوال هجن ته انهن کان پڇو.

هتي ڪجھ ٻيا طريقا آهن جن سان توهان پنهنجو خيال رکي سگهو ٿا:

• ڊاڪٽرن جي ڏنل سڀني دوائن کي بلڪل هدايت مطابق وٺو .
• پروٽين ۽ ڪيلوريز ۾ وڌيڪ کاڌو کائڻ سان پتلي ٿيڻ کان پاسو ڪريو .
• جيترو ٿي سگهي سٺي ننڊ ڪريو .
• گہرے ساهه کڻڻ، مراقبي، يوگا، آرٽ ٿراپي، يا آرامده سرگرمين جهڙوڪ پزل ذريعي دٻاءُ کي منظم ڪرڻ جي ڪوشش ڪرڻ.
• جيترو توهان جي جسم ۾ طاقت آهي.جسماني سرگرمي ۾ مشغول ٿيڻ.

مون کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان انهن مان ڪنهن به علامت جو تجربو ڪيو، ته فوري طور تي ڊاڪٽر کي ڏسو:

• جيڪڏهن پيشاب ۾ رت اچي.
• جيڪڏهن توهان جي هٿ ۾ ڳِڍڙي يا درد آهي جيڪو دور نه ٿو ٿئي .
• جيڪڏهن توهان کي اڻڄاتل بخار يا وزن ۾ گهٽتائي آهي.

جيڪڏهن توهان اڳ ۾ ئي (ccRCC) لاءِ علاج هيٺ آهيو، ته جيڪڏهن توهان ۾ نوان علامتون پيدا ٿين ٿيون يا جيڪڏهن توهان جون علامتون خراب ٿين ٿيون ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو. اهي توهان کي ٻڌائي سگهن ٿا ته توهان جي علامتن کي ڪيئن منظم ڪجي، توهان جي دوا جي دوز کي ڪيئن تبديل ڪجي، يا نئين علاج جي سفارش ڪجي. توهان جي علاج جو هڪ اهم حصو ممڪن حد تائين صحتمند رهڻ آهي.

مون کي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

اهو هڪ سٺو خيال آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر کان هن طرح جا سوال پڇو:

• "منهنجي لاءِ بهترين علاج ڪهڙو آهي؟"
• "توهان جي تجويز ڪيل علاج جا ڪهڙا ضمني اثرات آهن؟"
• "ڇا مون کي ميٽاسٽڪ ڪينسر جو خطرو آهي؟"
• "مان هن "(ccRCC)" جي پکيڙ جي خطري کي ڪيئن گهٽائي سگهان ٿو؟"
• "ڇا منهنجي رت جي خاندان ۾ ڪنهن کي "(ccRCC)" ٿيڻ جو خطرو آهي؟"
• "ڇا پيچيدگين جون ڪي علامتون آهن جن کان مون کي خاص طور تي واقف هجڻ گهرجي؟"

هي سوال صرف توهان جي مدد لاءِ آهن. پنهنجي ڊاڪٽر کان جيڪو به توهان جي ذهن ۾ هجي، پڇڻ ۾ سنکوچ نه ڪريو، ڀلي اهو ڪيترو به ننڍو هجي. اهو تمام ضروري آهي ته توهان هر شيءِ کي واضح طور تي سمجهو.

'ڪليئر سيل' ۽ 'پيپلري' گردي جي ڪينسر ۾ ڇا فرق آهي؟

اهي آهن "ڪليئر سيل رينل ڪارڪينوما" ۽ "پيپلري رينل سيل ڪارڪينوما". ٻنهي جون علامتون تمام گهڻيون ساڳيون آهن. علاج پڻ تمام گهڻو ساڳيون آهن.

مکيه فرق اهو آهي ته اهي ڪينسر سيل ڪيئن نظر اچن ٿا جڏهن خوردبيني هيٺ ڏٺا وڃن ٿا.

• پيپلري ڪينسر جا سيل ڊگها، پتلا، آڱرين وانگر واڌ ويجهه وانگر ظاهر ٿيندا آهن.
• `(ccRCC)` ڪينسر جا سيل صاف بلبلن وانگر نظر اچن ٿا.

رينل سيل ڪارڪينوما وارن 10 مان هڪ ماڻهو کي پيپلري قسم جو هوندو آهي.

آخر ۾، ياد رکڻ لاءِ ڪجھ شيون (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

مان سمجهان ٿو ته اهو ڄاڻڻ ڪيترو ڏکيو ٿي سگهي ٿو ته توهان کي ڪينسر آهي. خوف، اداسي، ڪاوڙ، مونجهارو ۽ اڪيلائي جهڙا احساس توهان تي هڪ ئي وقت اچي سگهن ٿا. شايد توهان اهي سڀ شيون هڪ ئي وقت محسوس ڪريو. يا، توهان پنهنجي جذبات کان الڳ محسوس ڪري سگهو ٿا جڏهن توهان هن تشخيص سان منهن ڏيڻ جي ڪوشش ڪندا آهيو. سمجھو ته جيڪو ڪجهه توهان محسوس ڪري رهيا آهيو، اهو عام آهي.

ڪليئر سيل رينل سيل ڪارڪينوما (سي سي آر سي سي) گردي جي ڪينسر جو سڀ کان عام قسم آهي. اهو تيزي سان وڌي سگهي ٿو ۽ ٻين گردي جي ڪينسر جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ جارحاڻو ٿي سگهي ٿو.

توهان کي ڪيتريون ئي مسئلا آهن، ۽ توهان کي پنهنجي خيالن ۽ احساسن بابت ڪنهن سان ڳالهائڻ جي ضرورت آهي.ڪڏهن به پنهنجن ڊاڪٽرن کان مدد گهرڻ ۾ سنکوچ نه ڪريو ۽ پنهنجي سپورٽ سسٽم (خاندان، دوستن) تي ڀروسو ڪريو.

هي هڪ ڏکيو سفر ٿي سگهي ٿو، پر هڪ وقت ۾ هڪ قدم کڻو، ۽ پاڻ تي مهربان ٿيو. ياد رکو ته جلد سڃاڻپ ۽ جلد علاج وڏو فرق آڻي سگهي ٿو. توهان اڪيلا نه آهيو.

` گردي جو ڪينسر، سي سي آر سي سي، ڪليئر سيل رينل سيل ڪارڪينوما، گردي جي بيماري، ڪينسر جون علامتون، ڪينسر جو علاج، گردي جي صحت