ڇا توهان کي هڪ کان وڌيڪ بيماريون آهن؟ اچو ته انهن ساٿي بيمارين بابت ڳالهايون!

ڪڏهن ڪڏهن جڏهن اسان ڪنهن ڊاڪٽر وٽ وڃون ٿا، ته انهن جا ڪجهه لفظ ٿورا ڊڄڻ وارا ٿي سگهن ٿا، صحيح؟ اهڙو ئي هڪ لفظ آهي 'ڪاموربيڊيٽيز'. پر اهو سمجهڻ ته اهي ڇا آهن ۽ اهي توهان جي صحت تي ڪيئن اثر انداز ٿين ٿا، توهان کي توهان جي بيمارين سان منهن ڏيڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿا. تنهنڪري اچو ته اڄ ان بابت ڳالهايون.

پوءِ اهي گڏيل بيماريون ڇا آهن؟

سادي لفظن ۾، ڪاموربيڊيٽيز توهان جي مکيه بيماري کان علاوه هڪ يا وڌيڪ ٻين بيمارين جي موجودگي آهي. طبي اصطلاح "مرضيت" جو مطلب آهي بيماري يا حالت جي موجودگي. تنهن ڪري جڏهن ان کي "ڪو" سان اڳڀرو ڪيو ويندو آهي ته ان جو مطلب آهي ته ٻه يا وڌيڪ بيماريون گڏ موجود آهن.

"Comorbidity" لفظ ٻڌڻ ۾ ٿورو خوفناڪ ٿي سگهي ٿو. پر هڪ دفعو توهان سمجهي وڃو ته ان جو مطلب ڇا آهي ۽ اهو توهان جي صحت کي ڪيئن متاثر ڪري ٿو، توهان پنهنجي صحت کي منظم ڪرڻ ۾ سرگرم ڪردار ادا ڪري سگهو ٿا. ڇاڪاڻ ته اهي Comorbidities هڪ ٻئي کي متاثر ڪري سگهن ٿيون، توهان جو صحت جو منصوبو ان مطابق تبديل ٿي سگهي ٿو.

تصور ڪريو. توهان جو ڊاڪٽر توهان کي پنهنجي موٽاپي کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ هر روز هلڻ لاءِ چوي ٿو. پر ڪجهه ڏينهن کان پوءِ، توهان کي خبر پوي ٿي ته توهان کي اوستيوآرٿرتس آهي. تنهن ڪري، هر روز هلڻ بدران، توهان پنهنجي جوڑوں جي درد کي خراب ٿيڻ کان روڪڻ لاءِ واٽر ايروبڪس ڏانهن رخ ڪري سگهو ٿا. هن صورت ۾، اوستيوآرٿرتس موٽاپي سان گڏ هڪ گڏيل بيماري آهي. تنهن ڪري، توهان جي موٽاپي کي منظم ڪرڻ جو طريقو تبديل ٿي ويندو آهي.

ٻيو مثال هاءِ بلڊ پريشر (هائيپر ٽينشن) آهي. ٻين حالتن جهڙوڪ دل جي بيماري يا ڦڦڙن جي بيماري وارن ماڻهن کي به هاءِ بلڊ پريشر ٿي سگهي ٿو. جيڪڏهن توهان کي ٻين حالتن سان گڏ هاءِ بلڊ پريشر آهي، ته توهان جو ڊاڪٽر انهن حالتن تي به غور ڪندو. هن کي شايد بلڊ پريشر گهٽائڻ واري دوا لکڻ جي ضرورت هجي جيڪا توهان جي ٻين دوائن ۾ مداخلت نه ڪندي جيڪي توهان وٺي رهيا آهيو.

طبي ميدان ۾ ڪاموربيڊيٽيز جو تصور تمام ضروري آهي. تنهن ڪري ان جو مطلب ڄاڻڻ توهان کي پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهائڻ ۽ توهان جي علاج جي منصوبي کي بهتر سمجهڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو. اهو توهان جي پيارن کي انهن جي طبي حالتن دوران مدد ڪرڻ ۾ پڻ ڪارآمد ٿي سگهي ٿو.

هتي ڪجھ ٻيا لفظ آهن جيڪي ساٿي بيمارين کي بيان ڪرڻ لاءِ استعمال ٿين ٿا:

• گڏ رهندڙ حالتون
• لاڳاپيل حالتون
• ڪيترائي دائمي حالتون
• گھڻائي بيماري

بنيادي تشخيص ۽ ڪاموربيڊٽيز ۾ ڇا فرق آهي؟

ڪاموربيڊيٽي هڪ واضح طور تي سڃاڻپ ٿيل طبي حالت آهي جيڪا توهان کي توهان جي بنيادي تشخيص کان علاوه آهي (ڪڏهن ڪڏهن انڊرلينگ تشخيص يا انڊيڪس بيماري سڏيو ويندو آهي). هاڻي توهان سوچي رهيا هوندا، "هي بنيادي تشخيص ڇا آهي؟" انهن اصطلاحن جون وصفون اصل ۾ ٿوريون پيچيده آهن.

طبي دنيا ۾،هڪ وڏي بيماري اها طبي حالت آهي جنهن جو علاج توهان ڪنهن خاص وقت تي يا ڪنهن خاص وقت جي فريم اندر ڪري رهيا آهيو. اهو شايد توهان جي سڀ کان سنگين بيماري هجي، يا اها جيڪا سڀ کان وڌيڪ ماهر خيال جي ضرورت هجي. اهو شايد اهو به هجي جنهن جي ڪري توهان کي اسپتال ۾ داخل ڪيو ويو هجي.

ڊاڪٽر طرفان ڪنهن به بيماري کي "مکيه" بيماري قرار ڏنو ويندو آهي. توهان جي مکيه بيماري پڻ ڊاڪٽر جي نگراني ۽ توهان جي صحت جي تبديلين تي منحصر ڪري تبديل ٿي سگهي ٿي.

مثال طور، تصور ڪريو ته توهان کي گردئن جي دائمي بيماري، هاءِ بلڊ پريشر، ۽ ٽائيپ 2 ذیابيطس آهي. توهان هڪ نيفرولوجسٽ کي ڏسندا آهيو ۽ توهان جي گردئن جي بيماري جو باقاعده علاج ڪيو ويندو آهي. پوءِ، اهو ڊاڪٽر توهان جي گردئن جي بيماري کي توهان جي مکيه بيماري سمجهي ٿو. ڇاڪاڻ ته اهو ئي آهي جيڪو هو علاج ڪري ٿو. هو هاءِ بلڊ پريشر ۽ ذیابيطس کي گردئن جي بيماري جي ساٿي بيماريون سمجهي ٿو. هو توهان جي گردئن جي بيماري جو علاج ڪندي انهن ساٿي بيمارين جو به خيال رکي ٿو.

هن مثال کي اڳتي وڌائيندي، تصور ڪريو ته توهان پنهنجي ذیابيطس کي منظم ڪرڻ لاءِ باقاعدي طور تي هڪ اينڊوڪرينولوجسٽ کي ڏسندا آهيو. پوءِ اهو ڊاڪٽر توهان جي بنيادي بيماري کي ذیابيطس سمجهي ٿو. هو توهان جي گردن جي بيماري ۽ هاءِ بلڊ پريشر کي ذیابيطس جي ساٿي بيماريون سمجهي ٿو.

تنهنڪري توهان ڏسي سگهو ٿا، مکيه بيماري ڇا آهي ۽ ڪهڙي بيماري سان لاڳاپيل آهي، صورتحال جي لحاظ کان مختلف ٿي سگهي ٿي. ماهر ڊاڪٽر اڪثر ڪري توهان جي صحت جي حالت کي هڪ مکيه بيماري ۽ ان سان لاڳاپيل بيماري جي طور تي ڏسندا آهن.

پر توهان جي فيملي ڊاڪٽر (پرائمري ڪيئر فراهم ڪندڙ) جهڙا ماڻهو شايد هن کي ٿورو مختلف انداز سان ڏسن. اهي شايد توهان جي صحت جو وسيع نظريو حاصل ڪرڻ لاءِ "ملٽي موربيڊٽي" جي تصور کي پڻ استعمال ڪن.

ڇا گھڻ-مرض بيماري ڪجهه اهڙي آهي؟

آمريڪا جو صحت ۽ انساني خدمتن جو کاتو "ملٽي موربيڊيٽي" کي گهٽ ۾ گهٽ ٻن طبي بيمارين يا حالتن جي موجودگي جي طور تي بيان ڪري ٿو جيڪي هڪ سال کان وڌيڪ عرصي تائين رهن ٿيون . هي تعريف بنيادي بيماري جو ذڪر نٿي ڪري. هي ڪاموربيڊيٽي جي تعريف کان مختلف آهي.

ڪيترائي محقق "ملٽي موربيڊيٽي" جي تصور کي استعمال ڪندا آهن ته جيئن اهو مطالعو ڪري سگهجي ته بيماريون هڪ ٻئي کي ڪيئن متاثر ڪن ٿيون. جڏهن ته، ڪيترائي ماڻهو اصطلاحن کي هڪ ٻئي جي بدلي ۾ استعمال ڪندا آهن، جيڪو ٻن يا وڌيڪ طبي حالتن جي گڏ موجودگي کي بيان ڪرڻ لاءِ آهي.

اهي گڏيل بيماريون توهان جي صحت کي ڪيئن متاثر ڪن ٿيون؟

هڪجهڙائي يا گھڻ-مرض هجڻ توهان جي صحت کي ڪيترن ئي طريقن سان متاثر ڪري سگهي ٿو. جڏهن توهان کي ٻه يا وڌيڪ دائمي حالتون هجن:

• اهي حالتون توهان جي ذهني ۽/يا جسماني صحت تي انفرادي طور تي وڌيڪ اثر انداز ٿي سگهن ٿيون، ۽ توهان جي "صحت سان لاڳاپيل زندگي جي معيار" تي پڻ وڌيڪ واضح اثر وجهي سگهن ٿيون.
• هڪجهڙائي واري بيماري جي ڪري، توهان جي بنيادي بيماري لاءِ ڊگهي مدت جو امڪان تبديل ٿي سگهي ٿو.
• علاج پيچيده ٿي سگهي ٿو. مثال طور، هڪ حالت لاءِ علاج ٻي حالت کي خراب ڪري سگهي ٿو. يا، مختلف حالتن لاءِ دوائون گڏ وٺڻ خطرناڪ ٿي سگهي ٿو.
• توهان کي ڪيترن ئي مختلف ماهرن کي ڏسڻ جي ضرورت پئجي سگھي ٿي. اهي هڪ ٽيم جي حيثيت سان گڏجي ڪم ڪندا، پنهنجو علم شيئر ڪندا، ۽ توهان لاءِ بهترين علاج جو منصوبو تيار ڪندا.

اچو ته ڏسون ته سڀ کان وڌيڪ عام بيماريون ڪهڙيون آهن.

اسپتالن ۾ داخل مريضن جي علاج حاصل ڪندڙ مريضن ۽ مختلف طبي حالتن ۾ مبتلا مريضن ۾ مختلف قسم جون بيماريون ڏسي سگهجن ٿيون.

اسپتال ۾ داخل ٿيلن ۾

هڪ مطالعي مان معلوم ٿيو ته 2019 ۾ آمريڪا ۾ اسپتال ۾ داخل ٿيل 84 سيڪڙو کان وڌيڪ بالغن کي هڪ يا وڌيڪ گڏيل بيماريون هيون، ان کان علاوه بنيادي حالت جيڪا انهن کي اسپتال ۾ داخل ٿيڻ جو سبب بڻي. هن گروپ جي تقريبن 50 سيڪڙو کي گهٽ ۾ گهٽ ٽي گڏيل بيماريون هيون.

انهيءَ مطالعي ۾ سڀ کان وڌيڪ عام گڏيل بيماريون مليون هيون:

• هاءِ بلڊ پريشر (53.2٪ داخل مريضن جو)
• ذیابيطس (26.4٪ داخل مريضن)
• دائمي ڦڦڙن جي بيماري (20.5٪ داخل مريضن)
• گهٽتائي واري خون جي گهٽتائي (داخل مريضن جو 18.0٪)
• موٽاپو (داخل مريضن جو 17.0٪)
• گردن جي بيماري ۽ ناڪامي (داخل مريضن جو 16.3٪)

هن مطالعي ۾ ٻيون به ڪيتريون ئي شيون مليون:

• عمر سان گڏ بيماريون وڌنديون آهن. 18-24 سالن جي عمر وارن بالغن مان صرف 8 سيڪڙو کي گهٽ ۾ گهٽ ٽي بيماريون آهن. جڏهن ته، 85 سالن يا ان کان وڌيڪ عمر وارن مان تقريبن 73 سيڪڙو کي گهٽ ۾ گهٽ ٽي بيماريون آهن.
• گڏيل بيماريون نتيجن تي اثرانداز ٿين ٿيون. ٽي يا وڌيڪ گڏيل بيماريون رکندڙ ماڻهو اسپتال ۾ وڌيڪ وقت گذاريندا آهن ۽ انهن جي اسپتال ۾ مرڻ جو امڪان انهن ماڻهن جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ هوندو آهي جيڪي گهٽ يا بلڪل به گڏيل بيماريون نه رکندا آهن. گڏيل بيماريون جو اثر خاص طور تي سرجري جي حوالي سان مضبوط هوندو آهي. ٽن يا وڌيڪ گڏيل بيماريون رکندڙ ماڻهن جي سرجري کان پوءِ اسپتال ۾ مرڻ جو امڪان انهن ماڻهن جي ڀيٽ ۾ اٺ ڀيرا وڌيڪ هوندو آهي جيڪي گڏيل بيماريون نه رکندا آهن.

ڪجهه وڏين بيمارين سان گڏ عام طور تي ڏٺي ويندڙ بيماريون

محقق اڪثر ڪري ڪنهن خاص بيماري وارن ماڻهن جو مطالعو ڪندا آهن - مثال طور، گٿريت يا دل جي ناڪامي - اهو ڏسڻ لاءِ ته انهن کي ڪهڙيون ٻيون حالتون (ڪاموربيڊيٽيز) آهن. يقيناً، هرڪو مختلف آهي، ۽ انهن مطالعي جو مطلب اهو ناهي ته ڪنهن خاص بيماري وارن هر ڪنهن کي ڪجهه ڪاموربيڊيٽيز هونديون. پر اهي اسان کي عام نمونن جو خيال ڏين ٿا.

اچو ته ڪجھ مثالن تي نظر وجهون:

• ڌيان جي گھٽتائي/هائپر ايڪٽيويٽي ڊس آرڊر (ADHD)
• عام ساٿي بيماريون: ڊپريشن، پريشاني جون خرابيون، بائي پولر ڊس آرڊر.

• ٽائپ 2 ذیابيطس
• عام بيماريون: هاءِ بلڊ پريشر، هاءِ بلڊ فيٽ ليول (مثال طور هاءِ ڪوليسٽرول ۽/يا هاءِ ٽرائگليسرائيڊس - ڊيسلپائيڊيميا)، ميٽابولڪ ڊسڪشن سان لاڳاپيل اسٽيٽوٽڪ جگر جي بيماري - MASLD، پولي سسٽڪ اووري سنڊروم - PCOS، موهپا، رڪاوٽي ننڊ جي تڪليف.

• دل جي ناڪامي
• عام بيماريون: ٽائپ 2 ذیابيطس، سليپ ايپنيا، موهپا، هاءِ بلڊ پريشر.

ڪڏهن ڪڏهن، بيماريون گڏجي ٿينديون آهن ڇاڪاڻ ته انهن جا عام سبب يا خطري جا عنصر هوندا آهن. مثال طور، هاءِ بلڊ پريشر ۽ ذیابيطس ٻئي توهان جي دل جي بيماري ۽ گردي جي بيماري جو خطرو وڌائي سگهن ٿا. پر ڪڏهن ڪڏهن گڏيل بيماريون هڪ عام بنيادي سبب نه هونديون آهن. توهان جو ڊاڪٽر توهان کي توهان جي حالتن جي سببن ۽ علاج جي مدد بابت وڌيڪ ٻڌائي سگهي ٿو.

پوءِ توهان جي هن کان واقف هجڻ جي ڪهڙي اهميت آهي؟

اصطلاحن جي معنيٰ سکڻ سان گڏ بيماريون ۽ ملٽي بيماريون توهان کي پنهنجي صحت بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهائڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿيون. پر جيڪڏهن توهان انهن اصطلاحن کان پريشان محسوس ڪيو ٿا، ته هڪ لمحي لاءِ روڪيو ۽ سوچيو.

اهم ڳالهه اها ناهي ته سڀئي طبي اصطلاح ياد رکجو. اهم ڳالهه اها آهي ته پنهنجي طبي حالتن ۽ انهن جي صحت تي اثرانداز ٿيڻ بابت سکڻ لاءِ وقت ڪڍو. سمجھو ته توهان کي ڪهڙي علاج جي ضرورت ٿي سگهي ٿي، توهان کي انهن جي ڇو ضرورت آهي، ۽ گهر ۾ پنهنجي دوائن جو انتظام ڪيئن ڪجي. اهو سمجهڻ پڻ ضروري آهي ته ڪو به ٻه ماڻهو ساڳي حالت يا حالتن جي ميلاپ کي مختلف طريقي سان تجربو نٿا ڪن.

پنهنجي ڊاڪٽر کي پنهنجا سڀ سوال ۽ خدشا ٻڌاءِ ته جيئن هو توهان کي توهان جي مخصوص صورتحال مطابق هدايت ڏئي سگهي.

هن مضمون مان گهر وٺي وڃڻ وارو پيغام آهي:

ٺيڪ آهي، تنهنڪري، اڄ اسان جيڪي ڳالهايو آهي، انهن مان اهي سڀ کان اهم شيون آهن جيڪي توهان کي ياد رکڻ گهرجن:

• گڏيل بيماريون عام آهن: هڪ بنيادي بيماري کان علاوه هڪ يا وڌيڪ ٻين بيمارين جي موجودگي، جيڪا ڪيترن ئي ماڻهن کي تجربو آهي.
• اهو سمجهڻ ضروري آهي: انهن گڏيل بيمارين کان واقف هجڻ، ۽ اهو سمجهڻ ته اهي توهان جي صحت کي ڪيئن متاثر ڪن ٿا، توهان جي مجموعي صحت کي منظم ڪرڻ ۾ هڪ وڏي مدد آهي.
• علاج پيچيده ٿي سگهي ٿو:جڏهن توهان کي هڪ کان وڌيڪ بيماريون هجن ته علاج جي منصوبابندي ڪرڻ ٿورو پيچيده ٿي سگهي ٿو، تنهن ڪري اهو ضروري آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر جي هدايتن تي صحيح طور تي عمل ڪريو.
• پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو: پنهنجي ڊاڪٽر کي پنهنجي ڪنهن به طبي حالت ۽ ڪنهن به دوا بابت ٻڌايو جيڪو توهان وٺي رهيا آهيو. ڪنهن به سوال يا خدشن کان پڇڻ ۾ سنکوچ نه ڪريو. توهان جي صحت جي سار سنڀال ٽيم توهان جي مدد لاءِ موجود آهي.

ياد رکو، توهان اڪيلا نه آهيو. ڪيترائي ماڻهو انهن حالتن سان گڏ رهندا آهن. صحيح ڄاڻ، مدد، ۽ طبي صلاح سان، توهان پڻ انهن حالتن سان ڪاميابي سان مقابلو ڪري سگهو ٿا!

` گڏيل بيماريون، گھڻن حالتن، بنيادي تشخيص، گھڻن بيمارين، دائمي بيماريون، صحت جو انتظام، طبي صلاح