Skip to main content

مٿي اندر هڪ ننڍڙو ٽامي؟ اچو ته ڪرينيوفيرينجيوما بابت سادي لفظن ۾ ڄاڻون!

مٿي اندر هڪ ننڍڙو ٽامي؟ اچو ته ڪرينيوفيرينجيوما بابت سادي لفظن ۾ ڄاڻون!

ڇا توهان ڪڏهن ڪنهن عجيب ٽامي بابت ٻڌو آهي جيڪو مٿي جي اندر، يا دماغ ۾، هڪ تمام ننڍڙي پر تمام اهم غدود - پيٽيوٽري گلينڊ جي ويجهو وڌندو آهي؟ ان کي ڪرينيوفرينجيوما سڏيو ويندو آهي. اهو اصل ۾ ٿورو ناياب آهي، مطلب ته اهو هڪ بيماري ناهي جيڪا هر ڪنهن کي متاثر ڪري ٿي. پر هي ننڍڙو ٽامي توهان جي نظر ۽ توهان جي اينڊوڪرائن سسٽم تي تمام وڏو اثر وجهي سگهي ٿو. تنهنڪري اچو ته اڄ ان بابت ٿوري وڌيڪ تفصيل سان ڳالهايون، ٺيڪ آهي؟

ڪرينيوفرينجيوما ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، ڪرينيوفيرينجيوما هڪ تمام ناياب، غير ڪينسر وارو (معمولي) ٽيومر آهي. اهو توهان جي پيٽيوٽري غدود جي ويجهو ترقي ڪري ٿو. ٽيومر آهستي آهستي وڌندو آهي. بهرحال، اهو توهان جي ڪرينيل اعصاب کي متاثر ڪري سگهي ٿو، خاص طور تي اهي اعصاب جيڪي توهان جي نظر سان ڳنڍيل آهن. اهو توهان جي اينڊوڪرين سسٽم کي پڻ متاثر ڪري سگهي ٿو، جيڪو توهان جي جسم ۾ هارمونز کي ڪنٽرول ڪري ٿو.

هن لاءِ مکيه علاج سرجري ۽ ريڊيئيشن ٿراپي آهن. ڪڏهن ڪڏهن، ڪيموٿراپي هڪ خاص قسم جي ٽامي، پيپلري ذيلي قسم لاءِ به استعمال ڪئي ويندي آهي.

سٺي خبر اها آهي ته هن ٽيومر سان 90 سيڪڙو کان وڌيڪ ماڻهو تشخيص کان پوءِ پنج سال جيئرا رهن ٿا. بهرحال، هن ٽيومر کي هڪ دائمي حالت سمجهيو ويندو آهي. ڇاڪاڻ ته علاج هميشه هن ٽيومر جي ڪري پيدا ٿيندڙ ٻين حالتن جو علاج نٿو ڪري، ۽ هن قسم جي ٽيومر جي ٻيهر ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي.

ڪير ڪرينيوفرينجيوما ٿئي ٿو؟

هر سال، هر ملين ۾ لڳ ڀڳ ٻه ماڻهو ڪرينيوفيرينگيوما جي ٻن قسمن مان هڪ کي ترقي ڪن ٿا: ايڊامنٽينوميٽوس ۽ پيپلري . اهي ٻن عمر جي گروپن ۾ سڀ کان وڌيڪ عام آهن:

  • 5 کان 14 سالن جي عمر وارا ٻار
  • 50 ۽ 74 سالن جي عمر وارا بالغ

جڏهن ته ايڊامنٽينوميٽوس قسم ڪنهن به عمر جي ماڻهن ۾ ترقي ڪري سگهي ٿو، پيپلري ذيلي قسم اڪثر بالغن ۾ ڏٺو ويندو آهي.

هي ڪرينيوفيرينجيوما ڪيترو سنجيده آهي؟

حقيقت ۾، ڪرينيوفيرينجيوما هڪ سنگين طبي حالت آهي. ان کي سڄي عمر طبي علاج جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. سرجري سان مڪمل طور تي هٽايل اڌ ٽاميون ڪجهه وقت کان پوءِ واپس اچي وينديون آهن. انهن ٽاميون جي ڪري پيدا ٿيندڙ ڪجهه صحت جون حالتون ٽامي کي هٽائڻ کان پوءِ به برقرار رهي سگهن ٿيون.

ڪرينيوفرينجيوما ۽ پيٽيوٽري ايڊينوما ۾ ڇا فرق آهي؟

اهي ٻئي هارمون جي ڪم کي متاثر ڪري سگهن ٿا.پيٽيوٽري ايڊينوما هڪ قسم جو ٽامي آهي جيڪو توهان جي پيٽيوٽري غدود ۾ پيدا ٿئي ٿو. جڏهن ته، ڪرينيوفرينجيوما غدود جي ويجهو پيدا ٿئي ٿو. جيتوڻيڪ ٻنهي قسمن جا ٽامي نرم آهن، ڪرينيوفرينجيوما عام طور تي پيٽيوٽري ايڊينوما کان وڌيڪ جارحانه هوندو آهي.

ڪرينيوفرينجيوما جون علامتون ڇا آهن؟

ڪرينيوفيرينجيوما جون علامتون انهن حالتن سان لاڳاپيل آهن جيڪي تڏهن ٿينديون آهن جڏهن ڪا شيءِ توهان جي يا توهان جي ٻار جي پيٽيوٽري غدود، هائپوٿلامس غدود، آپٽڪ اعصاب ۽ دماغ کي متاثر ڪري ٿي.

  • ٻارن لاءِ: اهو ٻارن جي واڌ ويجهه ۽ ترقي کي متاثر ڪري سگهي ٿو. اهو ڪرينيوفرينجيوما وارن بالغن جي ڀيٽ ۾ ٻارن ۾ وڌيڪ واضح آهي.
  • ٻارن ۽ بالغن ٻنهي لاءِ: نظر متاثر ٿي سگهي ٿي. خاص طور تي، پردي جي نظر گهٽجي سگهي ٿي.

جڏهن ته، ڇاڪاڻ ته اهي علامتون ٻين بيمارين سان ملندڙ جلندڙ ٿي سگهن ٿيون، ڊاڪٽرن لاءِ اهو جلدي نتيجو ڪڍڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو ته اهي علامتون هن ٽامي جي ڪري آهن.

پيٽيوٽري غدود تي دٻاءُ سبب پيدا ٿيندڙ حالتون

توهان جي يا توهان جي ٻار جي پيٽيوٽري غدود جسم جي ڪيترن ئي هارمونل ڪمن کي ڪنٽرول ڪري ٿي. جڏهن ڪرينيوفرينجيوما هن غدود تي دٻائي ٿو، ته هيٺيون حالتون ٿي سگهن ٿيون:

  • واڌ هارمون (GH) جي گهٽتائي: اهو ٻارن ۾ واڌ کي روڪي سگھي ٿو. بالغن ۾، GH جي گهٽتائي ڪمزوري، آسٽيوپوروسس ( هڏن جو پتلو ٿيڻ)، عضلات جي طاقت ۾ گهٽتائي، LDL ڪوليسٽرول ۾ واڌ، ۽ دل جي بيماري جو سبب بڻجي سگهي ٿي.
  • گوناڊوٽروپن جي گهٽتائي: هن بيماري ۾ مبتلا ماڻهن کي بلوغت ۾ دير ٿي سگهي ٿي. عورتن ۾ حيض بند ٿي سگهي ٿو، هڪ حالت جنهن کي امينوريا سڏيو ويندو آهي.
  • ايڊرينوڪارٽيڪوٽروپڪ هارمون (ACTH) جي گهٽتائي: هي ڪمزوري ۽ ٿڪاوٽ جو سبب بڻجي سگهي ٿو. اهو وزن ۾ گهٽتائي، بک جي گهٽتائي، عضلات جي ڪمزوري، متلي ۽ الٽي، ۽ گهٽ رت جو دٻاءُ ( هائپوٽينشن ) جو سبب پڻ بڻجي سگهي ٿو.
  • ٿائرائيڊ اسٽيموليٽنگ هارمون (TSH) جي گهٽتائي: گهٽ TSH وارن ماڻهن کي ٿڪاوٽ، بي قاعدي حيض، ۽ وسارڻ جهڙيون علامتون محسوس ٿي سگهن ٿيون.
  • سينٽرل ذیابيطس انسپيڊس (سي ڊي آءِ): هي حالت گهڻي اڃ ( پولي ڊپسيا ) ۽ بار بار پيشاب ( پوليوريا) جي خاصيت آهي.) ٿئي ٿو. سي ڊي آءِ وارن ماڻهن کي پاڻي جي کوٽ ، دل جي بي ترتيب ڌڙڪڻ، بخار، سڪل چمڙي ۽ چپچپا جھليون، مونجهارو، ۽ دورن جهڙيون حالتون محسوس ٿي سگهن ٿيون.

هائپوٿالامس تي دٻاءُ سبب پيدا ٿيندڙ حالتون

توهان جو يا توهان جي ٻار جو هائپوٿيلامس جسم جي عملن کي ڪنٽرول ڪري ٿو جهڙوڪ موڊ، بک ۽ اڃ، ننڊ جا نمونا، ۽ جنسي سرگرمي. جڏهن ڪرينيوفرينجيوما ٽيومر هائپوٿيلامس تي دٻاءُ وجهي ٿو، ته هيٺيون حالتون ٿي سگهن ٿيون:

  • هائپوٿيلامڪ موٽاپو: هي موٽاپو ڏانهن اشارو ڪري ٿو جيڪو ڪيلوري جي پابندي، ورزش، ۽ غذا تي ضابطو رکڻ جي باوجود ٿئي ٿو.
  • فروهليچ سنڊروم: هن حالت ۾ مبتلا ماڻهو ڪيترو به کائين، بکيو محسوس ڪندا آهن، جنهن جي ڪري موٽاپو ٿيندو آهي. فروهليچ سنڊروم وارا ٻار ٻين ٻارن جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ سست ترقي ڪري سگهن ٿا. ڪجهه ٻارن ۾ نظر جي ڪمزوري ۽ ذهني معذوري پڻ ٿي سگهي ٿي.
  • 24 ڪلاڪ ننڊ نه ڪرڻ ۽ جاڳڻ جو سنڊروم: هي هڪ ننڊ جي خرابي آهي جنهن جي ڪري ماڻهو عام ننڊ جي شيڊول تي عمل ڪرڻ کان قاصر هوندا آهن. ڪجهه ماڻهن ۾ ننڊ جي سخت کوٽ پيدا ٿي سگهي ٿي.

هي ٽامي توهان جي يا توهان جي ٻار جي نظر کي ڪيئن متاثر ڪري ٿو؟

ڪرينيوفيرينجيوما ٽيومر اڪثر ڪري توهان جي يا توهان جي ٻار جي آپٽڪ اعصاب جي تمام ويجهو ترقي ڪندا آهن. جڏهن اهي اعصاب دٻجي ويندا آهن، ته اهي ڌنڌلي نظر يا پردي جي نظر سان مسئلا پيدا ڪري سگهن ٿا.

ڪرينيوفرينجيوما جو سبب ڇا آهي؟

محقق اڃا تائين صحيح سبب نه ٿا ڄاڻن، پر انهن جو خيال آهي ته اهي ٽاميون انهن سيلن مان پيدا ٿين ٿيون جيڪي توهان جي يا توهان جي ٻار جي پيٽيوٽري غدود کي ٺاهڻ ۾ مدد ڪن ٿيون. ڪنهن سبب جي ڪري، اهي سيل غير معمولي ٿي ويندا آهن، وڌندا آهن ۽ وڌندا آهن.

ڊاڪٽر ڪرينيوفرينجيوما جي تشخيص ڪيئن ڪندا آهن؟

جيڪڏهن توهان جو هن قسم جي ٽامي جو معائنو ڪيو پيو وڃي، ته توهان جو ڊاڪٽر توهان جي طبي تاريخ ۽ جسماني ترقي بابت پڇي سگهي ٿو. جيڪڏهن توهان جي ٻار جو معائنو ڪيو پيو وڃي، ته اهي سندس جسماني ترقي، ذهني ترقي، نظر، ۽ ڇا هو غير معمولي طور تي اڃ محسوس ڪري ٿو يا بار بار پيشاب ڪرڻ جي ضرورت آهي، بابت پڇي سگهن ٿا.

ڪهڙي قسم جا ٽيسٽ ڪيا وڃن ٿا؟

ڊاڪٽر شايد هن طرح جا ٽيسٽ ڪري سگهن ٿا:

  • رت جا امتحان: اهي ڪجهه هارمون جي سطح کي ماپيندا آهن.
  • پيشاب جو تجزيو: گردن جي مسئلن جي جانچ.
  • سي ٽي اسڪين (ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي - سي ٽي اسڪين): نرم بافتن ۽ هڏن جون ٽي-dimensional (3D) تصويرون ٺاهڻ لاءِ ايڪس ري ۽ ڪمپيوٽر جو هڪ سلسلو استعمال ڪيو ويندو آهي.
  • ايم آر آءِ اسڪين (مقناطيسي گونج اميجنگ - ايم آر آءِ):هي هڪ بي درد ٽيسٽ آهي جيڪو هڪ وڏي مقناطيس، ريڊيو لهرن ۽ ڪمپيوٽر کي استعمال ڪندي جسم جي عضون ۽ بناوتن جون تمام واضح تصويرون ٺاهيندو آهي.
  • بايوپسي: ڊاڪٽر بايوپسي ڪندا آهن (ٽشو جو نمونو وٺندا آهن) ۽ خوردبيني هيٺ سيلز، سيال، ٽشو، يا واڌ جو معائنو ڪندا آهن.

ڇا ڪرينيوفرينجيوما جو علاج ٿي سگهي ٿو؟

ڪرينيوفرينجيوما جو علاج عام طور تي دماغ جي سرجري سان ڪيو ويندو آهي. اهو نڪ ذريعي داخل ڪيل هڪ ننڍڙي ڪئميرا (اسڪوپ) استعمال ڪندي، يا مٿي ۾ هڪ ننڍڙو سوراخ ( ڪرينيوٽومي ) ذريعي ڪري سگهجي ٿو. سرجري جو مقصد پيٽيوٽري غدود، هائپوٿلامس، يا آپٽڪ اعصاب کي نقصان کي گهٽ ۾ گهٽ ڪندي ممڪن حد تائين ٽومر کي هٽائڻ آهي. بهرحال، ڪجهه ماڻهن کي سرجري کان پوءِ هارمون دوائون وٺڻ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. ان کان علاوه، جيڪڏهن ٽومر کي مڪمل طور تي محفوظ طور تي نه هٽائي سگهجي ته سرجري کان پوءِ ريڊيئيشن ٿراپي جي سفارش ڪري سگهجي ٿي.

سرجري جا عام ضمني اثرات ڪهڙا آهن؟

ڪرينيوفرينجيوما جي سرجري تمام گهڻي مشڪل آهي. پهرين، ڇاڪاڻ ته اهي ٽاميون تمام نازڪ اعصاب ۽ پيٽيوٽري غدود جي ويجهو وڌن ٿيون، انهن کي نقصان پهچڻ جو خطرو تمام گهڻو آهي. ٻيو، ڪرينيوفرينجيوما کي هٽائڻ لفافي کي نقصان پهچائڻ کان سواءِ لفافي مان اسٽيڪر ڪڍڻ وانگر آهي. اهو ئي سبب آهي ته اهي ٽاميون پيٽيوٽري غدود ۽ انهن اعصابن سان تمام گهڻي مضبوطي سان ڳنڍيل آهن جيڪي نظر سان ڳنڍيل آهن. ڪجهه ڊاڪٽرن جو خيال آهي ته انهن ٽاميون کي هٽائڻ لاءِ سرجري ٽامي جيتري ئي نقصان پهچائي سگهي ٿي. تنهن ڪري، اهو اڳ ۾ سمجهڻ ضروري آهي ته سرجري جو مقصد ڇا آهي ۽ ڪهڙا ضمني اثرات متوقع آهن.

ڇا ڪرينيوفيرينجيوما کي روڪي سگهجي ٿو؟

بدقسمتي سان، انهن ٽامي کي روڪي نٿو سگهجي. اهي توهان جي يا توهان جي ٻار جي جسم جي ترقي دوران ٿيندڙ سيلن ۾ تبديلين جي ڪري ٺهن ٿا.

توهان ڪيتري وقت تائين ڪرينيوفرينجيوما سان گڏ رهي سگهو ٿا؟

علاج کان پوءِ ڪيترائي ماڻهو سالن تائين جيئرا رهن ٿا. پر اهي ٽيومر اڪثر ڪري ٻيهر پيدا ٿي سگهن ٿا. مجموعي طور تي، سرجري سان مڪمل طور تي هٽايل 17 سيڪڙو ٽيومر واپس ايندا. اهو انگ انهن ٽيومر لاءِ 25 سيڪڙو کان 63 سيڪڙو تائين وڌي ٿو جيڪي صرف جزوي طور تي هٽايا ويا آهن. گهڻا ڪرينيوفيرينجيوما جيڪي واپس اچن ٿا اهي سرجري جي ٽن سالن اندر واپس ايندا.

ڪجهه ڊاڪٽر ڪرينيوفيرينجيوما کي هڪ دائمي بيماري سمجهن ٿا جنهن کي ڊگهي مدت جي سنڀال ۽ نگراني جي ضرورت آهي. ان جا ڪيترائي سبب آهن:

  • توهان يا توهان جي ٻار کي ٻيهر پيدا ٿيندڙ ٽامي کي هٽائڻ لاءِ ٻي سرجري جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
  • جيڪڏهن توهان يا توهان جي ٻار جي پيٽيوٽري غدود يا هائپوٿلامس ڪنهن ٽامي يا سرجري کان متاثر ٿيو آهي، ته هارمون متبادل علاج ضروري ٿي سگهي ٿو.
  • ڪيترائي ٻار جيڪي ٽامي جي ڪري هائپوٿيلامڪ موٽاپي ۾ مبتلا آهن انهن کي ٻين صحت جي مسئلن جو خطرو وڌي ويندو آهي. جيڪڏهن توهان جي ٻار کي هائپوٿيلامڪ موٽاپي آهي، ته توهان کي پنهنجي ٻار کي سٺي کاڌي جي چونڊ ڪرڻ ۽ باقاعدي ورزش ڪرڻ ۾ مدد ۽ رهنمائي جي ضرورت پوندي.

مون کي/منهنجي ٻار کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟

توهان يا توهان جي ٻار کي ڪيترن سالن تائين ڪرينيوفيرينجيوما سان گڏ رهڻو پوندو. اهي ٽاميون واپس وڌي سگهن ٿيون، ۽ علاج شايد سڀني علامتن کي مڪمل طور تي ختم نه ڪري سگهي. پنهنجي/پنهنجي ٻار جي سنڀال جي منصوبابندي ڪندي انهن شين تي غور ڪريو:

  • توهان کي پنهنجي يا پنهنجي ٻار جي مجموعي صحت جي نگراني ڪرڻ لاءِ هر سال پنهنجي ڊاڪٽر کي ڏسڻ گهرجي.
  • توهان جو يا توهان جي ٻار جو ڊاڪٽر شايد سالياني اسڪين، عام طور تي ايم آر آءِ اسڪين ، جو حڪم ڏيندو ته جيئن ٽامي جي ٻيهر ٿيڻ جي جانچ ڪري سگهجي.
  • توهان يا توهان جي ٻار کي هارمون جي گهٽتائي يا نظر جي مسئلن جهڙين حالتن کي منظم ڪرڻ ۾ مدد جي ضرورت ٿي سگھي ٿي جيڪي سرجري ذريعي درست نه ٿيون.

مونکي پنهنجي ٻار جي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

جيتوڻيڪ ڪرينيوفيرينجيوما هڪ ناياب، غير ڪينسر وارو ٽامي آهي، اهو ڪيترن ئي مشڪل طبي حالتن جو سبب بڻجي سگهي ٿو جن کي ڊگهي مدت جي سنڀال جي ضرورت آهي. جيڪڏهن توهان يا توهان جي ٻار کي هي ٽامي آهي، ته توهان شايد هن زندگي ڀر جي حالت کي منظم ڪرڻ بابت پريشان ٿي سگهو ٿا. هتي ڪجهه سوال آهن جيڪي توهان جي يا توهان جي ٻار جي ڊاڪٽر سان ڳالهائڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿا:

  • مون ڪڏهن به هن ميوي بابت نه ٻڌو آهي. ڇا توهان وضاحت ڪري سگهو ٿا ته اهو ڇا آهي؟
  • ڇا هي ٽامي مون کي/منهنجي ٻار کي ٻيا سنگين طبي مسئلا پيدا ڪري سگهي ٿو؟
  • مون/منهنجي ٻار کي هي ٽيومر ڇو ٿيو؟
  • ڪهڙا علاج جا آپشن موجود آهن؟
  • علاج جي ڪامياب ٿيڻ جا ڪهڙا امڪان آهن؟
  • ڇا علاج منهنجي/منهنجي ٻار جون علامتون ختم ڪري ڇڏيندو؟
  • علاج جا مختصر مدت ۽ ڊگهي مدت جا ضمني اثرات ڪهڙا آهن؟
  • جيڪڏهن ٽامي واپس وڌي وڃي ته ڇا ٿيندو؟

جيتوڻيڪ جيڪڏهن توهان کي ڪرينيوفرينجيوما کي هٽائڻ لاءِ سرجري ڪرائڻي پوي ٿي، ته اهي ناياب، غير ڪينسر وارا ٽاميون توهان يا توهان جي ٻار تي ڊگهي مدت جا اثر وجهي سگهن ٿا. ان کان علاوه، توهان يا توهان جي ٻار کي ٽيومر جي ڪري پيدا ٿيندڙ حالتن لاءِ مسلسل طبي خيال جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. هڪ طرح سان، ڪرينيوفرينجيوما هڪ دائمي بيماري آهي جيڪا توهان يا توهان جي ٻار کي پنهنجي باقي زندگي لاءِ منظم ڪرڻي پوندي. جڏهن ته ڊاڪٽر ان جو مڪمل علاج نٿا ڪري سگهن، اهي توهان ۽ توهان جي ٻار کي هن ناياب ٽامي سان گڏ رهڻ جي چئلينجن کي منهن ڏيڻ ۾ مدد ڪرڻ لاءِ پنهنجي بهترين ڪوشش ڪري سگهن ٿا.

آخرڪار، گهر گهر پيغام پهچايو:

ڪرينيوفيرينجيوما هڪ سنگين ۽ ناياب حالت آهي، پر ان کي مناسب طبي علاج ۽ ڊگهي مدت جي منصوبابندي سان منظم ڪري سگهجي ٿو.

  • باقاعدي طبي صلاح وٺو: پنهنجي طبي ٽيم سان رابطي ۾ رهڻ ۽ شيڊول ٿيل ٽيسٽن ۽ ملاقاتن ۾ شرڪت ڪرڻ تمام ضروري آهي.
  • اميد رکو: جيتوڻيڪ هي هڪ چئلينجنگ سفر آهي، پر توهان اڪيلا نه آهيو. ڊاڪٽرن، ڪٽنب ۽ دوستن جي مدد سان، توهان کي ان مان گذرڻ جي طاقت ملندي.
  • باخبر رهو: هن حالت، ان جي علاج، ۽ ممڪن پيچيدگين بابت چڱي طرح ڄاڻ رکڻ توهان کي باخبر فيصلا ڪرڻ ۾ مدد ڪندو.

ياد رکو، جلد سڃاڻپ ۽ مناسب انتظام هن حالت سان ڪاميابي سان زندگي گذارڻ جا بهترين طريقا آهن. جيڪڏهن توهان يا توهان جي ٻار ۾ انهن مان ڪا به علامت آهي، ته ڊاڪٽر کي ڏسڻ ۾ سنکوچ نه ڪريو.


` ڪرينيوفيرينجيوما، دماغي ٽيومر، پيٽيوٽري غدود، هارمونز، نظر، ٻارن جي صحت، غير ڪينسر وارا ٽيومر

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

نالو داخل ڪريو

توهان جو نالو

مھرباني ڪري حساب ڪريو: 6 + 3 =
مٿي اندر هڪ ننڍڙو ٽامي؟ اچو ته ڪرينيوفيرينجيوما بابت سادي لفظن ۾ ڄاڻون!
هارمونل مسئلا٢٠٢٦ جولاءِ ١٥

مٿي اندر هڪ ننڍڙو ٽامي؟ اچو ته ڪرينيوفيرينجيوما بابت سادي لفظن ۾ ڄاڻون!

ڇا توهان ڪڏهن ڪنهن عجيب ٽامي بابت ٻڌو آهي جيڪو مٿي جي اندر، يا دماغ ۾، هڪ تمام ننڍڙي پر تمام اهم غدود - پيٽيوٽري گلينڊ جي ويجهو وڌندو آهي؟ ان کي ڪرينيوفرينجيوما سڏيو ويندو آهي. اهو اصل ۾ ٿورو ناياب آهي، مطلب ته اهو هڪ بيماري ناهي جيڪا هر ڪنهن کي متاثر ڪري ٿي. پر هي ننڍڙو ٽامي توهان جي نظر ۽ توهان جي اينڊوڪرائن سسٽم تي تمام وڏو اثر وجهي سگهي ٿو. تنهنڪري اچو ته اڄ ان بابت ٿوري وڌيڪ تفصيل سان ڳالهايون، ٺيڪ آهي؟

ڪرينيوفرينجيوما ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، ڪرينيوفيرينجيوما هڪ تمام ناياب، غير ڪينسر وارو (معمولي) ٽيومر آهي. اهو توهان جي پيٽيوٽري غدود جي ويجهو ترقي ڪري ٿو. ٽيومر آهستي آهستي وڌندو آهي. بهرحال، اهو توهان جي ڪرينيل اعصاب کي متاثر ڪري سگهي ٿو، خاص طور تي اهي اعصاب جيڪي توهان جي نظر سان ڳنڍيل آهن. اهو توهان جي اينڊوڪرين سسٽم کي پڻ متاثر ڪري سگهي ٿو، جيڪو توهان جي جسم ۾ هارمونز کي ڪنٽرول ڪري ٿو.

هن لاءِ مکيه علاج سرجري ۽ ريڊيئيشن ٿراپي آهن. ڪڏهن ڪڏهن، ڪيموٿراپي هڪ خاص قسم جي ٽامي، پيپلري ذيلي قسم لاءِ به استعمال ڪئي ويندي آهي.

سٺي خبر اها آهي ته هن ٽيومر سان 90 سيڪڙو کان وڌيڪ ماڻهو تشخيص کان پوءِ پنج سال جيئرا رهن ٿا. بهرحال، هن ٽيومر کي هڪ دائمي حالت سمجهيو ويندو آهي. ڇاڪاڻ ته علاج هميشه هن ٽيومر جي ڪري پيدا ٿيندڙ ٻين حالتن جو علاج نٿو ڪري، ۽ هن قسم جي ٽيومر جي ٻيهر ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي.

ڪير ڪرينيوفرينجيوما ٿئي ٿو؟

هر سال، هر ملين ۾ لڳ ڀڳ ٻه ماڻهو ڪرينيوفيرينگيوما جي ٻن قسمن مان هڪ کي ترقي ڪن ٿا: ايڊامنٽينوميٽوس ۽ پيپلري . اهي ٻن عمر جي گروپن ۾ سڀ کان وڌيڪ عام آهن:

  • 5 کان 14 سالن جي عمر وارا ٻار
  • 50 ۽ 74 سالن جي عمر وارا بالغ

جڏهن ته ايڊامنٽينوميٽوس قسم ڪنهن به عمر جي ماڻهن ۾ ترقي ڪري سگهي ٿو، پيپلري ذيلي قسم اڪثر بالغن ۾ ڏٺو ويندو آهي.

هي ڪرينيوفيرينجيوما ڪيترو سنجيده آهي؟

حقيقت ۾، ڪرينيوفيرينجيوما هڪ سنگين طبي حالت آهي. ان کي سڄي عمر طبي علاج جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. سرجري سان مڪمل طور تي هٽايل اڌ ٽاميون ڪجهه وقت کان پوءِ واپس اچي وينديون آهن. انهن ٽاميون جي ڪري پيدا ٿيندڙ ڪجهه صحت جون حالتون ٽامي کي هٽائڻ کان پوءِ به برقرار رهي سگهن ٿيون.

ڪرينيوفرينجيوما ۽ پيٽيوٽري ايڊينوما ۾ ڇا فرق آهي؟

اهي ٻئي هارمون جي ڪم کي متاثر ڪري سگهن ٿا.پيٽيوٽري ايڊينوما هڪ قسم جو ٽامي آهي جيڪو توهان جي پيٽيوٽري غدود ۾ پيدا ٿئي ٿو. جڏهن ته، ڪرينيوفرينجيوما غدود جي ويجهو پيدا ٿئي ٿو. جيتوڻيڪ ٻنهي قسمن جا ٽامي نرم آهن، ڪرينيوفرينجيوما عام طور تي پيٽيوٽري ايڊينوما کان وڌيڪ جارحانه هوندو آهي.

ڪرينيوفرينجيوما جون علامتون ڇا آهن؟

ڪرينيوفيرينجيوما جون علامتون انهن حالتن سان لاڳاپيل آهن جيڪي تڏهن ٿينديون آهن جڏهن ڪا شيءِ توهان جي يا توهان جي ٻار جي پيٽيوٽري غدود، هائپوٿلامس غدود، آپٽڪ اعصاب ۽ دماغ کي متاثر ڪري ٿي.

  • ٻارن لاءِ: اهو ٻارن جي واڌ ويجهه ۽ ترقي کي متاثر ڪري سگهي ٿو. اهو ڪرينيوفرينجيوما وارن بالغن جي ڀيٽ ۾ ٻارن ۾ وڌيڪ واضح آهي.
  • ٻارن ۽ بالغن ٻنهي لاءِ: نظر متاثر ٿي سگهي ٿي. خاص طور تي، پردي جي نظر گهٽجي سگهي ٿي.

جڏهن ته، ڇاڪاڻ ته اهي علامتون ٻين بيمارين سان ملندڙ جلندڙ ٿي سگهن ٿيون، ڊاڪٽرن لاءِ اهو جلدي نتيجو ڪڍڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو ته اهي علامتون هن ٽامي جي ڪري آهن.

پيٽيوٽري غدود تي دٻاءُ سبب پيدا ٿيندڙ حالتون

توهان جي يا توهان جي ٻار جي پيٽيوٽري غدود جسم جي ڪيترن ئي هارمونل ڪمن کي ڪنٽرول ڪري ٿي. جڏهن ڪرينيوفرينجيوما هن غدود تي دٻائي ٿو، ته هيٺيون حالتون ٿي سگهن ٿيون:

  • واڌ هارمون (GH) جي گهٽتائي: اهو ٻارن ۾ واڌ کي روڪي سگھي ٿو. بالغن ۾، GH جي گهٽتائي ڪمزوري، آسٽيوپوروسس ( هڏن جو پتلو ٿيڻ)، عضلات جي طاقت ۾ گهٽتائي، LDL ڪوليسٽرول ۾ واڌ، ۽ دل جي بيماري جو سبب بڻجي سگهي ٿي.
  • گوناڊوٽروپن جي گهٽتائي: هن بيماري ۾ مبتلا ماڻهن کي بلوغت ۾ دير ٿي سگهي ٿي. عورتن ۾ حيض بند ٿي سگهي ٿو، هڪ حالت جنهن کي امينوريا سڏيو ويندو آهي.
  • ايڊرينوڪارٽيڪوٽروپڪ هارمون (ACTH) جي گهٽتائي: هي ڪمزوري ۽ ٿڪاوٽ جو سبب بڻجي سگهي ٿو. اهو وزن ۾ گهٽتائي، بک جي گهٽتائي، عضلات جي ڪمزوري، متلي ۽ الٽي، ۽ گهٽ رت جو دٻاءُ ( هائپوٽينشن ) جو سبب پڻ بڻجي سگهي ٿو.
  • ٿائرائيڊ اسٽيموليٽنگ هارمون (TSH) جي گهٽتائي: گهٽ TSH وارن ماڻهن کي ٿڪاوٽ، بي قاعدي حيض، ۽ وسارڻ جهڙيون علامتون محسوس ٿي سگهن ٿيون.
  • سينٽرل ذیابيطس انسپيڊس (سي ڊي آءِ): هي حالت گهڻي اڃ ( پولي ڊپسيا ) ۽ بار بار پيشاب ( پوليوريا) جي خاصيت آهي.) ٿئي ٿو. سي ڊي آءِ وارن ماڻهن کي پاڻي جي کوٽ ، دل جي بي ترتيب ڌڙڪڻ، بخار، سڪل چمڙي ۽ چپچپا جھليون، مونجهارو، ۽ دورن جهڙيون حالتون محسوس ٿي سگهن ٿيون.

هائپوٿالامس تي دٻاءُ سبب پيدا ٿيندڙ حالتون

توهان جو يا توهان جي ٻار جو هائپوٿيلامس جسم جي عملن کي ڪنٽرول ڪري ٿو جهڙوڪ موڊ، بک ۽ اڃ، ننڊ جا نمونا، ۽ جنسي سرگرمي. جڏهن ڪرينيوفرينجيوما ٽيومر هائپوٿيلامس تي دٻاءُ وجهي ٿو، ته هيٺيون حالتون ٿي سگهن ٿيون:

  • هائپوٿيلامڪ موٽاپو: هي موٽاپو ڏانهن اشارو ڪري ٿو جيڪو ڪيلوري جي پابندي، ورزش، ۽ غذا تي ضابطو رکڻ جي باوجود ٿئي ٿو.
  • فروهليچ سنڊروم: هن حالت ۾ مبتلا ماڻهو ڪيترو به کائين، بکيو محسوس ڪندا آهن، جنهن جي ڪري موٽاپو ٿيندو آهي. فروهليچ سنڊروم وارا ٻار ٻين ٻارن جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ سست ترقي ڪري سگهن ٿا. ڪجهه ٻارن ۾ نظر جي ڪمزوري ۽ ذهني معذوري پڻ ٿي سگهي ٿي.
  • 24 ڪلاڪ ننڊ نه ڪرڻ ۽ جاڳڻ جو سنڊروم: هي هڪ ننڊ جي خرابي آهي جنهن جي ڪري ماڻهو عام ننڊ جي شيڊول تي عمل ڪرڻ کان قاصر هوندا آهن. ڪجهه ماڻهن ۾ ننڊ جي سخت کوٽ پيدا ٿي سگهي ٿي.

هي ٽامي توهان جي يا توهان جي ٻار جي نظر کي ڪيئن متاثر ڪري ٿو؟

ڪرينيوفيرينجيوما ٽيومر اڪثر ڪري توهان جي يا توهان جي ٻار جي آپٽڪ اعصاب جي تمام ويجهو ترقي ڪندا آهن. جڏهن اهي اعصاب دٻجي ويندا آهن، ته اهي ڌنڌلي نظر يا پردي جي نظر سان مسئلا پيدا ڪري سگهن ٿا.

ڪرينيوفرينجيوما جو سبب ڇا آهي؟

محقق اڃا تائين صحيح سبب نه ٿا ڄاڻن، پر انهن جو خيال آهي ته اهي ٽاميون انهن سيلن مان پيدا ٿين ٿيون جيڪي توهان جي يا توهان جي ٻار جي پيٽيوٽري غدود کي ٺاهڻ ۾ مدد ڪن ٿيون. ڪنهن سبب جي ڪري، اهي سيل غير معمولي ٿي ويندا آهن، وڌندا آهن ۽ وڌندا آهن.

ڊاڪٽر ڪرينيوفرينجيوما جي تشخيص ڪيئن ڪندا آهن؟

جيڪڏهن توهان جو هن قسم جي ٽامي جو معائنو ڪيو پيو وڃي، ته توهان جو ڊاڪٽر توهان جي طبي تاريخ ۽ جسماني ترقي بابت پڇي سگهي ٿو. جيڪڏهن توهان جي ٻار جو معائنو ڪيو پيو وڃي، ته اهي سندس جسماني ترقي، ذهني ترقي، نظر، ۽ ڇا هو غير معمولي طور تي اڃ محسوس ڪري ٿو يا بار بار پيشاب ڪرڻ جي ضرورت آهي، بابت پڇي سگهن ٿا.

ڪهڙي قسم جا ٽيسٽ ڪيا وڃن ٿا؟

ڊاڪٽر شايد هن طرح جا ٽيسٽ ڪري سگهن ٿا:

  • رت جا امتحان: اهي ڪجهه هارمون جي سطح کي ماپيندا آهن.
  • پيشاب جو تجزيو: گردن جي مسئلن جي جانچ.
  • سي ٽي اسڪين (ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي - سي ٽي اسڪين): نرم بافتن ۽ هڏن جون ٽي-dimensional (3D) تصويرون ٺاهڻ لاءِ ايڪس ري ۽ ڪمپيوٽر جو هڪ سلسلو استعمال ڪيو ويندو آهي.
  • ايم آر آءِ اسڪين (مقناطيسي گونج اميجنگ - ايم آر آءِ):هي هڪ بي درد ٽيسٽ آهي جيڪو هڪ وڏي مقناطيس، ريڊيو لهرن ۽ ڪمپيوٽر کي استعمال ڪندي جسم جي عضون ۽ بناوتن جون تمام واضح تصويرون ٺاهيندو آهي.
  • بايوپسي: ڊاڪٽر بايوپسي ڪندا آهن (ٽشو جو نمونو وٺندا آهن) ۽ خوردبيني هيٺ سيلز، سيال، ٽشو، يا واڌ جو معائنو ڪندا آهن.

ڇا ڪرينيوفرينجيوما جو علاج ٿي سگهي ٿو؟

ڪرينيوفرينجيوما جو علاج عام طور تي دماغ جي سرجري سان ڪيو ويندو آهي. اهو نڪ ذريعي داخل ڪيل هڪ ننڍڙي ڪئميرا (اسڪوپ) استعمال ڪندي، يا مٿي ۾ هڪ ننڍڙو سوراخ ( ڪرينيوٽومي ) ذريعي ڪري سگهجي ٿو. سرجري جو مقصد پيٽيوٽري غدود، هائپوٿلامس، يا آپٽڪ اعصاب کي نقصان کي گهٽ ۾ گهٽ ڪندي ممڪن حد تائين ٽومر کي هٽائڻ آهي. بهرحال، ڪجهه ماڻهن کي سرجري کان پوءِ هارمون دوائون وٺڻ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. ان کان علاوه، جيڪڏهن ٽومر کي مڪمل طور تي محفوظ طور تي نه هٽائي سگهجي ته سرجري کان پوءِ ريڊيئيشن ٿراپي جي سفارش ڪري سگهجي ٿي.

سرجري جا عام ضمني اثرات ڪهڙا آهن؟

ڪرينيوفرينجيوما جي سرجري تمام گهڻي مشڪل آهي. پهرين، ڇاڪاڻ ته اهي ٽاميون تمام نازڪ اعصاب ۽ پيٽيوٽري غدود جي ويجهو وڌن ٿيون، انهن کي نقصان پهچڻ جو خطرو تمام گهڻو آهي. ٻيو، ڪرينيوفرينجيوما کي هٽائڻ لفافي کي نقصان پهچائڻ کان سواءِ لفافي مان اسٽيڪر ڪڍڻ وانگر آهي. اهو ئي سبب آهي ته اهي ٽاميون پيٽيوٽري غدود ۽ انهن اعصابن سان تمام گهڻي مضبوطي سان ڳنڍيل آهن جيڪي نظر سان ڳنڍيل آهن. ڪجهه ڊاڪٽرن جو خيال آهي ته انهن ٽاميون کي هٽائڻ لاءِ سرجري ٽامي جيتري ئي نقصان پهچائي سگهي ٿي. تنهن ڪري، اهو اڳ ۾ سمجهڻ ضروري آهي ته سرجري جو مقصد ڇا آهي ۽ ڪهڙا ضمني اثرات متوقع آهن.

ڇا ڪرينيوفيرينجيوما کي روڪي سگهجي ٿو؟

بدقسمتي سان، انهن ٽامي کي روڪي نٿو سگهجي. اهي توهان جي يا توهان جي ٻار جي جسم جي ترقي دوران ٿيندڙ سيلن ۾ تبديلين جي ڪري ٺهن ٿا.

توهان ڪيتري وقت تائين ڪرينيوفرينجيوما سان گڏ رهي سگهو ٿا؟

علاج کان پوءِ ڪيترائي ماڻهو سالن تائين جيئرا رهن ٿا. پر اهي ٽيومر اڪثر ڪري ٻيهر پيدا ٿي سگهن ٿا. مجموعي طور تي، سرجري سان مڪمل طور تي هٽايل 17 سيڪڙو ٽيومر واپس ايندا. اهو انگ انهن ٽيومر لاءِ 25 سيڪڙو کان 63 سيڪڙو تائين وڌي ٿو جيڪي صرف جزوي طور تي هٽايا ويا آهن. گهڻا ڪرينيوفيرينجيوما جيڪي واپس اچن ٿا اهي سرجري جي ٽن سالن اندر واپس ايندا.

ڪجهه ڊاڪٽر ڪرينيوفيرينجيوما کي هڪ دائمي بيماري سمجهن ٿا جنهن کي ڊگهي مدت جي سنڀال ۽ نگراني جي ضرورت آهي. ان جا ڪيترائي سبب آهن:

  • توهان يا توهان جي ٻار کي ٻيهر پيدا ٿيندڙ ٽامي کي هٽائڻ لاءِ ٻي سرجري جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
  • جيڪڏهن توهان يا توهان جي ٻار جي پيٽيوٽري غدود يا هائپوٿلامس ڪنهن ٽامي يا سرجري کان متاثر ٿيو آهي، ته هارمون متبادل علاج ضروري ٿي سگهي ٿو.
  • ڪيترائي ٻار جيڪي ٽامي جي ڪري هائپوٿيلامڪ موٽاپي ۾ مبتلا آهن انهن کي ٻين صحت جي مسئلن جو خطرو وڌي ويندو آهي. جيڪڏهن توهان جي ٻار کي هائپوٿيلامڪ موٽاپي آهي، ته توهان کي پنهنجي ٻار کي سٺي کاڌي جي چونڊ ڪرڻ ۽ باقاعدي ورزش ڪرڻ ۾ مدد ۽ رهنمائي جي ضرورت پوندي.

مون کي/منهنجي ٻار کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟

توهان يا توهان جي ٻار کي ڪيترن سالن تائين ڪرينيوفيرينجيوما سان گڏ رهڻو پوندو. اهي ٽاميون واپس وڌي سگهن ٿيون، ۽ علاج شايد سڀني علامتن کي مڪمل طور تي ختم نه ڪري سگهي. پنهنجي/پنهنجي ٻار جي سنڀال جي منصوبابندي ڪندي انهن شين تي غور ڪريو:

  • توهان کي پنهنجي يا پنهنجي ٻار جي مجموعي صحت جي نگراني ڪرڻ لاءِ هر سال پنهنجي ڊاڪٽر کي ڏسڻ گهرجي.
  • توهان جو يا توهان جي ٻار جو ڊاڪٽر شايد سالياني اسڪين، عام طور تي ايم آر آءِ اسڪين ، جو حڪم ڏيندو ته جيئن ٽامي جي ٻيهر ٿيڻ جي جانچ ڪري سگهجي.
  • توهان يا توهان جي ٻار کي هارمون جي گهٽتائي يا نظر جي مسئلن جهڙين حالتن کي منظم ڪرڻ ۾ مدد جي ضرورت ٿي سگھي ٿي جيڪي سرجري ذريعي درست نه ٿيون.

مونکي پنهنجي ٻار جي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

جيتوڻيڪ ڪرينيوفيرينجيوما هڪ ناياب، غير ڪينسر وارو ٽامي آهي، اهو ڪيترن ئي مشڪل طبي حالتن جو سبب بڻجي سگهي ٿو جن کي ڊگهي مدت جي سنڀال جي ضرورت آهي. جيڪڏهن توهان يا توهان جي ٻار کي هي ٽامي آهي، ته توهان شايد هن زندگي ڀر جي حالت کي منظم ڪرڻ بابت پريشان ٿي سگهو ٿا. هتي ڪجهه سوال آهن جيڪي توهان جي يا توهان جي ٻار جي ڊاڪٽر سان ڳالهائڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿا:

  • مون ڪڏهن به هن ميوي بابت نه ٻڌو آهي. ڇا توهان وضاحت ڪري سگهو ٿا ته اهو ڇا آهي؟
  • ڇا هي ٽامي مون کي/منهنجي ٻار کي ٻيا سنگين طبي مسئلا پيدا ڪري سگهي ٿو؟
  • مون/منهنجي ٻار کي هي ٽيومر ڇو ٿيو؟
  • ڪهڙا علاج جا آپشن موجود آهن؟
  • علاج جي ڪامياب ٿيڻ جا ڪهڙا امڪان آهن؟
  • ڇا علاج منهنجي/منهنجي ٻار جون علامتون ختم ڪري ڇڏيندو؟
  • علاج جا مختصر مدت ۽ ڊگهي مدت جا ضمني اثرات ڪهڙا آهن؟
  • جيڪڏهن ٽامي واپس وڌي وڃي ته ڇا ٿيندو؟

جيتوڻيڪ جيڪڏهن توهان کي ڪرينيوفرينجيوما کي هٽائڻ لاءِ سرجري ڪرائڻي پوي ٿي، ته اهي ناياب، غير ڪينسر وارا ٽاميون توهان يا توهان جي ٻار تي ڊگهي مدت جا اثر وجهي سگهن ٿا. ان کان علاوه، توهان يا توهان جي ٻار کي ٽيومر جي ڪري پيدا ٿيندڙ حالتن لاءِ مسلسل طبي خيال جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. هڪ طرح سان، ڪرينيوفرينجيوما هڪ دائمي بيماري آهي جيڪا توهان يا توهان جي ٻار کي پنهنجي باقي زندگي لاءِ منظم ڪرڻي پوندي. جڏهن ته ڊاڪٽر ان جو مڪمل علاج نٿا ڪري سگهن، اهي توهان ۽ توهان جي ٻار کي هن ناياب ٽامي سان گڏ رهڻ جي چئلينجن کي منهن ڏيڻ ۾ مدد ڪرڻ لاءِ پنهنجي بهترين ڪوشش ڪري سگهن ٿا.

آخرڪار، گهر گهر پيغام پهچايو:

ڪرينيوفيرينجيوما هڪ سنگين ۽ ناياب حالت آهي، پر ان کي مناسب طبي علاج ۽ ڊگهي مدت جي منصوبابندي سان منظم ڪري سگهجي ٿو.

  • باقاعدي طبي صلاح وٺو: پنهنجي طبي ٽيم سان رابطي ۾ رهڻ ۽ شيڊول ٿيل ٽيسٽن ۽ ملاقاتن ۾ شرڪت ڪرڻ تمام ضروري آهي.
  • اميد رکو: جيتوڻيڪ هي هڪ چئلينجنگ سفر آهي، پر توهان اڪيلا نه آهيو. ڊاڪٽرن، ڪٽنب ۽ دوستن جي مدد سان، توهان کي ان مان گذرڻ جي طاقت ملندي.
  • باخبر رهو: هن حالت، ان جي علاج، ۽ ممڪن پيچيدگين بابت چڱي طرح ڄاڻ رکڻ توهان کي باخبر فيصلا ڪرڻ ۾ مدد ڪندو.

ياد رکو، جلد سڃاڻپ ۽ مناسب انتظام هن حالت سان ڪاميابي سان زندگي گذارڻ جا بهترين طريقا آهن. جيڪڏهن توهان يا توهان جي ٻار ۾ انهن مان ڪا به علامت آهي، ته ڊاڪٽر کي ڏسڻ ۾ سنکوچ نه ڪريو.


` ڪرينيوفيرينجيوما، دماغي ٽيومر، پيٽيوٽري غدود، هارمونز، نظر، ٻارن جي صحت، غير ڪينسر وارا ٽيومر

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

نالو داخل ڪريو

توهان جو نالو

مھرباني ڪري حساب ڪريو: 6 + 3 =