ڇا توهان جي نئين ڄاول ٻار جي چمڙي ۽ چپ ڪجهه نيري نظر اچن ٿا؟ ڇا هن کي ساهه کڻڻ ۾ ٿوري تڪليف ٿي رهي آهي؟ يا جڏهن هو کير پيئندو آهي ته گهڻو پسي ٿو؟ انهن کي صرف اتفاق نه سمجهو. ڪڏهن ڪڏهن اهي دل جي بيماري جون نشانيون ٿي سگهن ٿيون جنهن سان توهان جو ٻار پيدا ٿئي ٿو. اڄ اسين هڪ نادر دل جي بيماري بابت ڳالهائي رهيا آهيون جنهن بابت توهان کي، هڪ والدين جي حيثيت سان، ضرور واقف هجڻ گهرجي. اهو ڊبل آئوٽ ليٽ رائٽ وينٽريڪل، يا مختصر طور تي DORV آهي.
سادي لفظن ۾، ڊبل آئوٽليٽ رائٽ وينٽرڪل (DORV) ڇا آهي؟
ان کي سمجهڻ لاءِ، اچو ته پهريان سوچيون ته هڪ صحتمند دل ڪيئن ڪم ڪري ٿو. اسان جو دل هڪ ننڍڙي گهر وانگر آهي جنهن ۾ چار ڪمرا آهن. ٻه مٿيون ڪمرا ۽ ٻه هيٺيون ڪمرا. هيٺان ٻه وڏا، مضبوط ڪمرا وينٽريڪل سڏجن ٿا. هڪ ساڄي پاسي (ساڄي وينٽريڪل) آهي، ۽ ٻيو کاٻي پاسي (کاٻي وينٽريڪل) آهي.
هي عام طور تي ٿئي ٿو:
- مکيه رت جي رڳ جيڪا ڦڦڙن تائين آڪسيجن جي کوٽ، "گندي" رت کڻي ٿي، پلمونري شريان، ساڄي وينٽريڪل ۾ شروع ٿئي ٿي.
- سڀ کان وڏي رت جي رڳ، شہ رگ، کاٻي وينٽريڪل کان شروع ٿئي ٿي، جيڪا "صاف" رت کڻي ٿي جيڪا ڦڦڙن مان آڪسيجن سان سڄي جسم ۾ پهچائي وئي آهي.
اهو تمام سٺو آهي، آهي نه؟ هر ڪمري ۾ هڪ وڏو ٽيوب.
هاڻي، DORV جي صورت ۾، هي ترتيب خراب ٿي ويندي آهي. DORV سان گڏ ٻار ۾، اسان ذڪر ڪيل ٻئي مکيه رت جون رڙيون، ڦڦڙن جي شريان ۽ شہ رگ، يا ته مڪمل طور تي يا جزوي طور تي ساڄي وينٽريڪل سان ڳنڍيل هونديون آهن. پوءِ، کاٻو وينٽريڪل يا ته ڪنهن به مکيه رت جي رڳ سان ڳنڍيل نه هوندو آهي، يا صرف هڪ تمام ننڍڙو حصو هوندو آهي.
سادي لفظن ۾، شريان، جيڪا سڄي جسم ۾ آڪسيجن ٿيل رت کڻي ٿي، ۽ پلمونري شريان، جيڪا ڊي آڪسيجن ٿيل رت کي ڦڦڙن تائين پهچائي ٿي، ٻئي هڪ ئي جاءِ، ساڄي وينٽريڪل مان نڪرنديون آهن. هي هڪ پيدائشي دل جي بيماري آهي.
هي ٻه سوال پيدا ڪري ٿو:
1. آڪسيجن سان مالا مال، صاف رت جيڪو جسم جي ٻين حصن ڏانهن سفر ڪرڻ جي ضرورت آهي، اهو آڪسيجن جي گهٽتائي واري، ناپاڪ رت سان ملي ويندو آهي.
2. ڦڦڙن ذريعي ضرورت کان وڌيڪ رت پمپ ڪيو پيو وڃي. اهو دل ۽ ڦڦڙن ٻنهي تي تمام گهڻو دٻاءُ وجهي ٿو. وقت سان گڏ، اهي عضوا خراب ٿي سگهن ٿا.
DORV سان ٻيا ڪهڙا مسئلا ڏسي سگهجن ٿا؟
DORV سان متاثر ٻار ڪڏهن ڪڏهن ٻين پيدائشي پيچيدگين جو تجربو ڪندا آهن. انهن مان ڪجهه شامل آهن:
- سليري ڊسڪشن: ٻار جي سانس جي رستي جي تمام نازڪ، وارن وانگر حصن جي ڪم ڪرڻ ۾ مسئلا.
- هيٽروٽيڪسي:ٻار جي سيني ۽ پيٽ ۾ عضوا عام طور تي ٻين هنڌن تي رکيل هوندا آهن.
- آنڊن جي خراب گردش: ٻار جي آنڊن جو غير معمولي مروڙي.
- ڦڦڙن جي اسٽينوسس: ساڄي وينٽريڪل ۽ ڦڦڙن جي شريان جي وچ ۾ والو جو تنگ ٿيڻ يا تنگ ٿيڻ.
- وينٽريڪيولر هائپوپلاسيا: دل جو هڪ يا ٻئي چيمبر عام کان ننڍا هوندا آهن.
ڇا DORV جا مختلف قسم آهن؟ انهن کي ڪيئن سڃاڻي سگهجي ٿو؟
ها، DORV جا ڪيترائي قسم آهن. هي درجه بندي هڪ تمام اهم شيءِ سان طئي ڪئي وئي آهي. اهو آهي ته، DORV سان لڳ ڀڳ هر ٻار جي دل جي ٻن چيمبرن جي وچ ۾ ڀت ۾ هڪ سوراخ پڻ هوندو آهي (Ventricular Septal Defect - VSD). هي سوراخ رت کي ٻنهي چيمبرن جي وچ ۾ اڳتي پوئتي وهڻ کان روڪي ٿو.
ڊاڪٽر DORV کي VSD، يا سوراخ، ڪٿي آهي، جي بنياد تي درجه بندي ڪن ٿا.
| DORV قسم | سادي وضاحت |
|---|---|
| ذيلي اورٽڪ وي ايس ڊي سان ڊي او آر وي | دل ۾ سوراخ (VSD) شہ رگ جي هيٺان واقع آهي. |
| DORV سان گڏ ڦڦڙن جي گھٽتائي VSD (Taussig-Bing) | دل ۾ سوراخ ڦڦڙن جي شريان جي هيٺان واقع آهي. هن کي ٽاسگ-بنگ حالت پڻ سڏيو ويندو آهي. |
| ٻيڻو ڪم ڪندڙ VSD سان DORV | اهو سوراخ ٻنهي وڏين رت جي رڳن (Aorta ۽ Pulmonary Artery) جي هيٺان واقع آهي. |
| غير ڪمٽڊ (ريموٽ) وي ايس ڊي سان DORV | اهو سوراخ انهن ٻن وڏين رت جي رڳن کان پري، اهڙي جاءِ تي آهي جنهن جو ڪو به تعلق ناهي. |
علاج جي منصوبابندي لاءِ اهو ڄاڻڻ تمام ضروري آهي ته هي ڪهڙي قسم جو آهي.
ماءُ ۽ پيءُ، انهن علامتن کان آگاهه رهو!
DORV جون علامتون عام طور تي پيدائش کان پوءِ پهرين ڪجهه ڏينهن يا هفتن اندر ظاهر ٿينديون آهن. توهان کي انهن بابت تمام گهڻو محتاط رهڻ گهرجي.
| علامتون | هن جو ڇا مطلب آهي؟ |
|---|---|
| نيرو پن (سائنوسس) | ٻار جي چمڙي، چپ، يا ناخن نيرو يا واڱڻائي ٿي سگهن ٿا. اهو رت ۾ آڪسيجن جي کوٽ جي ڪري آهي. |
| ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي | زور سان، تيزي سان ساهه کڻڻ (ٽيچيپنيا) يا ساهه ۾ تڪليف محسوس ٿيڻ. |
| کائڻ/پيئڻ ۾ ڏکيائي | کير پيئڻ جي خواهش نه ٿيڻ، ۽ جيتوڻيڪ توهان ٿورو پيئو ٿا، توهان ٿوري دير کان پوءِ بند ٿي ويندا. ان سان وزن به گهٽجي سگهي ٿو. |
| دل جي ڀڻ ڀڻ | جڏهن ڪو ڊاڪٽر اسٽيٿوسڪوپ سان دل جو معائنو ڪري ٿو، ته هو دل جي ڌڙڪن کان علاوه هڪ مختلف آواز ٻڌي ٿو. |
| تيز دل جي ڌڙڪن (ٽيچي ڪارڊيا) | دل جي ڌڙڪن 100 ڌڙڪن في منٽ کان وڌيڪ تيز. |
| گهڻو پسڻ | ٻار کي تمام گهڻو پسڻ ايندو آهي، خاص ڪري جڏهن کير پياريندو آهي. |
| غير معمولي ننڊ | ٻار هميشه ننڊ ۾ ۽ بي جان هوندو آهي. |
هن حالت جو سبب ڇا آهي؟ ڪهڙيون پيچيدگيون ٿي سگهن ٿيون؟
حقيقت ۾، محقق اڃا تائين DORV جو ڪو خاص سبب نه ڳولي سگهيا آهن. جڏهن ته، اهو مليو آهي ته هن بيماري سان لڳ ڀڳ 50 سيڪڙو ٻارن جي ڪروموسومز ۾ ڪنهن نه ڪنهن قسم جي تبديلي ايندي آهي، جيڪي اسان جي جينياتي معلومات (DNA) جا حصا آهن.
پر هي ياد رکو. هي توهان جي غلطي ناهي، اهو توهان جي غلطي ناهي. تنهن ڪري ڪڏهن به ان بابت نه سوچيو ۽ پاڻ کي ملامت نه ڪريو.
جيڪڏهن DORV جو صحيح علاج نه ڪيو وڃي ته وقت سان گڏ پيچيدگيون پيدا ٿي سگهن ٿيون.
- دل جي ڌڙڪن ۾ بي قاعدگي (Arrhythmias)
- دل جي والو جا مسئلا
- دل جي ناڪامي
- ڦڦڙن جو هائپر ٽائونشن
- دل جي اندروني پرت جو انفيڪشن (اينڊوڪارڊائٽس)
ڊاڪٽر DORV جي حيثيت جي تشخيص ڪيئن ڪندا آهن؟
ڪڏهن ڪڏهن، هن قسم جي دل جي بيماري ٻار جي پيدائش کان اڳ ئي معلوم ٿي سگهي ٿي، توهان جي حمل دوران اسڪين دوران. ان لاءِ استعمال ٿيندڙ خاص اسڪين کي "فيٽل ايڪو ڪارڊيوگرام" سڏيو ويندو آهي.
جيڪڏهن اهو ممڪن نه آهي، ته ڊاڪٽر صرف تڏهن ئي شڪ ڪندا جڏهن اهي علامتون جن بابت اسان اڳ ۾ ڳالهايو هو ٻار جي پيدائش کان پوءِ ظاهر ٿينديون. پوءِ اهي ٻار جو معائنو ڪندا.
- چيڪ ڪريو ته ٻار جي چمڙي نيري ٿي رهي آهي يا نه.
- دل کي اسٽيٿوسڪوپ سان ٻڌو ويندو آهي ته جيئن ڪنهن به غير معمولي آواز (گڙٻڙ) جي جانچ ڪري سگهجي.
- نبض آڪسيميٽري هڪ ٽيسٽ آهي جيڪا ٻار جي آڱر يا ڪن تي هڪ ننڍڙي ڪلپ جهڙي ڊوائس رکي ٻار جي رت ۾ آڪسيجن جي مقدار کي ماپيندي آهي. هي هڪ سادو ٽيسٽ آهي جيڪو ٻار کي نقصان نه پهچائيندو آهي.
انهن ابتدائي ٽيسٽن کان پوءِ، تشخيص جي تصديق ڪرڻ لاءِ ڪيترائي وڌيڪ ٽيسٽ ڪيا ويندا.
- غير ناگوار اميجنگ ٽيسٽ: سي ٽي اسڪين، ايم آر آءِ اسڪين، ۽ ايڪس ري ٻار جي جسم کان ٻاهر ڪيا ويندا آهن.
- اليڪٽرو ڪارڊيوگرام (ECG يا EKG): هڪ بي درد ٽيسٽ جيڪو دل جي برقي سرگرمي کي ماپي ٿو.
- ايڪو ڪارڊيوگرام (ايڪو): هي دل جي اسڪين وانگر آهي. اهو دل جي باري ۾ هر شيءِ کي واضح طور تي ڏسڻ لاءِ آواز جي لهرن کي استعمال ڪري ٿو، جنهن ۾ ان جي شڪل، ڪم، ۽ ان جون رت جون رڳون ڪيئن ڳنڍيل آهن.
- ڪارڊيڪ ڪيٿيٽرائيزيشن: هن ۾، ٻار جي ڳچيءَ يا بازو ۾ رت جي رڳ ذريعي دل ۾ هڪ تمام پتلي ٽيوب (ڪيٿيٽر) داخل ڪئي ويندي آهي ته جيئن دل جي دٻاءُ، آڪسيجن جي سطح ۽ بناوت بابت تمام صحيح معلومات حاصل ڪري سگهجي.
پريشان نه ٿيو، ان جو علاج موجود آهي! - اچو ته سرجري بابت ڄاڻون.
DORV سان لڳ ڀڳ هر ٻار کي زندگي جي پهرين سال ۾ اوپن هارٽ سرجري جي ضرورت پوندي. اهو توهان کي خوفناڪ لڳي سگهي ٿو. اهو عام آهي. پر ياد رکو، اڄ جي طبي ٽيڪنالاجي سان، اهي سرجريون تمام ڪاميابي سان ڪري سگهجن ٿيون.
سرجري بابت فيصلا ڪرڻ وقت توهان جو ڊاڪٽر ۽ دل جو سرجن ڪيترن ئي عنصرن تي غور ڪندا.
- ٻار جو DORV قسم ڇا آهي؟
- ٻار جي دل يا ٻين عضون سان ڪي ٻيا مسئلا آهن يا نه.
- ٻار جي مجموعي صحت.
سرجري جا ڪيترائي قسم آهن جيڪي عام طور تي ڪيا ويندا آهن.
- اندروني وينٽريڪل مرمت: هن عمل ۾، سرجن هڪ خاص پيچ استعمال ڪندي VSD، يا دل ۾ سوراخ ذريعي هڪ سرنگ ٺاهيندو آهي. هي سرنگ کاٻي وينٽريڪل کان شہ رگ تائين رت جي وهڪري لاءِ رستو ٺاهيندي آهي.
- بائي وينٽريڪولر مرمت يا شريان سوئچ: جيڪڏهن ٻار جا ٻئي وينٽريڪول سٺي حالت ۾ آهن ۽ DORV هڪ سب پلمونري VSD (Taussig-Bing) قسم آهي، ته سرجن شہ رگ کي هٽائڻ ۽ ان کي کاٻي وينٽريڪول سان ڳنڍڻ لاءِ سرجري ڪري سگهي ٿو.
- يوني وينٽريڪيولر مرمت (فونٽن آپريشن): جيڪڏهن DORV تمام پيچيده آهي، ته سرجن هن سرجري جي سفارش ڪري سگهي ٿو. ان ۾ جسم جي هيٺين حصي مان سڌو سنئون ڦڦڙن ڏانهن آڪسيجن جي گهٽتائي واري رت کي شامل ڪرڻ شامل آهي. هي هڪ پيچيده سرجري آهي جنهن ۾ ڪيترائي مرحلا شامل آهن.
ڪنهن به دل جي سرجري ۾ خطرا هوندا آهن. انهن ۾ رت وهڻ، رت جا ڦڙا، انفيڪشن، ۽ بي هوشي جا مسئلا شامل آهن. پر ڊاڪٽر انهن خطرن کي گهٽائڻ جي پوري ڪوشش ڪندا آهن.
سرجري کان پوءِ زندگي ڪيئن هوندي؟
سرجري کان پوءِ، ٻار کي هڪ هفتو يا وڌيڪ اسپتال ۾ رهڻو پوندو. وقت جي ڊيگهه سرجري جي قسم ۽ ٻار جي حالت تي منحصر هوندي.
اهم ڳالهه اها آهي ته سرجري کان پوءِ، DORV سان متاثر ٿيل ٻارن جي اڪثريت صحتمند، عام بالغ زندگي گذاري سگهي ٿي.
پر هڪ ڳالهه ياد رکڻ گهرجي ته هڪ شخص جنهن DORV سرجري ڪرائي آهي، ان کي پنهنجي باقي زندگي دل جي ماهر جي نگراني ۾ رهڻ گهرجي. اهو ضروري آهي ته مقرر وقت تي چيڪ اپ لاءِ وڃو ۽ ضروري ٽيسٽ ڪرايون.
ڪجهه ماڻهن کي سرجري کان پوءِ به سالن تائين دل جي ڌڙڪن جي بي ترتيب ڌڙڪن يا دل جي مسئلن جو تجربو ٿي سگهي ٿو، تنهن ڪري اهو ضروري آهي ته هميشه پنهنجي صحت جو خيال رکون.
ڊاڪٽر کي ڪڏهن ڏسڻو آهي ۽ ڪڏهن ETU ڏانهن وڃڻو آهي
سرجري کان پوءِ به، پنهنجي ٻار تي نظر رکو. جيڪڏهن هيٺيون علامتون ظاهر ٿين ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي اطلاع ڏيو.
- جيڪڏهن توهان کي غير معمولي، تيز، يا تيز دل جي ڌڙڪن محسوس ٿئي ٿي.
- جيڪڏهن توهان کي سيني ۾ درد يا ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي محسوس ٿئي ٿي (اهي دل جي دوري جون نشانيون ٿي سگهن ٿيون).
هيٺين حالتن ۾، ٻار کي بنا دير جي ويجھي اسپتال جي ايمرجنسي ٽريٽمينٽ يونٽ (ETU) ڏانهن وٺي وڃو.
جيڪڏهن توهان جي ٻار کي ساهه کڻڻ ۾ سخت ڏکيائي ٿي رهي آهي ۽/يا انهن جا ناخن، چپ، يا چمڙي واضح طور تي نيري آهي، ته فوري طور تي ETU ڏانهن وڃو!
ڊاڪٽر کان پڇڻ لاءِ اهم سوال
جڏهن توهان کي خبر پوي ته توهان جي ٻار کي DORV آهي ته گهڻا سوال پيدا ٿيڻ عام ڳالهه آهي. ڪجهه به پاڻ تائين نه رکو. پنهنجي ڊاڪٽر کان سڀ ڪجهه پڇو ۽ ان جي وضاحت ڪرايو. هتي ڪجهه سوال آهن جيڪي توهان پڇي سگهو ٿا.
1. منهنجي ٻار کي ڪهڙي قسم جو DORV آهي؟
2. توهان ڪهڙي قسم جي سرجري ڪرائڻ چاهيو ٿا؟
3. سرجري ڪڏهن ٿيڻ گهرجي؟
4. سرجري جا خطرا ڪهڙا آهن؟
5. سرجري نه ڪرائڻ جا ڪهڙا خطرا آهن؟
6. ڇا منهنجي ٻار کي هن سرجري کان پوءِ وڌيڪ سرجري جي ضرورت پوندي؟
7. ڇا منهنجي ٻار کي باقي زندگي دوا وٺڻي پوندي؟
جڏهن توهان اهڙن سوالن کان پڇڻ سان سڀ ڪجهه صحيح طرح ڄاڻو ٿا، ته پوءِ توهان بغير ڪنهن خوف جي باخبر فيصلا ڪري سگهندا.
گهر وٺي وڃڻ جو پيغام
- ڊبل آئوٽ ليٽ رائٽ وينٽريڪل (DORV) هڪ سنگين، پر قابل علاج، پيدائشي دل جي بيماري آهي.
- جيئن ته هن حالت جو صحيح سبب نامعلوم آهي، ڪڏهن به اهو نه سمجهو ته والدين جي حيثيت سان هي توهان جي غلطي آهي.
- ابتدائي تشخيص ۽ بروقت سرجري ٻارن کي صحتمند ۽ ڊگهي زندگي گذارڻ جو موقعو ڏئي ٿي.
- سرجري کان پوءِ، باقي زندگي دل جي ماهر جي نگراني هيٺ رهڻ لازمي آهي.
- هميشه هنگامي خبرداري جي نشانين لاءِ هوشيار رهو جيئن ساهه کڻڻ ۾ سخت ڏکيائي ۽ چمڙي نيري ٿي وڃي. اهڙي صورت ۾، ٻار کي فوري طور تي ايمرجنسي علاج يونٽ (ETU) ڏانهن وٺي وڃو.
💬 Comments (0)
نالو داخل ڪريو
توهان جو نالو