ڇا توهان جي خاندان ۾ ڪنهن کي، خاص طور تي ننڍي عمر ۾، ڪولن ڪينسر ٿيو آهي؟ يا ڪنهن ڊاڪٽر توهان کي ٻڌايو آهي ته توهان جي ڪولن ۾ تمام گهڻا پولپس آهن؟ شايد اهو ڪنهن جينياتي حالت جي ڪري آهي جيڪا خاندانن ۾ هلندي آهي. اڄ اسين هڪ اهڙي ناياب پر تمام اهم حالت بابت ڳالهائڻ وارا آهيون. اهو FAP آهي، يا خانداني ايڊينوميٽس پوليپوسس. جيتوڻيڪ نالو ٿورو پيچيده آهي، اچو ته ان کي آسانيءَ سان سمجهون.
سادي لفظن ۾، FAP ڇا آهي؟
ايف اي پي هڪ جينياتي بيماري آهي جيڪا نسل در نسل منتقل ٿي سگهي ٿي. هن بيماري ۾ مبتلا ماڻهن ۾ ايڊينوما نالي وڏي تعداد ۾ ڳوڙها پيدا ٿين ٿا، جيڪي انهن جي وڏي آنڊن ۽ ملاشي ۾ ڪينسر ۾ تبديل ٿي سگهن ٿا.
هاڻي توهان سوچي رهيا هوندا، "ڇا توهان جي وڏي آنت تي سِسٽ هجڻ عام آهي؟" ها، ڪجهه ماڻهن لاءِ عمر وڌڻ سان گڏ انهن مان هڪ يا ٻه سِسٽ پيدا ٿيڻ عام ڳالهه آهي. پر FAP سان ڪو ماڻهو انهن سِسٽن مان سوين، شايد هزارين به پيدا ڪري سگهي ٿو. ۽ اهو تمام ننڍي عمر ۾ شروع ٿئي ٿو، شايد 15 يا 16 سالن جي عمر ۾.
اهي پولپس شروع ۾ ڪينسر وارا نه هوندا آهن. پر انهن کي 'پري ڪينسرس' سڏيو ويندو آهي. ان جو مطلب آهي ته جيڪڏهن علاج نه ڪيو ويو ته، هڪ تمام وڏو خطرو آهي ته انهن مان هڪ يا وڌيڪ پولپس آخرڪار ڪولوريڪٽل ڪينسر ۾ ترقي ڪندا.
تصور ڪريو ته انهن سوين ٽاميرن کي هڪ هڪ ڪري ڪڍڻ ڪيترو ڏکيو هوندو. اهو عملي طور تي ناممڪن آهي. اهو ئي سبب آهي ته، هن وڏي خطري کي منظم ڪرڻ لاءِ، ڊاڪٽر سرجري سان پوري وڏي آنت کي هٽائڻ جي صلاح ڏين ٿا، هڪ مڪمل ڪوليڪٽومي . ڪڏهن ڪڏهن، ملاشي کي به هٽايو ويندو آهي (پروڪٽوڪوليٽومي).
هن سرجري کان سواءِ، FAP وارن گهڻن ماڻهن کي وچين عمر ۾ ڪينسر ٿيڻ جو امڪان هوندو. ان کان علاوه، FAP وارن ماڻهن کي نه رڳو وڏي آنڊن ۾ پر جسم جي ٻين حصن ۾ به ٽاميون پيدا ٿيڻ جو خطرو هوندو آهي (مثال طور، پيٽ، ننڍي آنڊي، چمڙي ۽ هڏا). تنهن ڪري، وڏي آنڊي کي هٽائڻ کان پوءِ به، انهن کي پنهنجي سڄي زندگي باقاعده طبي چڪاس جي ضرورت پوندي.
FAP سان ڪينسر جو خطرو ڪيترو آهي؟
جيڪڏهن علاج نه ڪيو وڃي ته، FAP ۾ ڪولن ڪينسر ٿيڻ جو امڪان تقريباً 100 سيڪڙو آهي . هي هڪ تمام سنگين حالت آهي. FAP وارن ماڻهن ۾ ڪينسر تمام گهڻي عمر ۾ ۽ سراسري شخص جي ڀيٽ ۾ تيز رفتار سان پيدا ٿئي ٿو. تنهن ڪري، جيڪڏهن توهان کي خبر آهي ته FAP جي خانداني تاريخ آهي، ته توهان جي ٻار کي هر سال 10 سالن جي عمر کان شروع ٿيندڙ ڪولوناسڪوپي ڪرائڻ گهرجي.
ڪولن ڪينسر کان علاوه، FAP وارن ماڻهن کي ٻين قسمن جي ڪينسر جي خطري ۾ پڻ هوندو آهي.
| ڪينسر جو قسم | ٿيڻ جو خطرو ( اتفاق سان) |
|---|---|
| ٻُڏڻ جي ڪينسر | ~ 8٪ |
| پيپلري ٿائرائيڊ ڪينسر | ~2٪ |
| پينڪريٽڪ ڪينسر | ~2٪ |
| جگر جو ڪينسر (هيپاٽوبلاسٽوما) - خاص طور تي ٻارن ۾ | ~ 1.5٪ |
| پيٽ جو ڪينسر | ~1٪ |
| دماغ ۽ اسپينل ٽاميون | 1٪ کان گهٽ |
ڇا FAPs جا مختلف قسم آهن؟
ها، FAP جو هڪ مکيه قسم ۽ ڪيترائي ذيلي قسم آهن جيڪي ٿورو مختلف ۽ گهٽ سخت آهن. اچو ته ڏسون ته اهي ڇا آهن.
| ايف اي پي جو قسم | وضاحت |
|---|---|
| ڪلاسيڪل ايف اي پي (ڪلاسيڪل ايف اي پي) | هي سڀ کان عام قسم آهي. وڏي آنت ۾ 100 کان وڌيڪ، شايد هزارين، پولپس پيدا ٿين ٿا. |
| گھٽيل ايف اي پي (اي ايف اي پي) | هي ٿورو گهٽ سنجيده آهي. آنڊن ۾ پيدا ٿيندڙ سِسٽن جو تعداد 20 ۽ 100 جي وچ ۾ هوندو آهي. |
| گارڊنر سنڊروم | هي ڪلاسيڪل ايف اي پي سان ملندڙ جلندڙ آهي، جنهن جو مطلب آهي ته 100 کان وڌيڪ ٽيومر پيدا ٿين ٿا. ان کان علاوه، ٻين قسمن جا ٽيومر جسم جي ٻين حصن ۾ پڻ پيدا ٿين ٿا، مثال طور، چمڙي، نرم بافتن ۽ هڏن ۾. |
| ٽرڪوٽ سنڊروم | ان جي ڪري آنڊن ۾ ڪيترائي ٽاميون ٺهن ٿيون، ۽ گڏوگڏ دماغ ۾ ڪينسر واري ٽامي به ٺهندي آهي. |
FAP ۽ لنچ سنڊروم ۾ ڇا فرق آهي؟
لنچ سنڊروم هڪ ٻي جينياتي حالت آهي جيڪا نسل در نسل منتقل ٿي سگهي ٿي ۽ ڪولن ڪينسر جو خطرو وڌائي ٿي. پر ٻنهي جي وچ ۾ هڪ اهم فرق آهي. لنچ سنڊروم وارا ماڻهو سوين پولپس پيدا نه ڪندا آهن، جيئن اهي FAP ۾ ڪندا آهن. ڪڏهن ڪڏهن، هڪ يا ٻه پولپس پيدا ٿين ٿا، ۽ اهي جلدي ڪينسر بڻجي سگهن ٿا. اهو ئي سبب آهي ته لنچ سنڊروم کي ڪڏهن ڪڏهن "نان پولپوسس" حالت سڏيو ويندو آهي. ٻئي حالتون مختلف جين ۾ خرابين جي ڪري ٿينديون آهن.
ايف اي پي جون علامتون ڇا آهن؟
ايف اي پي ۾، ڪولن ٽيومر عام آبادي جي ڀيٽ ۾ گهڻو اڳ پيدا ٿيڻ شروع ٿين ٿا، اڪثر ڪري ننڍي عمر ۾. اهي ٽيومر اڪثر ڪري ڪا به علامت پيدا نه ڪندا آهن جيستائين اهي خطرناڪ حد تائين وڏا نه ٿين. اهو ئي سبب آهي ته اسڪريننگ تمام ضروري آهي.
جڏهن ته، ڇاڪاڻ ته سِسٽن جو تعداد تمام وڏو آهي ۽ اهي تيزي سان وڌندا آهن، ڪڏهن ڪڏهن علامتون ظاهر ٿي سگهن ٿيون. اهڙين علامتن ۾ شامل آهن:
- ملاشي مان رت وهڻ
- مسلسل دست
- پيٽ جو دائمي سور
ان کان علاوه، FAP وارن ماڻهن ۾ ٻاهرين علامتون پڻ ٿي سگهن ٿيون جيڪي ڊاڪٽر آساني سان ڏسي سگهي ٿو.
- ڊرماتوفائبروما: سخت، داغ جهڙا ڍڳا جيڪي چمڙي جي هيٺان ٺهن ٿا.
- ايپيڊرمل سِسٽ: ڪيريٽين سان ڀريل گول ڍڳا جيڪي چمڙي جي هيٺان ٺهن ٿا.
- اوستيوما:غير ڪينسر وارا ٽاميون جيڪي هڏن ۾ ٺهن ٿيون. اهي اڪثر ڪري کوپڙي يا پيلوِس ۾ نظر اچن ٿا.
- اضافي ڏند يا متاثر ٿيل ڏند: انهن کي ڏندن جي ايڪس ري سان ڳولي سگهجي ٿو.
- رنگدار ريٽينا جا داغ (CHRPE): اهي اکين جي معائني دوران ڏسي سگهجن ٿا. جڏهن ته، اهي عام طور تي نظر کي متاثر نه ڪندا آهن.
FAP جو مکيه سبب ڇا آهي؟
جيئن اسان اڳ ۾ ذڪر ڪيو آهي، FAP هڪ جين ميوٽيشن جي ڪري ٿئي ٿو. اهو جين جيڪو ان کي متاثر ڪري ٿو ان کي APC (Adenomatous Polyposis Coli) جين سڏيو ويندو آهي.
اسان جي جسم ۾ هر شيءِ جينز ذريعي ڪنٽرول ڪئي ويندي آهي، ڪمپيوٽر پروگرام وانگر. هي APC جين هڪ 'ٽيومر کي دٻائيندڙ جين' آهي. يعني، هن جين جو مکيه ڪم سيلز کي بي قابو ورهائڻ ۽ ٽيومر ٺاهڻ کان روڪڻ آهي. بلڪل ڪار جي بريڪ وانگر.
FAP واري شخص ۾ هڪ تبديل ٿيل APC جين هوندو آهي، جنهن جو مطلب آهي ته اهو خراب آهي. پوءِ، ٽٽل بريڪ واري ڪار وانگر، سيلز بي قابو ٿي ورهائجن ٿا ۽ سوين ٽيومر ٺاهين ٿا.
هي جينياتي نقص وراثت ۾ ملي ٿو. جيڪڏهن والدين مان ڪنهن هڪ کي هي APC جين ميوٽيشن آهي، ته ٻار کي ان جي وراثت ۾ اچڻ جو 50 سيڪڙو امڪان آهي . ان جو مطلب آهي ته هر ٻار ان کي ترقي ڪري سگهي ٿو يا نه ڪري سگهي ٿو. جڏهن ته، FAP سان تشخيص ٿيل تقريبن 30 سيڪڙو ماڻهن جي ڪا به خانداني تاريخ ناهي. ان جو مطلب آهي ته هي جينياتي نقص انهن جي جسم ۾ تازو پيدا ٿيو آهي (اصل ميوٽيشن).
FAP جون ممڪن پيچيدگيون ڇا آهن؟
FAP سان منظم ڪرڻ لاءِ سڀ کان اهم ۽ خطرناڪ پيچيدگي ڪولن ڪينسر آهي. جڏهن ڪولن کي سرجري سان هٽايو ويندو آهي ته اهو خطرو تمام گهٽجي ويندو آهي. جڏهن ته، ڪولن کان سواءِ رهڻ ۾ ڪجهه مشڪلاتون آهن. آنڊن جي حرڪت جي عمل کي تبديل ڪيو ويندو آهي. ان لاءِ، هڪ ileostomy pouch يا ileal pouch استعمال ڪري سگهجي ٿو.
ڇاڪاڻ ته APC جين جي خرابي جسم جي هر سيل ۾ موجود هوندي آهي، ان ڪري آنڊن کان ٻاهر به ٽاميون ٺهي سگهن ٿيون. انهن مان ڪجهه ۾ ڪينسر ٿيڻ جو خطرو هوندو آهي.
- ڊيوڊينل پولپس: اهي FAP سان لڳ ڀڳ هر ڪنهن ۾ پيدا ٿين ٿا. انهن مان ٿوري تعداد ڊيوڊينم، بائل ڊڪٽ، يا پينڪريٽڪ ڊڪٽ جي ڪينسر ۾ ترقي ڪري سگهي ٿي.
- پيٽ جا پولپس: جيتوڻيڪ اهي تقريباً 90 سيڪڙو ماڻهن ۾ ٿين ٿا، پر صرف هڪ ننڍڙو سيڪڙو، تقريبن 1 سيڪڙو، ڪينسر ۾ تبديل ٿين ٿا.
- ڊيسموئڊ ٽيومر: اهي ڪينسر وارا نه آهن. پر اهي تمام گهڻو جارحانه ٿي سگهن ٿا ۽ ويجهن عضون ۽ رت جي نالن ۾ پکڙجي سگهن ٿا، انهن کي نقصان پهچائي سگهن ٿا. انهن کي ڪڍڻ ڏکيو آهي ۽ واپس اچي سگهن ٿا.
- ٿائرائيڊ ڪينسر: هي FAP وارن تقريبن 2 سيڪڙو ماڻهن ۾ ٿي سگهي ٿو. اهي اڪثر ڪري مڪمل طور تي علاج لائق هوندا آهن.
- جگر جو ڪينسر: هيپاٽوبلاسٽوما، خاص طور تي FAP وارن ٻارن ۾جگر جي ڪينسر جي هڪ ناياب قسم جي ترقي جو خطرو گهٽ آهي جنهن کي ... چيو ويندو آهي.
ان جو علاج ۽ انتظام ڪيئن ڪجي؟
FAP جي علاج جي منصوبي کي ٻن حصن ۾ ورهائي سگهجي ٿو: سرجري ۽ زندگي بھر جي جاچ.
1. سرجري
ڪلاسيڪل FAP وارن گھڻن ماڻهن کي 20 سالن يا 30 سالن جي عمر ۾ مڪمل ڪوليڪٽومي ڪرائڻ جي ضرورت پوندي، جنهن ۾ پوري ڪولن کي هٽائڻ شامل هوندو آهي. توهان جو ڊاڪٽر توهان جي حالت جي بنياد تي فيصلو ڪندو ته هي سرجري ڪڏهن ۽ ڪيئن ڪجي.
2. باقاعده اسڪريننگ
توهان کي سرجري کان اڳ ۽ پوءِ، ۽ سڄي زندگي مختلف ٽيسٽن مان گذرڻو پوندو. هي توهان جي زندگي بچائڻ جو بهترين طريقو آهي.
| ٽيسٽ جو قسم | مقصد | عام طور تي سفارش ڪيل وقت |
|---|---|---|
| ڪولونوسڪوپي | وڏي آنت ۽ ملاشي ۾ ٽامي جي جانچ ڪرڻ لاءِ. | خطري ۾ پوندڙن لاءِ، هر سال 10 سالن جي عمر کان وٺي سرجري تائين. |
| سگمائيڊوسڪوپي | سرجري کان پوءِ باقي رهيل ملاشي يا آئيلي پاؤچ جو معائنو ڪرڻ لاءِ. | سرجري کان پوءِ، هر 6-12 مهينن يا هر 1-4 سالن ۾. |
| اپر اينڊوسڪوپي | پيٽ ۽ ننڍي آنڊي (کولون) ۾ ٽُومر جي جانچ ڪرڻ لاءِ. | ڊاڪٽر جي صلاح سان باقاعده وقفن تي. |
| الٽراسائونڊ اسڪين | ٿائرائيڊ يا جگر جي ڪينسر لاءِ. | طبي صلاح تي. |
| سي ٽي يا ايم آر آءِ اسڪين | ڊيسموئڊ ٽيومر جي جانچ ڪرڻ لاءِ. | طبي صلاح تي. |
FAP سان زندگي ڪيئن آهي؟
جڏهن توهان کي خبر پوي ٿي ته توهان کي اهڙي جينياتي بيماري آهي ته غمگين ۽ صدمو محسوس ڪرڻ عام ڳالهه آهي. جڏهن ته، هن حالت بابت جلد ڄاڻڻ توهان جي ڪينسر جي خطري کي منظم ڪرڻ جو بهترين طريقو آهي.
مناسب طبي خيال ۽ باقاعده چيڪ اپ سان، FAP سان ڪو ماڻهو هڪ عام، ڊگهي، صحتمند زندگي گذاري سگهي ٿو . ڪولن کي هٽائڻ کان پوءِ، سڀ کان وڏو خطرو گيسٽرو انٽيسٽينل ٽريڪ جي ٻين ڪينسر يا ڊيسموئڊ ٽيومر کان اچي ٿو. پر اهي ڪولن ڪينسر کان تمام گهٽ آهن.
جيتوڻيڪ سرجري زندگي ۾ هڪ اهم تبديلي آهي، اڄ جي جديد ٽيڪنالاجي سان، ليپروسڪوپڪ سرجري توهان کي تيزيءَ سان صحتياب ٿيڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي.
سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته توهان کي خبر هجي ته توهان اڪيلا نه آهيو. ڊاڪٽر، ڪٽنب ۽ دوست موجود آهن جيڪي هن سفر ۾ توهان جي رهنمائي ۽ مدد ڪري سگهن ٿا. تنهن ڪري، جيڪڏهن توهان وٽ ڪو سوال يا خدشو آهي، ته پنهنجي ڊاڪٽر سان انهن بابت کليل طور تي ڳالهايو.
گهر وٺي وڃڻ جو پيغام
- ايف اي پي هڪ سنگين جينياتي بيماري آهي جيڪا نسل در نسل منتقل ٿيندي آهي ۽ وڏي آنت ۾ سوين ٽاميون ٺاهڻ جو سبب بڻجندي آهي.
- جيڪڏهن علاج نه ڪيو وڃي ته، ڪولن جي ڪينسر جو خطرو 100 سيڪڙو جي ويجهو آهي.
- جيڪڏهن توهان جي خاندان ۾ ڪنهن کي ننڍي عمر ۾ ڪولن ڪينسر يا ڪيترائي ٽيومر ٿيا آهن، ته جينياتي ٽيسٽ ڪرائڻ بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو .
- زندگيون بچائڻ لاءِ جلد سڃاڻپ ۽ باقاعده اسڪريننگ ضروري آهي. خطري ۾ پيل ٻارن کي 10 سالن جي عمر ۾ اسڪريننگ شروع ڪرڻ گهرجي.
- ڪينسر جي خطري کي روڪڻ جو مکيه علاج وڏي آنت (ڪوليٽومي) کي سرجري ذريعي هٽائڻ آهي.
- مناسب طبي علاج ۽ نگراني سان، توهان FAP سان گڏ به هڪ مڪمل ۽ صحتمند زندگي گذاري سگهو ٿا.
💬 Comments (0)
نالو داخل ڪريو
توهان جو نالو