ڇا توهان کي ڪڏهن ڪڏهن سيني ۾ ٿورو درد ٿيندو آهي، يا ٿوري محنت کان پوءِ بي هوشي محسوس ٿيندي آهي، ۽ سوچيندا آهيو، "ڇا منهنجي ڪورونري شريانن مان هڪ ۾ رڪاوٽ آهي؟" جڏهن توهان کي اهڙا شڪ هوندا آهن، ته هڪ ڊاڪٽر توهان کي ڪورونري اينجيوگرام ڪرائڻ لاءِ چئي سگهي ٿو، جيڪو هڪ ٽيسٽ آهي جنهن ۾ ڪارڊيڪ ڪيٿيٽرائيزيشن شامل آهي. اهو دل کي رت فراهم ڪندڙ ڪورونري شريانن ۾ ڪنهن به رڪاوٽ يا اسٽينوسس جي جانچ ڪري سگهي ٿو. پر ڪڏهن ڪڏهن، هن رڪاوٽ کي ڏسڻ کان پوءِ به، اهو طئي ڪرڻ ڏکيو هوندو آهي ته ڇا اهو ڪافي سنجيده آهي ته اسٽينٽ جي ضرورت آهي يا ان کي صرف دوائن سان ڪنٽرول ڪري سگهجي ٿو. هتي اهو خاص ٽيسٽ آهي جنهن کي فريڪشنل فلو ريزرو يا ايف ايف آر سڏيو ويندو آهي.
سادي لفظن ۾، هي ايف ايف آر ڇا آهي؟
تصور ڪريو ته هڪ پاڻي جو پائپ آهي، ۽ پائپ جي وچ ۾ مٽيءَ جو هڪ ننڍڙو ٽڪرو ڦاسي پيو آهي. هاڻي، پائپ مان وهندڙ پاڻي جو دٻاءُ بلاڪ ٿيڻ کان اڳ ۽ پوءِ ٿورو مختلف آهي، صحيح؟ FFR ٽيسٽ ڪجهه اهڙو ئي ڪندو آهي.
سادي لفظن ۾، ايف ايف آر هڪ طريقو آهي جنهن جي ذريعي اهو اندازو لڳائي سگهجي ٿو ته توهان جي ڪورونري شريانن مان هڪ ۾ رڪاوٽ جي ڪري دل جي عضلات ڏانهن ڪيترو رت جو وهڪرو روڪيو پيو وڃي. ان ۾، بلاڪ جي ٻنهي پاسن تي رت جو دٻاءُ ماپيو ويندو آهي. ٻن دٻاءُ جي قدرن جو مقابلو ڪندي، ڊاڪٽر اهو طئي ڪري ٿو ته بلاڪ اصل ۾ دل جي عضلات لاءِ نقصانڪار آهي يا نه.
هي ٽيسٽ هڪ گهٽ ۾ گهٽ ناگوار طريقو آهي جيڪو دل جي ڪيٿيٽرائيزيشن دوران ڪيو ويندو آهي.
ايف ايف آر ٽيسٽ ڪڏهن ضروري آهي؟
هر ڪنهن کي هن ٽيسٽ جي ضرورت ناهي. هڪ ڊاڪٽر عام طور تي هيٺين حالتن ۾ FFR ٽيسٽ ڪرڻ جو فيصلو ڪندو:
- وچولي رڪاوٽون: جيڪڏهن اينجيوگرام ۾ رڳ جي 50٪ ۽ 70٪ جي وچ ۾ رڪاوٽ ڏيکاري ٿي، ته پڪ سان چوڻ ڏکيو آهي ته اسٽينٽ جي ضرورت آهي يا نه. اهڙين حالتن ۾، ايف ايف آر اهو ماپي ٿو ته رڪاوٽ رت جي وهڪري ۾ ڪيتري حد تائين رڪاوٽ پيدا ڪري رهي آهي.
- جڏهن ڪيترائي رڪاوٽون هجن: ڪڏهن ڪڏهن هڪ شخص جي رڳن ۾ ڪيترائي ننڍا رڪاوٽون ٿي سگهن ٿيون. ايف ايف آر اهو طئي ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو ته ڪهڙي رڪاوٽ اصل ۾ رت جي وهڪري کي سڀ کان وڌيڪ متاثر ڪري رهي آهي، هر هڪ ۾ اسٽينٽس لڳائڻ جي ضرورت کان سواءِ.
- اسٽينٽ لڳائڻ کان پوءِ: ڪڏهن ڪڏهن اسٽينٽ لڳائڻ کان پوءِ، هڪ FFR ٽيسٽ ڪري سگهجي ٿو ته جيئن پڪ ڪري سگهجي ته اهو صحيح طريقي سان ڪم ڪري رهيو آهي ۽ رت جو وهڪرو معمول تي اچي ويو آهي.
جڏهن ته، جيڪڏهن رڳ ۾ رڪاوٽ 30٪ کان گهٽ آهي (مطلب ته ڪا وڏي رڪاوٽ ناهي) يا 90٪ کان وڌيڪ آهي (مطلب ته هڪ سنگين رڪاوٽ آهي جنهن کي يقيني طور تي علاج جي ضرورت آهي)، عام طور تي FFR ٽيسٽ جي ضرورت ناهي. ڇاڪاڻ ته ان وقت، علاج بابت فيصلو اينجيوگرام مان ئي ڪري سگهجي ٿو.
ايف ايف آر ۽ آءِ ايف آر ۾ ڇا فرق آهي؟
توهان شايد iFR (فوري لهر کان آزاد تناسب) بابت پڻ ٻڌو هوندو. اهي ٻئي رڳن ۾ رڪاوٽ جي شدت کي ماپيندا آهن. مکيه فرق اهو آهي ته FFR ٽيسٽ ۾، هڪ خاص دوا، جهڙوڪ ايڊينوسين، دل ڏانهن رت جي وهڪري کي وڌائڻ لاءِ ڏني ويندي آهي. iFR ٽيسٽ ۾، اهڙي دوا ڏيڻ بدران، دل جي ڌڙڪن ۾ هڪ مخصوص وقت تي دٻاءُ ماپيو ويندو آهي. توهان جو ڊاڪٽر فيصلو ڪندو ته انهن ٻنهي طريقن مان ڪهڙو توهان لاءِ بهترين آهي.
امتحان کان اڳ توهان کي ڪيئن تياري ڪرڻ گهرجي؟
توهان جو ڊاڪٽر هن ٽيسٽ کان اڳ توهان کي ڪجهه خاص هدايتون ڏيندو، ۽ انهن تي عمل ڪرڻ تمام ضروري آهي.
- دوائن جي معلومات: ٽيسٽ کان ڪجهه ڏينهن اڳ توهان کي ڪجهه دوائون، خاص طور تي رت پتلي ڪندڙ دوائون ، وٺڻ بند ڪرڻ لاءِ چيو ويندو. پڪ ڪريو ته پنهنجي ڊاڪٽر کي انهن سڀني دوائن بابت ٻڌايو جيڪي توهان وٺي رهيا آهيو.
- کاڌو ۽ پيئڻ: توهان کي صلاح ڏني ويندي ته ٽيسٽ کان اڳ رات جو اڌ رات کان پوءِ ڪجهه به نه کائو ۽ نه پيئو.
- مددگار: جيئن ته ٽيسٽ دوران توهان کي بي هوشي ڏني ويندي، اهو ضروري آهي ته ٽيسٽ کان پوءِ توهان کي گهر وٺي وڃڻ لاءِ ڪو ماڻهو هجي.
ٽيسٽ دوران ڇا ٿيندو آهي؟
جيڪڏهن توهان صرف FFR ٽيسٽ ڪندا آهيو، ته ان ۾ 60 منٽن کان به گهٽ وقت لڳندو آهي. جڏهن ته، جيڪڏهن توهان نتيجن جي بنياد تي فوري طور تي اسٽينٽ لڳائڻ جو فيصلو ڪيو ٿا، ته ان ۾ ٿورو وڌيڪ وقت لڳندو. سڄو عمل هن طرح ٿيندو:
1. بي حسي: پهرين، بي حسي واري دوا جو هڪ ننڍڙو انجيڪشن توهان جي هٿ، ڳچيءَ، يا ڳچيءَ ۾ هڪ رڳ ۾ ڏنو ويندو آهي جتي ڪيٿيٽر داخل ڪيو ويندو.
2. ڪيٿيٽر داخل ڪرڻ: اڳيون، هڪ پتلي ٽيوب (ڪيٿيٽر) توهان جي رت جي رڳن مان هڪ ۾ سُن واري علائقي ذريعي داخل ڪئي ويندي آهي.
3. دل ڏانهن منتقل ٿيڻ: هي ڪيٿيٽر ايڪس ري (فلورو اسڪوپي) ٽيڪنالاجي استعمال ڪندي دل جي ڪورونري شريان ڏانهن احتياط سان هدايت ڪئي وئي آهي.
4. رنگ جو انجڪشن: اڳتي، هڪ خاص رنگ (ڪنٽراسٽ ميڊيا) هن ٽيوب ذريعي رڳن ۾ داخل ڪيو ويندو آهي. پوءِ رڳن جي اندر کي ايڪس ري تي واضح طور تي ڏسي سگهجي ٿو.
5. پريشر وائر: هتي اصل ڪم شروع ٿئي ٿو. سينسر سان گڏ هڪ تمام پتلي تار ڪيٿيٽر مان گذري ويندي آهي ۽ بند ٿيل رڳ ۾ داخل ڪئي ويندي آهي.
6. دٻاءُ جي ماپ: هي دٻاءُ واري تار رڳ بند ٿيڻ کان اڳ ۽ بعد ۾ رت جي دٻاءُ کي ماپڻ لاءِ استعمال ڪئي ويندي آهي.
7. دوا ڏيڻ:صحيح ريڊنگ حاصل ڪرڻ لاءِ، توهان کي پنهنجي دل ڏانهن رت جي وهڪري کي وڌ کان وڌ ڪرڻ جي ضرورت آهي. ان لاءِ، توهان کي ايڊينوسين نالي هڪ دوا ڏني ويندي. جڏهن توهان کي هي دوا ڏني ويندي، ته توهان کي هڪ منٽ لاءِ سيني ۾ معمولي درد ۽ ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي محسوس ٿي سگهي ٿي. اهو عام ڳالهه آهي، پريشان نه ٿيو. ان جو مطلب آهي ته دوا ڪم ڪري رهي آهي ۽ هاڻي ريڊنگ وٺڻ جو صحيح وقت آهي.
8. علاج جو فيصلو: ايف ايف آر ويليو حاصل ڪرڻ کان پوءِ، ڊاڪٽر فيصلو ڪندو ته توهان کي اسٽينٽ لڳائڻ جي ضرورت آهي يا نه. جيڪڏهن ضروري هجي ته، اينجيوپلاسٽيءَ کان پوءِ فوري طور تي اسٽينٽ لڳائي سگهجي ٿو.
9. پڄاڻي: جڏهن ڪم مڪمل ٿي ويندو آهي، ڪيٿيٽر هٽايو ويندو آهي، داخل ڪرڻ واري جاءِ تي دٻاءُ وڌو ويندو آهي، ۽ پلستر لڳايو ويندو آهي.
نتيجن کي ڪيئن سمجهجي؟
ايف ايف آر ٽيسٽ جو نتيجو هڪ عدد ۾ ايندو آهي. هي عدد سمجهڻ ۾ تمام آسان آهي.
| ايف ايف آر نتيجو | هن جو ڇا مطلب آهي؟ |
|---|---|
| 0.94 کان 1.0 (عام) | چڱو! توهان جي دل جو رت جو وهڪرو تمام سٺو آهي. شريان ۾ نظر ايندڙ رڪاوٽ رت جي وهڪري ۾ ڪا وڏي رڪاوٽ پيدا نه ڪري رهي آهي. عام طور تي اسٽينٽ جي ضرورت ناهي هوندي، ۽ هن حالت کي دوائن سان منظم ڪري سگهجي ٿو. |
| جيڪڏهن 0.80 کان گهٽ هجي | هن صورت ۾، شريان جي تنگ ٿيڻ جي ڪري دل جي عضون ڏانهن وهندڙ رت جي مقدار ۾ خاص طور تي گهٽتائي آئي آهي. ڊاڪٽر کي اسٽينٽ (اينجيوپلاسٽي) لڳائڻ جهڙو علاج ڪرڻ جو فيصلو ڪرڻ جو وڌيڪ امڪان آهي. |
| مثال: جيڪڏهن FFR ويليو 0.75 آهي ته ڇا ٿيندو؟ | ان جو مطلب آهي ته شريان جي تنگ ٿيڻ جي ڪري رت جو دٻاءُ 25 سيڪڙو گهٽجي ويو آهي. ان جو مطلب آهي ته دل جي عضلات ڏانهن رت جي وهڪري ۾ 25 سيڪڙو رڪاوٽ آهي. |
ٽيسٽ کان پوءِ ڇا توقع ڪجي؟
ايف ايف آر ٽيسٽ کان پوءِ وڏيون پيچيدگيون تمام گهٽ ٿينديون آهن.
- گهر وڃڻ:جيڪڏهن اسٽينٽ نه لڳايو ويو ته، توهان ڪجهه ڪلاڪن جي نگراني کان پوءِ گهر وڃي سگهندا. جيڪڏهن اسٽينٽ لڳايو ويو ته، توهان کي ان رات اسپتال ۾ رهڻ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
- آرام: گهر وڃڻ کان پوءِ هڪ يا ٻه ڏينهن آرام ڪرڻ بهتر آهي. جتي ڪيٿيٽر داخل ڪيو ويو هو اتي ڪجهه زخم ۽ سور ٿي سگهي ٿو.
- ضمني اثرات: ايڊينوسين دوا جي ڪري سينه ۾ درد جهڙيون شيون ڪجهه منٽن اندر مڪمل طور تي غائب ٿي وينديون.
جيڪڏهن توهان انهن علامتن جو تجربو ڪيو، فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي فون ڪريو.
جيڪڏهن توهان ٽيسٽ کان گهر وڃڻ کان پوءِ هيٺ ڏنل علامتن مان ڪا به محسوس ڪريو ٿا، ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي اطلاع ڏيو. جيڪڏهن ضروري هجي ته، ويجهي اسپتال جي ايمرجنسي ڊپارٽمينٽ (ETU) ڏانهن وڃو.
- سيني ۾ سخت سور
- ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي
- بخار
- ڪيٿيٽر داخل ڪرڻ واري جاءِ تي رت وهڻ، سوجن، يا سخت درد
- چڪر اچڻ
- دل جي ڌڙڪڻ ۾ غير معمولي تبديليون (ڌڙڪڻ)
دل جي بيماري جي علاج ۾ ايف ايف آر هڪ تمام اهم ٽيسٽ آهي. اهو ڊاڪٽرن کي رڳ ۾ رڪاوٽ جي شدت کي طئي ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو، غير ضروري اسٽينٽ لڳائڻ کان پاسو ڪري ٿو، ۽ توهان لاءِ بهترين علاج چونڊڻ ۾ مدد ڪري ٿو، صرف اينجيوگرام تي نظر ايندڙ شين تي ڀروسو ڪرڻ جي بدران. تنهن ڪري، جيڪڏهن توهان جو ڊاڪٽر هن ٽيسٽ جو مشورو ڏئي ٿو، ته توهان وٽ ڪو به سوال پڇڻ کان نه ڊڄو.
گهر وٺي وڃڻ جو پيغام
- ايف ايف آر (فريڪشنل فلو رزرو) هڪ خاص ٽيسٽ آهي جيڪو دل جي شريان ۾ بلاڪ جي شدت کي ماپيندو آهي.
- اهو طئي ڪرڻ ۾ تمام ضروري آهي ته اينجيوگرام تي ڏٺل وچولي سطح (50%-70%) بلاڪيج لاءِ اسٽينٽ ضروري آهي يا نه .
- هي ٽيسٽ ڪارڊيڪ ڪيٿيٽرائيزيشن دوران ڪئي ويندي آهي.
- جيڪڏهن نتيجو 0.80 کان گهٽ آهي، ته اهو ظاهر ڪري ٿو ته رڪاوٽ رت جي وهڪري ۾ اهم رڪاوٽ پيدا ڪري رهي آهي ۽ علاج جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
- هي ٽيسٽ ڊاڪٽرن کي غير ضروري اسٽينٽ لڳائڻ کي گهٽائڻ ۽ مريض لاءِ مناسب علاج فراهم ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment