گيسٽيشنل ٽروفوبلاسٽڪ ڊزيز (GTD) بابت جيڪي شيون توهان کي ڄاڻڻ گهرجن!

توهان شايد "Gestational Trophoblastic Disease (GTD)" جي اصطلاح بابت نه ٻڌو هوندو. پر اها هڪ اهڙي حالت آهي جيڪا ڪڏهن ڪڏهن حمل دوران ٿي سگهي ٿي. سادي لفظن ۾، اهو هڪ قسم جو ٽامي آهي جيڪو توهان جي رحم ۾ پيدا ٿئي ٿو، اها جاءِ جتي توهان جو ٻار ترقي ڪري رهيو آهي، ۽ حمل سان لاڳاپيل آهي. ڇا اسان ان بابت ٿوري تفصيل سان ڳالهائينداسين؟

اهي ٽاميون ٽروفوبلاسٽ نالي سيلز مان پيدا ٿيڻ شروع ٿين ٿيون. اهي سيلز عام طور تي اهي آهن جيڪي حمل دوران پلاسينٽا ۾ ترقي ڪن ٿا. توهان کي خبر آهي، پلاسينٽا سڀ کان اهم حصو آهي جيڪو ٻار کي توهان جي رحم سان ڳنڍيندو آهي، توهان جي رحم اندر ٻار کي آڪسيجن ۽ غذائي مواد فراهم ڪندو آهي.

جڏهن ته، هن 'GTD' حالت ۾، هڪ صحتمند پلاسينٽا ۾ ترقي ڪرڻ بدران، اهي ٽروفوبلاسٽ سيلز (يعني، پلاسينٽا جهڙا سيلز) غير معمولي طور تي وڌندا آهن.

گهڻو ڪري، GTD حمل جي شروعات ۾ ٿيندي آهي، جڏهن هڪ سپرم هڪ بيضي کي ڀاڻ ڏئي ٿو. اسان انهن کي مولر حمل پڻ سڏين ٿا. پر جيتوڻيڪ انهن کي حمل سڏيو ويندو آهي، اهي سيلز هڪ جنين ۾ ترقي نه ڪندا آهن جيڪو ٻار ۾ ترقي ڪري ٿو. گهڻو ڪري، اهي غير ڪينسر (معمولي) حالتون آهن. جڏهن ته، انهن مان ڪجهه ڪينسر بڻجي سگهن ٿيون ۽ ويجهي بافتن ۽ عضون ۾ پکڙجي سگهن ٿيون. اهم ڳالهه اها آهي ته GTD هڪ قابل علاج حالت آهي. گهڻا ماڻهو هن حالت کان پوءِ صحتمند حمل ڪري سگهن ٿا.

ڪهڙيون ممڪن حالتون آهن جتي GTD ٿي سگهي ٿو؟

اسين اڪثر چوندا آهيون ته GTD حمل جي شروعات ۾ ٿيندي آهي. جڏهن ته، هي حالت ٻين وقتن تي پڻ ٿي سگهي ٿي:

• حمل ضايع ٿيڻ کان پوءِ، يا حمل ضايع ٿيڻ کان پوءِ.
• ٽيوبل حمل کان پوءِ. يعني جڏهن فرٽيل ٿيل بيضو رحم ۾ بدران فيلوپيئن ٽيوب ۾ امپلانٽ ٿئي ٿو.
• عام حمل کان پوءِ به، اهو تمام گهٽ ٿي سگهي ٿو.

GTD جا ڪهڙا قسم آهن؟ ته پوءِ اچو ته ڏسون؟

'GTD' جا مختلف قسم آهن. علامتون پڻ قسم جي لحاظ کان مختلف هونديون آهن.

هائيڊٽيڊيفارم تل يا داڙ حمل

هي GTD جو سڀ کان عام قسم آهي. ان کي عام طور تي مولر حمل پڻ سڏيو ويندو آهي. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن، پلاسينٽا يا ايمبريو جي بدران، توهان جي رحم ۾ انگور جهڙو سِسٽ پيدا ٿئي ٿو. توهان کي حاملہ محسوس ٿي سگهي ٿو، ۽ حمل جي ٽيسٽ مثبت ٿي سگهي ٿي. جڏهن ته، الٽراسائونڊ اسڪين ٻار کي ترقي نه ڪندو. حمل جي ٽيسٽ مثبت آهي ڇاڪاڻ ته پلاسينٽا پاران پيدا ٿيندڙ حمل جي هارمون جي ڪري. هائيڊٽيڊيفارم مولز جا ٻه قسم آهن: مڪمل ۽ جزوي هائيڊٽيڊيفارم مولز. گهڻيون مولر حمل ڪينسر وارا نه هوندا آهن.

مولر حمل جي سڀ کان عام علامت حمل جي شروعات ۾ غير معمولي ويجنل رت وهڻ آهي. هي رت وهڻ ڳاڙهي يا پاڻي جهڙو ڀورو ٿي سگهي ٿو. ڪڏهن ڪڏهن پيٽ ۾ سور سان گڏ ٿي سگهي ٿو.

مسلسل/ناگوار دانهن وارو حمل

هن کي مولر حمل سمجهيو ويندو آهي. هن قسم جو ناگوار تل رحم جي عضلات ۾ وڌي سگهي ٿو. ٻين قسمن جي مولر حملن جي برعڪس، اهي ناگوار تل عام طور تي ڪينسر وارا هوندا آهن. جيڪڏهن علاج نه ڪيو وڃي، ته اهي ڪينسر جا سيل اڪثر رحم جي عضلات ۾ رهندا آهن، پر اهي ڪڏهن ڪڏهن جسم جي ٻين حصن يا بافتن ۾ پکڙجي سگهن ٿا.

ڪوريو ڪارڪينوما

چوريو ڪارڪينوما هڪ ڪينسر وارو، تيزي سان وڌندڙ GTD قسم آهي. اهو توهان جي رحم جي پرت ۾ شروع ٿئي ٿو ۽ ٻين عضون تائين پکڙجي سگهي ٿو، جهڙوڪ توهان جي ويجنا، ڦڦڙن، گردن، جگر ۽ دماغ. هي پڻ هڪ تمام گهٽ بيماري آهي، پر اهو انهن ماڻهن ۾ پيدا ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ آهي جن کي اڳ ۾ مولر حمل ٿي چڪو آهي.

ڪجهه ماڻهن ۾ شايد ڪا به علامت نه هجي. پر جن ۾ علامتون آهن، انهن لاءِ سڀ کان عام علامت اسقاط حمل، اسقاط حمل، يا مولر حمل کان پوءِ غير معمولي ويجنل رت وهڻ آهي. ڪجهه ماڻهن کي پيٽ ۾ سور، پيشاب ۾ رت، يا پاخاني ۾ رت جو تجربو پڻ ٿي سگهي ٿو.

پليسينٽل سائيٽ ٽروفوبلاسٽڪ ٽيومر (PSTT)

پليسينٽل سائيٽ ٽروفوبلاسٽڪ ٽيومر (PSTT) هڪ تمام ناياب قسم جي GTD آهي. اهو اتي پيدا ٿئي ٿو جتي پليسينٽا رحم سان ڳنڍيل آهي. PSTT تمام سست رفتاري سان وڌي ٿو. تنهن ڪري، حمل کان پوءِ علامتون ظاهر ٿيڻ ۾ سال لڳي سگهن ٿا. PSTT رحم جي عضلات، رت جي رڳن، ڦڦڙن، pelvis ۽ لمف نوڊس تائين پکڙجي سگهي ٿو، تنهنڪري فعال علاج جي ضرورت آهي.

ايپيٿيليئڊ ٽروفوبلاسٽڪ ٽيومر (ETT)

هي پڻ هڪ تمام ناياب، ڪينسر واري قسم جو 'GTD' آهي. 'PSTT' وانگر، اهو پڻ ڦڦڙن ۾ پکڙجي سگهي ٿو. 'ETT' حمل کان سالن بعد پڻ ترقي ڪري سگهي ٿو.

هي حالت ڪيتري عام آهي؟

آمريڪا ۾، اهو چيو ويندو آهي ته GTD 1,000 حملن مان تقريباً 1 ۾ ٿيندي آهي. GTD جو سڀ کان عام قسم هائيڊيٽيڊفارم مولز آهي، جنهن تي اسان اڳ ۾ بحث ڪيو هو. وڌيڪ سنگين GTD حالتون، جهڙوڪ ڪوريو ڪارسينوما، 20,000 حملن مان 1 کان گهٽ ۾ ٿينديون آهن. ان جو مطلب آهي ته اهي تمام گهٽ آهن.

ڇا GTD موتمار ٿي سگهي ٿو؟

'GTD' جا ڪيترائي ڪيس، خاص طور تي جيڪڏهن شروعاتي طور تي معلوم ٿين، ته انهن جو علاج ڪري سگهجي ٿو ۽ مڪمل طور تي علاج ڪري سگهجي ٿو.جڏهن ته، ترقي يافته ڪيسن ۾، GTD موتمار ٿي سگهي ٿو. اهو ئي سبب آهي ته ابتدائي تشخيص ۽ علاج اهم آهن.

GTD جون علامتون ڇا آهن؟

GTD وارن ڪجهه ماڻهن کي شايد ڪا به علامت محسوس نه ٿئي. ٻيا شايد حمل يا ٻين بيمارين/حالتن جهڙيون علامتون محسوس ڪن. جيڪڏهن توهان ۾ انهن مان ڪا به علامت آهي، ته پنهنجي ڊاڪٽر کي ضرور ڏسو:

• جيڪڏهن توهان کي غير منظم ويجنل رت وهي رهيو آهي، يا اهڙو رت وهڻ جيڪو توهان جي ماهوار دور سان لاڳاپيل نه آهي.
• جيڪڏهن توهان جو رحم توهان جي حمل جي توقع کان وڏو محسوس ٿئي ٿو.
• جيڪڏهن توهان کي پيٽ يا pelvic علائقي ۾ درد آهي.
• جيڪڏهن حمل دوران متلي ۽ الٽي توقع کان اڳ ٿئي ٿي.
• جيڪڏهن توهان کي حمل جي شروعات ۾ هاءِ بلڊ پريشر آهي، يا جيڪڏهن توهان جا عضوا سُڄي ويا آهن.
• جيڪڏهن توهان جي ويجن مان رت وهندو رهي، ٻار ٿيڻ کان پوءِ يا اسقاط حمل کان پوءِ.

حمل جي دوران ٿيندڙ ٽروفوبلاسٽڪ بيماري ڪڏهن ڪڏهن هڪ اوور ايڪٽو ٿائرائيڊ جو سبب بڻجي سگهي ٿي. جيڪڏهن اهو ٿئي ٿو، ته توهان کي علامتون محسوس ٿي سگهن ٿيون جهڙوڪ:

• دل جي ڌڙڪن وڌي ٿي.
• ٿڙڪندڙ.
• وزن گهٽائڻ.
• پسڻ.

مولر حمل جا ڪهڙا سبب آهن؟

سادي لفظن ۾، هڪ عام حمل ۾، جڏهن هڪ بيضو هڪ سپرم ذريعي ڀاڻجي ٿو، ان ۾ هڪ جنين ۽ هڪ پلاسينٽا ٺاهڻ لاءِ گهربل سڀ معلومات شامل هوندي آهي. اسان سيلز جي هن ابتدائي مجموعي کي بلاسٽوسسٽ سڏين ٿا. هي جنين اهو آهي جيڪو بعد ۾ جنين ۾ ترقي ڪري ٿو. ٽروفوبلاسٽ سيل پرت پلاسينٽا جو حصو بڻجي ٿي ۽ بلاسٽوسسٽ کي رحم جي ڀت سان ڳنڍڻ ۾ مدد ڪري ٿي.

جڏهن ته، هڪ مولر حمل ۾، جنين صحيح طرح سان ترقي نٿو ڪري ڇاڪاڻ ته ڀاڻ نه ٿي هئي. ان جي بدران، ٽروفوبلاسٽ سيلز هڪ صحتمند پلاسينٽا جي بدران ٽيومر ۾ ترقي ڪن ٿا. هي مکيه سبب آهي.

GTD جي سڃاڻپ ڪيئن ڪجي؟

توهان جو ڊاڪٽر توهان جي مڪمل طبي تاريخ وٺڻ، جسماني معائنو ڪرڻ، ۽ توهان جي رحم جي اندر ڏسڻ لاءِ ٻيا ٽيسٽ ڪندي GTD جي تشخيص ڪندو. GTD جي تشخيص هن ​​ريت ڪري سگهجي ٿي:

• پيلوڪ امتحان: ڊاڪٽر دستانو پائي آڱريون ويجنا ۾ داخل ڪري ٿو ۽ بيماري جي نشانين جي جانچ ڪري ٿو، جهڙوڪ ڳٽ يا ماس، يا رحم جي سائيز.
• الٽراسائونڊ اسڪين: هي توهان جي اندروني عضون جون تصويرون وٺڻ لاءِ آواز جي لهرن کي استعمال ڪندو آهي. جيڪڏهن توهان جي ڊاڪٽر کي GTD جو شڪ آهي، ته هڪ ٽرانس ويجنل الٽراسائونڊ توهان جي pelvis ۽ uterus جون تصويرون ڪڍندو.
• رت جا امتحان:GTD جي تشخيص ۾ مدد لاءِ، توهان جي جسم ۾ ڪجهه مادن جي سطح کي ماپڻ لاءِ رت جا ٽيسٽ ڪيا ويندا آهن. مثال طور، GTD واري حامله عورت ۾ انساني ڪوريونڪ گوناڊوٽروپن (hCG) نالي هڪ هارمون جي سطح GTD کان سواءِ حامله عورت جي ڀيٽ ۾ تمام گهڻي ٿي سگهي ٿي. جيڪڏهن ڪينسر ٻين بافتن يا عضون تائين پکڙجي ويو آهي، ته توهان جو جسم بيماري جي نشاندهي ڪرڻ لاءِ ڪجهه مادن جي وڌيڪ يا گهٽ پيداوار ڪري سگهي ٿو.

بيماري جي مرحلن جو تعين ڪرڻ

توهان جي GTD جي تشخيص ٿيڻ کان پوءِ، توهان جو ڊاڪٽر اضافي ٽيسٽن جو حڪم ڏئي سگهي ٿو ته ڇا ڪينسر توهان جي جسم جي ٻين حصن تائين پکڙجي ويو آهي. اسٽيجنگ اهو عمل آهي جنهن ۾ اهو معلوم ڪيو ويندو آهي ته ڪينسر ڪيترو ۽ ڪيترو پکڙجي چڪو آهي. اهي نتيجا ڊاڪٽرن کي اهو طئي ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿا ته توهان کي ڪينسر جي ڪهڙي مرحلي ۾ آهي.

ڪينسر جا مرحلا رومن انگن ۾ I، II، III، ۽ IV طور لکيا ويندا آهن. انگ جيترو وڌيڪ هوندو، ڪينسر اوترو ئي وسيع پکڙجي ويندو.

'GTD' جي مرحلن کي طئي ڪرڻ لاءِ استعمال ٿيندڙ ٽيسٽ هي ٿي سگهن ٿا:

• سي ٽي اسڪين (ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي - سي ٽي اسڪين): هي ٽشو ۽ هڏن جي ٽي-dimensional (3D) تصوير ٺاهڻ لاءِ ايڪس ري ۽ ڪمپيوٽر جي هڪ سيريز استعمال ڪري ٿو.
• ايم آر آءِ اسڪين (مقناطيسي گونج اميجنگ - ايم آر آءِ): هي توهان جي جسم جون تفصيلي تصويرون ٺاهڻ لاءِ مقناطيس ۽ ريڊيو لهرن کي استعمال ڪري ٿو. ڊاڪٽر شايد توهان جي رڳن ۾ گڊولينيم نالي هڪ مادو داخل ڪري، ڇاڪاڻ ته هي مادو ڪينسر جي سيلن کي تصوير ۾ وڌيڪ نظر اچي ٿو.
• سينه جو ايڪس ري: هي توهان جي ڦڦڙن، توهان جي سينه اندر ٻين عضون، ۽ هڏن جي جانچ ڪرڻ لاءِ هڪ مرڪوز ريڊيئيشن بيم استعمال ڪندو آهي.

GTD جو علاج ڪيئن ڪجي؟

حمل جي دوران ٿيندڙ ٽروفوبلاسٽڪ بيماري لاءِ علاج جا اختيار مختلف هوندا آهن. ان تي اثر انداز ٿيندڙ ڪيترائي عنصر آهن. جهڙوڪ:

• 'GTD' جو قسم، رسولي جي سائيز، ۽ ان جي جڳھ.
• ڇا ٽيومر پکڙجي ويو آهي، يا ان جو مرحلو ڇا آهي.
• ڇا ٽامي حمل دوران ٿي هئي، يا اسقاط حمل يا ٻار جي پيدائش کان پوءِ.
• توهان جي مجموعي صحت.
• توهان جي طبي تاريخ ۽ ڇا توهان اڳ ۾ GTD لاءِ علاج ڪرايو آهي.
• ٻار پيدا ڪرڻ جا توهان جا منصوبا.

توهان جو ڊاڪٽر توهان جي حالت لاءِ سڀ کان مناسب علاج طئي ڪندو. هتي GTD لاءِ ڪجهه مخصوص علاج آهن:

• سرجري: رحم مان غير معمولي ٽشو ۽ سيلز کي ڪڍڻ لاءِ سرجري. GTD لاءِ سڀ کان عام سرجري ڊائيليشن ۽ ڪيوريٽيج (D&C) آهي. ان ۾ سروڪس کولڻ ۽ رحم کي صاف ڪرڻ شامل آهي.
• ڪيموٿراپي: ڪيموٿراپي، يا "ڪيمو"، ڪينسر جي سيلن کي تباهه ڪرڻ لاءِ دوائن جو استعمال آهي.
• تابڪاري علاج:ريڊيئيشن ٿراپي ڪينسر جي سيلن کي مارڻ ۽ ٽامي کي گهٽائڻ لاءِ مضبوط توانائي جي شعاعن کي استعمال ڪري ٿي.
• هسٽريڪٽومي: هسٽريڪٽومي هڪ جراحي طريقو آهي جيڪو توهان جي رحم کي ڪڍي ٿو. ڪڏهن ڪڏهن، ٻيا عضوا، جهڙوڪ فيلوپيئن ٽيوب ۽ بيضه، پڻ ڪڍي سگهجن ٿا.

توهان ۽ توهان جي ڊاڪٽر کي موجود علاج، انهي سان گڏ انهن علاجن جي خطرن ۽ ضمني اثرات تي بحث ڪرڻ گهرجي.

ڇا GTD ٻيهر ٿي سگهي ٿو؟

ها، حمل جي ٽروفوبلاسٽڪ بيماري ٻيهر ٿي سگهي ٿي. توهان کي شروعات ۾ ڪهڙي قسم جي GTD هئي ۽ توهان علاج تي ڪيئن جواب ڏنو، ان تي منحصر آهي ته ٻيهر ٿيڻ جو خطرو گهٽ آهي. اهو ئي سبب آهي ته ڊاڪٽر علاج کان پوءِ توهان جي نگراني جاري رکندا.

ڇا مان GTD کان پوءِ ٻار پيدا ڪري سگهان ٿو؟

ها، بلڪل! گھڻا ماڻهو جن کي "GTD" جي تاريخ آهي، اهي عام، صحتمند حمل ڪري سگهن ٿا. جڏهن ته، توهان جي تاريخ تي منحصر ڪري، توهان جو ڊاڪٽر ايندڙ حملن ۾ ڪجهه اضافي ٽيسٽن جي سفارش ڪري سگهي ٿو.

ڇا GTD کي روڪي سگهجي ٿو؟

حمل جي ٽروفوبلاسٽڪ بيماري کي روڪڻ جو ڪو به طريقو ناهي. هي اهڙي شيءِ آهي جنهن کي اسان ڪنٽرول نٿا ڪري سگهون.

GTD جي ترقي لاءِ خطري جا عنصر

جيتوڻيڪ حمل جي دوران ٿيندڙ ٽروفوبلاسٽڪ بيماري هڪ ناياب حالت آهي، پر ڪجهه عنصر آهن جن تي توهان ڪنٽرول نٿا ڪري سگهو جيڪي ان جي ترقي جو خطرو وڌائي سگهن ٿا. انهن عنصرن ۾ شامل آهن:

• توهان جي عمر. 35 سالن کان مٿي عمر وارن ۽ 20 سالن کان گهٽ عمر وارن ماڻهن کي GTD ٿيڻ جو خطرو ٿورو وڌيڪ هوندو آهي.
• جيڪڏهن توهان کي اڳ ۾ دانهن جو حمل ٿيو آهي.
• جيڪڏهن خاندان ۾ ڪنهن کي مولر حمل ٿيو آهي، ته ان جو مطلب آهي ته خانداني تاريخ شامل آهي.

تنهن ڪري، انهن سڀني مان اسان کي ڪهڙيون شيون ياد رکڻ گهرجن؟

جڏهن توهان کي خبر پوي ٿي ته توهان کي حمل جي ٽروفوبلاسٽڪ بيماري (GTD) آهي، ته خوف، پريشاني ۽ اداس محسوس ڪرڻ عام ڳالهه آهي. توهان جي حمل جي نقصان ۽ ساڳئي وقت اهڙي پيچيده تشخيص حاصل ڪرڻ سان منهن ڏيڻ به ڏکيو ٿي سگهي ٿو.

پر ياد رکو، توهان جو ڊاڪٽر مختلف ٽيسٽ ڪندو، توهان جي صحيح حالت کي سمجهندو، ۽ سڀ کان مناسب علاج جو تعين ڪندو. اهم ڳالهه اها آهي ته اڪثر ڪيسن ۾، 'GTD' هڪ قابل علاج حالت آهي. توهان جي ٻيهر حاملہ ٿيڻ جا موقعا (جيڪڏهن توهان چاهيو ٿا) پڻ تمام سٺا آهن.

هن ڏکئي وقت ۾ پنهنجي خاندان، دوستن ۽ ڊاڪٽرن کان مدد حاصل ڪريو. ۽ ڪجهه به پوئتي نه رکو، ۽ سوال پڇڻ کان نه ڊڄو. توهان اڪيلا نه آهيو، اسان سڀ توهان سان گڏ آهيون.

` حمل دوران ٽروفوبلاسٽڪ بيماري، جي ٽي ڊي، مولر حمل، رحم جو ڪينسر، پلاسينٽا، ڪوريو ڪارسينوما، حمل جون پيچيدگيون