اچو ته رت جي هڪ ڦڙي سان ڪينسر جي سڃاڻپ جي جديد طريقي (مائع بايوپسي) بابت ڄاڻون؟

ڪيترائي ماڻهو "بايوپسي" لفظ ٻڌندي ڊڄي ويندا آهن، صحيح؟ "بايوپسي" لفظ ٻڌندي ٿورو ڊڄڻ عام ڳالهه آهي. پر تصور ڪريو ته ڇا توهان جي رت جو صرف هڪ ڦڙو کڻي ڪينسر جي سيلن بابت ڄاڻڻ جو ڪو طريقو هو؟ اهو ئي آهي جنهن کي اسين هن شاندار، جديد ٽيڪنالاجي، "مائع بايوپسي" سڏين ٿا. هن ڪينسر سان وڙهندڙن لاءِ وڏي اميد آندي آهي.

سادي لفظن ۾، هي مائع بايوپسي ڇا آهي؟

لڪايوڊ بايوپسي هڪ خاص رت جو امتحان آهي جيڪو ٽامي کي ڳولڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي. تصور ڪريو ته جڏهن اسان جي جسم ۾ هڪ ٽامي پيدا ٿئي ٿي ۽ وڌي ٿي، ته ٽامي جا ننڍا ٽڪرا ٽٽي رت ۾ داخل ٿين ٿا. بلڪل ائين جيئن پلستر جا ٽڪرا پراڻي ڀت تان ڪري پون ٿا. اسان هن لڪايوڊ بايوپسي ٽيسٽ سان رت ۾ داخل ٿيندڙ ڪينسر جا ٽڪرا ڳولي سگهون ٿا.

رت ۾ ٻه مکيه شيون موجود ٿي سگهن ٿيون:

• گردش ڪندڙ ٽيومر سيلز (سي ٽي سي): اهي مڪمل ڪينسر سيلز آهن جيڪي ٽيومر کان ٽٽي ويا آهن ۽ رت جي وهڪري ذريعي سڄي جسم ۾ سفر ڪن ٿا.
• گردش ڪندڙ ٽيومر ڊي اين اي (سي ٽي ڊي اين اي): اهي ڪينسر جي سيلن اندر جينياتي معلومات (ڊي اين اي) جا ننڍا ٽڪرا آهن. ڊي اين اي هڪ "بليو پرنٽ" وانگر آهي جنهن ۾ اهي سڀئي هدايتون شامل آهن جيڪي هڪ سيل کي ڪم ڪرڻ لاءِ گهربل آهن. جڏهن ڪينسر جي سيل مري ويندا آهن، ته ڊي اين اي جا اهي ٽڪرا رت ۾ جمع ٿيندا آهن.

توهان جي رت ۾ اهي CTCs يا ctDNA هجڻ هڪ سٺو اشارو آهي ته توهان جي جسم ۾ ڪٿي نه ڪٿي ڪينسر آهي. انهي سان گڏ، معلومات جا اهي ٽڪرا اسان کي ڪينسر جي جينياتي معلومات ۾ وڏي بصيرت ڏئي سگهن ٿا. انهي معلومات کي استعمال ڪندي، توهان جو ڊاڪٽر توهان کي اهو فيصلو ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو ته ڪهڙو علاج توهان لاءِ بهترين آهي.

هي اڃا تائين هڪ نسبتاً نئين ٽيڪنالاجي آهي، پر سائنسدانن جو خيال آهي ته اهو ڪينسر جي علاج ۾ انقلاب آڻي سگهي ٿو. آمريڪي فوڊ اينڊ ڊرگ ايڊمنسٽريشن (ايف ڊي اي) جهڙن ادارن پاران اڳ ۾ ئي ڪيترائي آزمائشون منظور ٿيل آهن.

هي باقاعده بايوپسي کان ڪيئن مختلف آهي؟

ٻنهي ۾ وڏو فرق آهي. باقاعده بايوپسي ۾، هڪ ٽشو نموني سڌو سنئون ڪينسر واري ٽيومر مان ورتو ويندو آهي ۽ جانچيو ويندو آهي. جڏهن ته، هڪ مائع بايوپسي ۾، ٽيومر مان هڪ نمونو نه ورتو ويندو آهي. ان جي بدران، اهو رت ۾ ڪينسر (ڪينسر جي سيلز يا ڊي اين اي ٽڪرن) جي ثبوت جي ڳولا ڪندو آهي.

اچو ته ٻنهي جي وچ ۾ فرق کي وڌيڪ واضح ڪرڻ لاءِ هن ٽيبل تي نظر وجهون.

مائع بايوپسي ۾، هڪ ننڍڙو موقعو آهي ته جيتوڻيڪ جسم ۾ ڪينسر هجي، ان وقت ورتل رت جي نموني ۾ ڪينسر جا سيل نه هوندا. بهرحال، جيڪڏهن ڪينسر جو پتو پوي ٿو، ته اها جيڪا معلومات فراهم ڪري ٿي اها علاج جي منصوبابندي لاءِ قيمتي آهي.

ڪهڙن حالتن ۾ مائع بايوپسي ڪئي ويندي آهي؟

هڪ ڊاڪٽر عام طور تي هن ٽيسٽ جي سفارش انهن مريضن لاءِ ڪندو آهي جن جو ڪينسر وڌيڪ ترقي يافته آهي ۽ جسم جي ٻين حصن تائين پکڙجي چڪو آهي (ميٽاسٽٽڪ ڪينسر). اهو انهن کي اهو فيصلو ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو ته اڳتي ڇا ڪجي، خاص طور تي جيڪڏهن موجوده علاج سٺو ڪم نه ڪري رهيا آهن.

هن ٽيسٽ ڪرڻ جا ڪيترائي مکيه سبب آهن:

1. اڳڪٿي جو تعين ڪريو

رت ۾ CTCs (ڪينسر سيلز) جو تعداد مريض جي حالت جو اندازو لڳائي سگھي ٿو. رت ۾ CTCs جو گهٽ تعداد مطلب آهي ته هڪ نسبتا سٺي حالت آهي. جڏهن ته، جيڪڏهن CTCs تمام گهڻا آهن، ته ان جو مطلب آهي ته بيماري ٿوري وڌيڪ شديد آهي. هن طريقي سان، ڊاڪٽر وقت بوقت هي ٽيسٽ ڪري سگهن ٿا، ڏسي سگهن ٿا ته بيماري علاج جو جواب ڪيئن ڏئي رهي آهي، ۽ ان مطابق علاج تبديل ڪري سگهن ٿا.

2. علاج جا فيصلا ڪريو

هي لڪايوڊ بايوپسي جي سڀ کان قيمتي فائدن مان هڪ آهي. ڪجهه ڪينسر سيلز ۾ مخصوص جينياتي غلطيون هونديون آهن. ڪجهه مخصوص دوائون آهن جيڪي صرف انهن تبديلين کي نشانو بڻائينديون آهن. اسان هن کي "ٽارگيٽڊ ٿراپي" سڏين ٿا. آسان لفظن ۾، اهو هڪ تالا وانگر آهي جيڪو صرف هڪ مخصوص چاٻي سان کوليو وڃي ٿو. لڪايوڊ بايوپسي توهان کي ٻڌائي سگهي ٿو ته توهان جي ڪينسر سيلز ۾ ڪهڙي قسم جو "تالا" آهي. پوءِ توهان جو ڊاڪٽر توهان کي ان لاءِ صحيح "چاٻي" (دوا) ڏئي سگهي ٿو.

3. جيڪڏهن هڪ عام بايوپسي نه ٿي سگهي

ڪڏهن ڪڏهن مريض تمام گهڻو ڪمزور ٿي سگهي ٿو ته باقاعده بايوپسي ڪرائي نه سگهي. يا ٽامي ڪنهن عضوي جي تمام حساس ۽ ڏکيائي سان پهچڻ واري حصي ۾ ٿي سگهي ٿو، جهڙوڪ دماغ يا ڦڦڙن. جيڪڏهن اهڙي جاءِ تان ڪو ٽڪرو ڪٽيو وڃي ته چوڌاري صحتمند ٽشو کي نقصان پهچڻ جو خطرو هوندو آهي. اهڙين حالتن ۾، خطري کان پاڪ مائع بايوپسي تمام مفيد آهي.

هن وقت منظور ٿيل مائع بايوپسي ٽيسٽ ڪهڙا آهن؟

دنيا ۾ تمام گهڻي تحقيق ٿي رهي آهي. هن وقت آمريڪا ۾ ڪيترائي وڏا تجربا آهن جيڪي ايف ڊي اي پاران منظور ڪيا ويا آهن، مطلب ته انهن جي حفاظت ۽ درستگي لاءِ مڪمل طور تي جانچ ڪئي وئي آهي:

• سيل سرچ® سرڪيوليٽنگ ٽيومر سيل (سي ٽي سي) ٽيسٽ: هي رت ۾ سي ٽي سي (ڪينسر سيلز) جي تعداد کي ماپيندو آهي. اهو سينو، پروسٽيٽ، ۽ ڪولن ڪينسر جي مريضن جي حالت جي نگراني ڪرڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي جيڪي سڄي جسم ۾ پکڙيل آهن.
• cobas® EGFR ميوٽيشن ٽيسٽ v2: هي ctDNA (ڪينسر جي ڊي اين اي ٽڪرن) لاءِ ٽيسٽ ڪري ٿو. اهو EGFR جين ۾ تبديلين جي سڃاڻپ ڪري ٿو، جيڪي خاص طور تي ڦڦڙن جي ڪينسر ۾ عام آهن (نان-سمال سيل ڦڦڙن جي ڪينسر - NSCLC). ان مطابق، سڀ کان وڌيڪ مناسب 'ٽارگيٽڊ ٿراپي' کي چونڊيو وڃي ٿو.
• Guardant360® CDx: هي ctDNA جي ڳولا پڻ ڪري ٿو. اهو ڪيترن ئي قسمن جي ڪينسر ۾ نظر ايندڙ عام جينياتي تبديلين جي سڃاڻپ ڪري ٿو ۽ ڊاڪٽرن کي سڀ کان وڌيڪ اثرائتي علاج چونڊڻ ۾ مدد ڪري ٿو.
• فائونڊيشن ون® لڪايوڊ سي ڊي ايڪس: هي پڻ هڪ سي ٽي ڊي اين اي ٽيسٽ آهي جيڪو مختلف قسمن جي ڪينسر ۾ جينياتي تبديلين جي سڃاڻپ لاءِ استعمال ٿيندو آهي، جيڪو تمام اثرائتي علاج جو تعين ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو.

ڇا هي ٽيسٽ ڏکوئيندڙ آهي؟ نتيجا حاصل ڪرڻ ۾ ڪيترو وقت لڳندو؟

لِڪوِڊ بايوپسي بابت سڀ کان سٺي ڳالهه اها آهي ته اهو هڪ تمام سادو، بي درد عمل آهي. اهو بلڪل باقاعده رت جي ٽيسٽ لاءِ رت ڏيڻ وانگر آهي. جڏهن سُئي داخل ڪئي ويندي آهي ته ٿوري ٽنگڻ جي احساس کان سواءِ ٻيو ڪو به درد نه هوندو آهي.

توهان جي رت جو نمونو هڪ ليبارٽري ڏانهن موڪليو ويندو آهي، جتي پيٿولوجسٽ رت کان پلازما کي الڳ ڪندا آهن ۽ ان کي CTCs يا ctDNA لاءِ جانچندا آهن. نتيجا حاصل ڪرڻ ۾ عام طور تي ٻه کان ٽي هفتا لڳندا آهن.

نتيجا توهان کي ٻڌائين ٿا ته توهان جي رت جي نموني ۾ ڪينسر جا سيل يا ڊي اين اي جا ٽڪرا (مثبت) آهن يا نه (منفي). جيڪڏهن مثبت آهي، ته ڪجهه ٽيسٽ اهو به معلوم ڪري سگهن ٿا ته اهي ڪهڙي قسم جي ڪينسر مان آهن ۽ انهن ۾ ڪهڙيون جينياتي تبديليون آهن.