ڇا توهان جي جسم جي دفاع گهٽ آهي؟ اچو ته نيوٽروپينيا بابت ڳالهايون!

ڇا توهان اڪثر بيمار ٿيندا آهيو؟ يا ڪڏهن ڪنهن ڊاڪٽر توهان جي رت جي ٽيسٽ کي ڏٺو آهي ۽ چيو آهي ته، "توهان جا اڇا رت جا خليا ٿورو گهٽ آهن؟" شايد توهان کي بخار هجي، ٿورو ڪمزور محسوس ٿئي، پر توهان اهو نه سمجهي سگهو ته ڇو. اهڙن وقتن تي، توهان لاءِ نيوٽروپينيا نالي هن حالت کان واقف هجڻ تمام ضروري ٿي سگهي ٿو، جنهن بابت اسان اڄ ڳالهائي رهيا آهيون. پريشان نه ٿيو، اچو ته ان کي آسانيءَ سان بيان ڪريون.

نيوٽروپينيا ڇا آهي؟ اهو تمام سادو آهي!

سادي لفظن ۾، نيوٽروپينيا هڪ اهڙي حالت آهي جتي توهان جي رت ۾ هڪ قسم جي اڇي رت جي سيل جو تعداد عام کان گهٽ هوندو آهي جنهن کي نيوٽروفيلز سڏيو ويندو آهي. انهن نيوٽروفيلز کي اسان جي جسمن اندر خاص طور تي تربيت يافته پوليس آفيسر سمجهو. اهي اهي آهن جيڪي جراثيم سان وڙهندا آهن، جهڙوڪ بيڪٽيريا ۽ وائرس، جيڪي اسان جي جسم ۾ داخل ٿين ٿا ۽ اسان کي بيماري کان بچائين ٿا.

اهي سپاهي جن کي نيوٽروفيلز چيو ويندو آهي، بنيادي طور تي اسان جي هڏن جي گودي اندر هڪ ڪارخاني ۾ ٺاهيا ويندا آهن. تنهن ڪري، جڏهن انهن نيوٽروفيلز جو تعداد گهٽجي ويندو آهي، ته اسان جي جسم جي جراثيم سان وڙهڻ جي صلاحيت پڻ گهٽجي ويندي آهي. ان جو مطلب آهي ته انفيڪشن پيدا ٿيڻ جا امڪان تمام گهڻو وڌي ويندا آهن. ڪجهه سخت حالتن ۾، اهي بيڪٽيريا به جيڪي عام طور تي هڪ صحتمند ماڻهو کي گهڻو پريشان نه ڪندا آهن، جهڙوڪ اسان جي وات يا آنڊن ۾، سنگين بيماري جو سبب بڻجي سگهن ٿا. ڇا توهان سمجهو ٿا؟

نيوٽروفيل جي عام سطح ڇا هجڻ گهرجي؟

رت جي نموني ۾ نيوٽروفيلز جي تعداد جي مطابق نيوٽروپينيا جي درجه بندي ڪئي ويندي آهي. اهو عام طور تي قبول ڪيو ويندو آهي ته هڪ بالغ کي رت جي هر مائڪروليٽر ۾ گهٽ ۾ گهٽ 1,500 نيوٽروفيلز هجڻ گهرجن. (ڪجهه هن حد کي 1,800 سمجهن ٿا). هتي اهو ڪيئن ٽٽي ٿو:

• هلڪو نيوٽروپينيا: 1,000 - 1,500 نيوٽروفيلز جي وچ ۾.
• وچولي نيوٽروپينيا: 500 - 1,000 نيوٽروفيلز جي وچ ۾.
• شديد نيوٽروپينيا: 500 کان گهٽ نيوٽروفيلس.

هي حالت عارضي (شديد) يا ڊگهي مدت (دائمي) ٿي سگهي ٿي. اهو پيدائشي يا حاصل ڪيل پڻ ٿي سگهي ٿو.

ڪنهن کي نيوٽروپينيا ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ آهي؟

ڪڏهن ڪڏهن نيوٽروپينيا انفيڪشن جي ڪري ٿي سگهي ٿو. بهرحال، اهو اڪثر ڪري ڪينسر جي علاج جي ضمني اثر جي طور تي ڏٺو ويندو آهي، خاص طور تي ڪيموٿراپي. محقق چون ٿا ته ڪيموٿراپي حاصل ڪندڙ 50 سيڪڙو ماڻهن ۾ نيوٽروپينيا پيدا ٿي سگهي ٿي.

هڪ ٻيو قسم آهي جنهن کي "بينائن ايٿنڪ نيوٽروپينيا (BEN)" سڏيو ويندو آهي. هي هڪ پيدائشي، ڊگهي مدت واري حالت آهي. اهو آفريقي، وچ اوڀر ۽ اولهه هندستاني نسل جي ماڻهن ۾ تمام گهڻو عام آهي. انهن ماڻهن ۾ نيوٽروفيل ڳڻپ 1,500 کان گهٽ آهي، پر انهن کي انفيڪشن ٿيڻ جو خطرو وڌيڪ نه آهي.

نيوٽروپينيا منهنجي جسم کي ڪيئن متاثر ڪري ٿو؟

نيوٽروپينيا جا اثر توهان جي نيوٽروفيل جي ڳڻپ جي لحاظ کان مختلف هوندا آهن. هڪ شخص جنهن کي هلڪو نيوٽروپينيا آهي ان ۾ ڪا به علامت نه ٿي سگهي. اهو اڪثر ڪري ڪنهن ٻئي حالت لاءِ رت جي ٽيسٽ دوران اتفاقي طور تي دريافت ڪيو ويندو آهي. جڏهن ته، جيڪڏهن توهان کي وچولي کان سخت نيوٽروپينيا آهي، ته توهان کي انفيڪشن ٿيڻ جو خطرو تمام گهڻو هوندو آهي. جيڪڏهن صحيح علاج نه ڪيو وڃي ته سخت نيوٽروپينيا زندگي لاءِ خطرو بڻجي سگهي ٿو. اهو ئي سبب آهي ته هن حالت کان واقف هجڻ ضروري آهي.

نيوٽروپينيا ڇو ٿئي ٿو؟ ڪهڙا سبب آهن؟

نيوٽروپينيا ٽن مکيه عنصرن جي ڪري ٿي سگهي ٿو:

1. توهان جو هڏن جو مک ڪافي نيوٽروفيل نه ٺاهي رهيو آهي.

2. پيدا ٿيندڙ نيوٽروفيلز جو تيزي سان ٽٽڻ (تباهي).

3. يا، ٺھيل نيوٽروفيلز کي تباهه ڪرڻ لاءِ.

هتي ڪجھ سبب آهن:

• جينياتي حالتون: ڪڏهن ڪڏهن هي حالت والدين کان ٻارن ۾ جين ذريعي منتقل ٿي سگهي ٿي. بينائن ايٿنڪ نيوٽروپينيا (BEN)، سائيڪلڪ نيوٽروپينيا، ۽ سيوير ڪنجنيٽل نيوٽروپينيا ڪجهه اهڙيون قسمون آهن جيڪي اهڙن جينياتي سببن جي ڪري ٿين ٿيون.
• انفيڪشن: نيوٽروپينيا وائرل، بيڪٽيريا ۽ پيراسائٽڪ انفيڪشن جي ڪري پڻ ٿي سگهي ٿو. مثالن ۾ ايڇ آءِ وي، هيپاٽائيٽس، ٽي بي، سيپسس (رت جو هڪ سخت انفيڪشن)، ۽ لائم بيماري شامل آهن.
• ڪينسر: ليوڪيميا، ليمفوما، ۽ رت يا هڏن جي ميرو سان لاڳاپيل ٻيون بيماريون جسم کي گهربل صحتمند اڇي رت جي سيلن کي پيدا ڪرڻ جي قابل نه بڻائي سگهن ٿيون، جنهن جي نتيجي ۾ نيوٽروپينيا ٿئي ٿو.
• دوائون: ڪينسر جي علاج، جهڙوڪ ڪيموٿراپي ۽ ريڊيئيشن ٿراپي، نيوٽروفيل ۽ انهن کي پيدا ڪندڙ هڏن جي ميرو کي نقصان پهچائي سگهن ٿيون. ان کان علاوه، ٻين غير ڪينسر جي حالتن لاءِ ڪجهه دوائون ضمني اثر جي طور تي نيوٽروفيل جي سطح کي گهٽائي سگهن ٿيون.
• غذائي کوٽ: جيڪڏهن جسم کي ڪافي وٽامن ۽ معدنيات نه ملن، جهڙوڪ وٽامن بي 12، فوليٽ، يا ڪاپر، ته نيوٽروپينيا ٿي سگهي ٿي.
• خودڪار مدافعتي ڪمزوريون: اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن اسان جو پنهنجو مدافعتي نظام اسان جي پنهنجي مدافعتي نظام کي غلط سمجهي ٿو ۽ اينٽي باڊيز ٺاهي ٿو جيڪي صحتمند نيوٽروفيلز کي تباهه ڪن ٿا. اهو اسان جي پنهنجي فوج وانگر آهي جيڪو پاڻ تي حملو ڪري رهيو آهي. ڪرون جي بيماري، لوپس، ۽ روميٽائڊ گٿريس انهن حالتن مان ڪجهه آهن.

ڪڏهن ڪڏهن هڪ حالت هوندي آهي جنهن کي 'دائمي آئيڊيوپيٿڪ نيوٽروپينيا' سڏيو ويندو آهي. يعني، نيوٽروپينيا آهي، پر صحيح سبب ڳولي نه ٿو سگهجي .

ڪينسر جي علاج سان نيوٽروپينيا ڇو ٿئي ٿو؟

ڪيموٿراپي جهڙيون ڪينسر جون علاج تمام طاقتور دوائون آهن. اهي ڪينسر جي سيلن کي مارين ٿيون. تنهن هوندي به، اهي صحتمند سيلن کي به نقصان پهچائي سگهن ٿيون جيڪي تيزي سان ورهائجن ٿيون. اسان جا نيوٽروفيلس ۽ هڏن جي ميرو سيل جيڪي انهن کي ٺاهين ٿا اهي پڻ تيزي سان سيلن کي ورهائي رهيا آهن. اهو ئي سبب آهي ته ڪيموٿراپي دوران نيوٽروپينيا عام آهي. علاج جي پهرين ٻن هفتن اندر نيوٽروفيلس جي سطح عام طور تي تمام گهٽجي ويندي آهي. ان کان پوءِ، اهي آهستي آهستي ٻيهر وڌندا آهن.

هن وقت دوران پاڻ کي انفيڪشن کان بچائڻ لاءِ اضافي قدم کڻڻ انتهائي ضروري آهي، ڇاڪاڻ ته هي اهو وقت آهي جڏهن جسم جي دفاع تمام گهڻي ڪمزور ٿي ويندي آهي.

نيوٽروپينيا جون علامتون ڇا آهن؟

نيوٽروپينيا ۾ پاڻ ۾ ڪا خاص علامت نه هوندي آهي. تنهن هوندي به، جيڪڏهن توهان کي نيوٽروپينيا جي ڪري انفيڪشن ٿئي ٿو، ته توهان کي انهن انفيڪشن جون علامتون محسوس ٿي سگهن ٿيون. بار بار انفيڪشن پڻ نيوٽروپينيا جي نشاني ٿي سگهي ٿي. هتي ڪجھ علامتون آهن:

• بخار (خاص طور تي هڪ حالت جنهن کي فيبرائل نيوٽروپينيا سڏيو ويندو آهي)
• ٿڪاوٽ
• ڳلي ۾ سور (فرينجائٽس)
• سُوجن لفف نوڊس
• وات ۾ يا مقعد جي چوڌاري السر
• انفيڪشن واري جاءِ تي درد، سوڄ، ۽ لالچ
• بد هضمي، دست
• پيشاب جون علامتون، جهڙوڪ پيشاب ڪرڻ وقت جلن ۽ بار بار پيشاب ڪرڻ

جيڪڏهن توهان کي هلڪو نيوٽروپينيا آهي، ته شايد توهان جي جسم ۾ انفيڪشن سان وڙهڻ لاءِ ڪافي نيوٽروفيلز هجن. انهي صورت ۾، توهان کي ڪا به علامت محسوس نه ٿي سگهي.

نيوٽروپينيا جي تشخيص ڪيئن ٿيندي آهي؟

هن جي تشخيص لاءِ مکيه ۽ آسان ترين ٽيسٽ هڪ مڪمل رت جي ڳڻپ (سي بي سي) آهي جنهن ۾ فرق آهي . جيڪڏهن توهان ڪيموٿراپي جهڙو علاج ڪري رهيا آهيو، ته توهان جو ڊاڪٽر توهان جي نيوٽروفيل جي سطح جي نگراني ڪرڻ لاءِ باقاعدي طور تي هي ٽيسٽ ڪندو.

جيڪڏهن توهان جو ڊاڪٽر پڪ ناهي ته توهان جي نيوٽروپينيا جو سبب ڇا آهي، ته هو وڌيڪ ٽيسٽن جو حڪم ڏئي سگهي ٿو. مثال طور، توهان جي هڏن جي گودي جو هڪ نمونو ورتو وڃي ۽ خوردبيني هيٺ جانچيو وڃي. هي ٽيسٽ اهو طئي ڪري سگهي ٿو ته ڇا نيوٽروفيلز توهان جي هڏن جي گودي ۾ صحيح طرح پيدا ٿي رهيا آهن، يا اهي پيدا ٿيڻ کان پوءِ تباهه ٿي رهيا آهن. هي معلومات توهان جي ڊاڪٽر کي تشخيص جي تصديق ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي.

نيوٽروپينيا جا علاج ڪهڙا آهن؟

ڪجهه قسمن جي نيوٽروپينيا کي علاج جي ضرورت نه ٿي سگھي. ٻيا علاج جا آپشن توهان جي گهٽ نيوٽروفيل ليول جي سبب تي منحصر آهن.

علاج طور هيٺ ڏنل ڪم ڪري سگهجي ٿو:

• اينٽي بايوٽڪ: جيڪڏهن توهان کي بخار سان گڏ نيوٽروپينيا آهي، ته اينٽي بايوٽڪ زندگي بچائي سگهن ٿا. توهان کي اڪثر اسپتال ۾ داخل ڪيو ويندو ۽ اينٽي بايوٽڪ، جهڙوڪ سالين، نس ذريعي ڏنيون وينديون. هن وقت دوران، انفيڪشن جو سبب ڳولڻ لاءِ ٽيسٽ ڪيا ويندا.
• ڪارٽيڪوسٽرائڊس: جيڪڏهن توهان کي خودڪار مدافعتي بيماري جي ڪري نيوٽروپينيا آهي، ته توهان جو ڊاڪٽر ڪارٽيڪوسٽرائڊس نالي هڪ دوا لکي سگهي ٿو. اهي دوائون توهان جي مدافعتي نظام جي سرگرمي کي گهٽائي ڇڏينديون آهن، جيڪو توهان جي نيوٽروفيلز کي تباهه ڪري ڇڏيندو آهي.
• گرينولوسائيٽ ڪالوني-اسٽيموليٽنگ فيڪٽر (G-CSF): توهان جو ڊاڪٽر شايد دوائون پڻ لکي سگهي ٿو جيڪي توهان جي هڏن جي ميرو کي اڇي رت جي سيلن کي پيدا ڪرڻ لاءِ متحرڪ ڪن ٿيون. جيڪڏهن توهان ڪيموٿراپي حاصل ڪري رهيا آهيو، ته توهان کي هي G-CSF انجيڪشن ڏنو وڃي سگهي ٿو.

جيڪڏهن اهو طئي ٿئي ٿو ته نيوٽروپينيا ڪنهن دوا جي ڪري آهي جيڪا توهان وٺي رهيا آهيو، ته توهان جو ڊاڪٽر توهان کي يا ته اها دوا وٺڻ بند ڪرڻ يا دوز تبديل ڪرڻ جو چوندو.

ڇا نيوٽروپينيا کي روڪي سگهجي ٿو؟

اسان نيوٽروپينيا جي پيدائشي شڪلن کي روڪي نٿا سگهون. تاهم، جيڪڏهن توهان ڪيموٿراپي ڪرائي رهيا آهيو، جيڪڏهن توهان جي ڊاڪٽر کي شڪ آهي ته توهان جي نيوٽروفيل جي سطح گهٽ آهي، ته هو ڪيموٿراپي جي ايندڙ دور کي ملتوي ڪري سگهي ٿو يا دوز گهٽائي سگهي ٿو. اهي اڇي رت جي سيلن جي پيداوار کي وڌائڻ لاءِ G-CSF انجيڪشن جي سفارش پڻ ڪري سگهن ٿا.

جيڪڏهن مون کي نيوٽروپينيا آهي ته مان پاڻ کي انفيڪشن کان ڪيئن بچائي سگهان ٿو؟

جيڪڏهن توهان کي خبر آهي ته توهان جا نيوٽروفيل گهٽ آهن، ته پوءِ توهان پاڻ کي انفيڪشن کان بچائڻ لاءِ ڪيترائي قدم کڻي سگهو ٿا. اهي تمام ضروري شيون آهن جن کي ذهن ۾ رکڻ گهرجي.

• پنهنجا هٿ باقاعدي صابڻ سان ڌوئو يا الڪوحل تي ٻڌل هٿ صاف ڪندڙ استعمال ڪريو.
• جنهن ۾ فلو ۽ ڪووڊ-19 `(COVID-19)` شامل آهنپنهنجا سڀئي ويڪسينيشن وقت تي ڪرايو.
• بيمار ماڻهن ۽ رش واري هنڌن کان پري رهو جتي توهان ڪنهن بيمار سان ملي سگهو ٿا.
• خرچي، ڪٽ ۽ زخمن کان محتاط رهو (ٽيٽو ۽ جسم تي سوراخ ڪرڻ سميت). چمڙي جي ڪنهن به نقصان جو فوري طور تي علاج ڪريو.
• ميون ۽ ڀاڄين کي چڱيءَ طرح ڌوئو، گوشت ۽ مڇي کي ٻين کاڌن کان الڳ ڪريو، ۽ صاف باورچی خانه ۾ کاڌو تيار ڪريو، ان کي صحيح طرح پچايو. هن طريقي سان، توهان جراثيم جي پکڙجڻ کي روڪي سگهو ٿا.
• کائڻ جا برتن، پيالا، يا کاڌو ۽ پيئڻ جو سامان ٻين سان شيئر نه ڪريو.
• توليا، ريزر ۽ ٽوٿ برش جهڙيون شيون ٻين سان شيئر نه ڪريو.
• جيڪڏهن توهان باغ ۾ ڪم ڪري رهيا آهيو، ته دستانا پائڻ.
• جيترو ٿي سگهي پالتو جانورن جي فضلي کي هٽائڻ ۽ نون ڄاول ٻارن جي ڊائپرن کي تبديل ڪرڻ کان پاسو ڪريو (جيڪڏهن ضروري هجي ته، دستانو پائڻ ۽ ڪم ڪرڻ کان پوءِ پنهنجا هٿ چڱي طرح ڌوئو).
• ڍنڍن، تلاءَ، دريائن ۽ گرم ٽبن جي استعمال کان پاسو ڪريو.
• انفيڪشن کي روڪڻ لاءِ پنهنجي ڊاڪٽر جي تجويز ڪيل دوائن کي بلڪل استعمال ڪريو.

انهن مان ڪيتريون ئي صلاحون اهڙيون شيون آهن جيڪي اسان عام طور تي صحتمند رهڻ لاءِ ڪندا آهيون. تنهن هوندي، جيڪڏهن توهان کي نيوٽروپينيا آهي، ته توهان کي وڌيڪ محتاط رهڻ جي ضرورت آهي. پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته توهان پنهنجي طرز زندگي ۽ صحت جي حالت تي منحصر ڪري، انفيڪشن کان پاڻ کي بچائڻ لاءِ ٻيو ڇا ڪري سگهو ٿا.

نيوٽروپينيا وارن ماڻهن لاءِ اڳڪٿي ڇا آهي؟ (اڳڪٿي)

نيوٽروپينيا جو علاج ٿي سگهي ٿو، تنهن ڪري گھڻن ماڻهن لاءِ امڪان سٺو آهي. سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته انفيڪشن کي روڪيو وڃي ۽ فوري طور تي علاج حاصل ڪيو وڃي (جيڪڏهن توهان بيمار ٿي وڃو).

مون کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان ڪيموٿراپي حاصل ڪري رهيا آهيو يا ڪا ٻي حالت آهي جيڪا نيوٽروپينيا جو سبب بڻجي سگهي ٿي، جيڪڏهن توهان کي انهن مان ڪا به علامت محسوس ٿئي ته فوري طور تي ڊاڪٽر کي ڏسو، يا ڇا ڪجي بابت صلاح لاءِ فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي فون ڪريو:

• 100.4 درجا فارنهائيٽ (38 درجا سينٽي گريڊ) يا ان کان وڌيڪ بخار.
• ٿڌ کان پسينو اچڻ يا ٿڌڪار.
• ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي.
• نڪ بند ٿيڻ.
• ڳلي ۾ سور يا ڳچيءَ ۾ سختي.
• نئين کنگهه يا موجوده کنگهه جو خراب ٿيڻ.
• دست ۽/يا الٽي.
• وينجن مان خارج ٿيڻ يا خارش.
• جسم تي ڪٿي به سور، ڳاڙهي، يا سوڄ.
• پيشاب ۾ تبديلي (درد، جلن، بار بار پيشاب ڪرڻ جي ضرورت).
• درد جي نئين شروعات، خاص طور تي پيٽ يا ملاشي ۾.
• مونجهارو يا ذهني طور تي معمول کان مختلف محسوس ڪرڻ.
• تمام گهڻو ٿڪل يا بي آرام محسوس ڪرڻ.

توهان کي نيوٽروپينيا ڪيئن محسوس ٿئي ٿو اهو ان تي منحصر آهي ته توهان جي نيوٽروفيل جي سطح گهٽجڻ جو سبب ڇا آهي. جيڪڏهن توهان جي سطح تازي انفيڪشن جي ڪري گهٽ آهي، ته اهي توهان جي جسم جي شفا سان معمول تي واپس اچي ويندا. جيڪڏهن توهان جو نيوٽروپينيا ڊگهي مدت جي بيماري يا ڪيموٿراپي جي ڪري آهي، ته توهان جو ڊاڪٽر انفيڪشن کان پيچيدگين کي روڪڻ لاءِ توهان جي نيوٽروفيل جي سطحن جي باقاعدي نگراني ڪندو. پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته ڇا توهان جي نيوٽروپينيا کي انفيڪشن کي روڪڻ لاءِ باقاعده طبي ٽيسٽ ۽ دوائن جي ضرورت آهي.

آخرڪار، ياد رکڻ لاءِ شيون (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

نيوٽروپينيا هڪ اهڙي حالت آهي جنهن ۾ جسم جي اڇي رت جي سيلن، جن کي نيوٽروفيلز چيو ويندو آهي، گهٽ هوندا آهن. اهو انفيڪشن جو خطرو وڌائيندو آهي. هي حالت خاص طور تي ڪيموٿراپي جهڙن ڪينسر جي علاج مان گذرندڙ ماڻهن ۾ عام آهي.

پريشان ٿيڻ جي ڪا به ڳالهه ناهي، ان لاءِ علاج موجود آهن. سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي:

• پنهنجي ڊاڪٽر جي هدايتن تي بلڪل عمل ڪريو.
• پاڻ کي انفيڪشن کان بچائڻ لاءِ هر ممڪن قدم کڻڻ.
• جيڪڏهن توهان کي انفيڪشن جا ڪي به نشان نظر اچن، جهڙوڪ بخار ، ته فوري طور تي طبي صلاح وٺو.

جيڪڏهن توهان هن کان واقف آهيو ۽ احتياطي تدبيرون اختيار ڪريو ٿا، ته پوءِ توهان نيوٽروپينيا سان به صحتمند رهي سگهو ٿا. ڪنهن به سوال يا خدشن بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهائڻ ۾ ڪڏهن به سنکوچ نه ڪريو.

` نيوٽروپينيا، نيوٽروفيلس، اڇا رت جا سيل، قوت مدافعت، انفيڪشن، ڪينسر، ڪيموٿراپي