ڇا توهان ڪڏهن اهڙي حالت بابت ٻڌو آهي جتي توهان جي ٽنگ يا بازو ۾ رڳ اندر رت جو ٺڪاءُ ٺهي ويندو آهي، جنهن جي ڪري اهو نيرو ٿي ويندو آهي، سوڄي ويندو آهي ۽ دردناڪ ٿي ويندو آهي؟ هي هڪ سنگين حالت آهي، پر اها ايتري عام ناهي. اڄ اسين هن حالت بابت ڳالهائڻ وارا آهيون جنهن کي 'Phlegmasia Cerulea Dolens' سڏيو ويندو آهي. پريشان نه ٿيو، ان کان آگاهي هجڻ ضروري آهي.
هي 'فلگماسيا سيروليا ڊولينس' ڇا آهي؟
سادي لفظن ۾، "Phlegmasia Cerulea Dolens" هڪ اهڙي حالت آهي جنهن ۾ اسان جي جسم جي گهري رڳن ۾، خاص طور تي پيرن ۾ (۽ ڪڏهن ڪڏهن هٿن ۾) (جنهن کي "ڊيپ وين ٿرمبوسس" يا "DVT" پڻ چيو ويندو آهي)، رت جو هڪ وڏو ٽڪرو يا ڪيترائي رت جا ٽڪرا رڳن جي مڪمل بندش جو سبب بڻجن ٿا. تصور ڪريو ته هڪ پاڻي جو پائپ مٽي جي هڪ وڏي ٽڪري سان بند ٿي وڃي ٿو، جنهن جي ڪري پاڻي وهڻ بدران گڏ ٿي وڃي ٿو.
جڏهن ڪا رڳ اهڙي طرح بند ٿي ويندي آهي، ته رت ان مان صحيح طرح نه وهندو آهي. رت هيٺ ۽ مٿي نه ٿو وهي سگهي. پوءِ ڇا ٿيندو آهي؟ رت ان حصي ۾ گڏ ٿئي ٿو، جنهن جي ڪري ٽنگ سوجي ويندي آهي. هي سوجن رڳ اندر دٻاءُ وڌائي ٿي، آڪسيجن کڻندڙ شريانن تي دٻاءُ وجهي ٿي. اهو هڪ اسپنج وانگر آهي جيڪو پاڻي جذب ڪرڻ لاءِ تمام گهڻو گندو آهي. توهان ان ۾ وڌيڪ پاڻي نه وجهي سگهو جيستائين توهان ان کي نچوڙي نه ڇڏيو. هتي اهو ئي ٿئي ٿو. اهو پڻ آڪسيجن جي مقدار کي گهٽائي ٿو جيڪا ٽشوز تائين پهچي ٿي.
سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته هي هڪ طبي ايمرجنسي آهي . جيڪڏهن جلدي تشخيص ۽ علاج نه ڪيو وڃي ته، ٽنگ کي نقصان پهچي سگهي ٿو ۽ زندگي لاءِ خطرو به ٿي سگهي ٿو. تنهن ڪري، انهن علامتن کان آگاهي هجڻ تمام ضروري آهي.
هي حالت ڪيتري عام آهي؟
اصل ۾، 'فلگماسيا سيروليا ڊولينس' هڪ تمام گهٽ بيماري آهي. يعني، اها اهڙي شيءِ آهي جيڪا تمام گهٽ ڏسڻ ۾ ايندي آهي. ڪجهه ڊاڪٽر پنهنجي پوري ڪيريئر ۾ صرف هڪ يا ٻه ڀيرا اهڙي مريض کي ڏسندا آهن. تنهن ڪري، ان بابت ڪو به وڏو انگ اکر موجود ناهي.
'فلگماسيا سيروليا ڊولينس' جون علامتون ڇا آهن؟
نالو جو مطلب آهي "هڪ ڏکوئيندڙ نيرو سوجن." اهو علامتن کي بيان ڪري ٿو. پنهنجي ٽنگ يا بازو تي انهن مان ڪنهن کي ڏسو:
- چمڙي جو رنگ بدلجڻ: ڳاڙهو، نيرو-جامني رنگ ظاهر ٿي سگهي ٿو. هي رنگ سڄي ٽنگ تائين پکڙجي سگهي ٿو.
- سخت سور: صرف عام سور نه، پر سخت سور جيڪو برداشت ڪرڻ ڏکيو هجي.
- سوڄ: هڪ تمام گهڻي سوڄ واري حالت جيڪا ڇهڻ ۾ ڏکي محسوس ٿئي ٿي.
- چمڙي جا ڦڙا: ڪڏهن ڪڏهن رطوبت سان ڀريل ڦڙا ("ڦڙا") ظاهر ٿي سگهن ٿا.
- سُن ٿيڻ يا ٽنگجڻ: اهو ٽنگجڻ يا ٽنگجڻ وانگر محسوس ٿي سگھي ٿو.
اهو پڻ چيو ويندو آهي ته اسان جي جسم جي گردش نظام جي بناوت جي ڪري، هي حالت کاٻي ٽنگ ۾ ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ آهي .
'فلگماسيا سيروليا ڊولينس' جا ڪهڙا سبب آهن؟
ان جو مکيه سبب رت جو وڏو ٺڪاءُ (وينس ٿرومبو ايمبولزم) آهي.اهو عام طور تي ٽنگ ۾ 'DVT' جي پيچيدگي جي طور تي ٿئي ٿو. يعني، هڪ رڳ ۾ رت جو ٺڪاءُ ٺهي ٿو، وڏو ٿئي ٿو، ۽ پوري وينس سسٽم کي بلاڪ ڪري ٿو.
هن لاءِ سڀ کان وڌيڪ خطرو ڪنهن کي آهي؟
'فلگماسيا سيروليا ڊولينس' جي ترقي لاءِ خطري جا عنصر عام طور تي رت جي ڪلٽن جي خطري جي عنصرن سان ملندڙ جلندڙ آهن. اهي آهن:
- ڪينسر: هي مکيه ۽ سڀ کان عام خطري جو عنصر آهي.
- سرجري: وڏي سرجري کان پوءِ.
- زخم: سخت زخم، خاص ڪري پيرن ۾.
- حمل: حمل دوران ۽ ٻار جي پيدائش کان پوءِ.
- زباني پيدائش تي ضابطو رکندڙ گوليون يا هارمون ٿراپي:
- آنڊن جي سوزش واري بيماري (IBD):
- باڊي ماس انڊيڪس (BMI) 30 کان وڌيڪ: ان جو مطلب آهي موٽاپو.
- رت جي ٺهڻ جي خرابي: ڪجهه ماڻهو شايد انهي رجحان سان پيدا ٿين ٿا ته انهن جو رت آساني سان ٺهڪي اچي ٿو.
- وينس جي گهٽتائي: رڳن ۾ والوز صحيح طرح ڪم نه ٿا ڪن.
- مئي-ٿرنر سنڊروم: کاٻي ٽنگ ۾ هڪ رڳ هڪ شريان سان دٻجي ويندي آهي.
- دل جي ناڪامي:
- گهڻي وقت تائين هڪ جاءِ تي رهڻ / بستري تائين محدود هجڻ ("هلڻ ڦرڻ جي قابل نه هجڻ"): مثال طور، جيڪڏهن توهان کي ڪنهن وڏي آپريشن کان پوءِ ڪيترن ئي ڏينهن تائين بستري تي رهڻو پوندو.
هي حالت 40 ۽ 50 سالن جي عمر وارن ماڻهن ۾ سڀ کان وڌيڪ عام طور تي ٿيندي آهي.
'فلگماسيا سيروليا ڊولينس' جون ممڪن پيچيدگيون ڇا آهن؟
هي هڪ سنگين حالت آهي ۽ پيچيدگيون سخت ٿي سگهن ٿيون.
"Phlegmasia Cerulea Dolens" وارن تقريبن 50 سيڪڙو ماڻهن ۾ "Gangrene" نالي هڪ بيماري پيدا ٿي سگهي ٿي، جيڪا ٽشو جي موت آهي . جيڪڏهن گينگرين پيدا ٿئي ٿي، ته اهو ڪڏهن ڪڏهن ٽنگ يا بازو جي ڪٽڻ جو سبب بڻجي سگهي ٿو.
ان کان علاوه، انهن ماڻهن ۾ 'پلمونري ايمبولزم' نالي هڪ بيماري پيدا ٿي سگهي ٿي، جيڪا رت جو هڪ ٽڪرو آهي جيڪو ڦڦڙن تائين سفر ڪري ٿو . اهو پڻ تمام گهڻو جان ليوا آهي.
``فلگماسيا سيروليا ڊولينس`` کي ڪيئن سڃاڻجي؟
جيڪڏهن توهان ۾ اهي علامتون آهن، ته ڊاڪٽر توهان جي طبي تاريخ وٺندو ۽ جسماني معائنو ڪندو. اهي توهان کان سوال پڇي سگهن ٿا جهڙوڪ:
- "اهي علامتون ڪڏهن شروع ٿيون؟"
- "ان ڪري تون ڇا نٿو ڪري سگهين؟"
- "ڇا توهان اڳ ۾ رت جي رڳن جي مسئلن جو علاج ڪرايو آهي؟"
- "ڇا توهان جي خاندان ۾ ڪنهن کي رت جي ٺهڻ جو مسئلو آهي؟"
ڪهڙي قسم جا ٽيسٽ ڪيا ويندا؟
اهو طئي ڪرڻ لاءِ ته ڇا توهان کي 'فلگماسيا سيروليا ڊولينس' آهي، توهان جو ڊاڪٽر هيٺيان ٽيسٽ ڪري سگهي ٿو:
- الٽراسائونڊ اسڪين:رڳن ۾ رت جي ڦاٽن جي جانچ ڪريو ۽ رت ڪيئن وهي رهيو آهي.
- رت جا امتحان: رت جي ٺهڻ، انفيڪشن جي حالت، وغيره جي نشانين جي جانچ ڪريو.
- `ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي اينجيوگرام (سي ٽي اينجيوگرام):` هي رڳن جون تفصيلي تصويرون وٺي سگهي ٿو.
- مقناطيسي گونج اينجيوگرام (ايم آر اينجيوگرام): هي رڳن جون تصويرون حاصل ڪرڻ جو هڪ ٻيو طريقو آهي.
``فلگماسيا سيروليا ڊولينس`` جو علاج ڪيئن ڪجي؟
هي هڪ ايمرجنسي آهي، تنهنڪري علاج فوري طور تي شروع ڪرڻ جي ضرورت آهي.
ڊاڪٽر پهريان توهان جي ٽنگ کي توهان جي دل کان تقريباً 60 درجا مٿي ڪندو . اهو توهان جي ٽنگ جي رڳن مان رت جي نيڪال ۾ مدد ڪندو، گردش کي بهتر بڻائيندو، ۽ سوجن کي گهٽائيندو. اهي شايد توهان کي پاڻي به ڏين، توهان جي پوري ٽنگ کي ڪمپريشن بينڊج ۾ ويڙهين، ۽ توهان کي ٿورو گھمڻ لاءِ چون.
گهڻو ڪري ، دوائن سان گڏ، هڪ طبي طريقيڪار جي پڻ ضرورت پوندي آهي. جيڪڏهن توهان جي ٽنگ ۾ ڦڦڙ آهن يا گينگرين جا نشان نظر اچن ٿا، ته ان جو مطلب آهي ته توهان جي ٽنگ سخت خطري ۾ آهي. ڊاڪٽر رت جي ڪلٽ کي جلد کان جلد هٽائڻ جي ڪوشش ڪندا ۽ گينگرين جي ظاهر ٿيڻ کان اڳ فلگماسيا سيروليا ڊولينس جو علاج ڪندا.
علاج جا مکيه مقصد آهن:
- رت جي ڦاٽن کي ختم ڪرڻ.
- رڳن کي کولڻ ۽ رت جي وهڪري کي بحال ڪرڻ.
- صورتحال کي خراب ٿيڻ کان روڪيو.
مخصوص دوائون ۽ علاج
``Phlegmasia Cerulea Dolens`` لاءِ هيٺيان علاج استعمال ڪري سگهجن ٿا:
- اينٽي ڪوگولنٽ دوائون: مثال طور، هيپرين جهڙيون دوائون. اهي دوائون آهن جيڪي رڳن ۾ داخل ڪيون وينديون آهن.
- 'ٿرومبولائسس': هن ۾، هڪ پتلي ٽيوب جنهن کي 'ڪيٿيٽر' سڏيو ويندو آهي، هڪ رڳ ذريعي رت جي ٺڪر جي جاءِ تي پهچايو ويندو آهي، ۽ ان ذريعي رت جي ٺڪر کي ٽوڙڻ لاءِ دوا ڏني ويندي آهي.
- 'ٿرومبيڪٽومي': ان ۾ رت جي ڪلٽ کي ننڍڙي چيرا ذريعي يا وڏي سرجري ('کليل طريقيڪار') ذريعي هٽائڻ شامل آهي.
- اينجيوپلاسٽي ۽/يا اسٽينٽ لڳائڻ: اهي مئي-ٿرنر سنڊروم وارن ماڻهن ۾ شريان کي کليل رکڻ لاءِ ڪيا ويندا آهن.
علاج جا پيچيدگيون/ ضمني اثرات
رت جي ڪلٽ کي هٽائڻ لاءِ وڏي سرجري ('اوپن سرجري') پيچيدگيون پيدا ڪري سگهي ٿي جهڙوڪ:
- رت جي ٺڪر جي ٻيهر ٺهڻ جو امڪان وڌي ويندو آهي.
- رت جي رڳن کي نقصان.
اينٽي ڪوگولنٽ ۽ ٿرومبولائسس علاج رت وهڻ جو خطرو کڻندا آهن. ڇاڪاڻ ته ٿرومبولائسس پلمونري ايمبولزم جو سبب بڻجي سگهي ٿو، ڊاڪٽر ڪڏهن ڪڏهن ان کي روڪڻ لاءِ انفيريئر وينا ڪيوا (IVC) فلٽر جي سفارش ڪري سگهن ٿا.
علاج کان پوءِ مان ڪيترو جلد بهتر محسوس ڪندس؟
ڪجهه ماڻهو اينٽي ڪوگولنٽ شروع ڪرڻ کان هڪ ڪلاڪ اندر بهتر محسوس ڪرڻ شروع ڪري سگهن ٿا. جڏهن ته، گهڻا ماڻهو دوا شروع ڪرڻ کان ڪجهه ڪلاڪن تائين بهتر محسوس نه ڪندا آهن. جيڪڏهن حالت 6-12 ڪلاڪن اندر بهتر نه ٿئي، ته ڊاڪٽر دوا کان علاوه هڪ طريقيڪار جي سفارش ڪري سگهي ٿو.
رت جي ڪلٽ کي ڪڍڻ لاءِ آپريشن سان، توهان محسوس ڪري سگهو ٿا ته ٽنگ ۾ سوجن ۽ رنگت ختم ٿيڻ جهڙيون شيون جلدي ختم ٿي وينديون. آپريشن کان فوري پوءِ توهان فرق محسوس ڪري سگهو ٿا.
ڇا 'فلگماسيا سيروليا ڊولينس' کي روڪي سگهجي ٿو؟
ها، ڪجهه حد تائين اهو ممڪن آهي. هن حالت کي يا ته DVT (ڊيپ وين ٿرمبوسس) کي روڪڻ سان يا DVT جو علاج ڪرڻ سان روڪي سگهجي ٿو ان کان اڳ جو اهو فلگماسيا سيروليا ڊولينس ۾ تبديل ٿي وڃي.
جيڪڏهن مون کي 'فلگماسيا سيروليا ڊولينس' هجي ته مان ڇا توقع ڪري سگهان ٿو؟
'فلگماسيا سيروليا ڊولينس' هڪ اهڙي حالت آهي جيڪا توهان جي ٽنگ وڃائڻ يا زندگي لاءِ خطرو پڻ بڻجي سگهي ٿي. اهو ئي سبب آهي ته ڊاڪٽر تمام جلدي ڪم ڪن ٿا ۽ توهان جي حالت کي خراب ٿيڻ کان روڪڻ لاءِ علاج شروع ڪن ٿا. توهان کي شايد اهو محسوس ٿئي ته اهي توهان کي دوا ڏيڻ يا آپريشن لاءِ تيار ڪرڻ لاءِ جلدي ڪري رهيا آهن. سبب اهو آهي ته، بهترين نتيجا حاصل ڪرڻ جو بهترين طريقو تيز علاج آهي .
توهان کي ڪجهه ڏينهن اسپتال ۾ رهڻو پوندو. توهان کي وڌيڪ اسڪين (اميجنگ ٽيسٽ) پڻ ڪرائڻا پوندا ته جيئن پڪ ڪري سگهجي ته سڀئي رت جا ڦڙا ختم ٿي ويا آهن.
'Phlegmasia Cerulea Dolens' لاءِ Outlook
ٿرومبولائسس علاج جي ڪاميابي جي شرح 85٪ کان 95٪ آهي.
پر، جيڪڏهن علاج نه ڪيو وڃي ته، فلگماسيا سيروليا ڊولينس گينگرين جو سبب بڻجي سگهي ٿو. جيڪڏهن گينگرين پيدا ٿئي ٿي، ته عضون جي ڪٽڻ جو خطرو 20٪ ۽ 50٪ جي وچ ۾ هوندو آهي . گينگرين سان يا ان کان سواءِ، هن حالت جي موتمار ٿيڻ جو خطرو 20٪ ۽ 40٪ جي وچ ۾ هوندو آهي.
جيڪڏهن صحيح علاج نه ڪيو وڃي ته، 'فلگماسيا سيروليا ڊولينس' ٻيهر ٿي سگهي ٿو.
جيتوڻيڪ فوري علاج سان، ڪيترائي ماڻهو جيڪي 'فلگماسيا سيروليا ڊولينس' پيدا ڪن ٿا، انهن جي رڳن ۾ والوز سان مسئلا ۽ مستقبل ۾ 'پوسٽ ٿرمبوٽڪ سنڊروم' نالي هڪ حالت پيدا ٿي سگهي ٿي.
مان پاڻ کي ڪيئن سنڀاليان؟
شروعاتي علاج کان پوءِ، توهان کي رت کي پتلي ڪرڻ واريون دوائون (اينٽيڪوگولنٽ) وٺڻ جاري رکڻ جي ضرورت پوندي ته جيئن حالت ٻيهر نه ٿئي. توهان جي حالت تي منحصر ڪري، توهان کي اهي دوائون ڪيترن ئي مهينن يا ان کان به وڌيڪ عرصي تائين وٺڻ جي ضرورت پوندي.
مون کي ڊاڪٽر کي ڪڏهن ڏسڻ گهرجي؟
توهان جي ڊاڪٽر کي توهان جي رت جي باقاعدي جانچ ڪرڻ جي ضرورت پوندي ته جيئن اهو يقيني بڻائي سگهجي ته توهان جو رت جمڻ صحيح سطح تي آهي. توهان کي اهو ڏسڻ لاءِ باقاعدي دورو ڪرڻ جي ضرورت پوندي ته ڇا بعد ۾ ڪا پيچيدگي پيدا ٿئي ٿي.
مونکي ايمرجنسي ڊپارٽمينٽ (ETU) ۾ ڪڏهن وڃڻ گهرجي؟
جيڪڏهن توهان کي 'Phlegmasia Cerulea Dolens' جون علامتون آهن، يا جيڪڏهن توهان کي اڳ ۾ علامتون هيون ۽ هاڻي انهن کي ٻيهر محسوس ڪري رهيا آهيو، ته فوري طور تي طبي صلاح وٺو . ان کان علاوه، جيڪڏهن توهان کي ٻئي رت جي ڪلٽ جون علامتون يا 'Pulmonary embolism' جون علامتون پيدا ٿين ٿيون، ته توهان کي فوري طور تي اسپتال وڃڻ گهرجي.
مونکي پنهنجي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟
توهان پنهنجي ڊاڪٽر کان سوال پڇي سگهو ٿا جهڙوڪ:
- "مون کي ڪيتري وقت تائين اهي اينٽي ڪوگولنٽ وٺڻا پوندا؟"
- "مون کي فالو اپ لاءِ ڪيترا ڀيرا اچڻ جي ضرورت آهي؟"
- "منهنجي 'ڊي وي ٽي' جو سبب ڇا ٿي سگهي ٿو؟"
'فلگماسيا البا ڊولينس' ۽ 'سيروليا ڊولينس' ۾ ڇا فرق آهي؟
'فلگماسيا البا ڊولينس' پڻ رت جي ٺڪاڻي جي ڪري پيدا ٿيندڙ هڪ پيچيدگي آهي. بهرحال، اهو توهان جي بافتن کي رت جي فراهمي کي روڪي نٿو سگهي. نالي ۾ 'البا' لفظ جو مطلب آهي 'اڇو'. ان جو مطلب آهي ته ٽنگ پيلي ٿي ويندي آهي. 'البا ڊولينس' 'فلگماسيا سيروليا ڊولينس' جي ترقي کان اڳ ٿي سگهي ٿو.
``فلگماسيا سيروليا ڊولينس'' هڪ وڌيڪ سخت حالت آهي. اهو رت جي گردش کي متاثر ڪري ٿو. رت جي فراهمي ٽشوز کي ڪٽي ويندي آهي جتي ڪلٽ واقع آهي.
هن ڪهاڻي مان اسان کي ياد رکڻ جي سڀ کان اهم ڳالهه!
"فلگماسيا سيروليا ڊولينس" جي صورت ۾ وقت تمام ضروري آهي . جيڪڏهن توهان يا توهان جي ڪنهن پياري ۾ اهي علامتون آهن، ته فوري طور تي طبي مدد حاصل ڪرڻ ۾ سنکوچ نه ڪريو. هڪ ٽنگ ۽ ممڪن طور تي زندگي بچائڻ لاءِ فوري علاج ضروري آهي.
ڪڏهن ڪڏهن توهان کي پريشان محسوس ٿي سگهي ٿو جڏهن ڊاڪٽر تڪڙا فيصلا ڪن ٿا ۽ جلدي ڪم ڪن ٿا. پر اهي سڀ اهو توهان جي پنهنجي ڀلائي لاءِ ڪري رهيا آهن. جيڪڏهن ڪا اهڙي شيءِ آهي جيڪا توهان کي سمجهه ۾ نه اچي، ته سوال پڇڻ کان نه ڊڄو. باخبر هجڻ حفاظت لاءِ بهترين قدم آهي.
👩🏽⚕️ اضافي سوال (اڪثر پڇيا ويندڙ سوال)
💬 فليگماسيا سيروليا ڊولينس ڪهڙي قسم جي ٽنگ جي بيماري آهي؟
هي هڪ نادر، زندگي لاءِ خطرو ڪندڙ ويسڪولر ايمرجنسي آهي جيڪا ٽنگ کي متاثر ڪري سگهي ٿي. هن صورت ۾، ٽنگ ۾ سڀ وڏيون رت جون رڙيون (ڊيپ وينز) اوچتو رت جي ڪلٽن (ميسيو ڊي وي ٽي) جي ڪري سخت بند ٿي وينديون آهن. پوءِ، ٽنگ ڏانهن رت جو وهڪرو بند ٿي ويندو آهي ۽ ٽنگ سڙڻ شروع ٿي ويندي آهي (گينگرين).
💬 جڏهن هي حالت ٿيندي آهي ته پيرن جو ڇا ٿيندو آهي؟ توهان ان کي ڪيئن سڃاڻندا آهيو؟
ٽنگ اوچتو سُڄي ويندي آهي (شديد) جيئن بجليءَ جو جھٽڪو لڳو هجي. جيئن ته رت گردش نٿو ڪري، ٽنگ برف وانگر ٿڌي ٿي ويندي آهي، ۽ هڪ 'ڪارو نيرو/جامني رنگ' (سائنوسس / سيروليا) سڄي ٽنگ ۾ لاش وانگر رهي ٿو. ساڳئي وقت، مريض کي ناقابل برداشت درد (ڊولينس) محسوس ٿيندو آهي جيئن ٽنگ ڦاٽندي هجي.
💬 جيڪڏهن هي بيماري ٿئي ٿي ته فوري طور تي ڪهڙو علاج ڪرڻ گهرجي؟
توهان هڪ منٽ به گهر ۾ نٿا رهي سگهو، توهان کي فوري طور تي ايمرجنسي روم ۾ وڃڻو پوندو! جيڪڏهن توهان ڪجهه ڪلاڪ به دير سان پهتا آهيو، ته توهان جي ٽنگ کي ضرور ڪٽڻو پوندو. هڪ دفعو توهان اسپتال پهچندا، ڊاڪٽر يا ته رڳ ۾ هڪ ٽيوب داخل ڪندا (ڪيٿيٽر-ڊائريڪٽڊ ٿرمبوليسس) ۽ دوا سڌو سنئون رت جي ڪلٽ ۾ داخل ڪندا، يا اهي ايمرجنسي سرجري ذريعي ڪلٽ کي هٽائي ٽنگ کي بچائڻ جي ڪوشش ڪندا.
` فلگماسيا سيروليا ڊولينس، ڊي وي ٽي، رت جو داغ، پيرن جي سوجن، رڳن ۾ رڪاوٽ، گينگرين، ڦڦڙن جي ايمبولزم











💬 Comments (0)
نالو داخل ڪريو
توهان جو نالو