جگر جي رڳن ۾ رت جو ٺڪاءُ (پورٽل وين ٿرمبوسس): اچو ته ان بابت ڳالهايون!

ڪجھ بيماريون اهڙيون آهن جيڪي خاموشي سان جسم جي اندر ترقي ڪنديون آهن بغير ڪنهن علامت جي. اهڙي ئي هڪ حالت جگر جي پورٽل وين ۾ رت جو ٺڪاءُ آهي، يا طبي اصطلاح ۾، هڪ حالت جنهن کي "پورٽل وين ٿرمبوسس" سڏيو ويندو آهي. اهو ٿورو سنجيده ٿي سگهي ٿو، تنهنڪري اچو ته ان بابت ٿورو وڌيڪ تفصيل سان ڳالهايون، ڇا اسان؟

هي نام نهاد پورٽل وين ٿرمبوسس ("(پورٽل وين ٿرمبوسس)") ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، توهان جي جگر ۾ هڪ مکيه رت جي رڳ آهي جيڪا توهان جي پيٽ ۾ ٻين عضون (جهڙوڪ توهان جي پيٽ ۽ آنڊن) مان رت توهان جي جگر ڏانهن آڻيندي آهي. ان کي پورٽل وين سڏيو ويندو آهي. جڏهن پورٽل وين ۾، انهن شاخن ۾ جيڪي جگر ۾ شاخون ڪن ٿيون، يا ٻين رڳن مان هڪ ۾ جيڪي ان کي رت فراهم ڪن ٿيون (جهڙوڪ سُپيريئر ميسينٽرڪ وين ۽ اسپلينڪ وين)، اهو رڳ کي تنگ يا مڪمل طور تي بلاڪ ڪري ٿو، جنهن کي پورٽل وين ٿرمبوسس، يا PVT سڏيو ويندو آهي.

هي اصل ۾ هڪ سنگين حالت آهي. پر اڪثر ڪري پهرين ۾ ڪا به علامت نه ڏيکاريندي آهي. تنهن ڪري، توهان کي شايد خبر نه هجي ته توهان کي هن قسم جو رت جو ٽڪرو آهي. اهو اتفاق سان ڪنهن ٻئي شيءِ جي ٽيسٽ دوران ملي سگهي ٿو، يا اهو صرف پورٽل هائپر ٽائونشن (جگر جي رڳن ۾ وڌندڙ دٻاءُ) جهڙي پيچيدگي کان پوءِ دريافت ٿي سگهي ٿو. جيڪڏهن صحيح علاج نه ڪيو وڃي ته اهي پيچيدگيون زندگي لاءِ خطرو بڻجي سگهن ٿيون. خاص طور تي جيڪڏهن توهان کي رت جي الٽي يا توهان جي پاخاني ۾ رت وهڻ جهڙيون علامتون آهن، ته اهو سنجيده آهي ۽ توهان کي فوري طور تي طبي صلاح وٺڻ گهرجي.

جگر جي فائبروسس وارن ماڻهن، خاص طور تي سائروسس وارن ماڻهن کي پورٽل وين ٿرمبوسس ٿيڻ جو خطرو وڌيڪ هوندو آهي. ٻين طبي حالتن وارن ماڻهن، جهڙوڪ رت جي ٺهڻ جي خرابي، کي به وڌيڪ خطرو هوندو آهي. تنهن ڪري، جيڪڏهن توهان وٽ انهن مان ڪو به خطرو عنصر آهي، ته اهو ضروري آهي ته ڊاڪٽر سان ڳالهايو، ٽيسٽ ڪرايو، ۽ جلد کان جلد تشخيص ۽ علاج ڪرايو.

ڇا پورٽل وين ٿرمبوسس (PVT) جا ڪي قسم آهن؟

ها، ڊاڪٽر هن "پورٽل وين ٿرمبوسس" کي ٻن مکيه قسمن ۾ ورهائين ٿا، ان شخص تي منحصر آهي جيڪو ان کي ترقي ڪري ٿو:

• سيروٽڪ پورٽل وين ٿرمبوسس (PVT) ٿرمبوسس جو سڀ کان عام قسم آهي جيڪو سيروسس سان ٿئي ٿو . هي هڪ اهڙي حالت آهي جنهن ۾ سيروسس وارن ماڻهن ۾ پورٽل وين ۾ رت جا ٺڪاءَ ٺهن ٿا.
• نان-سيروٽڪ پورٽل وين ٿرمبوسس (PVT): هي رت جو هڪ ٽڪرو آهي جيڪو ڪنهن اهڙي شخص ۾ ٺهي ٿو جنهن کي سيروٽس نه آهي.

علاج جي منصوبابندي لاءِ هن درجي بندي کي سمجهڻ ضروري آهي. مثال طور، ڊاڪٽر علاج جا فيصلا ان بنياد تي ڪندا آهن ته توهان کي سرروسس آهي يا نه. سرروسس هجڻ سان توهان جي پيچيدگين جو خطرو وڌي ٿو، جيڪو توهان جي اڳڪٿي کي متاثر ڪري سگهي ٿو. بهرحال، ڊاڪٽر مسلسل پورٽل وين ٿرمبوسس جي ٻنهي قسمن ۽ پيچيدگين کي ڪيئن گهٽ ڪجي بابت وڌيڪ سکي رهيا آهن. تنهن ڪري اهو ضروري آهي ته توهان پنهنجي علاج جي اختيارن ۽ توهان ڇا توقع ڪري سگهو ٿا بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو.

هي حالت ڪيتري عام آهي؟

پورٽل وين ٿرمبوسس انهن ماڻهن ۾ عام ناهي جن کي جگر جي بيماري ناهي. تنهن هوندي به، ڪجهه گروهه، خاص طور تي جن کي سرروسس آهي، انهن کي وڌيڪ خطرو آهي. سرروسس سان لڳ ڀڳ چئن مان هڪ ماڻهو PVT پيدا ڪندو. اهو ئي سبب آهي جو جگر ۾ داغ ٽشو رت جي وهڪري کي سست ڪري ٿو. جڏهن رت جو وهڪرو سست هوندو آهي، ته رت جا ڦڙا ٺهڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي.

پورٽل وين ٿرمبوسس (PVT) جون ممڪن پيچيدگيون ڪهڙيون آهن؟

اهي پيچيدگيون رت جي ڪلٽ جي جڳهه ۽ ٻين بنيادي طبي حالتن جي لحاظ کان مختلف ٿي سگهن ٿيون. ڪجهه پيچيدگيون جيڪي ٿي سگهن ٿيون انهن ۾ شامل آهن:

• ايسوفيگل ويريسز (ايسوفيگس ۾ رڳن جو سوجن)
• معدي (GI) رت وهڻ
• رت جي فراهمي ۾ گهٽتائي جي ڪري آنڊن کي نقصان ("(ميسينٽرڪ اسڪيميا)")
• جگر جي رڳن ۾ وڌندڙ دٻاءُ ("(پورٽل هائپر ٽائونشن)")
• تِلي جي واڌ (تِلي جي واڌ)

پورٽل وين ٿرمبوسس (PVT) جون علامتون ڇا آهن؟

گھڻن ماڻهن ۾ ڪا به علامت نه هوندي آهي. ڊاڪٽر اڪثر ڪري ڪنهن ٻئي سبب جي ڪري ڪيل تصويري ٽيسٽ ذريعي حالت جي تشخيص ڪندا آهن.

پر، جيڪڏهن پيچيدگيون ٿين ٿيون، ته علامتون ظاهر ٿي سگهن ٿيون. اهڙين علامتن ۾ شامل آهن:

• رت جي الٽي.
• پاخاني ۾ رت (ڪارو يا ڳاڙهو).
• پيٽ ڦُٽڻ، پيٽ ڦُٽڻ.
• پيرن ۽ ٽِڪن جي سوڄ ("(اُڊيما)").
• پيٽ ۾ سور، لنگهڻ.

هن پورٽل رڳ ۾ رت جا ڦڙا ڇو ٿين ٿا؟

ڊاڪٽر هن کي 'گهڻ عنصري' حالت سڏين ٿا. ان جو مطلب آهي ته اهو عام طور تي ٻن يا وڌيڪ عنصرن جي ميلاپ جي ڪري ٿيندو آهي.

ٽي مکيه عنصر آهن جيڪي توهان جي "پورٽل وين" ۾ رت جي ٺڪر جي ٺهڻ ۾ حصو وٺندا آهن:

• هائپر ڪوئگوليبل حالت ("(هائپر ڪوئگوليبل حالت)") هجڻ. ان جو مطلب آهي ته توهان جو رت هڪ عام ماڻهو جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ جلدي ٺهندو آهي.
• جگر ذريعي رت جي وهڪري جو سست ٿيڻ.
• پورٽل رڳ جي اندروني ڀت (اينڊوٿيليم) کي نقصان.

هن حالت لاءِ خطري جا عنصر ڪهڙا آهن؟

مختلف طبي حالتون رت جي ٺهڻ ۽ جگر ذريعي رت جي وهڪري کي سست ڪرڻ جو خطرو وڌائي سگهن ٿيون. انهن مان ڪجهه خطري جا عنصر شامل آهن:

• پيٽ جا ڳوڙها.
• اينٽي فاسفوليپڊ سنڊروم ("(اينٽي فاسفوليپڊ سنڊروم)").
• اينٽيٿرومبن جي گهٽتائي ("(اينٽيٿرومبن جي گهٽتائي)").
• جگر جو فبروسس ("(سروسس)").
• فيڪٽر وي ليڊين (`(فيڪٽر وي ليڊين)`) - هي هڪ جينياتي حالت آهي جيڪا رت جي ٺهڻ کي متاثر ڪري ٿي.
• پيٽ جي انفيڪشن (مثال طور پينڪريٽائٽس).
• مائيلوپروليفريٽو نيوپلازم ((مائيلوپروليفريٽو نيوپلازم)`) - اهي هڏن جي گودي سان لاڳاپيل بيماريون آهن.
• پورٽل هائپر ٽائونشن جو سخت ڪيس.
• حمل.
• پروٽين سي جي گهٽتائي (`(پروٽين سي جي گهٽتائي)`).
• پروٽين ايس جي گهٽتائي (`(پروٽين ايس جي گهٽتائي)`).
• پروٿرومبن جين ميوٽيشن ("(پروٿرومبن جين ميوٽيشن)").

ان کان علاوه، ڪجهه پيٽ جي سرجري (مثال طور، اسپينيڪٽومي) پڻ رت جي نالن جي اندروني ڀت کي نقصان پهچائي سگھي ٿي، هن خطري کي وڌائي ٿي.

پورٽل وين ٿرمبوسس (PVT) جي تشخيص ڪيئن ٿيندي آهي؟

ڊاڪٽر مڪمل جسماني معائني ۽ مختلف ٽيسٽن ذريعي هن حالت جي تشخيص ڪندا آهن. اهي توهان جي طبي تاريخ بابت پڻ پڇندا ته ڇا توهان وٽ "پورٽل وين ٿرمبوسس" جي ترقي لاءِ ڪو خطرو عنصر آهي.

هن جي تشخيص لاءِ ڪهڙا ٽيسٽ ڪيا وڃن ٿا؟

توهان جو ڊاڪٽر "پورٽل وين ٿرمبوسس" جي تشخيص ۽ پيچيدگين کي ڳولڻ لاءِ هن طرح جا ٽيسٽ آرڊر ڪري سگهي ٿو:

• سي ٽي اسڪين ((ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي (سي ٽي) اسڪين)`).
• ڊاپلر الٽراسائونڊ ٽيسٽ ("(ڊاپلر الٽراسائونڊ)"). هي رت جي نالن ۾ رت ڪيئن وهندو آهي ۽ ڇا ڪو رت جا ڦڙا آهن، اهو ڏسڻ لاءِ استعمال ڪري سگهجي ٿو.
• جگر جي ڪم جا ٽيسٽ (`(جگر جي ڪم جا ٽيسٽ)`).
• ايم آر آءِ اسڪين ((مقناطيسي گونج اميجنگ (ايم آر آءِ))).)

توهان جي علاج جو منصوبو انهن ٽيسٽن جي نتيجن جي بنياد تي طئي ڪيو ويندو.

ڊاڪٽر پورٽل وين ٿرمبوسس (PVT) جو علاج ڪيئن ڪندا آهن؟

ڊاڪٽر هر مريض لاءِ انفرادي طور تي علاج جو فيصلو ڪندا آهن. يعني، اهي علاج کي توهان جي ضرورتن مطابق ترتيب ڏيندا آهن. ڪيترائي عنصر آهن جيڪي هن کي متاثر ڪن ٿا:

• جتي رت جو ٺڪاءُ آهي.
• رت جي ٺڪر جي ٺهڻ جو سبب.
• ٻيون بنيادي طبي حالتون جيڪي توهان کي آهن (مثال طور، سروسس).
• ڇا پيچيدگيون آهن.
• توهان جي پوري طبي تاريخ.

علاج جي اختيارن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:

• اينٽي ڪوگولينٽ: اهي دوائون رت جي ڪلٽن کي وڏو ٿيڻ کان روڪڻ ۾ مدد ڪن ٿيون ۽ نوان ڪلٽون ٺهڻ کان روڪين ٿيون. جڏهن ته، ڇاڪاڻ ته سرروسس وارن ماڻهن کي اندروني رت وهڻ جو خطرو وڌيڪ هوندو آهي، ڊاڪٽر انهن دوائن کي وڏي احتياط سان استعمال ڪندا آهن.
• ٿرومبوليٽڪ ٿراپي:جيڪڏهن صرف اينٽي ڪوگولنٽ ڪافي نه آهن، ته هي علاج رت جي ڪلٽ کي ٽوڙڻ لاءِ رڳ (IV) ۾ ڏنل مائع جي طور تي يا هڪ ننڍڙي ٽيوب (ڪيٿيٽر) ذريعي ڏئي سگهجي ٿو. جيڪڏهن توهان جي آنڊن کي ڪافي رت جي فراهمي نه ملي رهي آهي ته ڊاڪٽر پڻ هي طريقو استعمال ڪري سگهن ٿا.
• ٽرانسجوگولر انٽراهپيٽڪ پورٽوسسٽمڪ شنٽ (TIPS): هي پڻ هڪ طريقو آهي جيڪو هڪ ننڍڙو ڪيٿيٽر استعمال ڪندو آهي. اهو پورٽل وين ٿرومبوسس جي پيچيدگين کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي، خاص طور تي GI رت وهڻ. ان ۾ توهان جي جگر ذريعي هڪ سرنگ ٺاهڻ ۽ توهان جي پورٽل وين کي توهان جي جگر ۾ هڪ وڏي رگ سان ڳنڍڻ شامل آهي. هي نئون رستو توهان جي آنڊن مان رت کي جگر کي نظرانداز ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو. اهو توهان جي جگر ۾ رڳن ۾ دٻاءُ گهٽائي ٿو، رت وهڻ جو خطرو گهٽائي ٿو. جڏهن ته، جيئن ته توهان جو جگر عام طور تي توهان جي رت مان زهر کي فلٽر ڪري ٿو، غير فلٽر ٿيل رت هاڻي توهان جي جسم ۾ گردش ڪري رهيو آهي. تنهن ڪري، هن علاج جو هڪ خطرو اهو آهي ته زهر دماغ ڏانهن سفر ڪري سگهن ٿا ۽ دماغ جي ڪم کي متاثر ڪري سگهن ٿا ("(هيپاٽڪ اينسيفالوپيٿي)").

توهان جي حالت جي لحاظ کان انهن جي امڪاني فائدن ۽ نقصانن کي سمجهڻ لاءِ انهن علاجن جي فائدن ۽ نقصانن تي پنهنجي ڊاڪٽر سان بحث ڪرڻ تمام ضروري آهي.

هن صورتحال لاءِ اڳڪٿي ڇا آهي؟

توهان جو ڊاڪٽر توهان جي حالت جي اڳڪٿي بابت پڇڻ لاءِ بهترين شخص آهي. هو توهان کي ٻڌائيندو ته توهان جي حالت جي بنياد تي ڇا توقع ڪجي. پورٽل وين ٿرمبوسس کان بچڻ ۽ زندگي جي اميد جا امڪان مختلف ٿي سگهن ٿا:

• رت جي ٺڪر جي ٺهڻ جو سبب.
• توهان کي "(سائروسس)" آهي يا نه.
• ٻيون بنيادي طبي حالتون جيڪي توهان وٽ آهن.
• پيچيدگيون جيڪي پيدا ٿين ٿيون.
• توهان جي جگر جي حالت.

عام طور تي، ابتدائي تشخيص ۽ علاج توهان جي بحالي جا موقعا وڌائي سگهن ٿا.

ڇا پورٽل وين ٿرمبوسس (PVT) کي روڪي سگهجي ٿو؟

رت جي ڦاٽن کي، جن ۾ پورٽل وين ۾ شامل آهن، هميشه روڪي نه ٿو سگهجي. تنهن هوندي، ڪجهه شيون آهن جيڪي توهان پنهنجي خطري کي گهٽائڻ لاءِ ڪري سگهو ٿا:

• سالياني طبي چڪاس لاءِ وڃو، ۽ پنهنجي ڊاڪٽر جي حڪم ڪيل سڀني فالو اپ ٽيسٽن ۾ شرڪت ڪريو. مثال طور، جيڪڏهن توهان کي شروعاتي مرحلن ۾ سروسس آهي، ته ابتدائي تشخيص PVT کي روڪڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي.
• ڪنهن به بنيادي طبي حالتن کي منظم ڪرڻ لاءِ پنهنجي ڊاڪٽر سان ڪم ڪريو جيڪي توهان کي هجن. مثال طور، جيڪڏهن توهان کي ذیابيطس ("(ذیابيطس ميليٽس)" جهڙي حالت آهي، ته ان کي چڱي طرح ڪنٽرول ۾ رکو.
• پنهنجون سڀ دوائون صحيح وقت تي، ڊاڪٽر جي تجويز ڪيل مطابق وٺو.
• جيڪڏهن توهان کي ڪا نئين علامت پيدا ٿئي ٿي، يا جيڪڏهن توهان جون علامتون تبديل ٿين ٿيون، ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي ٻڌايو.

مون کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟

پنهنجي سالياني طبي چڪاس لاءِ ضرور وڃو. جيڪڏهن توهان کي ڪا نئين، اڻ ڄاتل علامت پيدا ٿئي ٿي، ته پهريان پنهنجي ڊاڪٽر سان صلاح ڪريو.

جيڪڏهن توهان وٽ "(پورٽل وين ٿرمبوسس)" جي ترقي لاءِ هڪ يا وڌيڪ خطري جا عنصر آهن، ته ان بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهائڻ هڪ سٺو خيال آهي. هو توهان کان توهان جي ذاتي خطري جي سطح ۽ ان کي گهٽائڻ لاءِ توهان ڇا ڪري سگهو ٿا بابت پڇندو.

مونکي ڪڏهن ايمرجنسي ٽريٽمينٽ يونٽ (ETU) ۾ وڃڻ گهرجي؟

پورٽل وين ٿرمبوسس جي هڪ پيچيدگي تيز گيسٽرو انٽيسٽينل (GI) رت وهڻ آهي. علامتون اڪثر اوچتو اچن ٿيون ۽ سخت ٿي سگهن ٿيون. جيڪڏهن توهان کي انهن مان ڪا به علامت آهي، ته فوري طور تي اسپتال وڃو يا 911 تي ڪال ڪريو:

• جيڪڏهن توهان کي چڪر يا بي هوشي محسوس ٿئي (سنڪوپ).
• جيڪڏهن توهان کي ڪارو يا ڳاڙهو پاخانو آهي، يا جيڪڏهن توهان کي رت جي الٽي ٿئي ٿي.
• جيڪڏهن دل جي ڌڙڪن تيز هجي.

مونکي پنهنجي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

هتي ڪجھ سوال آهن جيڪي توهان جي صورتحال بابت وڌيڪ سکڻ ۾ مدد ڪندا:

• مون کي هي رت جو ڦڙو ڇو لڳو؟
• منهنجي لاءِ بهترين علاج جو منصوبو ڪهڙو آهي؟
• ڇا مون کي ڪا دوا وٺڻ جي ضرورت آهي؟ جيڪڏهن ها، ته ڪيتري وقت تائين؟
• علاج جا ڪهڙا فائدا ۽ نقصان آهن؟
• جڏهن مان صحتياب ٿيندس ته مون کي ڪهڙي اميد رکڻ گهرجي؟
• منهنجي ڊگهي مدت جي اڳڪٿي ("(اڳڪٿي)") ڇا آهي؟

اهو معلوم ڪرڻ ته توهان کي رت جو ڦڙو آهي، خوفناڪ ٿي سگهي ٿو. "پورٽل وين ٿرمبوسس" جهڙي صورتحال ۾، توهان حيران ٿي سگهو ٿا ته ڪهڙيون پيچيدگيون ٿينديون ۽ اهي ڪيتريون سنجيده هونديون. پنهنجا سوال لکو ۽ انهن کي پنهنجي ڊاڪٽر سان شيئر ڪريو. پنهنجي حالت ۽ علاج جي اختيارن بابت جيڪو ڪجهه ڄاڻڻ جي ضرورت آهي اهو سڀ ڪجهه سکو. پنهنجي ڊاڪٽر سان گڏجي، توهان بحالي جو رستو ڳولي سگهو ٿا.

ياد رکڻ لاءِ سڀ کان اهم شيون (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

ٺيڪ آهي، تنهنڪري، اسان جيڪو ڳالهائي رهيا آهيون ان کي مختصر ڪرڻ لاءِ، پورٽل وين ٿرمبوسس هڪ رت جو ٺڪاءُ آهي جيڪو جگر تائين رت پهچائيندڙ مکيه رڳ کي بلاڪ ڪري ٿو.

جيتوڻيڪ اهو اڪثر ڪري پهرين ۾ علامتون نه ڏيکاريندو آهي، هي هڪ سنگين حالت ٿي سگهي ٿي، خاص طور تي سروسس وارن ماڻهن ۾.

جيڪڏهن توهان کي الٽي رت يا پنهنجي پاخاني ۾ رت محسوس ٿئي ته فوري طور تي طبي صلاح وٺو.

جيڪڏهن توهان وٽ خطري جا عنصر آهن، ته اهو ضروري آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر سان انهن بابت ڳالهايو ۽ ضروري ٽيسٽ ڪرايو. شروعاتي سڃاڻپ ۽ علاج بهترين آهي. پنهنجي ڊاڪٽر جي هدايتن تي احتياط سان عمل ڪريو، ۽ جيڪڏهن توهان وٽ ڪو سوال آهي ته سوال پڇڻ کان نه ڊڄو. صحتمند رهو!

` پورٽل وين ٿرمبوسس، جگر ۾ رت جا ڦڙا، سرروسس، هيماتيميسس، جگر جي بيماري، رت جي نالن ۾ رڪاوٽ، پي وي ٽي