ڇا توهان جي ننڍڙي ٻار کي پيشاب ڪرڻ ۾ ڏکيائي ٿي رهي آهي؟ اهو پوسٽيريئر يوريٿرل والوز (PUV) جي ڪري ٿي سگهي ٿو!

هڪ ماءُ يا پيءُ جي حيثيت سان، توهان پنهنجي ننڍڙي ٻار جي صحت بابت تمام گهڻي پريشان آهيو، نه؟ ڪڏهن ڪڏهن، اسان جا ٻار جيڪي ننڍيون ننڍيون بيماريون برداشت ڪن ٿا، اهي به وڏي دٻاءُ جو سبب بڻجي سگهن ٿيون. اڄ، اسان هڪ اهڙي حالت بابت ڳالهائڻ وارا آهيون جنهن لاءِ ڪجهه پريشاني جي ضرورت آهي، پر توهان کي ان کي بغير ڪنهن خوف جي سمجهڻ جي ضرورت آهي. هي هڪ پيدائشي حالت آهي جيڪا صرف ڇوڪرن کي متاثر ڪري ٿي ، ۽ ان کي 'پوسٽريئر يوريٿرل والوز' يا '(PUV)' سڏيو ويندو آهي.

پوسٽيريئر يوريٿرل والوز (PUV) ڇا آهن؟

سادي لفظن ۾، 'پوسٽريئر يوريٿرل والوز' هڪ اهڙي حالت آهي جتي ٽشو جو هڪ اضافي ٽڪرو ان ٽيوب اندر وڌندو آهي جنهن مان اسان جي ننڍڙن ڇوڪرن جو پيشاب نڪرندو آهي، يوريٿرا (ڊاڪٽرن پاران يوريٿرا پڻ سڏيو ويندو آهي)، پيشاب جي گذرڻ کي روڪيندي آهي. ان کي پاڻي جي پائپ جي وچ ۾ ڪجهه ڦاسي پوڻ وانگر سوچيو. هي هڪ پيدائشي خرابي آهي.

جڏهن پيشاب جي نالي کي هن طريقي سان بند ڪيو ويندو آهي، ته مثانو مڪمل طور تي خالي نه ٿيندو آهي. پوءِ ڇا ٿيندو؟ پيشاب واپس مثاني ۾ ۽ پوءِ گردن ۾ وڃي سگهي ٿو. بلڪل ائين جيئن جڏهن پاڻي جو پائپ بند ڪيو ويندو آهي، ته اهو واپس مٿي اچي ٿو ۽ مٿي وڃي ٿو. اهو مثاني ۽ گردن کي نقصان پهچائي سگهي ٿو.

ڪڏهن ڪڏهن ڊاڪٽر هن حالت کي الٽراسائونڊ اسڪين دوران ڳوليندا آهن جڏهن ٻار اڃا پيٽ ۾ هوندو آهي. يا اهو ٻار جي پيدائش کان پوءِ يا ٻار جي پيدائش دوران ڳولي سگهجي ٿو. اهو ياد رکڻ ضروري آهي ته هي حالت صرف ڇوڪرن کي متاثر ڪري ٿي . ڪجهه هنڌن تي، ان کي پيدائشي رڪاوٽ پوسٽيريئر يوريٿرل ميمبرين (COPUM) پڻ سڏيو ويندو آهي.

ڇا هي حالت تمام گهٽ آهي؟

حقيقت ۾، اهو ٻڌايو ويو آهي ته هر سال دنيا ۾ پيدا ٿيندڙ لڳ ڀڳ 500 ٻار هن حالت کان متاثر ٿين ٿا، "پوسٽريئر يوريٿرل والوز". اهو ڇوڪرن ۾ پيشاب جي رستي جي رڪاوٽ جو مکيه سبب پڻ آهي.

هن حالت جون علامتون ڇا آهن؟

هاڻي اچو ته ڏسون ته ٻار ۾ هن "(PUV)" حالت ۾ ڪهڙيون علامتون نظر اچن ٿيون. ڪڏهن ڪڏهن جڏهن توهان انهن کي ڏسندا، توهان کي به احساس ٿيندو، 'آه، اهو منهنجي پٽ سان به ٿئي ٿو، صحيح؟'

• پيشاب جي رستي جو ڪنارو تمام ڪمزور آهي، يا اهو ٽمٽمائي ٿو: ڇا ٻار پيشاب ڪرڻ وقت ڪنارو تمام ڪمزور لڳي ٿو؟ يا ٻار جي پيشاب ڪرڻ کان پوءِ به اهو ٽمٽمائي ٿو؟ هي هڪ علامت آهي.
• بار بار پيشاب جي رستي ۾ انفيڪشن (UTIs): جيڪڏهن ڪنهن ننڍي ٻار کي بخار هجي، کير نه پي رهيو هجي، گهڻو روئي رهيو هجي، يا پيشاب ڪرڻ ۾ ڏکيائي ٿي رهي هجي، ته اهو UTI ٿي سگهي ٿو. UTI وارن ٻارن ۾ اهي انفيڪشن ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي.
• ٻار جو وزن صحيح طرح نه وڌي رهيو آهي: جيتوڻيڪ توهان جو ٻار گهڻو کير پيئي رهيو آهي، جيڪڏهن سندس وزن تمام سست آهي، ته توهان کي ان بابت پڻ پريشان ٿيڻ گهرجي.
• پيشاب ڪرڻ دوران سور: پيشاب ڪرڻ ڏکيو ۽ ڏکوئيندڙ آهي. ٻار روئي به سگهي ٿو. ڊاڪٽر ان کي "(ڊيسوريا)" سڏين ٿا.
• پيشاب ڪرڻ ۾ ڏکيائي: ڇا توهان جو ٻار پيشاب ڪرڻ ۾ تڪليف محسوس ڪري رهيو آهي؟ ياڇا پيشاب شروع ٿيڻ ۾ گهڻو وقت لڳندو آهي؟
• اوليگو هائيڊرمنيوس: ڇا توهان جي ڊاڪٽر چيو ته توهان جي حمل جي اسڪين دوران توهان جي ٻار جي چوڌاري امنيٽڪ فلوئڊ جي مقدار گهٽ هئي (اوليگو هائيڊرمنيوس)؟ اهو پڻ ان سان لاڳاپيل ٿي سگهي ٿو.
• هائيڊرونفروسس: ڊاڪٽر شايد اهو به رپورٽ ڪري سگهن ٿا ته گردا اسڪين دوران سوجن (هائيڊرونفروسس) نظر اچن ٿا ، يا ته حمل دوران يا ٻار جي پيدائش کان پوءِ. ان جو مطلب آهي ته گردا صحيح طرح سان پاڻي نه ڪڍي رهيا آهن ۽ دٻاءُ هيٺ آهن.

هي ڇو ٿي رهيو آهي؟ سبب ڇا آهي؟

ٺيڪ آهي، هاڻي توهان شايد سوچي رهيا آهيو، 'اسان جي پٽ سان ائين ڇو ٿيو؟' اصل ۾ ان جو سبب ڇا هو؟

اهي 'پوسٽريئر يوريٿرل والوز' ٻار جي پيٽ ۾ شروعاتي ترقي دوران مثاني جي ويجهو يوريٿرا جي حصي ۾ اضافي ٽشو جي واڌ جي ڪري ٿين ٿا. هي اضافي ٽشو يوريٿرا کي تنگ ڪري ٿو، جيئن ڪو ٽيوب اندر ڦاسي پيو هجي. اهو پيشاب جي وهڪري کي ٻاهر نڪرڻ جو رستو روڪي ٿو.

جڏهن ته، ڊاڪٽر اڃا تائين صحيح سبب جي نشاندهي ڪرڻ کان قاصر آهن ته هي اضافي ٽشو هن طريقي سان ڇو ترقي ڪري ٿو. هن وقت ان کي هڪ ترقياتي غير معمولي سمجهيو ويندو آهي جيڪو جنين جي مرحلي دوران ٿيندو آهي.

ان سان ٻيون ڪهڙيون پيچيدگيون ٿي سگهن ٿيون؟

جيڪڏهن هن "(PUV)" حالت جو صحيح ۽ فوري طور تي علاج نه ڪيو وڃي ته اهو وڌيڪ صحت جي مسئلن کي جنم ڏئي سگهي ٿو. ان ڪري اهو تمام ضروري آهي ته ان بابت جلدي آگاهي حاصل ڪئي وڃي ۽ پنهنجي ڊاڪٽر جي صلاح تي عمل ڪيو وڃي.

• ويسڪووريٽرل ريفلڪس (VUR) : اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن مثاني مان پيشاب پيشاب جي نالي ذريعي گردن ۾ پوئتي وهندو آهي. تصور ڪريو ته ڇا ٿيندو جيڪڏهن پيشاب جيڪو هيٺ وڃڻ گهرجي ها ان جي بدران مٿي وڃي؟ اهو گردن جي انفيڪشن ۽ ڊگهي مدت جي نقصان جو سبب بڻجي سگهي ٿو.
• پيشاب جي رڪاوٽ: ان جو مطلب آهي ته سڄو پيشاب ٻاهر نه ٿو اچي، ۽ ٿورو حصو هميشه اندر رهي ٿو. اهو مثاني کي وڏو ڪري سگهي ٿو ۽ انفيڪشن جو سبب بڻجي سگهي ٿو.
• گردن جي سوڄ: پيشاب جي نظام ۾ رڪاوٽ جي ڪري گردن ۾ سوڄ ٿي سگهي ٿي.
• گردن جي ناڪامي: هي هن حالت جو سڀ کان خطرناڪ نتيجو آهي. ڊگهي عرصي ۾، گردا خراب ٿي سگهن ٿا ۽ پنهنجو ڪم وڃائي سگهن ٿا.

ڊاڪٽر هن کي ڪيئن ڳوليندا آهن؟

هاڻي ڏسون ته ڊاڪٽر هن "(PUV)" حالت جي صحيح تشخيص ڪيئن ڪن ٿا، يعني بيماري جي تشخيص ڪيئن ڪجي.

• حمل دوران الٽراسائونڊ اسڪين: ڪڏهن ڪڏهن، جڏهن توهان ٻار جي اميد ڪري رهيا آهيو ته الٽراسائونڊ اسڪين هن حالت بابت اشارو ڏئي سگهي ٿو (مثال طور، مثانو وڌيل، گردن جو سوجن، ٻار جي چوڌاري امنيٽڪ سيال ۾ گهٽتائي).
• ٻار جي پيدائش کان پوءِ ڪيل ٽيسٽون:
• گردي جو 'الٽراسائونڊ اسڪين':ٻار جي پيدائش کان پوءِ ڪيل الٽراسائونڊ اسڪين ٻار جي گردن، مثاني ۽ پيشاب جي نظام ۾ ڪنهن به تبديلي يا رڪاوٽ کي واضح طور تي ڳولي سگهي ٿو.
• ``وائيڊنگ سسٽوريٿروگرام (VCUG): هي ``(PUV)'' جي موجودگي جي تصديق ڪرڻ لاءِ مکيه ٽيسٽ آهي. ان ۾، ٻار جي پيشاب جي نالي ۾ هڪ ننڍڙي ٽيوب (ڪيٿيٽر) داخل ڪئي ويندي آهي ۽ هڪ خاص مائع (ڪنٽراسٽ ڊائي) ان ذريعي مثاني ۾ داخل ڪيو ويندو آهي. پوءِ ٻار جي پيشاب ڪرڻ وقت 'ايڪس ري' تصويرن جو هڪ سلسلو ورتو ويندو آهي. اهو ڏيکاري ٿو ته مثانو ڪيئن ڀرجي ٿو، اهو ڪيئن خالي ٿئي ٿو، پيشاب جي نالي ڪٿي بند ٿيل آهي (`والوز`) ۽ ڇا پيشاب گردن ۾ پوئتي وهي رهيو آهي (`VUR`).
• سسٽوسڪوپي: ان ۾ هڪ ننڍڙي، لچڪدار ٽيوب (ڪئميرا ۽ روشني سان ڳنڍيل هڪ ڊوائيس - هڪ سسٽوسڪوپ) کي پيشاب جي نالي هيٺان منتقل ڪرڻ شامل آهي ته جيئن بند ٿيل والوز کي سڌو سنئون ڏسي سگهجي. اهو عمل دوران ويجهي نظر ۽ ڪڏهن ڪڏهن علاج جي اجازت ڏئي ٿو.
• گردن جي ڪم ڪرڻ جا ٽيسٽ: رت ۽ پيشاب جا ٽيسٽ ڪيا ويندا آهن ته ڏسو ته گردا ڪيتري سٺي نموني ڪم ڪري رهيا آهن.

ان لاءِ ڪهڙا علاج آهن؟

ٺيڪ آهي، هاڻي اچو ته هن جي علاج بابت ڳالهايون. اهو ٻڌي ڊڄو نه، ڇاڪاڻ ته هاڻي هن لاءِ سٺا علاج موجود آهن. ڊاڪٽر توهان جي ٻار کي بهترين ممڪن علاج ڏيندا.

علاج جو مکيه مقصد پيشاب جي رستي ۾ رڪاوٽ کي ختم ڪرڻ ۽ پيشاب کي آساني سان گذرڻ ڏيڻ آهي.

• `فلگوريشن` (والو ايبليشن): اهو اڪثر ڪري ٽشو (والوز) کي هٽائڻ لاءِ ڪيو ويندو آهي جيڪو بلاڪ جو سبب بڻجي رهيو آهي. `سسٽو اسڪوپي` دوران، هڪ ننڍڙو اوزار `سسٽو اسڪوپ` مان گذريو ويندو آهي ۽، بجلي يا ليزر لائيٽ استعمال ڪندي، اضافي ٽشو کي گرمي سان تباهه ڪيو ويندو آهي. ان کي `فلگوريشن` يا `والو ايبليشن` سڏيو ويندو آهي. هي مکيه ۽ پهريون علاج آهي.

ٻار جي حالت، رڪاوٽ جي نوعيت، ۽ ڇا ٻيون پيچيدگيون آهن، تي منحصر ڪري، ڊاڪٽر ٻيا علاج تجويز ڪري سگهي ٿو:

• ڪيٿيٽرائيزيشن: مثاني کي خالي ڪرڻ لاءِ ٽيوب جي عارضي جاءِ. ڪڏهن ڪڏهن اهو ٻار جي پيدائش کان پوءِ ڪيو ويندو آهي ته جيئن مثاني ۽ گردن تي دٻاءُ گهٽجي سگهي.
• پيشاب جي نالي جو ڦهلاءُ: ڪجهه حالتن ۾، پيشاب جي نالي کي ويڪرو ڪري سگهجي ٿو.
• ويسڪوسٽومي: ڪجهه ٻار، خاص طور تي جن کي گردن جو سخت نقصان آهي، انهن لاءِ هڪ سرجري ٿي سگهي ٿي جنهن کي ويسڪوسٽومي سڏيو ويندو آهي. ان ۾ پيٽ جي چمڙي ۾ سڌو سنئون مثاني مان هڪ ننڍڙو سوراخ ڪرڻ شامل آهي، جنهن سان پيشاب ان ذريعي نڪري سگهي ٿو. اهو عام طور تي عارضي هوندو آهي ۽ بعد ۾ بند ٿي ويندو.
• اينٽي بايوٽڪ: جيڪڏهن توهان کي پيشاب جي رستي ۾ انفيڪشن آهي، ته توهان کي اينٽي بايوٽڪ ڏنيون وينديون. ڪڏهن ڪڏهن، توهان انفيڪشن کي روڪڻ لاءِ اينٽي بايوٽڪ جي گهٽ مقدار وٺڻ جاري رکي سگهو ٿا.
• 'ڊائليسس' يا 'گردن جي ٽرانسپلانٽ':بدقسمتي سان، ڪجهه ٻارن جا گردا ايترا خراب ٿي ويندا آهن جو اهي ناڪام ٿي ويندا آهن، جن لاءِ ڊائلسس يا گردي جي ٽرانسپلانٽ جي ضرورت پوندي آهي.
• اينٽي اسپاسموڊڪس: ڪجهه ٻارن کي مثاني جي ڪم ۾ مسئلا ٿي سگهن ٿا. پيشاب کي آسان بڻائڻ لاءِ اينٽي اسپاسموڊڪس ڏئي سگهجن ٿا.

تمام گهٽ، جيڪڏهن هي حالت ٻار جي پيٽ ۾ هجڻ دوران تشخيص ٿئي ٿي، ته ڪجهه ماهر جنين جي سرجري ڪرڻ جي ڪوشش ڪندا، پر اهو تمام پيچيده ۽ نادر آهي.

هن صورتحال سان مستقبل ڇا ٿيندو؟ (اڳڪٿي)

ٺيڪ آهي، علاج کان پوءِ ڇا ٿيندو؟ ٻار جو مستقبل ڪهڙو هوندو؟ اهو هڪ سوال آهي جيڪو ڪيترن ئي والدين وٽ هوندو آهي.

• ڊگهي عرصي تائين نگراني: جيڪڏهن توهان جي ٻار کي (PUV) نالي ڪا بيماري آهي، جيتوڻيڪ انهن جو علاج ڪيو وڃي، انهن کي انهن جي گردن جي ڪم ۽ پيشاب جي نظام جي صحت جي نگراني ڪرڻ لاءِ انهن جي باقي زندگي لاءِ نگراني ڪرڻ جي ضرورت پوندي. ان جو مطلب آهي ڊاڪٽر کي ڏسڻ، رت جا ٽيسٽ، پيشاب جا ٽيسٽ، ۽ الٽراسائونڊ اسڪين ڪرائڻ جاري رکڻ .
• پيشاب جي بي قابوگي: ڪجهه ٻارن کي پيشاب جي بي قابوگي، يا بار بار پيشاب ڪرڻ جي ضرورت محسوس ٿي سگهي ٿي، يا ته اهي ٻار، نوجوان، يا بالغ هجن.
• گردن جي ناڪامي جو خطرو: مطالعي مان معلوم ٿئي ٿو ته PUV سان لڳ ڀڳ 15 سيڪڙو ٻارن کي پنهنجي زندگي ۾ ڪنهن نه ڪنهن موقعي تي گردن جي ناڪامي جو خطرو هوندو آهي . ان ڪري طبي نگراني هيٺ رهڻ ضروري آهي.

پر پريشان نه ٿيو. مناسب علاج ۽ سٺي فالو اپ سان، گهڻا ٻار عام ۽ صحتمند زندگي گذاري سگهن ٿا.

مون کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان جي ننڍڙي ٻار ۾ اسان جي بحث ڪيل علامتن مان ڪا به علامت آهي، جهڙوڪ ڪمزور پيشاب جي رستي، بار بار UTIs، ته وقت ضايع نه ڪريو ۽ فوري طور تي ٻارن جي ڊاڪٽر يا ٻارن جي سرجن کي ڏسو. جيڪڏهن علاج نه ڪيو وڃي، ته هي حالت سنگين صحت جي مسئلن، خاص طور تي گردن کي نقصان پهچائي سگهي ٿي.

ڊاڪٽر کان پڇڻ لاءِ ڪهڙا اهم سوال آهن؟

جڏهن توهان پنهنجي ڊاڪٽر کي ڏسندا آهيو، ته اهو ضروري آهي ته توهان جي ذهن ۾ موجود هر شيءِ کي ٻڌو. پاڻ کان اهي سوال پڇڻ مددگار ثابت ٿي سگهي ٿو:

• منهنجي ٻار لاءِ ڪهڙا علاج جا آپشن موجود آهن؟
• هي علاج ڪيئن ڪم ڪندو آهي؟ نتيجي ۾ ڇا ٿيندو آهي؟
• علاج ۽ بحالي دوران اسان کي ڪهڙي اميد رکڻ گهرجي؟
• بحالي واري عرصي دوران مون کي پنهنجي ٻار جي سنڀال ڪيئن ڪرڻ گهرجي؟ ڪهڙين شين تي مون کي خاص ڌيان ڏيڻ جي ضرورت آهي؟
• اسان کي ڪڏهن ڊاڪٽر وٽ ٻيهر اچڻ گهرجي؟ (فالو اپ)

ماءُ ۽ پيءُ، هي ڳالهه ذهن ۾ رکو.

جڏهن توهان کي خبر پوي ته توهان جي ٻار کي هي بيماري آهي ته خوف، پريشاني ۽ غمگين ٿيڻ عام ڳالهه آهي. پر مهرباني ڪري هي ياد رکو:

هن صورتحال کي روڪڻ لاءِ توهان ڪجهه به نه ڪري سگهيا هئا. اهو توهان جي غلطي جي ڪري ناهي، ڪجهه توهان ڪيو يا چيو، يا ڪجهه توهان نه ڪيو. هي ڪجهه آهي جيڪو پيدائش سان گڏ ايندو آهي.

توهان جي ٻار جو ڊاڪٽر ۽ صحت جي سار سنڀال ٽيم توهان جي هر قدم تي مدد ۽ رهنمائي ڪندي. اهي توهان کي هر شيءِ جي وضاحت ڪندا، جنهن ۾ ڇا توقع ڪجي، ڪهڙا علاج جا آپشن موجود آهن، ۽ توهان جي ٻار جي سنڀال ڪيئن ڪجي. تنهن ڪري پڪ ڪريو ته پنهنجي ڊاڪٽر جي فالو اپ اپائنٽمينٽس کي برقرار رکو. ڪو به سوال پڇڻ کان نه ڊڄو يا شرمسار نه ٿيو، ڀلي ڪيترو به ننڍو هجي. اهو ضروري آهي ته هر شيءِ کي واضح طور تي ڄاڻو ڇو ته توهان پنهنجي ٻار لاءِ بهترين چاهيو ٿا.

` پوسٽريئر يوريٿرل والوز، پي يو وي، ڇوڪرن ۾ پيشاب جي رستي جون بيماريون، پيشاب ۾ رڪاوٽ، گردن جون بيماريون، ٻارن جي صحت، پيدائشي خرابيون