ڇا توهان ساهه کڻڻ وقت عجيب آواز ڪڍي رهيا آهيو؟ اهو اسٽرائيڊر ٿي سگهي ٿو!

ڇا توهان ڪڏهن پنهنجي ڳلي يا ڳچيءَ مان تيز آواز، سيٽي وڄائيندي محسوس ڪئي آهي، ڪڏهن ڪڏهن جڏهن توهان ساهه کڻندا آهيو يا ٻاهر ڪڍندا آهيو؟ يا ڇا توهان پنهنجي ننڍڙي ٻار کي سيٽي وڄائيندي ٻڌو آهي؟ هي اهو آهي جنهن کي اسين طبي اصطلاح ۾ اسٽرائڊر چوندا آهيون. اهو ٻڌڻ ۾ ٿورو ڊڄي سگهي ٿو، پر پريشان نه ٿيو. اچو ته اسٽرائڊر نالي هن حالت بابت سڀ ڪجهه سمجهون.

اسٽريڊور اصل ۾ ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، اسٽرائڊور هڪ نشاني آهي ته توهان جي ڳلي، يا فرينڪس، يا لارينڪس، يا ٽريچيا ۾ ڪٿي به رڪاوٽ يا رڪاوٽ آهي. اهو پاڻي جي پائپ وانگر آهي جيڪو پاڻي وهڻ تي آواز ڪندو آهي. جڏهن هي هوائي رستو بند ٿي ويندو آهي، هڪ غير معمولي، تيز آواز پيدا ٿيندو آهي جيئن هوا اڳتي ۽ پوئتي هلندي آهي.

تصور ڪريو، جيڪڏهن اسان صرف هڪ تارو کڻون ۽ ان جي هڪ ڇيڙي کي ٿورو دٻايو ۽ ان ۾ ڦوڪيون، ته اهو آواز ڪندو. اهو ئي اسٽرائيڊر آواز آهي.

ڇا اسٽرائڊور جا ڪي قسم آهن؟

ها، اسٽرائيڊر جا ٽي مکيه قسم آهن. انهن کي هوا جي رستي ۾ رڪاوٽ جي جڳهه جي بنياد تي درجه بندي ڪيو ويو آهي.

1. ساهه کڻڻ ۾ تڪليف: هي تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان جي ڳلي يا ڳلي ۾ رڪاوٽ هوندي آهي (يعني، ٿلهي جي ٻاهرئين حصي ۾). جڏهن توهان ساهه کڻندا آهيو ته آواز ٻڌڻ ۾ ايندو آهي.

2. ايڪسپائريٽري اسٽرائڊر: هتي رڪاوٽ توهان جي ڦڦڙن جي بلڪل مٿان، ٽريچيا (انٽراٿوراسک علائقي) ۾ آهي. تنهنڪري آواز تڏهن پيدا ٿئي ٿو جڏهن توهان ساهه ڪڍو ٿا.

3. بائيفاسک اسٽرائڊور: ان جي هڪ سٺي مثال لارينگوماليشيا نالي هڪ حالت آهي. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن آواز جي تارن جي هيٺان ڪارٽيليج ڪمزور هوندو آهي، جنهن جي ڪري هوائي رستو تنگ ٿي ويندو آهي ۽ ساهه کڻڻ ۽ ٻاهر ڪڍڻ وقت آواز ايندو آهي . اهو ڪجهه ٻارن ۾ پيدائش کان ئي موجود ٿي سگهي ٿو.

ڪنهن کي اسٽرائڊور پيدا ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ آهي؟

اسٽرائڊور ڪنهن به عمر جي ڪنهن کي به متاثر ڪري سگهي ٿو. بهرحال، اهو بالغن جي ڀيٽ ۾ ننڍڙن ٻارن ۾ وڌيڪ عام آهي. اهو ئي سبب آهي جو ننڍڙن ٻارن جا هوائي رستا بالغن جي ڀيٽ ۾ ويڪرا نه هوندا آهن، اهي تمام گهڻا تنگ هوندا آهن. تنهن ڪري، هڪ ننڍڙي شيءِ يا ننڍڙي سوجن به انهن کي آساني سان بلاڪ ڪري سگهي ٿي. ڪڏهن ڪڏهن، اسٽرائڊور پيدائش وقت موجود ٿي سگهي ٿو (پيدائشي).

اهو ڪيترو عام آهي اهو سبب تي منحصر ڪري ٿو. مثال طور، اسٽرائڊور سڀ کان وڌيڪ عام طور تي وائرل ڪروپ جي ڪري ٿئي ٿو، هڪ مٿئين تنفس جي انفيڪشن جيڪا ننڍڙن ٻارن کي متاثر ڪري ٿي. اندازو لڳايو ويو آهي ته هي حالت 3 سالن کان گهٽ عمر وارن 100 ٻارن مان 5 کان 6 کي متاثر ڪري ٿي. اسٽرائڊور غير ملڪي جسم جي خواهش جي ڪري به ٿي سگهي ٿو، جيڪو تڏهن ٿئي ٿو جڏهن ڪا شيءِ ڳلي يا هوائي رستي ۾ ڦاسي پوي ٿي. صرف آمريڪا ۾، هر سال تقريبن 17,000 اهڙا ڪيس ايمرجنسي ڊپارٽمينٽس کي رپورٽ ڪيا ويندا آهن.

اسٽرائڊور منهنجي جسم کي ڪيئن متاثر ڪري ٿو؟

اسٽرائڊور هڪ اهڙي حالت آهي جيڪا هوا جي رستي ۾ رڪاوٽ جي ڪري ٿيندي آهي. ان جو مطلب آهي ته هوا عام طور تي ڦڦڙن ۾ داخل نه ٿي سگهي ٿي ۽ نه ئي ٻاهر نڪري سگهي ٿي. ان ڪري ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي ٿي سگهي ٿي. اسان جي جسم جي هر عضوي کي صحيح ڪم ڪرڻ لاءِ آڪسيجن جي ضرورت آهي، ۽ ڪاربان ڊاءِ آڪسائيڊ کي ٻاهر ڪڍڻ جي ضرورت آهي. تنهن ڪري، جيڪڏهن اسٽرائڊور جي هن حالت جو جلد علاج نه ڪيو وڃي، ته جسم کي گهربل مقدار ۾ آڪسيجن نه ملي سگهي ٿي، جيڪا ٻين پيچيدگين کي جنم ڏئي سگهي ٿي جيڪي زندگي لاءِ خطرو بڻجي سگهن ٿيون .

اسٽرائڊور جي مکيه نشاني ڇا آهي؟

اسٽرائيڊر جي مکيه نشاني هڪ تيز آواز آهي جيڪو ساهه کڻڻ يا ٻاهر ڪڍڻ وقت ٻڌڻ ۾ ايندو آهي . اهو ڪڏهن ڪڏهن گهٽ ڪراهت وانگر آواز ڏئي سگهي ٿو.

سبب تي مدار رکندي، توهان ٻين علامتن جو تجربو ڪري سگهو ٿا:

• کنگهه
• ٿڪڻ (خاص ڪري ننڍڙن ٻارن لاءِ)
• ڳوڙها، آواز ۾ تبديلي
• ڳلي ۾ سور ۽/يا ڳچيءَ ۾ سور
• بخار
• ڳلي ۽/يا ڳچيءَ ۾ سوڄ
• نگلڻ وقت ڏکيائي ۽ درد

سخت علامتون جيڪي فوري طور تي طبي ڌيان جي ضرورت هونديون آهن:

جيڪڏهن توهان ۾ اهي علامتون آهن، ته توهان کي فوري طور تي اسپتال وڃڻ گهرجي، يا 1990 تي ڪال ڪريو:

• ساهه کڻڻ ۾ سخت ڏکيائي
• چپ، آڱريون، يا چمڙي جو نيرو يا واڱڻائي ٿيڻ (ان جو مطلب آهي ته جسم کي ڪافي آڪسيجن نه ملي رهي آهي)
• ڪجهه به کائڻ يا پيئڻ جي قابل نه هجڻ
• رت نڪرڻ

جيڪڏهن توهان ۾ اهي سخت علامتون آهن، ته ڪڏهن به گهر نه رهو . سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته جلد کان جلد طبي صلاح وٺو.

اسٽرائڊور جا ڪهڙا سبب آهن؟

اسٽرائڊور جا ڪيترائي سبب آهن. سڀ کان عام سبب هي آهن:

• مٿئين تنفس جي رستي جو انفيڪشن (مثال طور، وائرل ڪروپ) : هي ننڍڙن ٻارن ۾ اسٽرائڊور جو سڀ کان عام سبب آهي، جيڪو اسٽرائڊور جي سڀني ڪيسن جو تقريباً 90 سيڪڙو آهي.
• غير ملڪي جسم جي خواهش : ننڍڙا ٻار رانديڪن ۽ کاڌي جهڙين شين تي ساهه کڻي سگهن ٿا.
• ڪنهن به حادثي يا ساهه جي رستي تي زخم.
• سوجن (مثال طور، ٽونسلائٽس، ايپيگلوٽائٽس). ايپيگلوٽائٽس هڪ تمام سنگين حالت آهي.

ٻيا سبب به ٿي سگهن ٿا:

• الرجيڪ رد عمل (سخت الرجي)
• هڪ ڳٽ (مثال طور، ڳلي جو ڪينسر)
• ڦڦڙو
• آواز جي تار جي خرابي يا فالج
• دونھين يا ڪيميڪلز جو ساهه کڻڻ
• ڳچيءَ جي سرجري ڪرائڻ کان پوءِ

جڏهن مون کي اسٽرائيڊر ٿئي ٿو ته منهنجي جسم سان ڇا ٿيندو آهي؟

اسان جي ساهه کڻڻ واري نظام جو ساهه کڻڻ وارو نظام ڳلي (Pharynx)، ڳلي (Larynx)، trachea (Trachea) ۽ bronchi (Bronchi) تي مشتمل آهي. وات ۽ نڪ انهن هوائي رستن ذريعي ڦڦڙن تائين آڪسيجن پهچائڻ ۽ ڪاربان ڊاءِ آڪسائيڊ کي ٻاهر ڪڍڻ ۾ مدد ڪن ٿا. اسان جي جسم جي زنده رهڻ لاءِ آڪسيجن ضروري آهي.

هڪ موسيقي جي اوزار کي صور وانگر سوچيو. اهو هوا جي وائبريشن مان آواز ڪڍي ٿو جڏهن اهو ان مان گذري ٿو. جڏهن اسان صور جي ڪنجين کي دٻايو ٿا، ته اهو آواز تبديل ڪري ٿو. اهو ئي سبب آهي جو اسان جيڪو ڪنجي دٻايو ٿا اهو هوا جي رستي کي روڪي ٿو، وائبريشن کي تبديل ڪري ٿو. ساڳئي طرح، جيڪڏهن توهان جي هوائي رستي ۾ رڪاوٽ آهي، ته توهان جيڪو آواز ڪڍو ٿا جڏهن توهان ساهه کڻندا آهيو ۽ ٻاهر ڪڍندا آهيو اهو تبديل ٿي ويندو، بلڪل جيئن جڏهن توهان صور تي ڪنجي کي دٻايو ٿا، ته آواز تبديل ٿي ويندو آهي.

ڊاڪٽر اسٽرائڊور جي تشخيص ڪيئن ڪندا آهن؟

توهان جو ڊاڪٽر توهان جي علامتن، طبي تاريخ، ۽ توهان جي جانچ ڪندي توهان جي اسٽرائڊور جو صحيح سبب طئي ڪندو. پوءِ، اهي تشخيص جي تصديق ڪرڻ لاءِ ڪجهه ٻيا ٽيسٽ به ڪري سگهن ٿا. انهن مان ڪجهه شامل آهن:

• تصويري ٽيسٽ: ڳچيءَ يا سيني جو ايڪس ري.
• رت جي گئس جو امتحان: هي توهان جي رت ۾ آڪسيجن ۽ ڪاربان ڊاءِ آڪسائيڊ جي سطح کي جانچيندو آهي.
• نبض آڪسيميٽر: هي ننڍڙو ڊوائيس آڱر سان ڳنڍيل آهي ۽ رت ۾ آڪسيجن جي سطح کي ماپيندو آهي.
• ليرينگو اسڪوپي يا برونڪو اسڪوپي: ان ۾ توهان جي وات يا نڪ ذريعي هڪ ننڍڙي، ڪئميرا سان ليس ٽيوب (اينڊوسڪوپ) داخل ڪرڻ شامل آهي ته جيئن توهان جي هوائي رستن ۽ ڦڦڙن جي اندر ڏسي سگهجي. اهو توهان کي صحيح طور تي ڏسڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو ته بلاڪ ڪٿي آهي ۽ اهو ڪيئن نظر اچي ٿو.

اسٽريڊور جو علاج ڪيئن ڪجي؟

اسٽرائڊور جي علاج جو مکيه مقصد هوائي رستو کولڻ ۽/يا رڪاوٽ کي ختم ڪرڻ آهي. علاج توهان جي اسٽرائڊور جي سبب تي منحصر آهي. تاهم، ڪجھ علاج ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:

• سرجري: رڪاوٽ يا ڦاسي ٿيل پرڏيهي شيءِ کي هٽائڻ لاءِ، يا هوائي رستو ويڪرو ڪرڻ لاءِ.
• دوا: سوجن (سوزش) کي گھٽائڻ، جيڪڏهن موجود هجي ته انفيڪشن جو علاج ڪرڻ، ۽ درد کي گھٽائڻ.
• هيمليچ مينيوور: هي طريقو ڳلي ۾ ڦاسي پيئي ڪنهن شيءِ کي ڪڍڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي.
• اضافي آڪسيجن: آڪسيجن يا ته ماسڪ ذريعي يا نڪ ۾ رکيل ننڍڙي ٽيوب ذريعي ڏني ويندي آهي.
• هوائي رستي ۾ ٽيوب داخل ڪرڻ: هڪ ٽيوب سرجري ذريعي وات، نڪ، يا ڳلي ذريعي ونڊ پائپ (ٽريچيا) ۾ داخل ڪئي ويندي آهي، جيڪا هوا جي گذرڻ لاءِ هڪ رستو ٺاهيندي آهي جيستائين ڊاڪٽر رڪاوٽ کي هٽائي نه ٿو.

علاج کان پوءِ، توهان جو ڊاڪٽر توهان جي علامتن جي نگراني جاري رکندو ته ڏسو ته علاج ڪامياب ٿيو آهي ۽ توهان جي بحالي محفوظ آهي.

علاج کان پوءِ مان ڪيترو جلدي بحال ٿيندس؟

توهان کي صحتياب ٿيڻ ۾ ڪيترو وقت لڳندو آهي اهو ان تي منحصر آهي ته توهان جي اسٽرائيڊر جو سبب ڇا آهي ۽ توهان جي ڊاڪٽر ڪهڙو علاج استعمال ڪيو آهي ته جيئن هوائي رستي جي رڪاوٽ کي ختم ڪري سگهجي. دوا سان، توهان کي ٻن کان ٽن ڏينهن ۾ بهتر محسوس ٿيڻ گهرجي. سرجري سان، ان ۾ ٿورو وڌيڪ وقت لڳي سگهي ٿو، ۽ توهان کي معمول تي واپس اچڻ ۾ ڪجهه هفتا لڳي سگهن ٿا. تنهن هوندي، توهان ڪهڙو به علاج چونڊيو، رڪاوٽ ختم ٿيڻ کان پوءِ توهان کي فوري طور تي آرام محسوس ڪرڻ گهرجي .

توهان اسٽرائڊور جي خطري کي ڪيئن گهٽائي سگهو ٿا؟

اسٽرائڊور جا ڪيترائي سبب آهن، تنهن ڪري انهن سڀني کان بچڻ ناممڪن آهي. تنهن هوندي به، توهان پنهنجي خطري کي گهٽائڻ لاءِ هيٺيان ڪري سگهو ٿا:

• جڏهن توهان جو ننڍڙو ٻار راند ڪري رهيو هجي ۽ کائي رهيو هجي ته ان تي نظر رکو. ننڍيون شيون انهن جي رستي کان پري رکو جيڪي اهي پنهنجي وات ۾ وجهي سگهن ٿا.
• کائڻ وقت، کاڌي کي ننڍڙن ٽڪرن ۾ ڪٽيو، ان کي چڱي طرح چٻايو، ۽ ان کي نگليو. ان طريقي سان، توهان جو ساهه ٻڏڻ جو امڪان گهٽ ٿيندو.
• ننڍڙا رانديڪا يا سڪا اهڙي جاءِ تي نه ڇڏيو جتي ننڍڙا ٻار انهن کي پڪڙي سگهن.
• دونھين وارين جڳھن تي پنھنجي نمائش گھٽ ڪريو.
• اڪثر استعمال ٿيندڙ رانديڪن ۽ شين کي صاف ۽ جراثيم ڪش رکو.
• پنهنجا هٿ اڪثر صابڻ سان ڌوئو.

جيڪڏهن مون کي اسٽرائڊور هجي ته مون کي ڇا توقع ڪرڻ گهرجي؟

جيترو جلدي توهان هوائي رستي جي رڪاوٽ کي صاف ڪرڻ لاءِ علاج ڳوليندا، اوترو ئي بهتر نتيجو. توهان جو ڊاڪٽر توهان جي اسٽرائيڊر جو سبب ڳولي سگهي ٿو ۽ ڪنهن به پيچيدگي پيدا ٿيڻ کان اڳ جلدي علاج ڪري سگهي ٿو.

پر ياد رکو، جيڪڏهن اسٽرائڊور جو جلدي علاج نه ڪيو وڃي، ته اهو زندگي لاءِ خطرو بڻجي سگهي ٿو . اهو سانس جي ناڪامي جهڙين حالتن جو سبب بڻجي سگهي ٿو. سانس جي ناڪامي تڏهن ٿيندي آهي جڏهن توهان جي رت کي توهان جي جسم جي عضون کي ڪم ڪرڻ لاءِ ڪافي آڪسيجن نه ملندي آهي.

مون کي پنهنجي ڊاڪٽر کي ڪڏهن ڏسڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان کي اسٽرائڊور جون علامتون آهن، ته ڊاڪٽر کي ضرور ڏسو . اسٽرائڊور هڪ نشاني آهي ته توهان جي جسم ۾ ڪجهه ٿي رهيو آهي جيڪو زندگي لاءِ خطرو ٿي سگهي ٿو. ڊاڪٽر کي ڏسڻ ۾ دير نه ڪريو، ڇاڪاڻ ته جيڪڏهن علاج نه ڪيو ويو ته اهو خطرناڪ پيچيدگين جو سبب بڻجي سگهي ٿو.

مونکي ايمرجنسي ٽريٽمينٽ يونٽ (ETU) ۾ ڪڏهن وڃڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان کي نئين سر شروع ٿيندڙ اسٽرائڊور آهي، يا جيڪڏهن توهان کي ساهه کڻڻ ۾ ڪا ڏکيائي آهي، ته فوري طور تي ايمرجنسي روم ۾ وڃو، يا 911 تي ڪال ڪريو .

مونکي پنهنجي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

• جيڪڏهن منهنجي هوا جي رستي ۾ رڪاوٽ کي ختم ڪرڻ لاءِ سرجري ٿئي، ته پوءِ مان ڇا کائي ۽ پي سگهان ٿو؟
• ڇا توهان جي تجويز ڪيل دوائن جا ڪي ضمني اثرات آهن؟
• ڇا مونکي پنهنجين علامتن جي جانچ ڪرڻ لاءِ فالو اپ اپائنٽمينٽ لاءِ واپس اچڻ جي ضرورت آهي؟
• مان پنهنجي ننڍڙي ٻار کي ننڍيون شيون سندس وات ۾ وجهڻ کان ڪيئن روڪي سگهان ٿو؟

ڇا اسٽرائيڊر ۽ گهرگھر هڪجهڙيون شيون آهن؟

جيتوڻيڪ ڪجھ ماڻهو "گهرگھر" جو اصطلاح "اسٽرائڊر" سان مٽائي استعمال ڪندا آهن، پر ٻنهي علامتن ۾ فرق آهي. "اسٽرائڊر" ۽ "گهرگھر" ٻئي هڪ تيز آواز واري سيٽي وانگر آواز ڪن ٿا.

• اسٽرائڊور تڏهن ٿئي ٿو جڏهن توهان جي مرڪزي (وڏي) هوائي رستي (ڳلي، ڳلي، ٽريچيا - وڌيڪ 'ايڪسٽراٿوراڪڪ علائقي' ۾) ۾ رڪاوٽ هجي.
• جڏهن ڦڦڙن اندر ننڍيون هوائي رستا (انٽراٿوراسک ايئر ويز) بند يا تنگ ٿي وينديون آهن ته ساهه کڻڻ جو آواز ايندو آهي. اهو دمہ ۽ الرجي وارن ماڻهن ۾ عام آهي.

اسٽرائڊور عام طور تي ننڍڙن ٻارن، بالغن ۾ ڏٺو ويندو آهي جن جي هوائي رستن ۾ ڪا شيءِ بند ٿيل هوندي آهي، يا جن کي انفيڪشن هوندو آهي.

اسٽرائڊور ۽ اسٽرٽر ۾ ڇا فرق آهي؟

• اسٽارٽر پڻ هڪ غير معمولي آواز آهي جيڪو توهان ساهه کڻڻ وقت ڪڍندا آهيو. پر اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان جي ڳلي جي مٿان هڪ رڪاوٽ هوندي آهي، جيڪو توهان جي نڪ ۽ ڳلي جو مٿيون حصو آهي. هي آواز عام طور تي ٿوري ڳري، گهٽ آواز ۾ ٻڌو ويندو آهي. اهو خراٽي وانگر آهي.
• اسٽرائڊور هڪ تيز آواز آهي جيڪو larynx ۽ ان جي هيٺان trachea جي رڪاوٽ جي ڪري ٿيندو آهي.

سادي لفظن ۾، اسٽرائڊر هڪ غير معمولي آواز آهي جيڪو توهان ساهه کڻڻ (يا ساهه کڻڻ) دوران ڪڍندا آهيو، جيڪو توهان جي جسم مان هڪ سگنل آهي ته توهان جي هوائي رستي ۾ ڪجهه خرابي آهي ۽ ان کي حل ڪرڻ يا علاج ڪرڻ جي ضرورت آهي. جيڪڏهن توهان کي هي آواز محسوس ٿئي ٿو، ته ان کي نظرانداز نه ڪريو. ڇاڪاڻ ته اسان جي جسمن جي زنده رهڻ لاءِ آڪسيجن ضروري آهي. ان لاءِ علاج موجود آهن، ۽ انهن علاجن سان، توهان هن غير معمولي ساهه کڻڻ واري آواز کي ختم ڪري سگهو ٿا ۽ صحتياب ٿي سگهو ٿا.

## ياد رکڻ لاءِ اهم شيون (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

• اسٽرائڊور هڪ تيز آواز آهي جيڪو ساهه کڻڻ يا ٻاهر ڪڍڻ وقت ٻڌڻ ۾ ايندو آهي. اهو هوائي رستي ۾ رڪاوٽ جي نشاني آهي.
• هي ننڍڙن ٻارن ۾ عام آهي، ڇاڪاڻ ته انهن جا هوائي رستا تنگ هوندا آهن.
• ڪُروپ ۽ ڳلي ۾ ڪا شيءِ ڦاسي پوڻ جهڙا انفيڪشن مکيه سبب ٿي سگهن ٿا.
• جيڪڏهن توهان کي سانس وٺڻ ۾ سخت ڏکيائي ۽ چمڙي نيري ٿيڻ جهڙيون علامتون آهن، ته اها ايمرجنسي آهي! فوري طور تي اسپتال وڃو.
• اسٽرائڊور جو سبب ڳولڻ ۽ علاج ڪرڻ سان مڪمل طور تي علاج ٿي سگهي ٿو.
• اهڙي علامت کي ڪڏهن به نظرانداز نه ڪريو. طبي صلاح وٺڻ عقلمندي آهي.

توهان ۽ توهان جي خاندان لاءِ انهن علامتن کان آگاهه رهڻ تمام ضروري آهي. صحتمند رهو!

` اسٽريڊور، ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي، ساهه کڻڻ جون بيماريون، ڳلي ۾ بندش، ڪروپ، ٻارن جي صحت، ايمرجنسي سنڀال