عمر وڌڻ سان گڏ سر درد ۽ نظر جا مسئلا: اچو ته جائنٽ سيل آرٽيرائٽس (GCA) يا ٽيمپورل آرٽيرائٽس بابت ڄاڻون؟

ڇا توهان جي خاندان ۾ ڪو بزرگ ماڻهو، شايد توهان جي ماءُ، پيءُ، يا ڏاڏي، اڪثر سر درد جي شڪايت ڪندو آهي؟ ڇا توهان جي نظر ساڳئي وقت ٿوري ڪمزور لڳي ٿي؟ پوءِ هي ڪجهه آهي جيڪو توهان لاءِ اهم ٿي سگهي ٿو. اڄ اسان هڪ بيماري بابت ڳالهائي رهيا آهيون جنهن کي جائنٽ سيل آرٽيرائٽس (GCA) سڏيو ويندو هو، جيڪو اڳ ۾ ٽيمپورل آرٽيرائٽس جي نالي سان مشهور هو، جيڪو عام طور تي بالغن کي متاثر ڪندو آهي. ڊڄڻ جي ڪا به ڳالهه ناهي، سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته ان کان آگاهه رهو.

GCA ڇا آهي؟ اهو خطرناڪ ڇو ٿي سگهي ٿو؟

سادي لفظن ۾، جائنٽ سيل آرٽيرائٽس (GCA) هڪ اهڙي حالت آهي جيڪا توهان جي جسم ۾ وڏين رت جي نالن ۾ سوجن جو سبب بڻجندي آهي (خاص طور تي مٿي، ڳچيءَ ۽ هٿن ۾). ڊاڪٽر ان کي "ويسڪولائٽس" پڻ سڏين ٿا. جڏهن رت جون نالن هن طريقي سان سوجن ٿيون، ته انهن جون ڀتيون ٿلهيون ٿي وينديون آهن، جنهن سان رت جي گذرڻ جو رستو تنگ ٿي ويندو آهي. ان کي پاڻي جي پائپ وانگر سوچيو جيڪو وهڻ کان روڪيو ويو آهي. جڏهن رت جي وهڪري ۾ هن طريقي سان خلل پوي ٿو، ته اهو انهن اهم عضون ۽ بافتن کي نقصان پهچائي سگهي ٿو جيڪي انهن رت جي نالن ذريعي رت فراهم ڪن ٿا.

توهان جي پيشاني جي ٻنهي پاسن تي واقع عارضي شريانون، توهان جي کوپڙي، جبڙي جي عضون ۽ آپٽڪ نروس کي رت فراهم ڪن ٿيون، جيڪو اهو اعصاب آهي جيڪو توهان کي نظر ڏئي ٿو. جيڪڏهن GCA انهن عارضي شريانون کي متاثر ڪري ٿو، ته اهو سنگين پيچيدگيون پيدا ڪري سگهي ٿو، جهڙوڪ انڌا پن . GCA جسم ۾ سڀ کان وڏي رت جي رڳ، شہ رگ ۽ ان جي شاخن کي پڻ متاثر ڪري سگهي ٿو. شہ رگ جي هن سوجن کي شہ رگ جي سوزش سڏيو ويندو آهي، ۽ سنگين صحت جا مسئلا پيدا ڪري سگهي ٿو.

GCA ٻي سوزش واري بيماري، پولي ميلجيا روميٽيڪا، يا PMR سان گڏ ٿي سگهي ٿو. اسان PMR بابت وڌيڪ بعد ۾ ڳالهائينداسين.

ڇا GCA واقعي هڪ سنگين بيماري آهي؟

ها، GCA هڪ اهڙي حالت آهي جيڪا جيڪڏهن شروعاتي تشخيص ۽ علاج نه ڪيو وڃي ته سنجيده ٿي سگهي ٿي . اهو ئي سبب آهي ته:

• توهان جي نظر خراب ٿي سگهي ٿي . توهان اوچتو پنهنجي نظر وڃائي سگهو ٿا، يا توهان هڪ يا ٻنهي اکين ۾ انڌو ٿي سگهو ٿا.
• توهان جي رت جي رڳن کي نقصان پهچي سگهي ٿو . مثال طور، هڪ حالت جنهن کي اينوريزم سڏيو ويندو آهي، جيڪا هڪ رت جي رڳ آهي جيڪا ڦوڪڻي وانگر ڦاٽي ٿي ۽ ڦاٽندي آهي، ان جي ڦاٽڻ جو خطرو وڌائي ٿي.
• ٻيون حالتون، جهڙوڪ فالج يا عارضي اسڪيمڪ حملا (جن کي "مني اسٽروڪ" پڻ سڏيو ويندو آهي)، ٿي سگهن ٿيون.

انهيءَ ڪري انهن علامتن کان آگاهه رهڻ تمام ضروري آهي.

GCA ڪيترو عام آهي؟

جيتوڻيڪ GCA ويسڪولائٽس جي سڀ کان عام قسمن مان هڪ آهي، پر مجموعي طور تي اهو هڪ نسبتاً ناياب بيماري آهي . آمريڪا ۾ انگن اکرن موجب، هر 100,000 ماڻهن مان صرف 19-23 هن بيماري جو شڪار آهن. جيتوڻيڪ سريلنڪا ۾ ڪو به صحيح انگ اکر موجود ناهي، پر عمر جي آبادي ۾ واڌ سان گڏ ان بابت پريشان ٿيڻ سٺو آهي.

GCA (Temporal Arteritis) جون علامتون ڇا آهن؟

GCA جي مکيه ۽ سڀ کان عام علامت هڪ سخت، مسلسل سر درد آهي جيڪو مٿي جي هڪ يا ٻنهي پاسن تي ڌڙڪڻ واري درد وانگر محسوس ٿئي ٿو.پر ان کان علاوه، ٻيون علامتون ظاهر ٿي سگهن ٿيون:

• جڏهن توهان پنهنجو هٿ مٿي جي مٿي تي يا پيشاني جي ٻنهي پاسن تي (ڪنن جي مٿان) رکو ٿا ته نرمي محسوس ٿئي ٿي .
• جبڙي ۾ سور ، خاص طور تي کائڻ يا چٻائڻ وقت.
• نظر جا مسئلا : ٻٽي نظر، ڌنڌلي نظر، يا ٿوري وقت لاءِ نظر جو اوچتو نقصان.
• ٿڪاوٽ .
• بخار .
• بک ۾ گهٽتائي يا وزن ۾ گهٽتائي .
• عضلات جو سور : ڪلهن، مٿين هٿن، ڪُلهن، مٿين رانن، هيٺين پٺي ۽ ڪوٺين ۾ سور.

ياد آهي جڏهن مون هڪ ٻي حالت جو ذڪر ڪيو هو جيڪا اڪثر GCA سان گڏ هوندي آهي، Polymyalgia Rheumatica (PMR)؟ هي پڻ هڪ اهڙي حالت آهي جيڪا سوجن جو سبب بڻجندي آهي. PMR سخت درد ۽ سختي جو سبب بڻجندو آهي، خاص طور تي ڪلهن ۽ هڏن ۾. PMR پاڻ به ٿي سگهي ٿو (PMR جو GCA جي ڀيٽ ۾ پاڻ تي ٿيڻ وڌيڪ عام آهي). جڏهن ته، GCA وارن تقريبن 40-60٪ ماڻهن کي PMR به هوندو. ان کان علاوه، صرف PMR وارن 10-20٪ ماڻهن کي زندگي ۾ بعد ۾ GCA ٿيندو.

GCA جو سبب ڇا آهي؟

محقق اڃا تائين GCA جو صحيح سبب نٿا ڄاڻن ، پر ڪيترائي مڃين ٿا ته اهو هڪ آٽو ايميون يا آٽو انفلاميٽري بيماري آهي. سادي لفظن ۾، اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان جي جسم جو پنهنجو مدافعتي نظام غلطي سان توهان جي صحتمند رت جي رڳن تي حملو ڪندو آهي .

هي بيماري وڏي عمر وارن ماڻهن ۾ تمام گهڻي عام آهي، تنهن ڪري ڪجهه ماڻهو سمجهن ٿا ته اهو عمر سان لاڳاپيل آهي. اهو پڻ سمجهيو ويندو آهي ته اهو جينياتي عنصرن ۽ ماحولياتي عنصرن (جهڙوڪ انفيڪشن جيڪي مدافعتي نظام کي متاثر ڪن ٿا) جي ڪري ٿئي ٿو.

GCA کان سڀ کان وڌيڪ ڪير متاثر ٿئي ٿو؟

جيتوڻيڪ ڪو به ماڻهو GCA پيدا ڪري سگهي ٿو، هيٺيان ماڻهو سڀ کان وڌيڪ خطري ۾ آهن:

• بزرگ : GCA تقريبن هميشه 50 سالن کان مٿي عمر وارن ماڻهن کي متاثر ڪندو آهي. عمر سان گڏ بيماري جي ترقي جو خطرو وڌي ويندو آهي. اهو 70 ۽ 80 سالن جي عمر وارن ماڻهن ۾ تمام گهڻو عام آهي.
• عورتون : هي بيماري مردن جي ڀيٽ ۾ عورتن ۾ وڌيڪ عام آهي. جڏهن ته، مردن کي هن بيماري جي ڪري انڌا ٿيڻ جو خطرو وڌيڪ هوندو آهي.
• اڇا ماڻهو : تحقيق مان ظاهر ٿيو آهي ته GCA ٻين نسلي گروهن جي ڀيٽ ۾ اتر يورپي نسل جي اڇا ماڻهن کي وڌيڪ متاثر ڪري ٿو. بهرحال، ان جو مطلب اهو ناهي ته ٻيا نسلي گروهه ان کي ترقي نٿا ڪري سگهن.

GCA جي تشخيص ڪيئن ٿيندي آهي؟

جيڪڏهن توهان کي GCA جون علامتون آهن، ته توهان جو ڊاڪٽر پهريان توهان کان توهان جي طبي تاريخ بابت پڇندو ۽ پوءِ جسماني معائنو ڪندو. اهي توهان جي هٿن ۽ پيرن ۾ ڪمزور نبض جي جانچ ڪندا. اهي توهان جي مٿي جو معائنو پڻ ڪندا ته ڏسو ته ڇا توهان کي توهان جي مٿي ۾ ڪو درد آهي ۽ ڇا توهان جي پيشاني جي ٻنهي پاسن جون شريانون سوجن ٿيون.

GCA جي تشخيص لاءِ ڪهڙا ٽيسٽ استعمال ڪيا ويندا آهن؟

ڊاڪٽر پهريان توهان جي جسم ۾ سوزش جي سطح کي ماپڻ لاءِ ڪيترائي رت جا ٽيسٽ آرڊر ڪندو. مثال طور:

• (اريٿروسائيٽ سيڊيمينٽيشن ريٽ) (ESR)
• `(سي-ري ايڪٽو پروٽين)` (سي آر پي)

اهي ٽيسٽ توهان کي توهان جي جسم ۾ سوزش جي سطح جو اندازو لڳائي سگهن ٿا. اهي توهان جي هيموگلوبن جي سطح کي پڻ ماپي سگهن ٿا، جيڪو توهان جي ڳاڙهي رت جي سيلن جو آڪسيجن کڻندڙ حصو آهي، اهو ڏسڻ لاءِ ته ڇا توهان کي خون جي گهٽتائي آهي.

جيڪڏهن توهان جي ڊاڪٽر کي GCA (Temporal Arteritis) جو شڪ آهي، ته اهي شايد ٽيمپورل آرٽري الٽراسائونڊ، توهان جي پيشاني ۾ شريانن جو الٽراسائونڊ آرڊر ڪري سگهن ٿا. يا، اهي شايد ٽيمپورل آرٽري بايوپسي جو آرڊر ڪري سگهن ٿا. ان ۾ هڪ تربيت يافته ڊاڪٽر شامل آهي جيڪو توهان جي پيشاني ۾ شريان جو هڪ ننڍڙو نمونو وٺي ٿو ۽ ان کي مائڪروسڪوپ هيٺ جانچڻ لاءِ پيٿولوجسٽ ڏانهن موڪلي ٿو. اهو شريان ۾ سوزش (واسڪولائٽس) جي نشانين جي جانچ ڪندو. هي GCA جي تصديق ڪرڻ لاءِ مکيه ٽيسٽ آهي.

ڪڏهن ڪڏهن انهن ٽيسٽن جي به ضرورت پئجي سگهي ٿي:

• هڪ ``(ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي)`` يا ``(CT)`` اسڪين ٽيسٽ
• مقناطيسي گونج اميجنگ (ايم آر آءِ) اسڪين
• وڏين شريانن جو الٽراسائونڊ
• هڪ "(پوزيٽرون ايميشن ٽوموگرافي)" يا "(پي اي ٽي)" اسڪين ٽيسٽ

GCA (Temporal Arteritis) جا علاج ڪهڙا آهن؟

GCA جو علاج جلد کان جلد شروع ٿيڻ گهرجي، خاص طور تي نظر جي نقصان کي روڪڻ لاءِ .

مکيه علاج هڪ قسم جي دوا آهي جنهن کي "گلوڪوڪارٽيڪائيڊ" سڏيو ويندو آهي. دوا جو سڀ کان عام قسم "پريڊنيسون" آهي. توهان هڪ ڏينهن ۾ 40 کان 60 ملي گرام (mg) سان شروع ڪندا (وات ذريعي) ۽ بتدريج دوز گهٽائيندا. جيڪڏهن توهان کي اڳ ۾ ئي نظر جي مسئلن يا نظر جي نقصان جو تجربو آهي، ته توهان جو ڊاڪٽر توهان کي رڳ ("(IV)") ۾ رکيل ڪينولا ذريعي "گلوڪوڪارٽيڪائيڊز" جون وڏيون دوائون ڏئي سگهي ٿو.

اهم: گلوڪوڪارٽيڪوائيڊس GCA کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ هڪ تمام اهم دوا آهن. تنهن هوندي به، اهي دوائون ڪجهه ضمني اثرات پيدا ڪري سگهن ٿيون، تنهن ڪري توهان جو ڊاڪٽر توهان جي ويجهي نگراني ڪندو.

گلوڪوڪارٽيڪوائيڊز توهان جي مدافعتي نظام کي ڪمزور ڪن ٿا، جيڪو توهان کي انفيڪشن جو امڪان وڌيڪ بڻائي سگهي ٿو ۽ انهن کي وڌيڪ شديد بڻائي سگهي ٿو . اهي توهان جي هڏن کي به پتلي ڪري سگهن ٿا ، توهان جي ڀڃڻ جو خطرو وڌائي سگهن ٿا.

ٻيا ضمني اثرات جيڪي ٿي سگهن ٿا انهن ۾ شامل آهن:

• موتي بند
• هاءِ بلڊ پريشر
• هاءِ بلڊ شوگر
• بي خوابي
• موڊ سوئنگس
• عضلات جي ڪمزوري ۽ ڪمزوري، خاص طور تي پيرن ۾
• سوڄ، خاص ڪري منهن ۽ پيرن ۾
• وزن ۾ اضافو

جڏهن توهان گلوڪوڪارٽيڪوائيڊس وٺي رهيا آهيو، ته توهان جو ڊاڪٽر توهان جي هڏن جي کثافت جي جانچ ڪري سگهي ٿو. هو شايد ورزش، ڪيلشيم ۽ وٽامن ڊي سپليمنٽس، ۽ ممڪن طور تي دوائون پڻ سفارش ڪري سگهي ٿو جيڪي توهان جي هڏن کي مضبوط رکڻ لاءِ آسٽيوپوروسس (هڏن جي نقصان) کي روڪڻ لاءِ آهن.

2017 ۾، آمريڪي فوڊ اينڊ ڊرگ ايڊمنسٽريشن GCA جي علاج لاءِ ٽوسيليزوماب (ايڪٽيمرا®) نالي هڪ نئين حياتياتي دوا جي منظوري ڏني. هي دوا چمڙي جي هيٺان يا IV جي طور تي ڏني ويندي آهي. اهو گلوڪوڪارٽيڪوائيڊز جي ضرورت کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو. جڏهن ته، ٽوسيليزوماب جا پنهنجا ضمني اثرات آهن، جيڪي توهان جو ڊاڪٽر توهان کي بيان ڪندو.

مون کي ڊاڪٽر کي ڪڏهن ڏسڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان کي GCA جون علامتون، انفيڪشن جون نشانيون، يا ڪا به نئين علامت آهي، ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي ڏسو . پنهنجي ڊاڪٽر سان باقاعدي ملاقات ۽ رت جا ٽيسٽ ۽ اسڪين ڪرائڻ سان ٻيهر ٿيڻ ("ٻيهر ٿيڻ") کي جلد ڳولڻ ۾ مدد ملندي.

مون کي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

توهان پنهنجي ڊاڪٽر کان سوال پڇي سگهو ٿا جهڙوڪ:

• توهان ڪهڙا علاج تجويز ڪندا آهيو؟
• علاج دوران مون کي ڪهڙن ضمني اثرات کان آگاهه رهڻ گهرجي؟
• علاج جي ضمني اثرات کي گهٽائڻ لاءِ مان ڇا ڪري سگهان ٿو؟
• هن حالت جون ممڪن پيچيدگيون ڇا آهن؟
• مان پنهنجي حالت جي نگراني ڪيئن ڪريان؟
• ٻيهر ٿيڻ جون علامتون ڇا آهن؟
• ڪهڙن علامتن لاءِ مون کي توهان سان رابطو ڪرڻ گهرجي؟

GCA وارن ماڻهن جي زندگي جي اميد ڪيتري آهي؟

GCA هجڻ سان عمر گهٽ نه ٿي ملي، پر مختلف عنصر ان تي اثر انداز ٿي سگهن ٿا. جيڪڏهن بيماري جي تشخيص ۽ علاج جلد ڪيو وڃي ته نتيجا تمام سٺا آهن ، ۽ علامتون ڪجهه ڏينهن اندر بهتر ٿيڻ شروع ٿين ٿيون.

پر، جيڪڏهن فوري طور تي علاج نه ڪيو وڃي، ته GCA زندگي لاءِ خطرو پيدا ڪري سگهي ٿو جهڙوڪ مستقل نظر جو نقصان، اينوريزم، ۽ فالج. تنهن ڪري، جيڪڏهن توهان کي GCA سان لاڳاپيل علامتون آهن ته فوري طور تي ڊاڪٽر کي ڏسڻ تمام ضروري آهي.

هڪ ڀيرو علاج شروع ٿئي ٿو، ته پوءِ توهان کي منهن ڏيڻ جو مکيه خطرو علاج جا ضمني اثرات آهن. ان کان علاوه، جيتوڻيڪ GCA شروعاتي طور تي ڪامياب علاج سان ٺيڪ ٿي وڃي ٿو، اهو ڪڏهن ڪڏهن واپس اچي سگهي ٿو ("ٻيهر ٿيڻ") . محقق اڃا تائين نٿا ڄاڻن ته اهو ڇو ٿئي ٿو.

GCA سان گڏ رهندي مان پنهنجو پاڻ جو خيال ڪيئن رکان؟

GCA سان گڏ رهڻ مشڪل ٿي سگهي ٿو. پنهنجي حالت کي منظم ڪرڻ ۽ گلوڪوڪارٽيڪوائيڊس جي ضمني اثرات کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ، هيٺيون شيون آزمايو:

• سٺي ۽ غذائي غذا کائو : گهٽ وزن وارو گوشت، ڀاڄيون، سڄو اناج، تازا ميوا ۽ ڀاڄيون.
• پنهنجي هڏن جي حفاظت لاءِ ڪافي وٽامن ڊي ۽ ڪيلشيم حاصل ڪريو.
• ڏينهن ۾ گهٽ ۾ گهٽ 30 منٽن لاءِ ڪنهن نه ڪنهن جسماني سرگرمي ۾ مشغول رهو.
• هر رات گهٽ ۾ گهٽ ست کان اٺ ڪلاڪ سٺي ننڊ ڪريو .
• توهان کي ڏنل دوا وقت تي وٺو .
• پنهنجي ڊاڪٽر کي باقاعدي ڏسو .
• پاڻ کي انفيڪشن کان بچائڻ لاءِ قدم کڻو.

جڏهن مون کي GCA هجي ته مون کي ڪهڙين شين کان پاسو ڪرڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان کي GCA آهي، ته پوءِ انهن شين کان پاسو ڪرڻ بهتر آهي:

• اهي عنصر جيڪي توهان جي بيمار ٿيڻ جو خطرو وڌائين ٿا : ڇاڪاڻ ته GCA جون دوائون توهان جي مدافعتي نظام کي ڪمزور ڪن ٿيون، توهان کي انفيڪشن ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي. پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته انفيڪشن جي خطري کي گهٽائڻ جا ٻيا طريقا ڇا آهن، جهڙوڪ بيمار ٿيڻ کان بچڻ، پنهنجا هٿ بار بار ڌوئڻ، ۽ بيمار ماڻهن کان پري رهڻ.
• سگريٽ نوشي : سگريٽ نوشي توهان کي GCA ٿيڻ جو خطرو وڌائي سگهي ٿي. سگريٽ نوشي ڇڏڻ سان ئي توهان جي رت جي رڳن جي صحت بهتر ٿي ويندي، جيڪا توهان کي زندگي لاءِ فائديمند رهندي.
• شراب جو استعمال : شراب توهان جي دل ۽ رت جي رڳن جي صحت تي منفي اثر وجهي سگهي ٿو. اهو هڏن جي نقصان کي تيز ڪري سگهي ٿو ۽ توهان جي حالت لاءِ توهان جي دوائن سان رابطو ڪري سگهي ٿو.

ڪجھ تمام اهم نقطا (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

جائنٽ سيل آرٽيرائٽس (اڳوڻي ٽيمپورل آرٽيرائٽس) هڪ مشڪل حالت ٿي سگهي ٿي. تنهن هوندي، جيڪڏهن توهان کي جلد تشخيص ٿئي ۽ هڪ قابل ڊاڪٽر سان باقاعده چيڪ اپ ڪرايو وڃي، ته توهان کي تمام گهڻو بهتر نتيجو ملي سگهي ٿو . علاج جون علامتون ۽ ضمني اثرات توهان جي ذهني صحت، توهان جي ڪم ۽ توهان جي زندگي جي ڪيترن ئي پهلوئن تي اثر انداز ٿي سگهن ٿا. پر توهان اڪيلا نه آهيو. پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته توهان کي انهن ماڻهن سان هڪ سپورٽ گروپ ڳولڻ ۾ مدد ڪري جيڪي ساڳين شين مان گذريا آهن. ٻين سان پنهنجا تجربا ۽ صلاح شيئر ڪرڻ آرام جو ذريعو ٿي سگهي ٿو.

ياد رکو، جيڪڏهن توهان کي ڪي به غير معمولي علامتون آهن جهڙوڪ سر درد، جبڙي ۾ درد، يا نظر جا مسئلا (خاص طور تي جيڪڏهن توهان 50 کان مٿي آهيو)، ته ان کي نظرانداز نه ڪريو ۽ فوري طور تي طبي صلاح وٺو. فوري علاج سنگين پيچيدگين کي روڪي سگهي ٿو.

` جائنٽ سيل آرٽيرائٽس، ٽيمپورل آرٽيرائٽس، جي سي اي، سر درد، نظر، رت جي نالن جي سوجن، گريٽريڪ هيلٿ، پوليميالجيا روميٽيڪا، پريڊنيسون، ويسڪولائٽس