ماءُ ۽ پيءُ، ڇا توهان جي ننڍڙي ٻار کي بار بار پيشاب جي رستي جي انفيڪشن (UTIs) ٿيندي آهي؟ يا ڇا هن کي پيشاب ڪرڻ ۾ ڏکيائي ٿيندي آهي، يا ڇا هن کي بخار هوندو آهي؟ ڪڏهن ڪڏهن ان جو سبب هڪ اهڙي حالت ٿي سگهي ٿي جنهن بابت اسان گهڻو نه ڳالهائيندا آهيون، پر اهو ڄاڻڻ جي لائق آهي. اڄ، اچو ته هن حالت بابت ڳالهايون جنهن کي Vesicoureteral Reflux ، يا مختصر طور تي VUR سڏيو ويندو آهي. پريشان نه ٿيو، هي هڪ اهڙي شيءِ آهي جيڪا اڪثر ڪيسن ۾ مڪمل طور تي علاج ٿي سگهي ٿي جيڪڏهن ان کي صحيح طور تي سمجهيو وڃي ۽ وقت تي علاج ڪيو وڃي.
ويسڪووريٽرل ريفلڪس (VUR) ڇا آهي؟ اچو ته ان کي تمام سادو سمجهون.
سادي لفظن ۾، VUR جو مطلب آهي ته اسان جو پيشاب ، يعني پيشاب، غلط طرف وهندو آهي. ان کي هن طرح سوچيو، جيئن ان کي گهرجي. اسان جي جسم جو پيشاب جو نظام هڪ طرفي گهٽي وانگر ڪم ڪري ٿو.
هتي اهو ڪيئن ٿئي ٿو:
- اسان جا گردا پيشاب پيدا ڪن ٿا. اسان وٽ عام طور تي ٻه گردا هوندا آهن.
- پوءِ، هي پيشاب ٻن پتلي نلين مان گذري ٿو جن کي ureters سڏيو ويندو آهي ۽ مثاني ۾ گڏ ٿئي ٿو. مثانو هڪ ڦوڪڻي وانگر آهي جيڪو پيشاب گڏ ڪرڻ لاءِ وڌي ٿو.
- جڏهن اسان پيشاب ڪندا آهيون ، ته مثاني ۾ گڏ ٿيل پيشاب هڪ ٻي ٽيوب ذريعي جسم مان ٻاهر نڪرندو آهي جنهن کي يوريٿرا سڏيو ويندو آهي.
ڇا توهان هاڻي سمجهي ويا آهيو؟ هي پاڻي جي ٽانڪي مان پائپ ذريعي نڪرڻ ۽ نل مان نڪرڻ وانگر آهي. اهم ڳالهه اها آهي ته يوريٽر، جتي اهي مثاني سان ڳنڍيل آهن، هڪ طرفي والو وانگر ڪم ڪن ٿا. يعني، هڪ ڀيرو پيشاب مثاني تائين پهچي ٿو، ان کي واپس مٿي وڃڻ جي اجازت ناهي، يعني يوريٽر سان گڏ گردن ڏانهن.
جڏهن ته، VUR واري شخص ۾، هن عمل ۾ ٿوري پريشاني آهي. ڇاڪاڻ ته اهو والو صحيح طرح ڪم نٿو ڪري، مثاني ۾ پيشاب واپس مٿي وهندو آهي، هڪ يا ٻنهي ureters ۾، ۽ ڪڏهن ڪڏهن سڄو رستو گردن تائين. ان کي اسان ريفلوڪس چوندا آهيون.
هي حالت نون ڄاول ٻارن، ڪجهه مهينن جي ٻارڙن ۽ ٻن سالن تائين جي ٻارن ۾ تمام گهڻي عام آهي. بهرحال، اهو وڏي عمر وارن ٻارن ۽ تمام گهٽ بالغن ۾ پڻ ٿي سگهي ٿو.
سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته جڏهن پيشاب هن طرح پوئتي وهندو آهي، ته مثاني ۾ بيڪٽيريا گردن ڏانهن سفر ڪري سگهن ٿا ۽ گردن جي انفيڪشن جو سبب بڻجي سگهن ٿا. جيڪڏهن انهن گردن جي انفيڪشن جو صحيح علاج نه ڪيو وڃي ته اهي گردن کي مستقل نقصان پهچائي سگهن ٿا. ان ڪري VUR کان آگاهي هجڻ ضروري آهي.
پر پريشان نه ٿيو. VUR لاءِ علاج موجود آهن. علاج ٻار جي عمر، علامتن جي نوعيت ۽ VUR جي شدت تي منحصر آهي. ڪجهه هلڪي ڪيسن ۾ علاج جي ضرورت ناهي ۽ ٻار جي وڏي ٿيڻ سان پاڻ ئي بهتر ٿي ويندا. پر ڪجهه ٻارن کي پنهنجي گردن کي نقصان کان بچائڻ لاءِ دوا يا سرجري جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
ڇا VUR جا ڪي قسم آهن؟
ها، VUR جا ٻه مکيه قسم آهن.
- پرائمري VUR: هي سڀ کان عام قسم آهي. گهڻو ڪري، اهو پيشاب جي نالي ۽ گردي جي صرف هڪ پاسي کي متاثر ڪري ٿو (ان کي هڪ طرفي ريفلوڪس سڏيو ويندو آهي). پرائمري VUR ۾، پيدائش جي وقت پيشاب جي نالي جي مثاني سان ڳنڍڻ واري نقطي تي هڪ ننڍڙو نقص هوندو آهي. اسان جنهن والو بابت ڳالهايو آهي اهو صحيح طرح بند نه ٿيندو آهي، تنهن ڪري پيشاب پوئتي وهندو آهي.
- ثانوي VUR: هي پيشاب جي نظام ۾ ڪٿي رڪاوٽ جي ڪري ٿئي ٿو. مثال طور، پيشاب جي نالي ۾ رڪاوٽ پيشاب کي پوئتي وهڻ جو سبب بڻجي سگهي ٿي، جنهن جي ڪري مثاني اندر دٻاءُ وڌي سگهي ٿو. يا، اهو مثاني ۾ اعصابن جي مسئلي جي ڪري ٿي سگهي ٿو جيڪو ان کي صحيح طرح سان سڪي وڃڻ کان روڪي ٿو ۽ پيشاب کي پوئتي وهڻ جو سبب بڻجي ٿو. ثانوي VUR وارن ٻارن ۾ اڪثر ڪري پيشاب ۽ گردا ٻئي متاثر ٿين ٿا (ان کي ٻطرفو ريفلڪس چيو ويندو آهي).
VUR جي شدت (اسٽيج) ڪيئن طئي ڪئي ويندي آهي؟ (VUR جا درجا)
VUR جي شدت جا پنج مرحلا، يا گريڊ آهن. گريڊ 1 گهٽ ۾ گهٽ شديد آهي، ۽ گريڊ 5 سڀ کان وڌيڪ شديد آهي. هي گريڊ طئي ڪري ٿو:
- پيشاب پيشاب جي نظام ۾ ڪيتري حد تائين مٿي ۽ هيٺ وهندو آهي.
- پيشاب جي نالي ڪيتري ويڪري يا سُوجيل آهي.
هتي اهي پنج مرحلا آهن:
- گريڊ 1: پيشاب پيشاب جي نالي ۾ پوئتي وهندو آهي، پر پيشاب جي نالي جي ويڪر عام هوندي آهي.
- گريڊ 2: پيشاب پيشاب جي نالي سان پوئتي وهندو آهي جيستائين اهو گردي جي پهرين حصي تائين نه پهچي جتي پيشاب گڏ ٿئي ٿو (گردي جي پيلوِس) . جڏهن ته، نه ته پيشاب جي نالي ۽ نه ئي گردي جو اهو حصو وڏو ٿيو آهي.
- گريڊ 3: پيشاب جي پوئتي وهڪري جي ڪري پيشاب جي ناليون، گردي جي پيلوِس، ۽ ڪيليسز (اهو علائقو جتي پيشاب مثاني ۾ گڏ ٿيڻ شروع ٿئي ٿو) ٿورو وڌيا آهن.
- گريڊ 4: پيشاب جون ناليون مروڙيون ۽ ٿوريون ڦهليل آهن ڇاڪاڻ ته گهڻو پيشاب پوئتي وهي رهيو آهي. گردئن جا اهي حصا پڻ ٿورو ڦهليل آهن.
- گريڊ 5: پيشاب جي گهڻي پوئتي وهڪري جي ڪري پيشاب جون ناليون سخت خراب ۽ وڌيل آهن. گردئن جون گڏ ڪرڻ واريون نليون پڻ تمام وڏيون آهن.
VUR ڪيترو عام آهي؟
جيڪڏهن توهان دنيا جي چوڌاري نظر وجهو،اندازو آهي ته 1٪ ۽ 3٪ ٻارن ۾ VUR آهي. ان کان علاوه، VUR وارن ٻارن مان صرف 75٪ ڇوڪريون آهن .
VUR جون علامتون ڇا آهن؟
گهڻو ڪري، VUR واري ٻار ۾ ڪا به علامت نه هوندي آهي. جڏهن ته، جيڪڏهن علامتون ظاهر ٿين ٿيون، ته سڀ کان عام علامت پيشاب جي رستي جي انفيڪشن (UTI) آهي . ڪجهه رپورٽون ٻڌائين ٿيون ته 30٪ ۽ 50٪ جي وچ ۾ ٻار جيڪي UTI پيدا ڪن ٿا انهن ۾ VUR ٿي سگهي ٿو!
جيڪڏهن ڪنهن ٻار کي UTI آهي، ته هيٺ ڏنل علامتن تي نظر رکو:
- بار بار پيشاب ڪرڻ جي ضرورت.
- پيشاب ڪرڻ وقت جلن ۽ درد.
- پاسي ۾ سور پيٽ يا پٺي جي هيٺين حصي (پيٽ جي پاسي) ۾ سور آهي.
- پيشاب جا صرف چند ڦڙا.
- پيشاب جو رنگ بدلجي ويو آهي، ڪارو ڀورو ٿي ويو آهي ۽ بدبوءِ اچي رهي آهي.
- جسم گرم ۽ بخار ٿي ويندو آهي.
جڏهن ته، اهو ٻڌائڻ ٿورو ڏکيو ٿي سگهي ٿو ته ڇا کير پياريندڙ ٻار کي UTI آهي. اهي شايد گهڻو روئن، نه پيئن، يا بي آرامي سان ڪم ڪن.
ڇا VUR دردناڪ آهي؟
نه، VUR پاڻ ۾ ڏکوئيندڙ نه آهي. پر، جيڪڏهن VUR UTI جو سبب بڻجي ٿو، ته پوءِ توهان کي پيشاب ڪرڻ وقت درد، گردي/پيٽ ۾ درد محسوس ٿي سگهي ٿو.
VUR جو سبب ڇا آهي؟
VUR جا ٻه قسم جن تي اسان اڳ ۾ بحث ڪيو، پرائمري VUR ۽ سيڪنڊري VUR، مختلف سببن جا آهن.
- پرائمري VUR: هي پيشاب جي نالي ۽ مثاني جي وچ ۾ والو ۾ پيدائشي خرابي جي ڪري ٿئي ٿو. اهو صحيح طرح بند نٿو ٿئي، جنهن جي ڪري پيشاب پوئتي گردن ۾ وهندو رهي ٿو. سٺي خبر اها آهي ته جيئن ٻار وڏو ٿيندو، جيئن جسم جا عضوا پختا ٿيندا، هي والو صحيح طرح بند ٿيڻ شروع ٿيندو، ۽ پرائمري VUR عام طور تي پاڻمرادو بهتر ٿي سگهي ٿو.
- ثانوي VUR: ان جو مکيه سبب مثاني جي ڳچيءَ يا پيشاب جي نالي ۾ رڪاوٽ يا تنگي آهي. هي مسئلو پيشاب کي ٻاهر نڪرڻ بدران پيشاب جي رستي ۾ پوئتي وهڻ جو سبب بڻجي ٿو. يا، اهي اعصاب جيڪي مثاني کي ڪنٽرول ڪن ٿا اهي صحيح طرح ڪم نه ڪري رهيا هوندا. هي مسئلو مثاني کي سُڪڙجڻ ۽ آرام ڪرڻ جو سبب بڻجي ٿو، پيشاب کي ڇڏڻ کان روڪي ٿو. ثانوي VUR ۾، ٻطرفي VUR وڌيڪ عام آهي.
هن حالت لاءِ خطري جا عنصر ڪهڙا آهن؟
ڪجھ خطري جا عنصر آهن جيڪي VUR جي ترقي کي متاثر ڪري سگهن ٿا:
- جينياتيات: VUR خاندانن ۾ هلندو آهي. جيڪڏهن خاندان ۾ هڪ ٻار کي VUR آهي، ته چئن مان هڪ کان ٿورو وڌيڪ امڪان آهي ته هڪ ڀاءُ يا ڀيڻ کي به VUR ٿيندو. جيڪڏهن ڪنهن به والدين کي ٻار ۾ VUR هو، ته تقريباً ٽن مان هڪ امڪان آهي ته ٻار ۾ به VUR ٿيندو.
- پيدائشي خرابيون:جن ٻارن ۾ گردئن يا پيشاب جي نظام جون پيدائشي خرابيون هونديون آهن انهن ۾ VUR ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي.
- مثاني ۽ آنڊن جي خرابي (BBD): BBD وارن ٻارن کي پيشاب ڪرڻ ۽ رفع حاجت صحيح طرح سان ڪرڻ ۾ ڏکيائي ٿيندي آهي. اهو اڪثر ڪري عضلات يا اعصاب جي مسئلن جي ڪري ٿيندو آهي.
- نسل ۽ جنس: چيو ويندو آهي ته اڇين ڇوڪرين ۾ VUR ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي (پر اهو ڪنهن به ٻار سان ٿي سگهي ٿو).
VUR جون ممڪن پيچيدگيون ڇا آهن؟
VUR وارن ٻارن ۾ پيچيدگيون پيدا ٿي سگهن ٿيون جهڙوڪ:
- پيشاب جي رستي جي انفيڪشن (UTIs): مثاني جي انفيڪشن، بشمول گردن جي انفيڪشن.
- مثاني جا مسئلا: پيشاب کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ ناڪامي (پيشاب جي بي ضابطگي)، بستري تي پسڻ، پيشاب کي مڪمل طور تي خالي ڪرڻ ۾ ناڪامي ( پيشاب جي رڪاوٽ).
- هاءِ بلڊ پريشر.
- گردن جا زخم، گردن کي نقصان (مثال طور، نيفروٽڪ سنڊروم)، ۽ ڪڏهن ڪڏهن، دائمي گردن جي ناڪامي.
پر ياد رکو، VUR سان گڏ گھڻا ٻار ڊگهي مدت جي پيچيدگين کان سواءِ صحتياب ٿي ويندا آهن. تنهن ڪري اهو ضروري آهي ته گھٻرايو نه ۽ پنهنجي ڊاڪٽر جي هدايتن تي عمل ڪريو.
بالغن ۾ VUR ڪيئن پيدا ٿئي ٿو؟ (هي صرف ننڍڙن ٻارن لاءِ ناهي)
جيتوڻيڪ نادر، بالغن ۾ به VUR پيدا ٿي سگهي ٿو. ممڪن سببن ۾ شامل آهن:
- پروسٽيٽ غدود جو وڌڻ ('بينائن پروسٽيٽ هائپرپلاسيا' - مردن لاءِ)
- اعصاب جي نقصان جي ڪري مثاني جي خرابي ('نيوروجينڪ مثاني')
- يوريٽر تي هڪ سرجري ڪئي وئي.
ڇا VUR گردي جي پٿري جو سبب بڻجي سگهي ٿو؟
ها، VUR گردي ۾ پٿري جو سبب بڻجي سگهي ٿو. اهو پيشاب جي نظام جي ٻين حصن ۾ پٿري پيدا ڪرڻ جو سبب پڻ بڻجي سگهي ٿو، جهڙوڪ مثاني.
ڇا VUR زندگي لاءِ خطرو آهي؟
VUR پاڻ زندگي لاءِ خطرو ناهي. تنهن هوندي به، VUR بار بار پيشاب جي رستي جي انفيڪشن (UTIs) جو سبب بڻجي سگهي ٿو، جيڪو گردن کي نقصان پهچائي سگهي ٿو، ۽ وقت سان گڏ، گردن جي بيماري هاءِ بلڊ پريشر (رينل هائپر ٽائونشن) ۽ گردن جي بيماري جو سبب بڻجي سگهي ٿي. جيڪڏهن توهان کي آخري مرحلي جي گردن جي بيماري پيدا ٿئي ٿي، ته توهان کي ڊائلسس يا گردن جي ٽرانسپلانٽ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. ان ڪري توهان کي VUR بابت پريشان ٿيڻ گهرجي.
توهان کي ڪيئن خبر پوندي ته توهان کي VUR آهي؟ (تشخيص)
جيڪڏهن توهان جي ٻار کي VUR هجڻ جو شڪ آهي، ته توهان جو ٻارن جو ڊاڪٽر توهان کي يا ته ٻارن جي نيفرولوجسٽ يا ٻارن جي يورولوجسٽ ڏانهن موڪليندو.
صحيح طور تي طئي ڪرڻ لاءِ ته توهان کي VUR آهي يا نه، توهان هيٺيان ٽيسٽ ڪري سگهو ٿا:
- وائڊنگ سسٽوريٿروگرام (VCUG): هي هڪ ايڪس ري ٽيسٽ آهي. ٻار جي پيشاب جي نالي ۾ هڪ ننڍڙي، پتلي ٽيوب (ڪيٿيٽر) داخل ڪئي ويندي آهي ۽ هڪ خاص رنگ مثاني ۾ وجهبو آهي. پوءِ، ٻار جي پيشاب ڪرڻ دوران، پيشاب ڪرڻ کان اڳ ۽ پوءِ ايڪس ري ورتا ويندا آهن. اهي ايڪس ري ڏيکاريندا آهن ته پيشاب مثاني مان پيشاب جي نالي ۾ واپس وهندو آهي يا نه. اهو ڊاڪٽر جي آفيس، آئوٽ پيشنٽ ڪلينڪ، يا اسپتال ۾ ڪري سگهجي ٿو. بي هوشي جي ضرورت ناهي، پر ڪجهه ٻارن کي آرام ڪرڻ ۾ مدد لاءِ دوا ڏني وڃي سگهي ٿي.
- الٽراسائونڊ اسڪين: هي هڪ بي درد، محفوظ ٽيسٽ آهي. اهو توهان جي ٻار جي پوري پيشاب جي نظام (گردن ۽ مثاني سميت) جون تصويرون ڪڍڻ لاءِ آواز جي لهرن کي استعمال ڪري ٿو. اهو ڊاڪٽر جي آفيس، آئوٽ پيشنٽ ڊپارٽمينٽ، يا اسپتال ۾ پڻ ڪيو ويندو آهي. جيڪڏهن توهان ايڪس ري يا ريڊيو ايڪٽو مواد جي نمائش کان بچڻ چاهيو ٿا، ته توهان VCUG کان اڳ الٽراسائونڊ ڪرائڻ چاهيو ٿا. ياد رکو، ڪڏهن ڪڏهن حمل دوران الٽراسائونڊ اسڪين نشانيون ڏيکاري سگهي ٿو ته توهان جي ٻار کي VUR (جهڙوڪ سوجن گردن) ٿي سگهي ٿي.
- ڊائمر ڪيپٽوسوڪينڪ ايسڊ (ڊي ايم ايس اي) اسڪين: هي جانچ ڪري ٿو ته ڇا ٻار جي گردن کي UTI جي ڪري نقصان پهتو آهي.
- ريڊيونيوڪلائيڊ سسٽوگرام (RNC): هي پڻ هڪ قسم جو نيوڪليئر اسڪين آهي. ٻار جي مثاني ۾ ٿوري مقدار ۾ ريڊيو ايڪٽو مواد رکيو ويندو آهي. پوءِ، جڏهن ٻار پيشاب ڪري ٿو يا مثاني خالي ٿيڻ کان پوءِ، هڪ اسڪينر ريڊيو ايڪٽو مواد جي ڳولا ڪري ٿو. اهو پڻ هڪ خاص تربيت يافته ٽيڪنيشن پاران ڪيو ويندو آهي، ۽ هڪ ريڊيالوجسٽ تصويرن جو تجزيو ڪندو آهي. ان ۾ اينستيسيا جي به ضرورت ناهي، پر ڪجهه ٻارن کي آرام ڪرڻ ۾ مدد لاءِ دوا ڏني وڃي سگهي ٿي. RNC VCUG کان وڌيڪ حساس آهي، پر اهو مثاني جي بناوت بابت گهڻو تفصيل فراهم نٿو ڪري.
VUR وارن ٻارن لاءِ ٻيا ڪهڙا ٽيسٽ ڪرائڻ گهرجن؟
جيڪڏهن توهان جي ٻار ۾ VUR هجڻ جي تصديق ٿئي ٿي، ته اهي ٽيسٽ باقاعدگي سان ڪيا ويندا:
- بلڊ پريشر جي جانچ: گردن جي مسئلن وارن ٻارن ۾ هاءِ بلڊ پريشر جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي.
- رت جا امتحان: رت ۾ پروٽين يا ڪريٽينائن جي وڌيڪ سطح گردن جي نقصان جي نشاني آهي.
- پيشاب جا ٽيسٽ ۽ ڪلچر: پيشاب ۾ پروٽين گردن جي نقصان جي نشاني آهي. پيشاب ۾ بيڪٽيريا انفيڪشن جي نشاني آهي.
توهان جي ٻار جو ڊاڪٽر مثاني ۽ آنڊن جي خرابي (BBD) جي به جانچ ڪندو. BBD جي علامتن ۾ شامل آهن:
- پيشاب ڪرڻ جي بار بار، فوري ضرورت.
- مان پيشاب ڪرڻ لاءِ تمام گهٽ ويندو آهيان، ۽ ڪافي وقت ٿي ويو آهي.
- ڏينهن جو ٻوڙڻ .
- قبض - هفتي ۾ ٽي ڀيرا کان گهٽ پيٽ جي حرڪت.
- پاخاني کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ ناڪامي (فيڪل انڪونٽيننس).
جن ٻارن ۾ VUR سان گڏ BBD جون علامتون هونديون آهن، انهن ۾ انفيڪشن جي ڪري گردن جي نقصان جو خطرو وڌي ويندو آهي.
VUR جو علاج ڪيئن ڪجي؟
VUR جي علاج لاءِ ڊاڪٽر جي مدد جي ضرورت آهي. علاج توهان جي ٻار جي عمر، علامتن، VUR جي قسم ۽ ان جي شدت تي منحصر آهي. علاج جي اختيارن ۾ اينٽي بايوٽڪ ۽ ٻيون دوائون، حل ٿيندڙ فلر جو انجيڪشن، مختصر مدت جي ڪيٿيٽرائيزيشن، ۽ سرجري شامل آهن. توهان، توهان جو ٻارن جو ڊاڪٽر، ۽ ٻيا ماهر انهن علاج جي اختيارن تي بحث ڪندا ۽ هڪ چونڊيو جيڪو توهان جي ٻار لاءِ بهترين آهي.
پرائمري VUR جو علاج
ٻار جي وڏي ٿيڻ سان پرائمري VUR پاڻمرادو بهتر ٿي سگهي ٿو (عام طور تي 5 سالن جي عمر ۾). ڪڏهن ڪڏهن، "انتظار ڪريو ۽ ڏسو" جو طريقو ڪامياب ٿيندو آهي. پر ٻين وقتن تي، سرجري يا دوا جي ضرورت پوندي آهي.
دوائون
پرائمري VUR اڪثر ڪري بهتر ٿيندو ويندو آهي جيئن توهان جو ٻار وڏو ٿيندو آهي ۽ انهن جو پيشاب جو نظام پختو ٿيندو آهي. ان وقت تائين، توهان جو ڊاڪٽر اينٽي بايوٽڪ تجويز ڪندو ته جيئن يا ته UTI ٿيڻ کان روڪي سگهجي يا جيڪڏهن اهو ٿئي ٿو ته ان جو علاج ڪري سگهجي.
UTIs کي روڪڻ لاءِ اينٽي بايوٽڪ کي ڊگهي عرصي تائين ڏيڻ بابت مخلوط رايا آهن. اهو ئي سبب آهي ته اينٽي بايوٽڪ جو ڊگهو استعمال بيڪٽيريا ۾ اينٽي بايوٽڪ مزاحمت جو سبب بڻجي سگهي ٿو. آمريڪي اڪيڊمي آف پيڊياٽرڪڪس (AAP) سفارش ڪري ٿي ته بچاءُ واري اينٽي بايوٽڪ صرف انهن ٻارن کي ڏني وڃي جن جي VUR جي اعليٰ گريڊ هجي (جڏهن ته اهي پنهنجي VUR جي پوڙهائپ کان ٻاهر نڪرڻ جو انتظار ڪن).
سرجري
ڊاڪٽر پرائمري VUR جي علاج لاءِ مختلف قسم جا سرجري طريقا استعمال ڪندا آهن. سرجري جو مکيه مقصد مثاني ۽ پيشاب جي نالي جي وچ ۾ سنگم تي ون-وي والو (ون-وي والو) جي مرمت ڪرڻ آهي، جيڪو پيشاب کي پوئتي وهڻ کان روڪي ٿو.
- يوريٽرل ري امپلانٽيشن: هي VUR لاءِ سرجري جو "سون جو معيار" سمجهيو ويندو آهي. مقصد اهو آهي ته يوريٽر کي ٻيهر پوزيشن ڪيو وڃي ته جيئن اهو مثاني جي ڀت ذريعي مناسب ڊيگهه جي سرنگ مان گذري، هڪ والو ٺاهي جيڪو پيشاب کي پوئتي وهڻ کان روڪي. توهان جي ٻار جو سرجن هي سرجري يا ته کليل سرجري جي طور تي ڪري سگهي ٿو (توهان جي ٻار جي پيٽ ۾ هڪ چيرا ذريعي) يا ليپرو اسڪوپي طور تي (صرف ڪجهه ننڍڙن چيرا ذريعي). توهان جو سرجن هر طريقي جي فائدن ۽ نقصانن جي وضاحت ڪندو، انهي سان گڏ ممڪن ضمني اثرات. سرجري لاءِ جنرل اينسٿيسيا جي ضرورت آهي، ۽ توهان کي ڪجهه ڏينهن لاءِ اسپتال ۾ رهڻ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
- انجيڪٽيبل بلڪنگ ايجنٽ: پرائمري VUR لاءِ ٻيو علاج جو آپشن آهيهائيلورونڪ ايسڊ/ڊيڪسٽرانومر (ڊيفلوڪس®) نالي هڪ جيل جهڙي مائع استعمال ڪندي. توهان جي ٻار جو ڊاڪٽر ان جي ٿوري مقدار توهان جي ٻار جي مثاني جي ڀت ۾، پيشاب جي نالي جي دروازي جي ويجهو داخل ڪندو. انجيڪشن اتي ٽشو کي سوجن جو سبب بڻجندو آهي، جيڪو والو وانگر ڪم ڪندو آهي ۽ پيشاب کي واپس وهڻ ۾ ڏکيائي پيدا ڪندو آهي. اهو ٻاهرين مريض جي بنياد تي ڪيو ويندو آهي (توهان جو ٻار ساڳئي ڏينهن گهر وڃي سگهي ٿو)، پر ان کي جنرل اينسٿيسيا جي به ضرورت هوندي آهي. توهان جو ڊاڪٽر توهان سان هن علاج جي فائدن ۽ نقصانن بابت ڳالهائيندو.
ثانوي VUR جو علاج
ثانوي VUR جو علاج يا ته رڪاوٽ کي ختم ڪرڻ يا مثاني جي خالي ٿيڻ جي طريقي کي بهتر بڻائڻ سان ڪيو ويندو آهي. علاج ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:
- ڪنهن رڪاوٽ کي هٽائڻ يا غير منظم شڪل واري مثاني يا پيشاب جي نالي جي مرمت لاءِ سرجري.
- UTI کي روڪڻ يا علاج ڪرڻ لاءِ اينٽي بايوٽڪ دوائون ڏيڻ.
- وقفي وقفي سان ڪيٿيٽرائيزيشن: ان ۾ مثاني کي خالي ڪرڻ لاءِ پيشاب جي نالي ذريعي مثاني ۾ هڪ پتلي ٽيوب داخل ڪرڻ شامل آهي.
- مثاني جي عضون لاءِ دوا.
جيڪڏهن منهنجي ٻار کي VUR هجي ته ڇا ٿيندو؟
جيڪڏهن توهان جي ٻار ۾ VUR جي تشخيص ٿي آهي، ته پنهنجي طبي ٽيم سان گڏجي ڪم ڪريو ته جيئن هڪ علاج جو منصوبو تيار ڪري سگهجي جيڪو توهان جي خاندان لاءِ ڪم ڪري. VUR جهڙي حالت کي منظم ڪرڻ توهان ۽ توهان جي ٻين سنڀاليندڙن لاءِ مشڪل ٿي سگهي ٿو. پنهنجي ٻار جي طبي ٽيم سان پنهنجن خدشن ۽ سوالن بابت ڳالهايو. سٺي خبر اها آهي ته VUR وڏي حد تائين علاج لائق آهي، ۽ گهڻن ٻارن لاءِ، ان جا ڪو به ڊگهي مدتي اثر نه آهن.
VUR ڪيترو وقت رهي ٿو؟ / ڇا VUR عمر سان گڏ گهٽجي ٿو؟
توهان جي ٻار کي هڪ سال کان گهٽ عرصي تائين VUR ٿي سگهي ٿو، پر ڪو به صحيح وقت ناهي، ڇاڪاڻ ته اهو ٻار جي حالت تي منحصر ڪري ٿو. ڪڏهن ڪڏهن توهان جو ڊاڪٽر "چوڪس انتظار" جي طريقي جي سفارش ڪندو، يا سرجري جيڪڏهن ٽيسٽ سخت VUR يا گردن کي نقصان ڏيکاري ٿي.
ها، توهان جو ٻار VUR مان وڌي سگهي ٿو، خاص طور تي جيڪڏهن شروعاتي VUR گهٽ گريڊ (گريڊ هڪ يا ٻه) آهي. هن حالت ۾ مبتلا ٻار عام طور تي ڪجهه سالن اندر پاڻمرادو بحال ٿي سگهن ٿا.
ڇا VUR وارو ٻار اسڪول وڃي سگهي ٿو؟
اهو توهان جي ٻار جي علامتن جي شدت تي منحصر آهي. ياد رکو، VUR پاڻ توهان جي ٻار جي روزاني زندگي لاءِ ڪو مسئلو ناهي، پر جيڪڏهن UTI پيدا ٿئي ٿي ته اهو هڪ مسئلو ٿي سگهي ٿو. توهان جي ٻار کي درد، قبض، يا بي قابو ٿي سگهي ٿو. پنهنجي ٻار کي اسڪول موڪلڻ يا دوستن سان کيڏڻ بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو.
ڇا VUR کي روڪڻ جو ڪو طريقو آهي؟
VUR کي روڪڻ جو ڪو به معلوم طريقو ناهي - غذا، طرز زندگي ۾ تبديلين، يا دوائن ذريعي نه. تاهم، توهان جي ٻار جيپيشاب جي نظام جي سٺي مجموعي صحت کي برقرار رکڻ لاءِ توهان ڪجهه شيون ڪري سگهو ٿا:
- ٻار کي پيئڻ لاءِ ڪافي پاڻي ڏيو.
- ٻار جي پيشاب ڪرڻ يا پاخاني ڪرڻ کان پوءِ جلدي ڊائيپر تبديل ڪرڻ .
- ٻار کي بار بار پيشاب ڪرڻ جي ترغيب ڏيڻ، انهن کي "ان کي اندر رکڻ" لاءِ نه چوڻ.
- قبض، بي قابو ٿيڻ، يا بي قابو ٿيڻ جهڙن مسئلن جو جلد کان جلد علاج ڪرايو.
اهو پڻ ضروري آهي ته ورزش کي همٿايو وڃي ۽ پنهنجي ٻار کي صحتمند رکڻ لاءِ متوازن، غذائي کاڌو فراهم ڪيو وڃي.
مون کي VUR بابت ڪڏهن ڊاڪٽر کي ڏسڻ گهرجي؟
جيڪڏهن توهان کي UTI جو شڪ آهي (جيڪو اڪثر ڪري VUR جي پهرين نشاني آهي)، ته فوري طور تي پنهنجي ٻار جي ٻارن جي ڊاڪٽر سان رابطو ڪريو. پيشاب جي بي ضابطگي، اڻ وضاحت ٿيل بخار، ۽ پيشاب ڪرڻ وقت درد جهڙيون علامتون پڻ VUR جي نشاندهي ڪري سگهن ٿيون. جيڪڏهن توهان جي ٻارن جي ڊاڪٽر کي VUR جو شڪ آهي، ته هو توهان کي هڪ ماهر ڏانهن موڪليندو.
ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟
VUR بابت توهان جي ڪنهن به سوال جا جواب حاصل ڪرڻ لاءِ پنهنجي ٻار جي ڊاڪٽر سان ڳالهايو. هتي ڪجهه سوال آهن جيڪي توهان پڇي سگهو ٿا:
- ڇا منهنجي ٻار جو پرائمري VUR علاج کان سواءِ بهتر ٿي ويندو؟
- ڇا منهنجي ٻار کي به گردن جا مسئلا آهن؟
- ڇا مونکي ڪنهن ماهر کي ڏسڻ گهرجي؟
- توهان منهنجي ٻار جي VUR جو علاج ڪيئن ڪندا؟
- VUR کي علاج کان سواءِ ڇڏڻ جا ممڪن نتيجا ڪهڙا آهن؟
- مان پنهنجي ٻار جي حالت بهتر ڪرڻ لاءِ گهر ۾ ڇا ڪري سگهان ٿو؟
- ڇا هي حالت منهنجي ٻار کي تڪليف ڏيندي؟
- مون کي ڪيئن خبر پوي ته VUR ٻين عضون يا جسم جي ڪمن کي متاثر ڪري رهيو آهي؟
- توهان پيشاب جي رستي جي انفيڪشن کي ڪيئن روڪي سگهو ٿا؟
- ڇا منهنجي ٻين ٻارن کي VUR لاءِ ٽيسٽ ڪرائڻ گهرجي؟
آخرڪار، ڇا ياد رکڻ گهرجي (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)
VUR عام طور تي ڏکوئيندڙ يا زندگي لاءِ خطرو نه هوندو آهي. ان کي منظم ڪري سگهجي ٿو، ۽ علاج اڪثر ڪامياب هوندو آهي. جڏهن ته ان کي روڪڻ جو ڪو به طريقو ناهي، توهان پنهنجي ٻار کي پاڻي ۾ رهڻ، ورزش ڪرڻ، ۽ انهن جي مجموعي صحت کي برقرار رکڻ لاءِ غذائي غذا کائڻ ۾ مدد ڪري سگهو ٿا. پنهنجي ڊاڪٽر جي مهارت تي ڀروسو ڪريو. اهي توهان جي ٻار جي VUR جي تشخيص ۽ علاج ۾ مدد ڪري سگهن ٿا. پنهنجن سوالن ۽ خدشن بابت انهن سان ڳالهائڻ ۾ سنکوچ نه ڪريو. پنهنجي ٻار جي علامتن بابت کليل ۽ ايماندار رهو، جيتوڻيڪ انهن بابت ڳالهائڻ ڏکيو هجي. توهان جي آگاهي ۽ توهان جي ڊاڪٽر جي صلاح تي عمل ڪرڻ توهان جي ٻار کي بهتر ٿيڻ ۾ مدد ڪرڻ جو بهترين طريقو آهي.
👩🏽⚕️ اضافي سوال (اڪثر پڇيا ويندڙ سوال)
💬 ڇا VUR (ويسيڪوريٽرل ريفلڪس) هڪ بيماري آهي جنهن ۾ ٻارن ۾ پيشاب پوئتي وهندو آهي؟
ها! عام طور تي، پيشاب گردن ۾ پيدا ٿئي ٿو، ۽ پوءِ هڪ ٽيوب (ureter) ذريعي مثاني ڏانهن سفر ڪري ٿو. جڏهن ٻار پيدا ٿين ٿا، جڏهن ان ٽيوب ۾ والو ڪمزور ٿي وڃي ٿو، پيشاب 'واپس اچي ٿو' ۽ گردن جي اندر کي ڀري ٿو، جيڪو هڪ خطرناڪ پيدائشي نقص آهي جنهن کي VUR سڏيو ويندو آهي.
💬 هڪ ماءُ پهرين ڪيئن سمجهي ٿي ته سندس ٻار کي هي بيماري آهي؟
جڏهن پيشاب پوئتي وهندو آهي، ته ان ۾ موجود جراثيم سڌو سنئون گردن ڏانهن ويندا آهن. نتيجي طور، ٻار کي اڪثر 'شديد پيشاب جي رستي جي انفيڪشن' (UTIs) پيدا ٿيندي آهي. ٻار کي تيز بخار آهي، هو کائي نه رهيو آهي، پيشاب مان بدبوءِ اچي رهي آهي، ۽ پيٽ/پٺي ۾ سخت درد آهي. جيڪڏهن پيشاب جي رستي جي انفيڪشن بار بار ٿيندي آهي، ته فوري طور تي اسڪين ڪرائڻ گهرجي.
💬 رجعت کي روڪڻ لاءِ ڪهڙا علاج موجود آهن؟
ننڍڙن ٻارن ۾، پيشاب جي رستي جي انفيڪشن کي روڪڻ لاءِ 5 سالن جي عمر تائين روزانو گهٽ دوز واريون اينٽي بايوٽڪ دوائون ڏنيون وينديون آهن، ڇاڪاڻ ته والو قدرتي طور تي انهن جي عمر وڌڻ سان مضبوط ٿيندو. جڏهن ته، سخت ڪيسن ۾ (گريڊ IV، V) يا جيڪڏهن گردن کي نقصان پهچي ٿو، ته والو جي مرمت لاءِ فوري طور تي سرجري (سرجري / ڊيفلوڪس انجيڪشن) ڪئي ويندي آهي.
` ويسڪووريٽرل ريفلڪس، وي يو آر، پيشاب جي رستي جو انفيڪشن، ٻارن جي پيشاب جي رستي جي بيماري، پيشاب جي رستي جو انفيڪشن، يو ٽي آءِ، گردي جو انفيڪشن، ٻارن جي صحت











💬 Comments (0)
نالو داخل ڪريو
توهان جو نالو