ඔයාටත් සතියක් දෙකක් ගියත් හොඳ වෙන්නෙ නැති හෙම්බිරිස්සාවක්, නහය හිරවෙන ගතියක්, ඔලුවෙ කැක්කුමක් එක්ක කරදර විඳිනවද? ගොඩක් වෙලාවට අපි මේක සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් කියලා හිතලා ගණන් නොගෙන ඉන්නවා. ඒත් සමහරවිට මේක ඊට වඩා ටිකක් වෙනස්, අවධානය යොමු කරන්න ඕන තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ අපේ රටේ ගොඩක් දෙනෙක්ව පීඩාවට පත්කරන, ඒත් හරියටම හඳුනාගන්නෙ නැති සයිනසයිටීස් (Sinusitis) කියන රෝගී තත්ත්වය ගැනයි.
සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවයි සයිනසයිටීස්නුයි අතර වෙනස මොකක්ද?
මුලින්ම අපි මේ දෙකේ වෙනස සරලව තේරුම් ගමු.
සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව කියන්නේ අපි හැමෝටම වගේ හැදෙන දෙයක්නෙ. නහයෙන් සොටු දියර ගලන එක, නහය හිරවෙන එක, කිවිසුම් යන එක, උගුරේ කැසීම වගේ ලක්ෂණ තමයි තියෙන්නෙ. මේක සාමාන්‍යයෙන් සතියකින් විතර අඩු වෙලා යනවා.
නමුත් සයිනසයිටීස් (Sinusitis) කියන්නේ ඊට ටිකක් එහා ගිය දෙයක්. සරලවම කිව්වොත්, මේක අපේ නහය වටේට හිස් කබලේ තියෙන වාතය පිරුණු කුහර (මේවට තමයි අපි සයිනස් (Sinuses) කියලා කියන්නෙ) ඇතුළත පටල ඉදිමීමක් හෝ ආසාදනයක් ඇතිවීම. මේකට හේතුව වෛරසයක්, බැක්ටීරියාවක්, සමහර වෙලාවට දිලීරයක් වුණත් වෙන්න පුළුවන්.
ඉතින් මේ දෙකේ රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් දුරට සමාන නිසා, කොහොමද අපි මේක හරියටම වෙන් කරලා අඳුරගන්නෙ?
ප්‍රධානම වෙනස තමයි රෝග ලක්ෂණ පවතින කාලය. සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව දවස් 7-10ක් ඇතුළත සුව වෙනවා. නමුත් සයිනසයිටීස් ඊට වඩා කල් පවතිනවා.
තවත් වැදගත් දෙයක් තමයි “double-worsening” කියන තත්ත්වය. ඒ කියන්නේ, ඔයාට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් හැදිලා ටිකක් අඩු වෙනවා වගේ දැනෙනවා. ඒත් දවස් දෙක තුනකින් ආයෙමත් පරණටත් වඩා අමාරු වෙනවා. උණ, ඔලුවෙ කැක්කුම වගේ දේවල් ආයෙමත් සැරටම මතු වෙනවා. මේක බැක්ටීරියා ආසාදනයකින් හැදෙන සයිනසයිටීස් වල දකින්න ලැබෙන ප්‍රධාන ලක්ෂණයක්.
මට සයිනසයිටීස් තියෙනවද කියලා දැනගන්නෙ කොහොමද?
සයිනසයිටීස් රෝගයේදී, විශේෂයෙන්ම උග්‍ර (Acute) අවස්ථාවේදී, රෝග ලක්ෂණ එකපාරටම මතුවෙලා සති කීපයක් පුරාවට තියෙන්න පුළුවන්. පහත ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| කල් පවතින රෝග ලක්ෂණ | හෙම්බිරිස්සාවේ ලක්ෂණ කිසිම අඩුවක් නැතුව දවස් 10කට වඩා වැඩි කාලයක් පැවතීම. |
| මුහුණේ වේදනාව හෝ පීඩනය | නළල, කම්මුල්, නහය දෙපස හෝ ඇස් අතර ප්‍රදේශයේ තද කරනවා වගේ වේදනාවක් හෝ පීඩනයක් දැනීම. |
| උකු කහ/කොළ පැහැති සෙම | නහයෙන් පිටවන හෝ උගුරට ගලන සෙම උකු ගතියෙන් සහ කහ හෝ කොළ පැහැයෙන් යුක්ත වීම. |
| වෙනත් ලක්ෂණ | උගුරේ වේදනාව, කට ගඳ ගැසීම, අඩු නොවන කැස්ස, කන් දෙක හිරවෙනවා වගේ දැනීම. |
| උණ | ශරීර උෂ්ණත්වය ෆැරන්හයිට් 100.4 (සෙල්සියස් 38) ට වඩා වැඩි වීම. |
| දත් කැක්කුම | සමහර වෙලාවට ඔයාට දතක කැක්කුමක් කියලා හිතෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව අපේ උඩ හනුවේ පිටිපස්ස දත්, සයිනස් කුහරවලට ගොඩක් ළඟින් පිහිටලා තියෙන නිසා. මේ නිසා සයිනස් ආසාදනයකදී දත් කැක්කුමක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. |
ඔබට මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් සහ ෆාමසියෙන් ගන්නා සාමාන්‍ය වේදනා නාශක වලින් සහනයක් නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අවස්ථා
පහත සඳහන් දරුණු රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ ඔබට ඇත්නම්, එය බරපතල ආසාදනයක ලකුණක් විය හැකි නිසා වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවෙන්න. අවශ්‍ය නම් ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- තද උණ (ෆැරන්හයිට් 102 / සෙල්සියස් 39 ට වඩා වැඩි)
- ඉතා තදබල හිසරදය
- පෙනීමේ අපහසුතා හෝ පෙනීම දෙකක් වීම
- බෙල්ලේ තද ගතිය (Stiff neck)
- මුහුණ ඉදිමීම
- පසුගිය වසර තුළ කීප වතාවක්ම සයිනස් ආසාදන ඇතිවීම
සයිනසයිටීස් හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට තනියම තීරණය කරන්න පුළුවන් දෙයක් නෙමෙයි. අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ කොච්චර කල් තිබුණද, ඒවා වැඩි වුණාද, එකම විදියට තිබුණද කියන විස්තර හරියටම කියන්න ඕන. ඒ තොරතුරු මත තමයි ඔබේ වෛද්‍යවරයා මේක වෛරස් එකකින්ද, බැක්ටීරියාවකින්ද ආපු එකක්ද කියලා තීරණය කරන්නේ.
වෛරස් සයිනසයිටීස් (Viral Sinusitis)
ඔයාට රෝග ලක්ෂණ ඇවිත් දවස් 7-10ක් විතර වෙනවා නම් සහ ඒවා එන්න එන්නම වැඩි වෙන්නේ නැත්නම්, මේක බොහෝවිට වෛරස් ආසාදනයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ අවස්ථාවක මේක කිසිම විශේෂ ප්‍රතිකාරයක් නැතුවම ඉබේම සුව වෙලා යනවා.
මේ කාලය තුළදී, සේලයින් දියරයෙන් නහය සේදීම (saline rinses), පැරසිටමෝල් හෝ ඉබියුප්‍රොෆෙන් (Ibuprofen) වැනි වේදනා නාශක ගැනීම, සහ ඉදිමීම අඩුකරන නාසයට විදින ස්ප්‍රේ වර්ග (Nasal corticosteroids) වැනි දේවල් වලින් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
බැක්ටීරියා සයිනසයිටීස් (Bacterial Sinusitis)
ඔයාට දවස් 10කට වඩා රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ටිකක් හොඳ වෙලා ආයෙමත් සැරටම ලෙඩේ මතුවුණා නම් (double-worsening), ඒක බැක්ටීරියා ආසාදනයක් වෙන්න පුළුවන්. මේ බව තහවුරු කරගන්නත් ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්නම ඕන.
එවැනි අවස්ථාවක, වෛද්‍යවරයා ඔබට ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (antibiotics) නියම කරයි. ඊට අමතරව, කලින් සඳහන් කරපු සේලයින් වලින් නහය සේදීම වගේ සහනදායී ප්‍රතිකාරත් නිර්දේශ කරාවි.
සයිනසයිටීස් තහවුරු කරගන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?
බොහෝ වෙලාවට ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ගැන කතා කරලා, මුහුණේ සයිනස් පිහිටි තැන් පරීක්ෂා කරලා බලලා වෛද්‍යවරයාට රෝග විනිශ්චය කරන්න පුළුවන්. නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී, විශේෂයෙන්ම රෝගය නැවත නැවත හැදෙනවා නම් හෝ සංකූලතා තියෙනවා නම්, පහත පරීක්ෂණ කරන්න අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
- නාසය සඳහා කරන එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂණය (Nasal Endoscopy): මේකෙදි වෙන්නේ, කුඩා කැමරාවක් සවි කරපු තුනී බටයක් නහය ඇතුළට දාලා සයිනස් කුහරවල විවරයන් සහ නාසයේ ඇතුළත පරීක්ෂා කරන එක. මේක වේදනාකාරී පරීක්ෂණයක් නෙමෙයි.
- සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂණය (CT Scan): මේක විශේෂ X-ray වර්ගයක්. සාමාන්‍ය X-ray එකකට වඩා ගොඩක් පැහැදිලි, විස්තරාත්මක පින්තූර මේකෙන් ගන්න පුළුවන්. සයිනස් කුහර ඇතුළේ කොච්චර දුරට ඉදිමීම පැතිරිලාද, යම්කිසි අවහිරතාවයක් තියෙනවද කියලා මේකෙන් හරියටම බලාගන්න පුළුවන්.
- සෙම සහ පටක සාම්පල පරීක්ෂාව (Sinus and Nasal Culture): නාසය ඇතුළෙන් ගන්නා සෙම සාම්පලයක් විෂබීජ සඳහා පරීක්ෂා කිරීම. මේකෙන් ආසාදනයට හේතුව බැක්ටීරියාවක්ද, දිලීරයක්ද කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන්.
- අසාත්මිකතා සඳහා කරන පරීක්ෂණ (Allergy Test): සමහර වෙලාවට සයිනසයිටීස් වලට මූලික හේතුව අසාත්මිකතාවයක් (allergy) වෙන්න පුළුවන්. එහෙම සැකයක් තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයා සමේ කරන පරීක්ෂණයක් (skin prick test) හෝ ලේ පරීක්ෂණයක් මගින් අසාත්මිකතාවයට හේතුව සොයා බලාවි.
- රුධිර පරීක්ෂණ (Blood Tests): රෝගය නැවත නැවත මතුවෙනවා නම්, ඔබේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ යම් දුර්වලතාවයක් තියෙනවද කියලා බලන්න ලේ පරීක්ෂණ නියම කරන්න පුළුවන්.
මේ පරීක්ෂණ වලින් පස්සේ, ඔයාට තියෙන තත්ත්වය ගැන නිශ්චිත රෝග විනිශ්චයක් ලැබෙනවා. ඊට පස්සේ ඒකට ගැළපෙන හොඳම ප්‍රතිකාර සැලැස්ම පටන් ගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් සාමාන්‍යයෙන් සතියකින් විතර හොඳ වෙනවා. නමුත් රෝග ලක්ෂණ දවස් 10කට වඩා තියෙනවා නම් ඒක සයිනසයිටීස් වෙන්න පුළුවන්.
- මුහුණේ වේදනාව, නළල-කම්මුල් තද කරනවා වගේ දැනෙන එක, උකු කහ/කොළ පාට සෙම, සහ ටිකක් හොඳ වෙලා ආයෙත් ලෙඩේ වැඩිවෙන (double-worsening) එක ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න.
- මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් තනියම තීරණ නොගෙන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර අත්‍යවශ්‍යයි.
- තද උණ, දරුණු හිසරදය, පෙනීමේ වෙනස්කම් හෝ බෙල්ලේ තද ගතිය වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- ප්‍රතිකාර ක්‍රමය රඳා පවතින්නේ ඔබට තියෙන්නේ වෛරස් ආසාදනයක්ද බැක්ටීරියා ආසාදනයක්ද කියන එක මත. ඒ නිසා වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් පිළිපැදීම ඉතා වැදගත්.
සයිනසයිටීස්, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, නහය හිරවීම, ඔලුව කැක්කුම, සෙම, sinusitis sinhala, sinus infection sinhala
