Opuchá vám oko ako vodnatý pľuzgier? Poďme sa dozvedieť viac o cystoidnom makulárnom edéme!

Premýšľali ste niekedy nad tým, aké úžasné sú naše oči? Aj malá vec, keď cez ňu vidíme svet, môže mať veľký vplyv na naše oči? Dnes si povieme o jednom takomto stave, ktorý môže ovplyvniť oči. Je to cystoidný makulárny edém . Hoci sa názov môže zdať trochu komplikovaný, pochopme ho jednoducho.

Čo presne je cystoidný makulárny edém?

Jednoducho povedané, ide o opuch, ktorý sa vyskytuje v časti vášho oka nazývanej makula . Teraz vás možno zaujíma, čo je makula. Predstavte si, že vaše oko je ako fotoaparát a sietnica je membrána v zadnej časti oka. Je to ako film vo fotoaparáte. Makula je veľmi citlivá, malá časť sietnice, priamo v strede sietnice.

Táto makula nám pomáha vidieť veci veľmi jasne a ostro (centrálne videnie) . Keď čítate knihu, jasne vidíte písmená, dokážete rozpoznať tvár niekoho v diaľke a presne rozlišujete farby, to všetko vďaka tejto malej makule. Predstavte si, že práve vďaka nej dokážeme vidieť jemné veci, ako sú jednotlivé tehly v budove a jednotlivé listy na strome.

Z nejakého dôvodu sa vo vnútri makuly hromadí tekutina a opuchne. Tento opuch (edém) sa tvorí v cystoidnom vzore, ako malé vodnaté pľuzgiere. To nazývame cystoidný makulárny edém.

Aké sú príznaky tohto stavu? Ako ho môžeme pochopiť?

Dobrou správou je, že niekedy nemusíte mať vôbec žiadne príznaky. Ak ich však máte, môžete si začať všímať určité zmeny vo svojom videní. Napríklad:

• Rozmazané alebo skreslené videnie : Stred toho, na čo sa pozeráte, sa môže zdať rozmazaný alebo natiahnutý, ako keby ste sa pozerali cez pohár vody.
• Farby sa zdajú byť rôzne: Niektoré veci sa môžu zdať ružové, aj keď v skutočnosti takú farbu nemajú.
• Veci stmavujú, menia tvar: Veci, ktoré vidíte, sa môžu zdať tmavšie, menej jasné a možno dokonca zmenili tvar.

Napríklad, ak sa pokúšate čítať noviny a stredné písmená nie sú jasné, alebo ak pozeráte televíziu a zrazu sa vám zdá rozmazaný iba stred hercovej tváre, môže to byť príznak tohto stavu.

Prečo sa to deje? Aké sú dôvody?

Existuje niekoľko príčin cystoidného makulárneho edému. Hlavné sú:

• Zápal po operácii oka:Tento stav sa môže vyskytnúť najmä po operácii katarakty alebo operácii odlúčenia sietnice . Je spôsobený malým opuchom alebo ranou, ktorá sa vytvorí vo vnútri oka po operácii.
• Diabetes mellitus : Ľudia s cukrovkou majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku problémov s očami. Toto je jeden z nich.
• Oklúzia sietnicovej žily: Ak sa zablokuje krvná cieva vo vnútri oka, môže sa vyskytnúť aj tento opuch.
• Zápal oka: Môže to byť spôsobené aj inými príčinami zápalu vo vnútri oka, ako je uveitída .
• Poranenie oka: Ak vám niečo zasiahne oko a spôsobí zranenie, môže to byť tiež príčinou.
• Vedľajšie účinky niektorých liekov: Niektoré lieky, napríklad vitamín B3 (niacín) a niektoré lieky na cukrovku, môžu tiež zvýšiť toto riziko.

Kto má vyššie riziko vzniku tohto ochorenia?

Tento stav sa bežne vyskytuje po operácii katarakty. Ak máte aj nasledujúce stavy, je pravdepodobnejšie, že sa u vás po operácii vyvinie cystoidný makulárny edém:

• Oklúzia sietnicovej žily (RVO)
• Uveitída ( zápal vnútra oka)
• Epiretinálna membrána (makulárne zvrásnenie )
• Makulárna diera
• Cukrovka
• Retinitis pigmentosa (degeneratívne ochorenie sietnice)

Ako už bolo spomenuté, niektoré lieky môžu ovplyvniť tento stav. Ďalšia vec je, že ak máte tento stav v jednom oku, existuje šanca, že ovplyvní aj druhé oko.

Aké komplikácie sa môžu vyskytnúť, ak sa neliečia?

Toto je najdôležitejšia vec. Ak sa cystoidný makulárny edém nelieči správne, zrak sa môže postupne zhoršovať, čo nakoniec vedie k trvalej strate zraku alebo veľmi nízkemu zraku. Preto je veľmi dôležité čo najskôr navštíviť lekára, ak sa u vás vyskytnú príznaky.

Ako to lekári diagnostikujú? (Diagnóza)

Váš očný lekár môže vykonať jeden alebo viac testov, aby zistil, či máte tento stav:

• Vyšetrenie rozšírenej sietnice: Vaše oko sa rozšíri očnými kvapkami, rozšíri sa čierny kruh oka a makula sa vyšetrí špeciálnou šošovkou. Tá sa potom môže použiť na zistenie, či vidíte nejaké hrčky alebo opuchy.
• Fluoresceínová angiografia: Ide o vstreknutie špeciálneho farbiva do žily v ruke a použitie špeciálnej kamery na snímanie krvných ciev vo vnútri oka. Ak dôjde k úniku z krvných ciev, môže to tiež pomôcť identifikovať oblasti opuchu.
• Optická koherentná tomografia (OCT): Toto je najlepšia a najpoužívanejšia metóda na diagnostikovanie tohto ochorenia. Používa špeciálny svetelný lúč na zhotovenie snímky tkaniva vo vnútri oka vrátane sietnice s vysokým rozlíšením bez akýchkoľvek rezov. Je to ako „skenovanie“ vnútra oka.

Aké sú na to liečebné postupy?

Liečba závisí od príčiny vášho cystoidného makulárneho edému. Preto je nevyhnutné, aby vám oftalmológ odporučil správnu liečbu. Môže vás tiež odporučiť k špecialistovi na sietnicu. Liečbou sa váš zrak často dá obnoviť.

Existuje niekoľko metód liečby:

• Steroidné alebo nesteroidné protizápalové očné kvapky: Sú to očné kvapky, ktoré sa používajú na zníženie opuchu.
• Intraokulárne injekcie: Liek sa vstrekuje do želé podobnej látky vo vnútri oka (sklovca). Tieto lieky zabraňujú tvorbe nových krvných ciev a ich presakovaniu.
• Lieky na zníženie očného tlaku: Niekedy môžu lieky na zníženie očného tlaku pomôcť znížiť opuch.
• Laserová liečba (fotokoagulácia): Laserové lúče sa používajú na zastavenie úniku krvi zo žíl.
• Vitrektómia: Chirurgické odstránenie želé podobnej látky vo vnútri oka (sklovca). Toto sa vykonáva v závažnejších prípadoch.

Existujú nejaké vedľajšie účinky liečby?

Tak ako pri každej liečbe, aj tu sa môžu vyskytnúť určité riziká alebo vedľajšie účinky. Pravdepodobnosť je však veľmi nízka. Napríklad:

• Pri injekčnom podávaní lieku existuje malé riziko krvácania a infekcie.
• Taktiež pri vkvapkaní lieku môže oko sčervenať, svrbieť alebo sa zapáliť. Môže to byť spôsobené samotným liekom alebo očným roztokom použitým pred vkvapkaním lieku.

Ako skoro sa môžem po liečbe vrátiť do práce?

Zvyčajne po iných liečebných postupoch nemáte žiadne väčšie obmedzenia. Môžete chodiť do práce a do školy ako zvyčajne. Avšak...Ak podstúpite vitrektomiu, rekonvalescencia bude trvať určitý čas. Možno nebudete môcť chodiť do práce približne týždeň až tri týždne.

Čo môžeme urobiť pre zníženie rizika vzniku tejto situácie?

Existuje niekoľko vecí, o ktoré sa postaráme, a ktoré môžu znížiť riziko vzniku cystoidného makulárneho edému:

• Zvládajte chronické ochorenia, ako je cukrovka a hypertenzia: Ak máte tieto ochorenia, je veľmi dôležité dodržiavať pokyny lekára, správne užívať lieky a liečiť ich.
• Pravidelne si kontrolujte zrak: Navštívte očného lekára aspoň raz ročne, aby vám skontroloval zrak. Takto sa dajú včas odhaliť akékoľvek problémy.
• Prestaňte fajčiť: Fajčenie škodí nielen vašim očiam, ale aj celému telu.
• Jedzte výživnú stravu: Jedenie väčšieho množstva zeleniny, ovocia a listovej zeleniny je veľmi dobré pre vaše oči.
• Pravidelne cvičte: Cvičenie je dobré pre vaše celkové zdravie a nepriamo ovplyvňuje vaše oči.
• Chráňte si oči: Noste ochranné okuliare, ak pracujete alebo sa hráte spôsobom, ktorý by mohol ohroziť vaše oči. Môže to pomôcť predchádzať poraneniam a infekciám očí, ktoré môžu viesť k takýmto stavom.

Ak mám cystoidný makulárny edém, čo môžem očakávať v budúcnosti?

Ak vám diagnostikujú cystoidný makulárny edém a budete správne liečení, pravdepodobne môžete stabilizovať svoj zrak a zvrátiť niektoré z poškodení, ku ktorým došlo. Budete však musieť pravidelne navštevovať svojho očného lekára na kontroly podľa pokynov.

Ak sa však zrak nelieči, môže sa postupne zhoršovať a nakoniec viesť k vážnej strate zraku. Preto je včasná liečba taká dôležitá.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte ochorenie, ktoré ovplyvňuje váš zrak, vrátane cystoidného makulárneho edému, je dôležité starostlivo dodržiavať pokyny svojho očného lekára. Pravidelnými očnými prehliadkami môžete vy aj váš lekár včas odhaliť akékoľvek problémy.

Ak spozorujete akékoľvek zmeny vo vašom videní, ako je rozmazané videnie alebo zahmlené videnie, okamžite vyhľadajte lekára.

A čo je najdôležitejšie: Ak náhle stratíte zrak alebo ak vám niečo uviazne v oku a poraní ho, okamžite choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť. V takýchto prípadoch je nevyhnutná okamžitá lekárska pomoc!

Aké otázky by som mal v tejto súvislosti položiť lekárovi?

Keď navštívite svojho lekára, je dobré položiť mu všetky otázky, ktoré máte o cystoidnom makulárnom edéme. Napríklad:

• Čo potrebujem vedieť o cystoidnom makulárnom edéme?
• Akú liečbu odporúčate?
• Aké sú vedľajšie účinky tejto liečby?
• Čo môžem očakávať v budúcnosti?
• Na aké varovné signály si mám dávať pozor?
• Aký harmonogram by som mal dodržiavať pri návštevách lekára?
• Odporúčate mi, aby som zmenil svoj životný štýl?
• Je dobrý nápad, aby sa na to dali otestovať aj ostatní členovia mojej rodiny?

Na záver, čo si treba zapamätať (Posolstvo na odnesenie)

Očné choroby sú desivá vec. Najdôležitejšie je však pravidelne si nechať oči skontrolovať a hneď ako si všimnete akékoľvek zmeny vo svojom videní, vyhľadať očného lekára.

Včasná diagnostika a včasná liečba sú najlepšími spôsobmi, ako dosiahnuť najlepšie výsledky!

Preto sa starajte o svoje oči, pretože sú jedným z najcennejších zdrojov, ktoré máme na to, aby sme videli tento krásny svet.