Nový impulz pre zdravie vašich prsníkov! Poďme sa dozvedieť viac o tomto 3D mamograme (tomosyntéza)?

Mali ste niekedy trochu strach alebo ste mali podozrenie ohľadom svojich prsníkov? Alebo ste počuli o rakovine prsníka a chceli ste sa o nej dozvedieť viac? Dnes si povieme o mamografickom vyšetrení, ktoré nám v takýchto chvíľach prichádza na pomoc a funguje s veľmi pokročilou technológiou. Volá sa digitálna tomosyntéza prsníka alebo, ako ju všetci poznáme, 3D mamografia.

Čo je tomosyntéza? Je to presne 3D mamogram?

Jednoducho povedané, táto „(tomosyntéza)“ je veľmi pokročilý typ mamografie používanej na detekciu rakoviny prsníka . Je obzvlášť užitočná, ak je vaše prsné tkanivo trochu husté, teda „(husté prsné tkanivo)“. Viete prečo? Nazýva sa aj „(3D mamografia)“. Dôvodom je, že tento prístroj nasníma veľa dvojrozmerných (2D) snímok vášho prsníka a všetky ich spojí, aby vytvoril trojrozmerný (3D) obraz .

Štandardný mamogram, ktorý zvyčajne robíme, zachytáva iba dvojrozmerné (2D) snímky prsníka. Stále sa považuje za najspoľahlivejší spôsob detekcie rakoviny prsníka. Túto novú technológiu nazývanú tomosyntéza však v roku 2011 schválil americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Je taká dobrá v detekcii rakoviny, že sa v budúcnosti môže stať zlatým štandardom skríningu prsníka .

Kto má najväčší úžitok z tomosyntézy?

V skutočnosti môže z tejto „(tomosyntézy)“ profitovať každý, kto chce podstúpiť mamogram. Ale najmä ak je vaše prsné tkanivo husté (a nie tukové), je to pre vás obzvlášť cenné . Hovorí sa, že približne polovica všetkých žien má husté prsníky. Keďže vaše prsné tkanivo je husté, je o niečo ťažšie nájsť rakovinu pomocou bežného 2D mamogramu.

Predstavte si to takto. Rovnako ako bežný mamogram, aj tomosyntéza využíva nízku dávku röntgenového žiarenia. Husté tkanivo – teda kosti, solídne nádory a husté tkanivo prsníka – absorbuje viac tohto röntgenového žiarenia. Na mamograme sa javia ako biele . Problém je v tom, že keďže rakovina aj husté tkanivo prsníka sa javia ako biele, niekedy môže byť ťažké ich od seba rozlíšiť.

Tu prichádza na rad digitálna tomosyntéza prsníka. Sníma prsník z viacerých uhlov a s viacerými snímkami ako bežný mamogram. Výsledný 3D obraz je veľmi jasný. To znamená, že dokáže odhaliť rakovinu, ktorá môže byť „skrytá“ v hustom tkanive prsníka. Dokáže tiež presne identifikovať zdravé tkanivo, ktoré by na bežnom mamograme vyzeralo „podozrivo“ alebo „pravdepodobne“. Znižuje sa tým aj počet falošne pozitívnych výsledkov.To znamená, že bude menej pravdepodobné, že zistíte, že „možno máte rakovinu“, bez toho, aby ste ju skutočne mali. To je veľká úľava, však?

Kedy je potrebná tomosyntéza?

Táto „(digitálna tomosyntéza prsníka)“ sa používa jedným z dvoch spôsobov:

Ako skríningový test na včasné odhalenie rakoviny prsníka

Americká pracovná skupina pre preventívne služby (USPSTF) odporúča, aby všetky ženy začali s mamografickými vyšetreniami vo veku 40 rokov. Ak však niekto vo vašej rodine mal rakovinu prsníka (t. j. má silnú rodinnú anamnézu), možno budete chcieť začať so skríningom skôr. Tomosyntéza je skvelou alternatívou k skríningu. Rovnako ako tradičný mamograf, dokáže odhaliť rakovinu včas , ešte predtým, ako sa objavia akékoľvek príznaky.

Ako diagnostický test pri výskyte príznakov

Ak máte akékoľvek príznaky súvisiace s prsníkmi – ako je bolesť prsníkov, hrčka v prsníku alebo zmeny na koži – váš lekár vám môže nariadiť „digitálnu tomosyntézu prsníkov“. Ide o „diagnostické“ vyšetrenie. Môže vám pomôcť potvrdiť, že nemáte rakovinu, alebo rozhodnúť, či je potrebná „biopsia“, aby sa zistilo, či sú prítomné nejaké rakovinové bunky.

Kto robí tento test?

Rádiologický technológ alebo mamograf vás zvyčajne pripraví na toto vyšetrenie, obsluhuje mamografický prístroj, potom analyzuje snímky a výsledky oznámi vášmu lekárovi .

Ako funguje tento tomosyntetický stroj?

Táto „digitálna tomosyntéza prsníka (DBT)“ je veľmi podobná bežnému mamogramu. Hlavný rozdiel spočíva v tom, že sníma detailnejšie snímky prsníka z viacerých uhlov .

Predstavte si, že pri typickom mamograme je váš prsník umiestnený na rovnom povrchu a stlačený medzi dvoma horizontálnymi platňami. Prístroj sníma dvojrozmerné (2D) snímky vášho prsníka z dvoch uhlov – zhora nadol a zo strany na stranu.

Pri DBT sa váš prsník umiestni a stlačí rovnakým spôsobom ako pri bežnom 2D mamograme. Pri tomosyntéze sa však rameno mamografického prístroja (röntgenová trubica) pohybuje v zakrivenom oblúku nad vaším prsníkom. Počas pohybu sníma mnoho 2D snímok z rôznych uhlov.

Tieto 2D snímky sa potom digitalizujú a odošlú do počítača. Počítač všetky tieto snímky skombinuje a vytvorí trojrozmerný (3D) obraz . Tento 3D obraz zobrazuje veľa detailov, vďaka čomu je oveľa jednoduchšie rozlíšiť zdravé tkanivo od tkaniva, ktoré by mohlo byť rakovinové.

Ako sa pripraviť na tomosyntetický test?

Je dôležité, aby ste svojmu lekárovi povedali celú svoju anamnézu – najmä o zdraví prsníkov. Tu je niekoľko vecí, ktoré treba urobiť na prípravu:

• Prediskutujte so svojím lekárom svoju anamnézu: Povedzte svojmu lekárovi o všetkých ochoreniach prsníkov, ktoré máte, o všetkých operáciách, ktoré ste podstúpili, o všetkých nedávnych injekciách, ktoré ste dostali, a o všetkých hormónoch, ktoré užívate. Povedzte svojmu lekárovi o rakovine prsníka vo vašej rodine. Ak ste tehotná alebo dojčíte, mal by si to byť vedomý aj váš lekár.
• Nechajte si od svojho súčasného lekára poslať výsledky predchádzajúcich testov: Ak ste už niekedy absolvovali mamografiu inde, nezabudnite tieto snímky poslať svojmu súčasnému lekárovi. Je ľahšie odhaliť abnormality, keď porovnáte snímky, ktoré máte, s predchádzajúcimi.
• Naplánujte si vyšetrenie na deň, keď vás prsia nebolia: Citlivosť prsníkov je zvyčajne menšia počas prvého týždňa alebo dvoch po skončení menštruácie. To je najlepší čas na mamografiu.

Čo môžete očakávať v deň testu?

Očakávajte, že tento test bude trvať približne 30 minút . V ten istý deň môžete ísť domov. Pri príprave majte na pamäti tieto veci:

• Sprchujte sa normálne, ale nepoužívajte žiadnu kozmetiku, ako je dezodorant, púder alebo pleťové mlieko. Tieto sa môžu na mamograme prejaviť ako biele škvrny, čo môže viesť k nesprávnej interpretácii výsledkov.
• Noste pohodlné oblečenie, do ktorého sa ľahko prezlečiete. Pravdepodobne si budete musieť vyzliecť vrchný diel oblečenia (top aj podprsenku) a obliecť si nemocničný župan, ktorý sa otvára vpredu.
• Nenoste šperky. Náhrdelníky a dlhé náušnice môžu tiež skresľovať obraz na mamograme. Najlepšie je nechať ich doma. Spýtajte sa personálu, či je v poriadku nosiť niečo ako malé náušnice.

Ako sa vykonáva tomosyntetický test? Môžete to trochu vysvetliť?

Toto „(DBT)“ vyšetrenie sa vykonáva rovnako ako bežný mamogram. Hlavný rozdiel je v tom, že pri „(DBT)“ rameno prístroja (röntgenová trubica) vysiela röntgenové lúče, keď sa pomaly pohybuje v oblúku okolo vášho prsníka.

• Technik vás postaví pred mamograf a umiestni jeden z vašich prsníkov na plošinu. Nastaví výšku prístroja na správnu úroveň a umiestni váš prsník tak, aby bol jasne viditeľný.
• Keď budete v správnej polohe, plastová doska sa pomaly spustí a pritlačí vaše prsia k plošine. V tomto momente budete cítiť určitý tlak . Je normálne cítiť určité nepohodlie. Ak však pocítite akúkoľvek bolesť, povedzte to rádiológovi. Pamätajte, že za týmto nepohodlím je dôležitý dôvod. Toto stlačenie umožňuje rádiológovi jasne vidieť tkanivo vášho prsníka. Vďaka stlačeniu tkaniva je tiež možné použiť nižšiu dávku žiarenia.
• Technik sa pri obsluhe stroja mierne pohne. Počas pohybu stroja musíte zostať nehybní .Technik vás môže tiež požiadať, aby ste zadržali dych, kým prístroj fotografuje (na niekoľko sekúnd).
• Röntgenová trubica sa pohybuje v oblúku okolo vášho prsníka a vyžaruje niekoľko nízkodávkových röntgenových lúčov.
• Po nasnímaní dostatočného počtu snímok jedného prsníka urobí technik to isté s druhým prsníkom.

Pamätajte: Aj keď sa tento test môže zdať trochu nepríjemný, je veľmi dôležitý pre vaše zdravie. Takže zostaňte silní.

Koľko žiarenia sa používa pri tomosyntéze? Je to niečo, čoho sa treba báť?

V Spojených štátoch schválil Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) DBT iba na použitie v spojení s mamografiou. Celková dávka žiarenia je približne trikrát vyššia ako pri bežnom mamograme. Aj keď „trikrát“ môže znieť veľa, stále ide o veľmi nízku dávku žiarenia a považuje sa za bezpečnú dávku .

Existujú nové techniky „(tomosyntézy)“, ktoré dokážu vytvoriť dvojrozmerné (2D) obrazy z rovnakých údajov, aké sa použili na vytvorenie trojrozmerného (3D) obrazu. To ďalej znižuje vystavenie žiareniu, len o niečo viac ako pri bežnom mamograme.

Mamografia vrátane „tomosyntézy“ využíva najnižšiu možnú a najbezpečnejšiu dávku žiarenia na získanie vysokokvalitných snímok na detekciu rakoviny prsníka. Preto sa jej zbytočne nebojte.

Aké sú výsledky? Čo nám hovoria?

Rádiológ preskúma vaše snímky, aby hľadal príznaky rakoviny prsníka. Ak uvidí niečo podozrivé, môže porovnať 3D snímku s výsledkami vašich predchádzajúcich mamogramov alebo 2D snímkami. Napíše správu pre vášho lekára, ktorý vám oznámi výsledky.

V závislosti od výsledkov vám môžu povedať, že nemáte rakovinu. Alebo vám môžu povedať, že sú potrebné ďalšie testy na ďalšie vyšetrenie podozrivého tkaniva. Môže to zahŕňať ďalší mamogram, ultrazvuk, magnetickú rezonanciu alebo biopsiu. Jediný spôsob, ako si byť istí, že máte rakovinu, je podstúpiť biopsiu.

Ako dlho trvá, kým sa dozvieme výsledky?

Výsledky sú zvyčajne k dispozícii do niekoľkých dní , ale niekedy to môže trvať dlhšie. Pred odchodom z testovacieho zariadenia sa opýtajte, ako dostanete výsledky a kedy ich môžete očakávať.

Je teda tomosyntéza lepšia ako bežný mamogram?

Tomosyntéza poskytuje detailnejší obraz prsníka ako štandardný mamogram. Je lepšia pri detekcii rakoviny u ľudí s hustým prsným tkanivom a znižuje počet falošne pozitívnych výsledkov. Či sú 3D mamogramy lepšie ako 2D mamogramy na skríning rakoviny prsníka vo všeobecnosti, je však stále predmetom diskusie.Výskum stále prebieha.

Najlepšie je riadiť sa odporúčaniami lekára ohľadom toho, aké vyšetrenia prsníkov potrebujete na základe vašej anamnézy a povahy prsného tkaniva.

Sú tomosyntéza a 3D mamogram to isté?

Áno, presne tak! Tomosyntéza, prsná tomosyntéza, digitálna prsná tomosyntéza a 3D mamografia sú všetko názvy pre ten istý testovací postup.

Je pravda, že tomosyntéza je lepšia pre ľudí s hustými prsiami?

Áno, presne tak. Toto poskytuje detailnejší obraz vášho prsníka, vďaka čomu je pre rádiológa oveľa jednoduchšie rozlíšiť husté prsné tkanivo od rakoviny.

Najdôležitejšie veci, ktoré si musíte zapamätať z toho, o čom sme diskutovali (Posolstvo na zapamätanie)

Dobre, takže teraz máte dobrú predstavu o tom, o čom sme hovorili, o digitálnej tomosyntéze prsníkov (DBT). Dôležité je, že ak máte husté prsné tkanivo, môže to byť skvelá možnosť na detekciu rakoviny prsníka.

• Ak je čas na mamografiu, opýtajte sa svojho lekára, či sa ako súčasť vyšetrenia vykonáva tomosyntéza.
• V závislosti od vášho zdravotného stavu môže na odhalenie rakoviny stačiť aj bežná mamografia.
• V niektorých prípadoch môže tomosyntéza zvýšiť pravdepodobnosť nájdenia rakoviny alebo môže tiež znížiť stres z falošne pozitívneho výsledku.
• Nikdy sa neváhajte opýtať svojho lekára na čokoľvek o tomto teste, vrátane toho, prečo je pre vás vhodný (alebo nie). Je dôležité, aby ste boli informovaní o svojom zdraví.

Rakovina prsníka , tomosyntéza, 3D mamogram, mamogram, vyšetrenie prsníkov, husté prsníky, detekcia rakoviny