Aj vy podstupujete kolonoskopiu? Potom sa dozvieme viac o príprave čriev systémom SUPREP!

Plánuje váš lekár čoskoro podstúpiť kolonoskopiu? Ak áno, pravdepodobne vám už vysvetlil, že si pred tým musíte dôkladne vyčistiť hrubé črevo. Jedným z liekov, ktoré sa na tento účel používajú, je SUPREP. Mnoho ľudí sa trochu zľakne a znervózni, keď počujú o tejto očiste hrubého čreva. Možno si pomyslíte: „Aha, ako to mám urobiť?“ Ale keď sa dozviete podrobnosti, uvedomíte si, že to nie je až taký veľký problém. Poďme si o tom porozprávať podrobne a jednoducho.

Čo je SUPREP®? Pozrime sa na to bližšie.

Dobre, najprv sa pozrime na to, čo je SUPREP®. Jednoducho povedané, SUPREP® je obchodný názov špeciálneho lieku, ktorý sa používa na dôkladné vyčistenie hrubého čreva. Dodáva sa vo forme tekutiny. Obsahuje hlavne chemickú zlúčeninu nazývanú „(polyetylénglykol)“ alebo „(PEG)“ a „(síran horečnatý)“.

Teraz vás pravdepodobne zaujíma, ako tieto čistia žalúdok, však? Funguje to takto:

• (Polyetylénglykol - PEG): Funguje ako špongia. To znamená, že keď užijete tento liek, tento „(PEG)“ priťahuje vodu do hrubého čreva. Vaša stolica sa potom riedi a začne ľahko prechádzať.
• (Síran horečnatý): Funguje to trochu inak. Stimuluje nervy, ktoré riadia pohyb čriev. Po stimulácii sa črevá stanú aktívnejšími a stolica prechádza rýchlejšie.

Takže keď sa obe tieto funkcie spoja, všetko vo vnútri vášho hrubého čreva sa dôkladne vyčistí a vyjde von. Je mimoriadne dôležité si hrubé črevo týmto spôsobom vyčistiť pred kolonoskopiou.

Prečo je príprava čriev taká dôležitá?

Možno si hovoríte: „Prečo sa otec musí tak namáhať, aby vyčistil toto črevo?“ Dôvodom je, že aby váš gastroenterológ mohol jasne vidieť vnútro vášho hrubého čreva bez akýchkoľvek prekážok, musí byť úplne prázdne.

Predstavte si to takto. Pre lekára je čisté hrubé črevo ako jazda po ceste za jasného, ​​slnečného dňa, bez hmly a oblakov. Všetko je čisté. Ale ak je v hrubom čreve stolica, je to ako jazda cez búrku a nevidieť na cestu. Čo sa potom stane? Lekár môže prehliadnuť drobné veci v hrubom čreve, najmä malé výrastky (polypy) , ktoré sa môžu zmeniť na rakovinu. Preto je také dôležité správne pripraviť črevá.

Pamätajte: Správne vykonaná príprava čriev je prvým krokom k úspešnej kolonoskopii!

Ako používať SUPREP®?

SUPREP® sa dodáva v súprave. Táto súprava zvyčajne obsahuje dve malé fľaštičky s tekutým liekom a veľkú miešaciu nádobu na miešanie lieku .

Liek sa pripravuje tak, že nalejete tekutinu z malej fľaštičky do veľkého pohára. Potom musíte pohár naplniť studenou vodou až po rysku. Pred prípravou lieku si pozorne prečítajte priložený návod a presne ho dodržiavajte. Ak ste pacientom kliniky v Clevelande, musíte presne dodržiavať pokyny. V opačnom prípade vám budú musieť kolonoskopiu zastaviť.

Tieto veci sú pri príprave nevyhnutné!

Aby bola kolonoskopia úspešná, musíte presne dodržiavať tieto kroky:

• Vaše črevá by mali byť úplne prázdne , aby lekár mohol jasne vidieť. Starostlivo dodržiavajte pokyny lekára.
• Deň pred kolonoskopiou nejedzte žiadnu tuhú stravu. Môžete piť iba číre tekutiny. O tom, čo to sú, si povieme neskôr.
• Súpravu na prípravu čriev si zaobstarajte v lekárni najmenej päť dní pred kolonoskopiou. Nečakajte na poslednú chvíľu.

Ako prebieha kolonoskopia za jeden deň

Toto je veľmi dôležitý bod. Keď sa prihlásite do nemocnice/kliniky na kolonoskopiu , musíte mať so sebou zodpovedného dospelého vodiča. Táto osoba musí zostať s vami až do vášho prepustenia po zákroku.

A čo je najdôležitejšie: Po teste sa nesmiete vrátiť domov sami. Ak vás nikto neodvezie domov, test môže byť dokonca zrušený. Je to preto, že anestézia, ktorú počas testu dostanete, vám môže spôsobiť mierne závraty alebo ospalosť. V tomto čase je veľmi nebezpečné viesť vozidlo.

Musíte si dávať pozor na lieky, ktoré užívate!

Pre vašu bezpečnosť môže byť potrebné vysadiť niektoré lieky alebo upraviť dávkovanie niekoľko dní pred testom. Určite by ste sa o tom mali poradiť so svojím lekárom.

• Lieky na riedenie krvi: Ak užívate tieto lieky, poraďte sa o nich so svojím lekárom najmenej dva týždne pred testom . Medzi príklady patria: `(Klopidogrel - Plavix®)`, `(Warfarín - Coumadin®)`, `(Tiklopidín hydrochlorid - Ticlid®)`, `(Anagrelid - Agrylin®)`, `(Rivaroxaban - Xarelto®)`, `(Dabigatran - Pradaxa®)`, `(Apixaban - Eliquis®)` a `(Prasugrel - Effient®)`. Ak neprestanete užívať tieto lieky, existuje riziko krvácania počas testu.

• Inzulín a lieky na cukrovku: Ak užívate lieky na cukrovku, určite sa opýtajte svojho lekára, ako vám má upraviť dávkovanie liekov v dňoch pred kolonoskopiou. V deň testu neužívajte lieky na cukrovku po polnoci. Ak užívate inzulín, ako napríklad „(injekcia inzulínu glargín - Lantus®)“, „(inzulín lispro - Humalog®)“, dlhodobo pôsobiaci inzulín „(inzulín izofán - HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®)“ alebo „(inzulín 70/30)“, mali by ste deň pred testom užiť iba polovicu svojej bežnej dávky. O tom sa určite porozprávajte aj so svojím lekárom.

• Lieky na reguláciu hmotnosti: Ak užívate akékoľvek lieky, ktoré vám pomáhajú schudnúť, možno budete musieť upraviť dávku týchto liekov alebo ich vysadiť niekoľko dní alebo dokonca týždeň pred testom. Poraďte sa so svojím lekárom, ktorý vám ich predpísal. Medzi lieky na reguláciu hmotnosti, ktoré možno budete musieť prestať užívať, patria: (Kanagliflozín - Invokana®), (Dapagliflozín - Farxiga®, Forxiga®), (Dulaglutid - Trulicity®), (Empagliflozín - Jardiance®), (Ertugliflozín - Steglatro®), (Exenatid - Byetta®, Bydureon®), (Liraglutid - Victoza®, Saxenda®), (Lixisenatid - Adylyxin®), (Semaglutid - Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®) a (Tirzepatid - Mounjaro®, Zepbound®).

• Železné tabletky: Tieto by sa mali vysadiť týždeň pred kolonoskopiou, pretože železné tabletky môžu spôsobiť sčernenie stolice a jej usadzovanie v hrubom čreve.

V deň testu môžete užiť aspirín, antibiotiká alebo diuretiká a zapiť ich dúškom vody. Ak si však nie ste istí, ktoré lieky môžete užívať aj naďalej a ktoré by ste mali prestať, opýtajte sa svojho lekára. Najbezpečnejšie je to urobiť.

Dni, kedy si musíte dávať pozor na jedlo a pitie

Tri dni pred kolonoskopiou:

Tri dni pred testom by ste mali prestať jesť tieto potraviny s vysokým obsahom vlákniny:

• Popcorn
• Fazuľa
• Semená - napr. ľanové semienka, slnečnicové semienka, quinoa
• Viaczrnný chlieb
• Orechy
• Šaláty/zelenina – najmä tie, ktoré sa konzumujú surové a listová zelenina
• Čerstvé a sušené ovocie

Ak ich budete jesť, vláknina v nich sa vám prilepí na črevá, čo sťaží ich vyčistenie.

Deň pred kolonoskopiou:

Tento deň je veľmi dôležitý. Mali by ste piť iba číre tekutiny z dňa pred kolonoskopiou.Nejedzte žiadnu tuhú stravu.

Číre tekutiny môžete piť až tri hodiny pred kolonoskopiou.

Tu je zoznam vecí, ktoré môžete a nemôžete piť:

Čo piť (číre tekutiny):

• Voda
• Nesladený čaj (bez mlieka)
• Káva bez cukru (bez mlieka)
• Číry vývar alebo bujón – bez kúskov mäsa alebo zeleniny
• Číre ovocné šťavy (napr. jablková šťava, hroznová šťava – nie tmavo sfarbené)
• Želé (Jell-O®) – nie červené, fialové ani modré
• Priehľadné ľadové nanuky – tie bez červenej, fialovej alebo modrej farby
• Číre športové nápoje – tie, ktoré nemajú tmavú farbu

Čo nemôžete piť:

• Mlieko a mliečne výrobky
• Tmavo sfarbené tekutiny (napr. červená, fialová, oranžová ovocná šťava)
• Alkohol
• Polievky s pevnými potravinami
• Pevné potraviny

Jednoduchý tip: Ak cez pohár s tekutinou vidíte, považuje sa za „číru tekutinu“. Vyhnite sa však všetkému s jasnými farbami, ako je červená, fialová alebo modrá. Tieto farby môžu pretrvávať vo vašich črevách a spôsobiť, že váš lekár pri vyšetrení urobí nesprávne rozhodnutia.

Ako presne piť SUPREP®

SUPREP® sa užíva v dvoch rozdelených dávkach. Roztok môžete pred pitím uchovávať v chladničke. Nikdy doňho však nepridávajte ľad, cukor ani iné arómy.

Prvá dávka (1. časť): 18:00 deň pred kolonoskopiou

1. Vezmite jednu z dvoch malých fliaš s tekutinou SUPREP® a nalejte celé množstvo tekutiny do veľkej miešacej nádoby.

2. Potom pridávajte studenú vodu , kým šálka nedosiahne značku 16 uncí a dobre premiešajte.

3. Teraz vypite celé množstvo tekutiny, ktoré ste si pripravili (všetko, čo je v pohári).

4. Potom do ďalšej hodiny vypite ďalšie dva poháre vody s objemom 473 ml. To znamená, že po ukončení užívania lieku budete musieť vypiť približne liter vody.

Po užití tohto lieku budete musieť častejšie chodiť na toaletu. To je normálne, nerobte si s tým starosti. Znamená to, že liek účinkuje.

Druhá dávka (2. časť): Šesť hodín pred kolonoskopiou

1. Vezmite druhú fľašu s tekutinou SUPREP® a nalejte celé množstvo tekutiny do veľkého miešacieho pohára.

2. Znova pridajte studenú vodu , kým nedosiahne značku 16 uncí na šálke a dobre premiešajte.

3. Vypite celé množstvo tekutiny, ktoré ste si pripravili.

4. Potom do ďalšej hodiny vypite ďalšie dva poháre vody s objemom 450 ml.

TebeČíre tekutiny môžete piť až tri hodiny pred začiatkom testu.

Špeciálne príležitosti – aj na ne si dajte pozor

Niektorí ľudia majú pomalšiu stolicu. Títo ľudia môžu potrebovať iné pokyny. Ak máte niektorý z týchto stavov, poraďte sa so svojím lekárom, aby vám poskytol personalizované pokyny na prípravu stolice:

• Ak máte iné zdravotné ťažkosti , ktoré vyžadujú osobitnú starostlivosť.
• Ak predchádzajúca kolonoskopia viedla k zlým výsledkom prípravy čriev alebo k neúspešnej príprave čriev.
• Ak ste počas predchádzajúceho vyšetrenia pociťovali akékoľvek ťažkosti súvisiace s anestéziou .

Čo ak máte pomalé črevá (problémy s motilitou)?

Niektoré zdravotné ťažkosti a lieky môžu spomaliť vyprázdňovanie čriev alebo spôsobiť zápchu. Napríklad ľudia s ochoreniami, ako je Parkinsonova choroba, skleróza multiplex (SM) alebo tí, ktorí používajú invalidný vozík, môžu pociťovať tento typ pomalého vyprázdňovania. Ovplyvniť to môžu aj lieky, ako sú narkotiká, gabapentín a anticholinergiká. Ak máte niektorý z týchto stavov, určite informujte svojho lekára o svojej anamnéze a všetkých liekoch, ktoré v súčasnosti užívate. Môžu vám poskytnúť viac času na vyprázdnenie čriev a prípadne vám dať ďalšie preháňadlá .

Čo ak je ťažké vypiť veľké množstvo tekutiny naraz?

Takíto ľudia môžu začať užívať lieky dve až tri hodiny pred plánovaným časom. Takto budú mať viac času na užitie liekov a postupné zapitie.

Čo ak nedokážem úplne prehltnúť liek na prečistenie žalúdka?

Ak sa tak stane, vaša kolonoskopia sa bude pravdepodobne musieť preplánovať. Pretože ak nebudete liek užívať správne, vaše hrubé črevo sa poriadne nevyčistí. Potom nedosiahnete výsledky, ktoré od testu očakávate.

Čo ak ste podstúpili operáciu na zníženie hmotnosti (bariatrickú chirurgiu)?

Operácia bypassu žalúdka ovplyvňuje žalúdok a tenké črevo. Nemení dĺžku hrubého čreva. Môžete však mať ťažkosti s pitím veľkého množstva tekutín naraz. Ľudia s týmto ochorením by mali piť malé množstvá tekutín naraz. Určite by ste mali vypiť celú dávku lieku. Bude to trvať o niečo dlhšie.

Čo ak ste na dialýze?

Ak áno, predtým, ako si naplánujete kolonoskopiu, by ste sa mali určite poradiť so svojím nefrológom a získať konkrétne rady.Pacientom na dialýze sa zvyčajne podáva iný typ prípravy čriev nazývaný „Glytely bovel preparation“. Ich test a dialýza sa tiež často plánujú v ten istý deň (kolonoskopia ráno, dialýza večer).

Máte aj vy tieto otázky (FAQ)?

Otázka: Môže sa SUPREP® zmiešať s pomarančovým džúsom?

Odpoveď: Nie. Na miešanie lieku by ste mali použiť iba vodu. Nepridávajte nič iné.

Otázka: Ako dlho po užití lieku SUPREP® budem musieť ísť na toaletu?

Odpoveď: Líši sa to od človeka k človeku. Budete musieť pokračovať v chodení na toaletu, kým vaša stolica nebude úplne vodnatá (vodnatá hnačka).

Otázka: Čo mám robiť, ak mám zápchu?

Odpoveď: Niekoľko dní pred dňom očisty môžete užiť nejaké ďalšie preháňadlá ( laxatíva ). Potom sa vám po skončení očisty zápcha výrazne zmierni. Porozprávajte sa o tom aj so svojím lekárom.

Otázka: Ako presne viete, čo je to „číra tekutina“?

Odpoveď: Jednoduchá. Ak môžete naliať tekutinu do pohára a vidieť cez ňu, možno ju považovať za „číru tekutinu“. Ako sme však už spomenuli, určite by ste sa mali vyhýbať tekutinám so silnými farbami, ako je červená, fialová alebo modrá.

Otázka: Môžem sa domov dostať Uber®, Lyft®, taxíkom alebo autobusom?

Odpoveď: Pri registrácii na kolonoskopiu s vami musí byť dospelá osoba. Táto osoba musí s vami zostať, kým po zákroku neodídete. Taxislužbu môžete použiť na cestu domov iba v prípade, že dospelá osoba, ktorá vás sprevádzala, ide s vami domov taxíkom. Nemôžete to urobiť sami.

Otázka: Nemôžem si tu chvíľu len tak pospať a potom, keď budem triezvy, odísť sám?

Odpoveď: Ó, nie, to nie je možné. Na test musíte mať pri sebe zodpovednú dospelú osobu. Táto osoba musí zostať pri vás, kým sa test neskončí, a odviezť vás domov. Po zvyšok dňa nesmiete šoférovať.

Nakoniec si toto zapamätajte (Správa na odnesenie domov)

Príprava čriev je veľmi dôležitou súčasťou kolonoskopie. Presne dodržiavajte pokyny svojho lekára (gastroenterológa). Ak máte prázdne črevá, lekár ľahko nájde polypy a iné abnormality. To je veľmi dôležité pre vaše vlastné zdravie.

Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa užívania lieku SUPREP®, opýtajte sa svojho lekára predtým, ako ho začnete užívať. Nebojte sa ani sa nebuďte nervózni. Toto všetko je pre vaše dobro.

Kolonoskopia , očista hrubého čreva, SUPREP, očista hrubého čreva, zdravie, lekárske poradenstvo, tráviaci systém