Máte vysoký tlak v očiach? Poďme sa dozvedieť všetko o gonioskopickom vyšetrení!

Už ste si niekedy dali vyšetriť oči? Váš očný lekár vám možno povedal o vyšetrení s názvom „gonioskopia“. Názov môže znieť trochu komplikovane, ale v skutočnosti je to veľmi jednoduché a veľmi dôležité vyšetrenie. Dnes si o ňom povieme podrobne, rovnako ako by ste sa rozprávali s priateľom.

Čo je gonioskopia? Prečo je taká dôležitá?

Jednoducho povedané, gonioskopia je bezbolestný zákrok, ktorý sa používa na vyšetrenie veľmi jemných štruktúr vo vnútri oka. Najmä oční špecialisti používajú tento test na kontrolu, či drenážny systém vo vašom oku funguje správne. Predstavte si to ako drenážny systém v našom dome. Ak nefunguje správne, môže sa hromadiť voda a spôsobiť problémy, a ak tekutina vo vašom oku správne neodteká, môžu vzniknúť problémy.

Hlavnou vecou, ​​ktorú možno pomocou tohto testu zistiť, je ochorenie nazývané glaukóm . Glaukóm je nebezpečný stav, ktorý môže poškodiť zrakový nerv v dôsledku zvýšeného vnútroočného tlaku a postupne viesť k strate zraku. Keďže v počiatočných štádiách často nemá žiadne príznaky, dá sa pomocou takýchto testov odhaliť včas.

Čo sa dá ešte zistiť pomocou gonioskopického vyšetrenia?

Okrem glaukómu môže tento test pomôcť diagnostikovať alebo vylúčiť aj iné ochorenia. Napríklad:

• Glaukóm s otvoreným uhlom: Toto je najbežnejší typ glaukómu.
• Glaukóm s uzavretým uhlom: Ide o trochu núdzový stav a je potrebné ho rýchlo liečiť.
• Pseudoexfoliačný syndróm: Pri tomto stave sa vo vnútri oka hromadia biele práškovité látky, ktoré môžu brániť toku tekutiny.
• Veci ako rakovina alebo nádory , ktoré postihujú dúhovku alebo súvisiace časti oka.

Teraz už chápete, aký dôležitý je tento test, však? Udržiavanie správneho vnútroočného tlaku je nevyhnutné pre ochranu vášho zraku.

Ako sa tento test vykonáva? Čo sa deje vo vnútri oka?

Gonioskopia umožňuje očnému lekárovi pozrieť sa priamo do prednej komory oka. Predná komora je priestor vyplnený tekutinou za rohovkou a pred dúhovkou.

Lekár sa pozrie na drenážny uhol . Je to kruhová oblasť, ktorá vyzerá ako prstenec. Je to miesto, kde sa stretáva dúhovka a biela časť oka (skléra). Očná komorová voda, tekutina, ktorá sa tvorí vo vnútri oka, odteká z oka von cez tento uhol. Tento uhol musí byť dostatočne široký a otvorený, aby tekutina mohla správne odtekať.

Predstavte si, že pri pohľade priamo pred seba nič v rohu nevidíte, však? Ale vidíte to, keď držíte zrkadlo v tomto smere. Tak je to aj v tomto prípade. Lekár dokáže tento uhol jasne vidieť iba pomocou zrkadiel alebo zväčšovacích šošoviek v špeciálnej šošovke používanej pri gonioskopii.

Existujú rôzne typy gonioskopických šošoviek?

Áno, existujú dva hlavné typy gonioskopických šošoviek:

1. Nepriame šošovky: Tieto typy šošoviek používajú zrkadlá. Lekár vidí uhol prúdenia tekutiny iba vtedy, keď svetlo dopadá na zrkadlá a odráža sa. Preto sa nazývajú „nepriame“. Tieto typy šošoviek sa najčastejšie používajú v bežných očných klinikách.

2. Priame šošovky: Tieto šošovky nemajú zrkadlá. Tieto šošovky priamo zväčšujú uhol a mierne ohýbajú (lámu) svetlo. Zvyčajne sa používajú skôr pri vykonávaní činností, ako sú chirurgické zákroky.

Ako sa mám pripraviť na gonioskopiu?

Vo väčšine prípadov sa na toto vyšetrenie nemusíte pripraviť ničím zvláštnym. Váš očný lekár ho môže urobiť kedykoľvek.

Ak však nosíte kontaktné šošovky , je dobré sa opýtať svojho lekára, či si ich potrebujete na určitý čas pred testom vybrať.

Niekedy, ak sa gonioskopia vykonáva ako súčasť inej očnej operácie, lekár vám dá konkrétne pokyny, ako sa na ňu pripraviť.

Čo môžete očakávať počas testu?

Skúsenosti sa môžu mierne líšiť v závislosti od typu gonioskopie, ktorú máte.

Priama gonioskopia

Toto sa zvyčajne vykonáva v nemocnici. Väčšinou vám bude podaná celková anestézia . To znamená, že tento test a súvisiace postupy sa vykonávajú, keď ste v bezvedomí a spíte.

Nepriama gonioskopia

Toto je typ vyšetrenia, ktorý sa najčastejšie vykonáva v ordinácii očného lekára. Robí sa veľmi podobne ako vyšetrenie štrbinovou lampou . Sadnete si na stoličku a lekár stojí pred vami.

Pred začiatkom vyšetrenia vám lekár do oka vkvapne znecitlivujúce kvapky . Rohovka nášho oka je veľmi citlivá, takže ak sa jej čokoľvek dotkne, vyvolá to nepríjemný pocit a vaše oko sa zatvorí. Po aplikácii týchto znecitlivujúcich kvapiek nebudete cítiť žiadne nepohodlie ani bolesť a vaše oko sa nezatvorí.

Po znecitlivení oka lekár nanesie na povrch vyšetrovanej šošovky aj zvlhčovacie kvapky. Tým sa zabráni tomu, aby sa pod šošovkou, kým je nasadená, zachytili vzduchové bubliny. Lekár tak bude môcť jasne vidieť dovnútra oka. Pomôže to tiež ľahšie pohybovať šošovkou po oku.

Potom lekár jemne priloží šošovku k vášmu oku, pričom ju drží jednou rukou a druhou používa štrbinovú lampu.Prístroj sa zapne. Jasné svetlo z neho osvetľuje vnútro oka a pomocou lupy sa pozrie do vnútra oka. Lekár vám povie, aby ste sa pozerali priamo pred seba alebo určitým smerom.

Niekedy sa môže použiť postup nazývaný „dynamická gonioskopia“ . To znamená, že lekár pomaly pritlačí šošovkou povrch oka. To lekárovi umožní zistiť, či je vaša dúhovka prilepená k rohovke alebo šošovke (synechie).

Po dôkladnom vyšetrení oka lekár vyberie šošovku. Môže tiež použiť niečo ako zvlhčovacie kvapky na vypláchnutie očí. Je normálne, že vám počas tohto obdobia slzia a oči slzia. Lekár vám dá niečo ako vreckovku na utretie sĺz.

Toto vyšetrenie môže, ale nemusí zahŕňať rozšírenie očí. Niekedy sa lekár môže musieť pozrieť do vášho oka pred a po rozšírení. Lekár vám o tom povie.

Existujú nejaké riziká alebo vedľajšie účinky tohto testu?

Samotná gonioskopia nemá žiadne vedľajšie účinky ani riziká. Lieky používané na znecitlivenie a rozšírenie oka však môžu spôsobiť niektoré menšie vedľajšie účinky (napr. rozmazané videnie, citlivosť na svetlo). Váš lekár vám o nich povie viac.

Aký je pocit z testu? Bolí to?

Keďže vaše oko je počas testu znecitlivené, nebudete cítiť žiadnu bolesť ani nepohodlie. Niekedy môžete cítiť len mierne štípanie, napríklad pri trení očí. To je normálne.

Ako získate výsledky testov? Čo znamenajú?

• Ak bola vykonaná priama gonioskopia s chirurgickým zákrokom, lekár vám po prebudení vedomia oznámi výsledky.
• Ak vám v ordinácii lekára urobia nepriamu gonioskopiu , lekár vám bude vedieť oznámiť výsledky počas vyšetrenia alebo po ňom. Vysvetlí vám, čo videl, čo znamenajú a aká liečba je potrebná, ak nejaká.

Ak sú výsledky abnormálne, čo robiť ďalej?

Ak váš očný lekár zistí, že máte zúžený drenážny uhol alebo že tekutina neodteká správne, porozpráva sa s vami o možnostiach liečby.

Liečba glaukómu je veľmi dôležitá, pretože ak je tlak vo vnútri oka príliš vysoký, môže spôsobiť trvalé poškodenie zrakového nervu v zadnej časti oka, čo môže viesť k trvalej strate zraku.

Ak váš lekár zistí, že uhol, ktorým tekutina odteká z oka, je úplne uzavretý, nazýva sa to glaukóm s uzavretým uhlom . Ide o lekársku pohotovosť.Pretože to môže spôsobiť náhlu stratu zraku (a môže byť trvalá). Ak sa tak stane, váš očný lekár odporučí neodkladnú liečbu a odporučí vás do zariadenia, ktoré má potrebné vybavenie.

Kedy by som mal navštíviť svojho oftalmológa?

Glaukóm je celosvetovo hlavnou príčinou straty zraku. Približne 90 % pacientov s glaukómom má chronickú formu. To znamená, že príznaky sa vyvíjajú pomaly. Preto sa odporúča nechať si skontrolovať zrak aspoň raz za rok alebo dva (alebo aspoň raz za rok, ak máte viac ako 40 rokov).

Okrem toho je dôležité absolvovať pravidelné očné vyšetrenia, ako je gonioskopia, ak máte niektorý z nasledujúcich stavov alebo rizikových faktorov:

• Ak máte 65 rokov alebo viac.
• Ak máte cukrovku 2. typu .
• Ak má niekto vo vašej rodine glaukóm (rodinná anamnéza glaukómu).
• Ak máte vysoký vnútroočný tlak (očná hypertenzia).
• Ak máte vrodené chyby alebo dedičné a genetické poruchy očí.
• Ak užívate lieky, ako sú kortikosteroidy, dlhodobo.
• Ak je zrakový nerv poškodený alebo má podozrivý vzhľad.
• Ak máte ťažkú ​​krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť.
• Ak máte kosáčikovitú anémiu .

Taktiež určite navštívte lekára, ak sa u vás objavia príznaky glaukómu. Medzi takéto príznaky patria:

• Sčervenanie očí.
• Bolesť hlavy.
• Nevoľnosť a vracanie.
• Pocit tlaku alebo bolesti v očiach (zvyčajne sa vyskytuje, keď je tlak v oku príliš vysoký).
• Videnie dúhového halo pri pohľade na svetlá.
• Znížené videnie, napríklad tunelové videnie (videnie, akoby sa pozerali cez trubicu) alebo vznik nových slepých škvŕn (skotómov).

Kedy by ste mali ísť na pohotovostnú liečbu?

Existujú určité príznaky glaukómu, pri ktorých by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Medzi tieto príznaky patria:

• Náhla strata zraku.
• Náhly nástup silnej bolesti očí, bolesti hlavy, nevoľnosti a vracania.

Ak sa niečo také stane, neodkladajte to.

Má gonioskopia nejaké nevýhody?

Gonioskopia je veľmi cenné vyšetrenie. Avšak toto vyšetrenie samo o sebe nestačí na to, aby ste s istotou zistili, či máte glaukóm alebo nie. Existuje mnoho ďalších faktorov, ktoré zohľadňujú diagnostiku glaukómu. Gonioskopia je len jedným dielikom skladačky.

Ako dlho trvá gonioskopické vyšetrenie?

Nepriama gonioskopia trvá približne päť minút. Vyšetrenie však môže trvať dlhšie, pretože môžu byť potrebné aj ďalšie testy.

Čas potrebný na vykonanie priamej gonioskopie sa môže značne líšiť v závislosti od vykonávaného zákroku. Viac informácií vám o tom môže poskytnúť váš lekár.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Gonioskopia sa môže zdať komplikovaná, ale samotný test je veľmi jednoduchý. Je to neinvazívny, bezbolestný zákrok, ktorý nepoškodzuje oko. Môže pomôcť odhaliť stavy, ktoré by mohli spôsobiť trvalé poškodenie očí. Často sa dá vykonať v ordinácii lekára a výsledky sú k dispozícii rýchlo.

Ak máte akékoľvek obavy alebo otázky týkajúce sa tohto testu, poraďte sa so svojím očným lekárom. On alebo ona vám môže test vysvetliť, zmierniť vaše obavy a pomôcť vám pochopiť, čo test ukáže. Pamätajte, že takýto test môže mať veľký vplyv na ochranu vášho vzácneho zraku.

Gonioskopia , očné vyšetrenie, glaukóm, zdravie očí, starostlivosť o zrak, oftalmológ, očný tlak