Máte nepravidelnú menštruáciu? (Nepravidelná menštruácia) Poďme sa o tom porozprávať!

Problémom mnohých žien, sestier a dcér je, že ich menštruačný cyklus neprichádza načas. Niektoré mesiace prichádza skôr, niektoré neskoro. Niekedy trvá niekoľko dní a inokedy dochádza k silnému krvácaniu. Možno vás tiež zaujíma, či je to normálne alebo sa treba obávať. Takže sa nebojte, dnes si o tom povieme jednoduchým a jasným spôsobom.

Najprv sa pozrime na to, čo je to „normálny“ menštruačný cyklus.

Keď hovoríme o „normálnom“ menštruačnom cykle, veľa ľudí si myslí, že by mal byť presne každých 28 dní. To však neplatí pre každého. Môže sa to líšiť od človeka k človeku.

Jednoducho povedané, menštruačný cyklus zdravej ženy sa považuje za normálny, ak trvá medzi 21 a 35 dňami . To znamená, že ak máte jednu menštruáciu a je to 25 dní pred ďalšou menštruáciou a potom 30 dní po nej, nie je to veľký problém. Počet dní, počas ktorých vaša menštruácia trvá, teda počet dní krvácania, je zvyčajne medzi 4 a 7 dňami .

Čo teda znamená „nepravidelná“ menštruácia?

Je normálne mať mierne zmeny v menštruačnom cykle. Existujú však určité zmeny, ktoré by nás mali trochu znepokojovať. Tieto stavy nazývame „nepravidelná menštruácia“.

Dobrú predstavu o tom si môžete urobiť z tabuľky nižšie.

Ďalšie stavy spojené s nepravidelnosťou

S nepravidelnou menštruáciou sa spája niekoľko lekárskych termínov. Je dobré vedieť aj o nich niečo navyše.

• Amenorea: Ide o úplné zastavenie menštruácie. Pokiaľ nie ste tehotná, nedojčíte alebo ste neprešli menopauzou, je abnormálne, ak vám menštruácia vysadí na 3 mesiace alebo dlhšie. Môže to tak byť aj v prípade, ak ste menštruáciu nezačali mať do 15 alebo 16 rokov.
• Oligomenorea: Toto je stav, keď sa menštruácia vyskytuje veľmi zriedkavo. To znamená, že sa vyskytuje menej ako raz za 35 dní, ale približne 6-8-krát ročne.
• Dysmenorea: Toto je lekársky termín pre silnú bolesť počas menštruácie. Zatiaľ čo mierne kŕče sú normálne, ak je bolesť neznesiteľná a bráni vám vo vykonávaní každodenných činností, mali by ste sa obávať.

Prečo sa to deje? Aké sú príčiny nepravidelnej menštruácie?

Neexistuje jedna jediná príčina nepravidelného menštruačného cyklu, ale môže k nemu prispieť mnoho faktorov. Tie sa môžu pohybovať od jednoduchého stresu až po vážne zdravotné problémy.

Kvôli niektorým zdravotným problémom...

Niektoré choroby môžu spôsobiť hormonálnu nerovnováhu a nepravidelnú menštruáciu.

• Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS): Toto je stav, ktorý sa v súčasnosti vyskytuje u mnohých mladých žien. V tomto prípade vaše vaječníky produkujú príliš veľa mužského hormónu nazývaného androgén. To môže spôsobiť absenciu alebo oneskorenie ovulácie. Menštruácia sa tak stáva nepravidelnou.
• Endometrióza: Ide o stav, keď tkanivo, ktoré vystiela vnútro maternice (endometrické tkanivo), rastie mimo maternice, napríklad na vaječníkoch alebo vajcovodoch. To môže spôsobiť silnú bolesť a abnormálne krvácanie pred a počas menštruácie.
• Zápalové ochorenie panvy (PID): Ide o bakteriálnu infekciu, ktorá postihuje reprodukčný systém. Často ju spôsobujú neliečené pohlavne prenosné infekcie (STI). Môže tiež spôsobiť príznaky, ako je nepravidelná menštruácia, silný vaginálny výtok a bolesť v podbrušku.
• Poruchy štítnej žľazy: Nedostatočná (hypotyreóza) alebo nadmerná (hypertyreóza) funkcia štítnej žľazy môže spôsobiť závažné hormonálne zmeny. To priamo ovplyvňuje menštruačný cyklus.
• Rakovina maternice alebo vaječníkov: Niektoré druhy rakoviny môžu tiež spôsobiť príznaky, ako je nepravidelná menštruácia a silné krvácanie. Hoci je to zriedkavé, je dôležité si to uvedomovať.

Kvôli zmenám v našom životnom štýle...

Zmeny v našom každodennom živote a zvykoch priamo ovplyvňujú aj menštruačný cyklus.

• Stres: Predstavte si, že vás čaká skúška, problém v práci alebo rodinný problém... Keď sa stres takto zvýši, hormonálna aktivita nášho tela sa zmení. Z tohto dôvodu sa vaša menštruácia môže oneskoriť, prísť skôr alebo sa v danom mesiaci dokonca vôbec neobjaví.
• Zmeny hmotnosti: Náhle priberanie alebo úbytok hmotnosti môže tiež ovplyvniť hormóny. Najmä u ľudí, ktorí sú veľmi chudí a majú nízky obsah telesného tuku (napr. bežci na dlhé trate, tanečníci), môže menštruácia prestať.
• Nadmerné cvičenie: Mierne cvičenie je skvelé. Príliš veľa alebo príliš intenzívne cvičenie však môže spôsobiť nepravidelný menštruačný cyklus.
• Iné choroby: Dočasné ochorenie, ako napríklad bežná vírusová chrípka, môže tiež spôsobiť oneskorenie menštruácie v danom mesiaci.

Iné dôvody...

• Antikoncepčné tabletky:Keď začnete alebo prestanete užívať antikoncepčné tabletky, trvá niekoľko mesiacov, kým sa hladina hormónov vo vašom tele vráti do normálu. Počas tohto obdobia sa vaša menštruácia môže stať nepravidelnou.
• Iné lieky: Niektoré lieky, ako sú steroidy a antikoagulanciá, môžu tiež spôsobiť zmeny v menštruačnom cykle.
• Komplikácie súvisiace s tehotenstvom: Ak ste mali potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo, môže sa u vás vyskytnúť nepravidelné krvácanie.

Čo sa s tým dá robiť? Ako to lekár zistí?

Ak si všimnete akékoľvek zmeny vo svojom menštruačnom cykle, najlepšie, čo môžete urobiť, je viesť si denník o svojej menštruácii. Zaznamenávajte si ju v kalendári alebo v aplikácii v telefóne. Zapíšte si deň, kedy začala, deň, kedy skončila, koľko krvi ste mali (veľa alebo málo) a či ste mali nejaké kŕče. Tieto informácie budú veľmi dôležité, keď pôjdete k lekárovi.

Lekár vás vyšetrí, opýta sa na váš menštruačný cyklus a anamnézu a môže vykonať aj testy na určenie presnej príčiny.

• Panvový ultrazvuk: Je to ako skenovanie dieťaťa v maternici. Môže skontrolovať vašu maternicu a vaječníky, či neobsahujú nejaké výrastky (myómy, polypy, cysty) alebo iné abnormality.
• Biopsia endometria: Ide o odobratie veľmi malého kúska tkaniva z vnútornej steny maternice a jeho vyšetrenie. Nebojte sa, dokáže presne odhaliť veci, ako je hormonálna nerovnováha a endometrióza.
• Hysteroskopia: Pri tomto postupe sa cez vagínu do maternice zavedie malá kamera na pozorovanie vnútra.

Aká je liečba?

Liečba závisí od príčiny vašej nepravidelnej menštruácie.

Lieky

Často je prvou liečbou liek.

• Hormonálna antikoncepcia: Je veľmi účinná pri nepravidelnej menštruácii spôsobenej ochoreniami, ako je PCOS a maternicové myómy. Funguje tak, že reguluje hladiny hormónov a reguluje menštruačný cyklus. Dodáva sa vo forme tabletiek, injekcií, vaginálneho krúžku alebo vnútromaternicového telieska.
• Kyselina tranexámová: Liek používaný na kontrolu nadmerného krvácania.
• Lieky proti bolesti: Pri miernej bolesti môžete užiť liek proti bolesti, ako je paracetamol alebo ibuprofén. Ak je však bolesť silná, vyhľadajte lekársku pomoc.
• Hormonálna terapia: Táto liečba môže byť užitočná pri nepravidelnej menštruácii, ktorá sa vyskytuje počas perimenopauzy.
• Antibiotiká: Ak je nepravidelnosť spôsobená infekciou, predpíšu sa antibiotiká.

Operácie

V závažných prípadoch, ktoré sa nedajú kontrolovať liekmi, môže byť potrebný chirurgický zákrok. Toto rozhodnutie sa prijíma na základe vášho veku, zdravotného stavu a toho, či plánujete mať v budúcnosti deti.

• Ablácia endometria: Zákrok na odstránenie sliznice maternice na zastavenie silného krvácania. Nie je vhodný pre ženy, ktoré dúfajú, že v budúcnosti otehotnejú.
• Myomektómia: Odstránenie maternicových myómov.
• Hysterektómia: Úplné odstránenie maternice ako posledná možnosť v prípadoch, keď bola maternica vážne poškodená a nemožno ju vyliečiť žiadnou inou liečbou.

Čo môžeme urobiť pre zníženie tohto rizika?

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste si udržali menštruačný cyklus čo najpravidelnejší.

• Udržujte zdravý životný štýl. Jedzte vyváženú stravu a mierne cvičte.
• Ak chcete schudnúť, robte to postupne. Nedržte drastickú diétu, ktorá naraz obmedzí váš príjem potravy.
• Doprajte svojmu telu potrebný odpočinok. Doprajte si dostatok spánku počas dňa.
• Znížte stres. Uvoľnite si myseľ meditáciou, jogou alebo venovaním sa obľúbenému koníčku.
• Vyhýbajte sa nadmernému, namáhavému cvičeniu.
• Vložky alebo tampóny si vymieňajte každé 4 – 6 hodín. Môže to pomôcť predchádzať infekciám.
• Naďalej navštevujte gynekológa a svojho praktického lekára na pravidelné prehliadky.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

• Ak pociťujete neznesiteľnú, silnú bolesť počas menštruácie alebo medzi nimi.
• Nezvyčajne silné krvácanie (zvlhčenie viac ako jednej vložky za 2-3 hodiny) alebo tvorba veľkých krvných zrazenín.
• Ak sa z vagíny objaví nepríjemný zápach .
• Ak menštruácia trvá dlhšie ako sedem dní .
• Ak sa u vás objaví krvácanie alebo hnedý výtok medzi menštruáciami alebo po menopauze.
• Ak sa váš normálne pravidelný menštruačný cyklus zrazu stane veľmi nepravidelným .
• Ak počas menštruácie pociťujete nevoľnosť alebo vracanie .
• Ak máte podozrenie, že by ste mohli byť tehotná .