Mali ste niekedy pocit, že sa vám zväčšuje číslo topánok alebo že sa vám prsteň, ktorý ste predtým nosili, prilepil na prst? Možno váš tvar tváre vyzerá trochu inak, keď sa pozeráte na staré fotografie? Mnohé z týchto vecí sa dejú časom, niekedy aj roky, takže im nevenujeme veľkú pozornosť. Môže to však byť príznak zriedkavého ochorenia nazývaného akromegália . Nebojte sa, povieme si o všetkom jednoduchými slovami.
Jednoducho povedané, čo je akromegália?
Akromegália je stav spôsobený tým, že naše telo produkuje príliš veľa rastového hormónu (GH) . Tento hormón nám pomáha rásť, keď sme mladí. Ak sa však tento hormón naďalej vylučuje aj po skončení rastu, teda po dosiahnutí dospelosti, niektoré časti nášho tela, najmä kosti rúk, nôh a tváre, začnú abnormálne rásť.
Tento stav sa zvyčajne vyskytuje najčastejšie u ľudí stredného veku. To však neznamená, že sa nevyskytuje aj u mladších ľudí. Ak sa rastový hormón takto zvyšuje v mladom veku, stav sa nazýva gigantizmus. Vtedy ľudia rastú nezvyčajne dosok.
Akromegália nie je stav zvýšenej výšky, ale skôr zmena tvaru kostí, ktoré už vyrástli. Keďže tieto zmeny prebiehajú tak pomaly, nemusí byť celé roky rozpoznaná ako zdravotný stav.
Prečo sa vyvíja akromegália? Aké sú príčiny?
Hlavným dôvodom je malá žľaza veľkosti hrášku v spodnej časti mozgu. Nazývame ju hypofýza . Najčastejšou príčinou akromegálie je nekancerózny (benígny) nádor v tejto žľaze. Tento nádor sa nazýva adenóm hypofýzy . Tento nádor stimuluje hypofýzu a produkuje príliš veľa rastového hormónu (GH).
Tento nadbytočný hormón rastu (GH) sa hromadí v našej krvi a signalizuje pečeni, aby produkovala ďalší hormón nazývaný IGF-1 (Inzulínu podobný rastový faktor 1) . Tento hormón IGF-1 spôsobuje abnormálny rast našich kostí a iných orgánov. Ovplyvňuje tiež spôsob, akým naše telo reguluje cukor a tuk, čím zvyšuje riziko vzniku ďalších ochorení.
Veľmi zriedkavo môže byť tento stav spôsobený aj nádormi, ktoré sa vyvíjajú v iných častiach pankreasu, pečene alebo mozgu. Výskum zistil, že úlohu môžu zohrávať aj niektoré genetické faktory.
Aké sú príznaky akromegálie?
Tieto príznaky sa často objavujú postupne, takže si rozdiel môžete všimnúť až po určitom čase.
| Typ charakteristiky | Viditeľné zmeny |
|---|---|
| Vonkajšie zmeny v tele |
|
| Ďalšie spoločné znaky |
Ako diagnostikovať túto chorobu?
Je dôležité rozpoznať tento stav čo najskôr. Keď navštívite lekára kvôli týmto príznakom, položí vám otázky, ako napríklad:
- Aké zmeny vidíte?
- Kedy ste si tieto zmeny prvýkrát všimli?
- Ako sa teraz cítiš?
Potom sa vykoná niekoľko testov na potvrdenie diagnózy.
Hlavné testy
- Krvné testy: Krvný test sa vykonáva na zistenie, či sú hladiny hormónu IGF-1 zvýšené vzhľadom na váš vek.
- Glukózový tolerančný test: Pri tomto teste dostanete sladký nápoj a dve hodiny sa vám meria hladina cukru v krvi a hladina hormónu rastového hormónu. Za normálnych okolností by hladiny rastového hormónu mali po vypití cukru klesnúť. Ak sa tak nestane a zostanú vysoké, je to príznak akromegálie.
Ďalšie testy
- MRI alebo CT vyšetrenie: Tieto vyšetrenia pomáhajú odhaliť nádor hypofýzy.
- Röntgenové vyšetrenia: Skontrolujte zhrubnutie kostí.
- Echokardiogram: Ultrazvukové vyšetrenie srdca na zistenie, či bolo srdce postihnuté.
- Kolonoskopia: Kontrola zdravia hrubého čreva.
- Štúdia spánku: Zistite, či máte spánkové apnoe.
Aké sú liečebné postupy?
Váš lekár určí najvhodnejší liečebný plán na základe vášho veku, zdravotného stavu a závažnosti vášho ochorenia. Existujú tri hlavné možnosti liečby.
1. Chirurgický zákrok:
Prvou liečbou je často chirurgické odstránenie nádoru hypofýzy. Toto je obzvlášť dôležité, ak nádor tlačí na nervy, ktoré ovplyvňujú zrak. Chirurg odstráni nádor malým rezom cez nos alebo dovnútra hornej pery. Príznaky sa môžu začať zlepšovať v priebehu niekoľkých dní po operácii.
2. Lieky:
Ak po operácii zostanú nejaké časti nádoru alebo ak potrebujete ďalšiu pomoc s kontrolou hladín hormónov, lekár vám predpíše lieky. Tieto lieky buď znižujú hladiny rastového hormónu, alebo blokujú jeho účinky na telo.
- Analógy somatostatínu (napr. lanreotid, oktreotid)
- Antagonisty receptorov rastového hormónu (napr. pegvisomant)
- Agonisty dopamínu (napr. kabergolín)
3. Rádioterapia:
Ak po operácii a liečbe stále zostávajú časti nádoru alebo ak je potrebné ďalej znížiť hladiny rastového hormónu, používa sa rádioterapia. Tá zastaví rast nádoru a zníži produkciu rastového hormónu. Moderné techniky, ako je stereotaktická rádiochirurgia, dokážu do nádoru aplikovať vysoké dávky žiarenia bez poškodenia zdravého tkaniva.
Komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak sa neliečia
Akromegália môže spôsobiť vážne zdravotné problémy, ak sa nelieči správne, preto tento stav neignorujte.
- Kardiovaskulárne ochorenia
- Cukrovka
- Vysoký krvný tlak
- Artritída (osteoartritída)
- Syndróm karpálneho tunela
- Spánkové apnoe
- Strata zraku
- Zvýšené riziko rakoviny hrubého čreva
- Kompresia miechového nervu
Tento stav môže byť život ohrozujúci, ak sa nelieči, preto je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak sa u vás objavia príznaky.
Posolstvo na odnesenie domov
- Akromegália je zriedkavý stav spôsobený nadmernou produkciou rastového hormónu (GH) v tele.
- Hlavnou príčinou je nezhubný (benígny) nádor, ktorý sa vyvíja v hypofýze.
- Príznaky (zväčšenie rúk, nôh a tváre) sa môžu objaviť veľmi pomaly, takže ich rozpoznanie môže trvať dlho.
- Tento stav sa dá úspešne kontrolovať chirurgickým zákrokom, liekmi a rádioterapiou.
- Včasná diagnostika a liečba môžu pomôcť predchádzať vážnym komplikáciám a umožniť vám žiť normálny život. Ak máte akékoľvek obavy, určite navštívte svojho lekára.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár