Cítite neznesiteľnú bolesť alebo pálenie, keď sa vám o oblečenie trieť, keď zafúka vánok alebo keď vás kamarát jemne potľapká po pleci? Ak cítite silnú bolesť aj pri veľmi ľahkom dotyku, ktorý v skutočnosti bolesť nespôsobuje, môžete mať tento stav. Dnes si povieme o tomto zvláštnom, ale veľmi bežnom bolestivom stave, ktorý postihuje mnoho ľudí, o alodýnii.
Čo je vlastne alodýnia?
Jednoducho povedané, alodýnia je pocit bolesti z niečoho, čo normálne bolesť nespôsobuje. Predstavte si vtáčie pierko, ktoré sa dotýka vašej pokožky. Normálne cítime veľmi jemný, príjemný pocit , však? Ale pre niekoho s alodýniou je to ako ostrá bolesť, ako bodnutie nožom.
V medicíne sa toto nazýva neuropatická bolesť . To znamená, že nejde o problém s pokožkou, ale skôr o problém s nervovým systémom, ktorý prenáša pocit bolesti do mozgu. Často je príznakom iného ochorenia. Napríklad sa bežne vyskytuje pri ochoreniach, ako je cukrovka, herpes, fibromyalgia a migrény.
Mnoho ľudí s alodýniou uvádza, že ich pokožka je „veľmi citlivá, akoby sa spálili od slnka“. U niektorých ľudí sa táto bolesť môže javiť ako bodnutie nožom, ihlou alebo pocit pálenia, akoby im horela koža.
Aké sú hlavné typy alodýnie?
Tento stav možno rozdeliť do troch hlavných typov v závislosti od toho, ako k nemu dochádza. Poďme si to vysvetliť pomocou tabuľky.
| Typ alodýnie | Jednoducho povedané, toto sa deje (čo to znamená jednoducho) |
|---|---|
| Dynamická alodýnia | Bolesť, keď sa niečo hýbe na povrchu kože. Napríklad oblečenie trenie o telo, plachty narážajúce na telo. |
| Taktilná alodýnia | Bolesť spôsobená veľmi miernym dotykom alebo tlakom. Napríklad podanie ruky niekomu, dotyk niekoho na hlavu. |
| Tepelná alodýnia | Bolesť spôsobená malými zmenami teploty. Napríklad, keď vyjdete z miestnosti s klimatizáciou alebo keď sa vašej pokožky dotkne kvapka studenej vody. |
Prečo sa nám to deje? Aký je dôvod?
Hlavným dôvodom je porucha spracovania bolesti v našom nervovom systéme. Nazývame to „centrálna senzibilizácia“.
Predstavte si svoje telo ako zónu s vysokou úrovňou bezpečnosti a váš nervový systém je jej bezpečnostným systémom. Keď sa dotknete niečoho horúceho, senzory vo vašom nervovom systéme vyšlú do mozgu signál: „Nebezpečenstvo!“ V tej chvíli sa spustí bezpečnostný systém, pocítite bolesť a odtiahnete ruku. Toto je normálny proces.
Ale zdravotný stav, nehoda alebo niektoré lieky môžu narušiť fungovanie tohto obranného systému. Vtedy sa alarm spustí, aj keď nehrozí žiadne nebezpečenstvo. Rovnako ako bezpečnostný alarm, ktorý sa spustí bez toho, aby prišiel zlodej. Kus oblečenia, ktorý sa trie o telo, nepredstavuje nebezpečenstvo, ale narušený nervový systém ho nesprávne interpretuje ako „nebezpečenstvo“ a vysiela signály bolesti do mozgu. To sa deje v stave alodýnie.
Stavy, ktoré môžu spôsobiť alodýniu
- Neuropatia súvisiaca s cukrovkou
- Fibromyalgia
- Migrény
- Postherpetická neuralgia (bolesť po herpesovej infekcii)
- Skleróza multiplex (MS)
- Komplexný regionálny syndróm bolesti (CRPS)
- Trigeminálna neuralgia (TN)
- Porucha užívania alkoholu
- Nedostatok vitamínu D alebo vitamínu B
- Niektoré liečby rakoviny (chemoterapia, rádioterapia)
- Poškodenie nervov po nehode (napr. hlboká rezná rana) alebo chirurgickom zákroku (napr. odstránenie končatiny)
Ako na to reagujete, doktor?
Keď nahlásite takéto príznaky, lekár vás ako prvú vec opýta na vašu kompletnú anamnézu a vyšetrí vás.
- Aký je pocit bolesti? (Pálenie?)
- Kedy sa to zvýši?
- Čo robíte pre zmiernenie bolesti?
- Aké ďalšie lieky užívate?
Po položení takýchto otázok vás požiadajú, aby ste ohodnotili intenzitu bolesti od 0 do 10. Potom môžu vykonať niekoľko testov, aby zistili, čo ju presne spôsobuje.
- Krvné testy (napr. kompletný krvný obraz)
- Testy moču
- MRI alebo CT vyšetrenia
- Testy, ktoré merajú funkciu nervov - EMG (elektromyogram) a NCS (štúdia nervového vedenia)
Neexistuje na túto bolesť žiadna liečba?
Určite áno. Kľúčom k liečbe je identifikovať a liečiť základný stav, ktorý spôsobuje alodýniu. Napríklad, ak je spôsobená cukrovkou, je nevyhnutné cukrovku dobre kontrolovať.
Ak sa nenájde príčina alebo ak bolesť pretrváva napriek liečbe základného ochorenia, existujú rôzne spôsoby, ako bolesť zvládnuť. Váš lekár vyberie liečebný plán, ktorý je pre vás najlepší.
| Metóda liečby | Poďme sa o tom dozvedieť viac. |
|---|---|
| Perorálne lieky | Existujú špecifické lieky na nervovú bolesť. Na tento účel sa bežne používajú lieky ako pregabalín, gabapentín a niektoré antidepresíva. Lieky ako triptány sa podávajú na alodýniu spôsobenú migrénami. |
| Lokálne lieky | Existujú krémy, pleťové vody alebo náplasti, ktoré sa dajú aplikovať na oblasť bolesti. Medzi príklady patria masti obsahujúce lidokaín a kapsaicín. Tieto dočasne znecitlivujú povrch pokožky a znižujú bolesť. |
| Fyzioterapia (FT) | Tento proces sa nazýva „desenzibilizácia“. Terapeut sa najprv veľmi jemne dotkne vašej pokožky a postupne bude zvyšovať tlak. Postupom času si váš nervový systém na dotyk zvykne a bolesť zmizne. |
| Poradenstvo a terapia | Život s neustálou bolesťou môže byť psychicky vyčerpávajúci. Poradenstvo je veľmi dôležité na zvládnutie stresu a úzkosti, ktoré to spôsobuje. Metódy ako kognitívno-behaviorálna terapia (KBT) vás naučia, ako sa s bolesťou vyrovnať. |
| Injekcie | Na dočasnú deaktiváciu nervu alebo nervového vlákna, ktoré spôsobuje bolesť, sa môžu podať injekcie, ako napríklad nervový blok. |
| Chirurgia | Ak nie sú žiadne iné liečebné postupy úspešné, môže sa zvážiť chirurgický zákrok, ako je stimulácia miechy. To zahŕňa vloženie malého zariadenia do miechy, ktoré blokuje signály bolesti, aby sa dostali do mozgu. |
Nedá sa tejto situácii zabrániť?
Alodýnii nemusí byť možné úplne zabrániť, pretože je príznakom iného ochorenia. Môžeme však znížiť riziko vzniku hlavných ochorení, ktoré alodýniu spôsobujú.
- Zostaňte aktívni: Pravidelné cvičenie znižuje stres, redukuje migrény a pomáha kontrolovať cukrovku.
- Udržiavajte si zdravú hmotnosť: Obezita je hlavným rizikovým faktorom cukrovky.
- Dávajte si pozor na rodinnú anamnézu: Ak má niekto vo vašej rodine choroby, ako je cukrovka, SM alebo fibromyalgia, porozprávajte sa o tom so svojím lekárom.
- Dajte sa zaočkovať: Vyhľadajte lekársku pomoc ohľadom potrebných očkovaní na ochranu pred vírusom herpes.
- Jedzte vyváženú stravu: Jedzte stravu bohatú na ovocie a zeleninu, aby ste sa vyhli nedostatku vitamínov.
Najdôležitejšie je, ak pociťujete takúto bolesť, neignorujte ju. Nemyslite si: „Toto je len psychický problém.“ Toto je skutočný zdravotný stav, ktorý treba liečiť.
Aké ťažké je cítiť bolesť, neschopnosť udržať svoje dieťa alebo blízku osobu, neschopnosť si ani obliecť oblečenie? Ak teda máte tieto príznaky, najmä ak vám narúšajú každodenný život, určite vyhľadajte lekára a požiadajte ho o radu.
Posolstvo na odnesenie domov
- Alodýnia je pocit silnej bolesti z dotyku, ktorý normálne bolesť nespôsobuje.
- Nejde o psychologický problém, ale o skutočnú bolesť spôsobenú poruchou nervového systému (neuropatická bolesť).
- Často sa to vyskytuje ako príznak iného zdravotného stavu, ako je cukrovka, fibromyalgia alebo migrény.
- Ak máte tieto príznaky, neignorujte ich a určite navštívte svojho lekára, aby zistil príčinu a podstúpil liečbu.
- Tento stav sa dá úspešne kontrolovať liečbou základného ochorenia spôsobujúceho bolesť a použitím techník zvládania bolesti.
👩🏽⚕️ Doplňujúce otázky (FAQ)
💬 Na aké ochorenie sa používa prášok Cholestyramínovej živice / Questranu?
Toto nie je bežná tabletka na cholesterol (statín)! Ide o špeciálny typ lieku (sekvestrant žlčových kyselín), ktorý sa podáva na zníženie „zlého cholesterolu (vysokého LDL)“. Lekári ho tiež používajú na okamžité zastavenie „neznesiteľného svrbenia (pruritu) tela/pokožky“ spôsobeného ochorením pečene/žlčovou obštrukciou a na kontrolu niektorých závažných hnačkových stavov.
💬 Ako tento prášok (cholestyramín) rozpúšťa zlý cholesterol/zabraňuje jeho hromadeniu, keď ho zapijete s vodou?
Naša pečeň každý deň vytvára nový cholesterol a produkuje „žlčové kyseliny“, ktoré potom idú do čriev a recyklujú sa späť do pečene. Keď pijete tento liek, ide do čriev a absorbuje túto „žlč“ ako špongia, upcháva ju a vylučuje ju stolicou. Keď sa žlč minie, pečeň nemá inú možnosť, ako absorbovať cholesterol/LDL z krvi a vytvoriť novú žlč. Táto žlč vám zabráni v škrabaní tela.
💬 Aké sú najnepríjemnejšie a najnebezpečnejšie nebezpečenstvá, na ktoré si treba dať pozor pri užívaní tohto lieku (Questran)?
Najväčším problémom je, že to spôsobuje silnú „zápchu“! Niektorí ľudia môžu dokonca dostať stolicu. Ďalším najnebezpečnejším nebezpečenstvom je, že kým je to v črevách, „akékoľvek iné lieky (lieky proti bolesti, lieky na štítnu žľazu, vitamíny)“, ktoré užívate, sa nevstrebajú do krvi! Preto by sa iné lieky mali užívať buď hodinu pred užitím, alebo 4 hodiny po ňom.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár