Máte aj vy ťažkosti s chodením na toaletu? Je to stav nazývaný anizmus? Poďme sa o tom porozprávať!

Máte niekedy pocit, že máte ťažkosti s vyprázdňovaním alebo máte pocit napätia pri návšteve toalety? Máte pocit, že sa vám črevá celé dni nevyprázdňujú, alebo máte pocit, že ste úplne neodpadli, aj keď ste to dlho zadržiavali? Tieto problémy zažíva veľa ľudí. Ak však tieto veci pretrvávajú, môže na to existovať dôvod. Stav, o ktorom si dnes povieme, sa nazýva anizmus . Niekedy sa to nazýva aj dyssynergická defekácia .

Najprv sa pozrime, čo je to anizmus.

Jednoducho povedané, anizmus je stav, pri ktorom svaly v panvovej oblasti nefungujú správne, čo spôsobuje ťažkosti s vyprázdňovaním. Ďalším názvom je dysfunkcia panvového dna .

Teraz si predstavte, že vaša panvová oblasť je oblasť pod pupkom. Nachádza sa tam veľa svalov. Tieto svaly, podobne ako sieťovina alebo malý pohár, držia pohromade orgány ako močový mechúr, maternica (u žien) a konečník. Túto skupinu svalov nazývame panvové dno . Tieto svaly sú veľmi dôležité. Pretože keď vyprázdňujeme a močíme, tieto svaly sa sťahujú a uvoľňujú, aby pomohli s týmto procesom.

Takže v prípade anizmu, keď sa pokúšate o defekáciu, svaly panvového dna, najmä okolo konečníka, by sa mali uvoľniť. Vtedy stolica ľahko vychádza von. Ale u človeka s anizmom sa tieto svaly namiesto uvoľnenia napínajú (paradoxná kontrakcia) alebo sa vôbec neuvoľňujú (hypertonické panvové dno) . Predstavte si to, ako keby ste chceli otvoriť dvere, zatvoria sa ešte silnejšie. U niektorých ľudí tieto svaly nedokážu vyvinúť dostatočnú silu na vytlačenie stolice.

Ďalšia vec je, že približne polovica ľudí s týmto ochorením má znížený pocit stolice alebo znížený pocit potreby stolice. Keď teda stolica neodíde včas, uviazne v črevách, stane sa ešte suchšou, ťažšie sa vyprázdňuje a ešte ťažšie sa vyprázdňuje. To je jedna z príčin chronickej zápchy .

Aká je táto choroba častá? Kto ju môže dostať?

Odhaduje sa, že celosvetovo 15 % až 25 % ľudí s chronickou zápchou môže mať anizmus. Zápcha je veľmi častá a postihuje približne 10 % až 20 % ľudí. Ženy majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť jej vzniku ako muži. Častejšia je aj u ľudí nad 65 rokov.

Prekvapivo, približne tretina ľudí s týmto ochorením ho má v detstve.Toto začína. U ďalšej tretiny sa môže vyvinúť po pôrode alebo nehode. Pre zvyšných 40 % sa nenašla žiadna jasná príčina. Väčšinou sa predpokladá, že ide o získané správanie.

Prečo sa vyvíja anizmus? Aké sú rizikové faktory?

V skutočnosti je anizmus funkčná porucha . To znamená, že sa nenašlo žiadne špecifické fyzické alebo neurologické ochorenie, ktoré by ho spôsobovalo. Môže to byť reakcia na stres, traumu alebo chronickú zápchu, alebo môže byť spôsobený abnormálnymi svalmi.

Hoci neexistuje žiadna špecifická príčina, anizmus sa môže vyskytnúť v spojení s určitými stavmi. To znamená, že ľudia s nasledujúcimi stavmi majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku anizmu:

• Rektálne vredy
• IBS-C (syndróm dráždivého čreva so zápchou) – Tento syndróm sa vyznačuje žalúdočnou nevoľnosťou spolu so zápchou.
• Pomalý čas prechodu hrubým črevom – To znamená, že potrava sa pomaly pohybuje črevami.
• Chronická zápcha od detstva.
• Rektálna hyposenzitivita – necítenie stolice.
• Psychické poruchy.
• Užívanie niektorých liekov proti bolesti (užívanie opioidov).

Aké príznaky pociťuje človek s anizmom?

Ľudia s anizmom zvyčajne pociťujú príznaky podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri ťažkej zápche. Toto sú najčastejšie príznaky:

• Vyprázdňovanie menej ako trikrát týždenne.
• Nadmerné namáhanie počas vyprázdňovania.
• Pocit, že ani po vyprázdnení sa nevyprázdnila všetka stolica .
• Tvrdé, bolestivé stolice .
• Niekedy si musíte pomôcť vyprázdniť stolicu prstami .
• Nafúknutý žalúdok.
• Bolesť žalúdka.
• Bolesť v análnom otvore.

Možno sa budete cítiť trápne alebo rozpačito, keď budete hovoriť o týchto príznakoch. Ide však o bežné príznaky tohto ochorenia. Ak o nich bez váhania informujete svojho lekára, pomôže mu vám správne pomôcť.

Ako sa diagnostikuje tento stav anizmu?

Keď navštívite lekára, najprv zistí, či máte iné bežné príčiny zápchy (ako sú štrukturálne poruchy, metabolické problémy). Môže to zahŕňať aj niektoré základné rektálne vyšetrenia.

• V prvom radeMožno vás požiadajú o digitálne rektálne vyšetrenie (DRE). Pri ňom si lekár nasadí rukavice, nanesie lubrikant a vloží prst do konečníka.
• Potom sa môže vykonať sigmoidoskopia , ktorá zahŕňa vloženie trubice (skopu) s malou kamerou vo vnútri.

Ak tieto testy nenájdu jasnú príčinu, ďalším krokom je vykonanie niekoľkých špecifických testov na zistenie, či je prítomný anizmus.

Aké špeciálne testy sa používajú na zistenie anizmu?

Anizmus sa potvrdí, ak aspoň dva z týchto testov majú abnormálne výsledky.

1. Anorektálna manometria:

Toto zahŕňa meranie toho, ako sa svaly v konečníku a análnom zvierači sťahujú a uvoľňujú. Do konečníka sa zavedie malá, flexibilná trubica (katéter). Zdravotnícky pracovník potom katéter nafúkne. Prístroj zaznamenáva, ako vaše svaly reagujú, akoby boli plné stolice. Tento test dokáže zistiť:

• Je možné vytvoriť dostatočnú tlačnú silu na vytlačenie výkalov?
• Uvoľňujú sa svaly v análnom zvierači správne pri tlačení?
• Alebo sa tieto svaly stiahnu, keď tlačíte?
• Je vaša rektálna citlivosť normálna?

2. Test vypudenia balóna:

Toto meranie meria, ako dlho trvá, kým niečo, ako je stolica, prejde konečníkom. Aby to vyzeralo ako stolica, do konečníka sa vloží balón naplnený teplou vodou a nafúkne sa na určitú veľkosť. Potom vás požiadajú, aby ste si sadli na toaletu a vyprázdnili sa. Ak to trvá dlhšie ako minútu , môže to naznačovať problém s fungovaním svalov panvového dna.

3. Defekografia:

Pri tomto teste sa pomocou röntgenových lúčov alebo magnetickej rezonancie sleduje, ako fungujú svaly vo vašom tele pri pokuse o vyprázdnenie. Do konečníka sa vloží pasta, ktorá vyzerá ako stolica, a vy sa požiadate, aby ste si sadli na toaletu a vyprázdnili sa. Röntgenové alebo magnetické snímky sa potom zobrazia na obrazovke. To môže pomôcť odhaliť akékoľvek problémy s fungovaním panvového dna, ako aj iné štrukturálne problémy.

4. Štúdia Sitzových markerov:

Toto vyšetrenie meria, ako rýchlo sa potrava pohybuje črevami. Najprv vám lekár predpíše tabletku, ktorú máte užiť. Tabletka obsahuje malé markery, ktoré je možné vidieť na röntgenovom snímku. Päť dní po užití tabletky vám urobia ďalšie röntgenové vyšetrenie. Ak sú markery na röntgenovom snímku stále v hrubom čreve, znamená to, že odpadové produkty sa normálne nepohybujú hrubým črevom.

Aké sú liečebné postupy pre tento stav nazývaný anizmus?

Dobrou správou je, že na to existuje liečba! Najúčinnejšou dostupnou liečbou je v súčasnosti biofeedback . Má 80 % úspešnosť. Je to základ liečby. Ak vám však biofeedback nezaberie, lekár vám môže navrhnúť iné liečebné postupy alebo alternatívy.

Tu sú niektoré možnosti liečby:

1. Biofeedbacková terapia:

Toto je skvelá psychofyzikálna fyzioterapeutická metóda. Je to ako precvičovanie ovládania svalov tela mysľou. Na pokožku sa umiestnia malé, bezbolestné zariadenia nazývané elektródy a na obrazovke sa zobrazuje váš srdcový rytmus, dýchanie, teplota pokožky, svalové napätie a mozgová aktivita, ktoré môžete vidieť vy aj terapeut.

Terapeut vás potom naučí rôzne cvičenia, svalové kontrakcie a relaxačné techniky. Počas vykonávania týchto cvičení môžete sledovať výsledky na obrazovke a naučiť sa, ako správne ovládať svoje svaly. Cvičením týmto spôsobom budete schopní správne tlačiť na stolicu a správne uvoľniť svaly okolo konečníka.

Biofeedback vám tiež môže pomôcť zvýšiť zmyslové vnímanie. Niektorí ľudia majú rektálnu hyposenzitivitu. Vďaka tomuto tréningu začnete pociťovať potrebu defekácie rýchlejšie.

2. Nápravné opatrenia na zmenu životného štýlu:

Či už podstupujete biofeedbackovú terapiu alebo nie, váš lekár vám zvyčajne povie, aby ste urobili určité zmeny životného štýlu, ako napríklad tieto, ktoré vám pomôžu uľahčiť proces vyprázdňovania:

• Vyhýbajte sa liekom spôsobujúcim zápchu.
• Pite dostatok vody počas celého dňa.
• Jedzte veľa potravín bohatých na vlákninu (zelenina, ovocie, strukoviny, celozrnné obilniny).
• Po každom jedle si urobte krátku prechádzku.
• Choďte na toaletu hneď, ako pocítite potrebu vyprázdniť sa. Neodkladajte to.
• Snažte sa chodiť na toaletu každý deň v rovnakom čase (napríklad po raňajkách).

3. Lieky proti zápche:

Ak iné metódy nezaberú, lekár vám môže predpísať preháňadlo ( laxatívum ) na zmiernenie zápchy.Môžu byť predpísané aj iné lieky. Tieto lieky nie sú špeciálne určené na anizmus. Zvyčajne však poskytujú úľavu pri dlhodobej zápche. Aj keď sa problém so svalmi neodstráni, môžu pomôcť zabrániť tomu, aby stolica bola príliš tvrdá a ťažko sa vyprázdňovala.

4. Injekcie Botoxu®:

Injekcie botulotoxínu sa používajú na liečbu anizmu, ale výsledky sú zmiešané. Botox sa zvyčajne používa na uvoľnenie svalov (podobne ako na redukciu vrások). Jeho účinnosť pri anizme je však len približne 50 %. Môže to byť spôsobené tým, že anizmus je zložitejší ako len svalová kontrakcia. Zdá sa však, že je účinnejší u detí.

Aká je budúcnosť pre ľudí žijúcich s anizmom? (Výhľad)

Ak máte prístup k biofeedbackovej terapii, môže byť užitočná. Lekári však tvrdia, že táto liečba nie je ľahko dostupná pre každého. Vyvíjajú sa aj zariadenia na biofeedback v domácnosti. Úľavu môžete nájsť aj pri liekoch na zápchu a zmenách životného štýlu.

Lekári vždy berú zápchu, najmä ak je chronická, veľmi vážne. Ak máte príznaky anizmu, okamžite vyhľadajte lekára . Môže to byť ťažká téma na rozhovor, ale je to lepšie, ako si chorobu nechať pre seba.

Otvorene sa porozprávajte so svojím lekárom o svojich príznakoch. Pamätajte, že sú to oni, ktorí tieto veci počujú a vidia každý deň. Ak môžete, veďte si pred návštevou lekára „denník stolice“ . To znamená, že si zapíšte, čo sa stalo zakaždým, keď ste išli na toaletu, ako dlho to trvalo a aké to bolo ťažké. Čím viac informácií poskytnete, tým ľahšie vám lekár pomôže.

Posolstvo na odnesenie domov

• Anismus je stav súvisiaci so zápchou, ktorý je spôsobený tým, že svaly panvového dna sa počas vyprázdňovania správne neuvoľňujú a sťahujú.
• Toto sa môže vyvinúť u kohokoľvek v akomkoľvek veku, ale častejšie sa vyskytuje u žien a starších ľudí.
• Medzi príznaky patrí nadmerné namáhanie, neúplné vyprázdnenie stolice, tvrdá stolica a bolesť brucha.
• Nebojte sa, existujú špeciálne testy na zistenie tohto problému a veľmi účinná je liečba nazývaná biofeedback.
• Ak máte tieto príznaky, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc bez toho, aby ste sa cítili hanbia alebo rozpaky. Čím skôr začnete s liečbou, tým skôr sa môžete uzdraviť.

Anizmus , dyssynergická defekácia, zápcha, svaly panvového dna, biofeedback, ťažkosti s vyprázdňovaním, stolica